أنديبالوس

أنديبال هو دواء مركب يحتوي على العديد من المكونات النشطة:

1. البندازول: دواء مضاد للالتهابات ومسكن شائع الاستخدام لتخفيف الألم والالتهاب.
2. ميتاميزول الصوديوم: يُعرف أيضًا باسم أنالجين، وهو دواء مضاد للالتهابات وخافض للحرارة ومسكن يستخدم لتخفيف الألم والحمى.
3. بابافيرين هيدروكلوريد: مرخي للعضلات يخفف من تشنجات العضلات الملساء في الأعضاء مثل الأمعاء والمسالك البولية. يستخدم أيضاً لتخفيف تشنجات عضلات المعدة.
4. الفينوباربيتال: مضاد للاختلاج ومنوم يستخدم لعلاج اضطرابات النوبات ويساعد على النوم.

يستخدم هذا الدواء غالبًا لتخفيف أنواع مختلفة من الألم، بما في ذلك الصداع، وتشنجات العضلات، وآلام الأسنان، وغيرها. قد يصفه الطبيب لتخفيف الأعراض على المدى القصير، لكن لا ينصح باستخدامه على المدى الطويل دون استشارة الطبيب لأن وجود الفينوباربيتال، وهو من الباربيتورات، قد يكون له آثار جانبية مع الاستخدام على المدى الطويل. ص>

دواعي الإستعمال أنديبالا

1. الصداع: يشمل صداع التوتر والصداع النصفي وأشكال الصداع الأخرى.
2. التشنجات العضلية: يمكن أن يساعد أنديبال في تخفيف التشنجات العضلية الناتجة عن أسباب مختلفة، مثل الإصابة أو الإرهاق أو غيرها من الحالات.
3. التشنجات المعوية: لاضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة المصحوبة بآلام وتشنجات.
4. تشنجات الدورة الشهرية: لتخفيف الألم والانزعاج المصاحب للدورة الشهرية.
5. وجع الأسنان: لعلاج آلام الأسنان، بما في ذلك تسوس الأسنان أو بعد قلع الأسنان.
6. الألم في أمراض المسالك البولية: لتخفيف الألم في التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية وأمراض المسالك البولية الأخرى.

الافراج عن النموذج

الأقراص: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا الذي يتوفر به الدواء. عادة ما يتم تعبئة الأقراص في بثور أو مرطبانات ويتم تناولها عن طريق الفم مع الماء.

الدوائية

1. البندازول: للبندازول تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات. فهو يمنع إنزيمات الأكسدة الحلقية، مما يؤدي إلى انخفاض في تكوين البروستاجلاندين المسؤول عن الالتهاب والألم. وهذا يساعد على تقليل الالتهاب وتخفيف الألم.
2. ميتاميزول الصوديوم (أنالجين): ميتاميزول الصوديوم له تأثيرات مضادة للالتهابات وخافض للحرارة ومسكن. فهو يقلل من تكوين البروستاجلاندين، مما يؤدي إلى تقليل الألم والالتهاب.
3. بابافيرين هيدروكلوريد: بابافيرين هو مضاد للتشنج عضلي. فهو يرخي العضلات الملساء للأوعية الدموية والجهاز الهضمي والأعضاء الأخرى، مما يساعد على تخفيف التشنجات وتحسين الدورة الدموية.
4. الفينوباربيتال: الفينوباربيتال هو باربيتورات له تأثيرات مهدئة ومضادة للاختلاج. فهو يقلل من استثارة الجهاز العصبي المركزي، مما يمكن أن يساعد في تخفيف التوتر العصبي وتحسين نوعية النوم.

يسمح مزيج هذه المكونات للدواء بأن يكون له نطاق واسع من التأثير ويمكن استخدامه لتخفيف أنواع مختلفة من الألم والتشنجات.

الدوائية

1. البندازول:

• الشفط:
  • يمتص جيدًا من الجهاز الهضمي.
  لي>
• التوزيع:
  • موزعة بالتساوي في جميع أنحاء أنسجة الجسم.
  لي>
• التمثيل الغذائي:
  • يتم استقلابه في الكبد إلى مستقلبات نشطة.
  لي>
• الانسحاب:
  • تفرز عن طريق الكلى، بشكل رئيسي على شكل مستقلبات.
  لي>
• نصف العمر:
  • حوالي 2-4 ساعات.
  لي>

2. ميتاميزول الصوديوم (أنالجين):

