خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
معايير بصرية للاحصائيات وديناميات الجهاز العضلي الهيكلي
آخر مراجعة: 19.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التشخيص البصرية - واحدة من الطرق المستخدمة للكشف عن معايير واضحة لانتهاكات الجهاز العضلي الهيكلي، ودرجة شدتها، وتقلب تحت تأثير المجهود البدني غير عقلاني خلال التربية البدنية والرياضة، فضلا عن التدخلات العلاجية (في فترة النقاهة).
في كل مرة ، حل بعض المهام ، يقارن الطبيب بين الإحصائيات وديناميكيات الرياضي مع النموذج المعياري. هذا ليس فقط يسهل تشخيص اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي (ODD) ، ولكن أيضا يجعل من الممكن تقديم برنامج الأمثل للعلاج التصالحية في أقصر وقت ممكن.
الاستراتيجيات المثلى هي عبارة عن ترتيب مكاني لعناصر النظام العضلي الهيكلي ، حيث يتم الحفاظ على توازن المساعدة الإنمائية الرسمية في الوضع الرأسي للشخص بأقل قدر ممكن من الطاقة من العضلات (المبتورة).
احصائيات المثلى تتضمن المرجع المثالية نمطية ثابتة تتكون من التوازن الإقليمي للعضلات الوضعي من المناطق الجذع والأطراف. يتألف التوازن الودي للعضلات في المنطقة ، بدوره ، من التوازن الوضعي للمضادات العضلية ، والإحصاء الأمثل لجهاز الرباط المشترك.
يتم تقسيم العمود الفقري والأطراف إلى مناطق وفقًا للاختلاف بين المهام الثابتة والديناميكية التي تؤديها.
المنطقة عبارة عن مجموعة من أجزاء المحرك الفقري (PDS) أو العظام (للأطراف) تؤدي نفس الوظائف الثابتة والدينامية. حدود المناطق وربط الرئيسية الوضعي و طوري العضلات.
لتقييم احصائيات المثالية تستخدم خط عمودي عقد عقليا (عمودي على الدعم) من خلال مركز مشترك للجاذبية (مجموع متوسط راسيا بوب) الجاذبية ومناطق وسط العمود الفقري والأطراف (الوسيط الإقليمي راسيا)؛ خطوط أفقية عبر عظام المناطق وعبر العمليات المستعرضة للفقرات. يتم تقييم وضعهم النسبي فيما بينهم وبين مستوى الدعم بثبات في ثلاث مستويات:
- منظر أمامي (منظر خلفي وعرض أمامي) ؛
- سهمي (عرض الجانب) و
- أفقي (منظر علوي).
على سبيل المثال ، فإن المعيار الخاص بمستوى الإحصائية بشكل عام في المستوى الجبهي - وهو الخط الذي يسقط من منتصف المسافة بين الدرنات القفوية ، يمر عبر منتصف المسافة بين توقفات المريض. مقياس التوازن الوضعي للعضلات في منطقة عنق الرحم - خط التكسير ، الذي ينخفض من منتصف المسافة بين الدرنات القفوية ، يمر عبر جسم C 7. معيار التوازن الوضعي لعضلات الطرف السفلي ككل - يمرر خط الشاقول من زاوية لوح الكتف من خلال كعب عظم الكعب.
تكون الخطوط الأفقية التي تمر عبر حدود مناطق العمود الفقري والأطراف متوازية مع بعضها البعض ومستوية الدعم. على سبيل المثال ، يمثل الحد العلوي لمنطقة عنق الرحم خطًا يمر عبر الحواف السفلية للأوريات أو الهوامش السفلية للعظم القذالي. يتطابق الحد السفلي مع الحدود العليا للمنطقة الصدرية - الخط الذي يربط الحدود العليا للمفاصل الأخرمية الأكسجالية.
احصائيات دون المستوى الأمثل - غير متناظرة مفصلي مداخلة عناصر العضلي الهيكلي نظام، يرافقه زيادة في أوزان الجاذبية عضلات الوضعي، في الجسم الذي هو في "توقف هبوط" و / أو الحركة توقفت في مرحلة معينة.
المعايير البصرية للإحصاءات غير المثلى:
- إزاحة إسقاط مركز الثقل المشترك نسبةً إلى السيقان المتوسط (إلى الأمام ، إلى الوراء ، جانبياً) بالنسبة لنقطة المنتصف للمسافة بين المحطات ؛
- انتهاك التوازي بين الخطوط الأفقية التي تمر عبر حدود المناطق.
اختلال التوازن ما بين العضلات على المستوى الإقليمي هو انتهاك لتوازن قوة النغمة في العضلات المختزلة والمسترخية في المنطقة ، ونتيجة لذلك ينشأ تداخل غير متماثل للعناصر المكونة للمنطقة ويتعرض عبء الجاذبية لها للتشويه.
معايير بصرية لاختلال التوازن العضلي في الموضعية:
- إزاحة إسقاط خط الاتجاه المتوسط الإقليمي نسبة إلى موقع إسقاط الخط العام المتوسط.
- انتهاك التوازي للخطوط الأفقية التي تمر عبر حدود المنطقة ؛
- التغييرات في الانحناء من العمود الفقري (قعس ، وحداب): زيادة ، نعومة ، تشوه ، وظهور انحناء في الطائرة الأمامية أو الأفقية. على سبيل المثال، وهو مزيج من قعس مفرط والعلوي المتوسطة حداب عنق الرحم - عنق الرحم والأقسام السفلى، في تركيبة قعس مفرط الصدرية تقاطع مع حداب أو قطني تشكيل قعس في منطقة الصدر الوسطى.
يتم تمثيل Pathobiioxechanics من العضلات الوضعية والجسدية في شكل أشكال أساسية - تقصير واسترخاء العضلات.
الأشكال الرئيسية للخلل في العضلات عدم التوازن:
Hypertonic ، تقصير العضلات ، يرافقه انخفاض في عتبة استثارة مع الحفاظ على الجهاز العصبي. علاماته البصرية:
- تقارب نقاط التعلق ؛
- زيادة وتشوه محيطات