• الشفط:
  • يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي.
  لي>
• التوزيع:
  • يتوزع بشكل جيد في جميع أنحاء الأنسجة، ويخترق حاجز المشيمة وفي حليب الثدي.
  لي>
• التمثيل الغذائي:
  • يتم استقلابه في الكبد إلى مستقلبات نشطة.
  لي>
• الانسحاب:
  • تفرز عن طريق الكلى، بشكل رئيسي على شكل مستقلبات.
  لي>
• نصف العمر:
  • حوالي 7-12 ساعة.
  لي>

3. بابافيرين هيدروكلوريد:

• الشفط:
  • يمتص جيدًا من الجهاز الهضمي.
  لي>
• التوزيع:
  • يتوزع بالتساوي في جميع أنحاء الأنسجة، ويخترق حاجز المشيمة وفي حليب الثدي.
  لي>
• التمثيل الغذائي:
  • يتم استقلابه في الكبد.
  لي>
• الانسحاب:
  • تفرز عن طريق الكلى على شكل مستقلبات.
  لي>
• نصف العمر:
  • حوالي 0.5-2 ساعة.
  لي>

4. الفينوباربيتال:

• الشفط:
  • يتم امتصاصه ببطء ولكن بشكل كامل من الجهاز الهضمي.
  لي>
• التوزيع:
  • يتوزع على نطاق واسع في جميع أنحاء أنسجة الجسم، بما في ذلك الدماغ، ويمر عبر حاجز المشيمة إلى حليب الثدي.
  لي>
• التمثيل الغذائي:
  • يتم استقلابه في الكبد.
  لي>
• الانسحاب:
  • يتم إخراجه عن طريق الكلى بنسبة 25-50% دون تغيير.
  لي>
• نصف العمر:
  • حوالي 2-4 أيام.
  لي>

الجرعات والإدارة

1. للبالغين: الجرعة المعتادة للبالغين هي 1-2 قرص (أو كبسولة) من أنديبال حتى 3 مرات يوميًا. لمزيد من الألم أو تخفيف التشنج، قد يوصي طبيبك بزيادة الجرعة إلى قرصين (أو كبسولات) لكل جرعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية عادة لا يتجاوز 6 أقراص (أو كبسولات).
2. للأطفال: يتم تحديد الجرعة للأطفال على أساس عمر الطفل ووزنه، لذا من المهم اتباع تعليمات الطبيب أو التعليمات الخاصة بالدواء.
3. بالنسبة للمرضى المسنين: بالنسبة للمرضى المسنين، يوصى عادةً بالبدء بجرعة أقل بسبب احتمال زيادة الحساسية للدواء وزيادة خطر الآثار الجانبية.
4. الجرعة: يجب تناول الأقراص (أو الكبسولات) عن طريق الفم مع كوب من الماء. يتم إعطاء محلول الحقن في العضل أو الوريد فقط من قبل الطبيب أو الطبيب المختص.
5. مدة العلاج: يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب حسب طبيعة المرض وشدته. عادة ما يستخدم أنديبال على المدى القصير لتخفيف الأعراض.

استخدم أنديبالا خلال فترة الحمل

ميتاميزول الصوديوم:

• لا يُنصح باستخدام ميتاميزول الصوديوم أثناء الحمل نظرًا لبيانات السلامة المحدودة وخطر محتمل لندرة المحببات (انخفاض عدد الخلايا المحببة في الدم)، وهو أحد الآثار الجانبية الخطيرة. تشير الدراسات إلى أن استخدام الميتاميزول في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل قد يزيد من خطر التشوهات الخلقية (Dathe et al., 2017).

لي>

الفينوباربيتال:

• الفينوباربيتال، الذي يستخدم كمضاد للاختلاج، قد يسبب تأخرًا في النمو وتغيرات في وظيفة الغدد الصم العصبية لدى النسل. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن الفينوباربيتال قد يضعف الوظيفة الإنجابية ويؤخر بداية البلوغ في النسل الذي يتعرض للفينوباربيتال قبل الولادة (جوبتا ويافي، 1981).
• يمكن أن يقلل الفينوباربيتال أيضًا من إنتاج الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية، وهو أمر مهم للحفاظ على الحمل، ويمكن أن يؤدي إلى إنهاء الحمل (باتيل وراو، 1982).

لي>

بابافيرين هيدروكلوريد:

• لا توجد بيانات كافية حول تأثير هيدروكلوريد البابافيرين على الحمل. ومع ذلك، فمن المعروف أنه يريح العضلات الملساء وقد يؤثر على الرحم. يجب تبرير استخدام البابافيرين بعناية من قبل الطبيب.

لي>

البندازول:

• يتميز البندازول بخصائص مناعية وموسعة للأوعية الدموية. ولا توجد بيانات كافية عن مدى أمانه أثناء الحمل، مما يستوجب الحذر عند استخدامه.

لي>

موانع

1. التعصب الفردي لمكونات الدواء: الأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة تجاه البندازول، أو ميتاميزول الصوديوم، أو هيدروكلوريد البابافيرين، أو الفينوباربيتال أو أي مكونات أخرى من الدواء يجب ألا يتناولوا أنديبال.
2. القصور الكبدي أو الكلوي الشديد: نظرًا لأن الدواء يتم استقلابه والتخلص منه بشكل أساسي من خلال الكبد والكليتين، فقد يكون المرضى الذين يعانون من اختلال شديد في هذه الأعضاء معرضين لخطر تراكم المستقلبات النشطة أو غيرها من المنتجات الأيضية الثانوية.
3. ارتفاع ضغط الدم: يجب استخدام الدواء بحذر عند المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بسبب التأثير المحتمل على ضغط الدم.
4. الحمل والرضاعة: يجب مناقشة استخدام أنديبال أثناء الحمل أو الرضاعة مع طبيبك، حيث أن سلامته في هذه الحالات ربما لم تتم دراستها بشكل كافٍ.
5. عمر الأطفال: يجب أن يتم استخدام آنديبال لدى الأطفال تحت إشراف صارم من الطبيب وفقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر المحتملة.
6. البورفيريا: يمنع استخدام عقار انديبال في المرضى الذين يعانون من البورفيريا لاحتمالية التسبب في تفاقم هذا المرض.

آثار جانبية أنديبالا

1. النعاس والدوخة: يعد هذا أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث نتيجة لاستخدام الدواء. قد يعاني المرضى من النعاس أو التعب أو الدوخة بعد تناول أنديبال.
2. خفض ضغط الدم: قد يتسبب البابافيرين الموجود في أنديبال في انخفاض ضغط الدم لدى بعض المرضى، خاصة عند تناول الدواء بسرعة.
3. جفاف الفم: يعد هذا أحد الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بالأدوية المضادة للتشنج والمسكنات.
4. اضطرابات الجهاز الهضمي: قد تحدث اضطرابات هضمية مختلفة، مثل الغثيان أو القيء أو الإسهال أو الإمساك.
5. ردود الفعل التحسسية: قد يعاني بعض المرضى من ردود فعل تحسسية مثل الطفح الجلدي أو الحكة أو الوذمة الوعائية.
6. اكتئاب الجهاز العصبي المركزي: يمكن أن يسبب الفينوباربيتال الموجود في أنديبال اكتئاب الجهاز العصبي المركزي، والذي يتجلى في النعاس والتعب وحتى اكتئاب الجهاز التنفسي عند تناول جرعة زائدة.
7. النوبات: قد يعاني بعض المرضى من النوبات نتيجة استخدام الدواء.
8. آثار جانبية أخرى: قد تحدث أيضًا آثار جانبية أخرى، مثل اضطرابات ضربات القلب، وتغيرات في ضغط الدم، وزيادة نشاط الكبد، وما إلى ذلك.

جرعة مفرطة

1. النعاس الشديد أو الإغماء.
2. مشاكل حادة في ضربات القلب، بما في ذلك ضربات القلب السريعة أو البطيئة.
3. الدوخة والصداع الشديد.
4. النوبات أو التشنجات العضلية.
5. مشاكل حادة في التنفس، بما في ذلك توقف التنفس.
6. تغيرات في ضغط الدم، بما في ذلك ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. الكحول: قد يؤدي تناول الكحول مع أنديبال إلى زيادة تأثيره المهدئ ويسبب النعاس والدوخة.
2. الأدوية ذات المفعول المركزي: إن استخدام أنديبال مع أدوية أخرى ذات تأثير مثبط للجهاز العصبي المركزي، مثل المنومات أو المهدئات أو مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان، قد يزيد من التأثير المهدئ ويسبب زيادة النعاس.
3. مضادات الاختلاج: قد يؤدي استخدام آنديبال مع مضادات الاختلاج إلى تقليل فعاليتها أو زيادة الآثار الجانبية.
4. مضادات الاكتئاب: الاستخدام المتزامن للأنديبال مع مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (على سبيل المثال، سيرترالين، فلوكستين) قد يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
5. الأدوية الخافضة للضغط: يمكن أن يعزز البابافيرين الموجود في أنديبال التأثير الخافض لضغط الدم للأدوية الخافضة للضغط، مما قد يؤدي إلى انخفاض كبير في ضغط الدم.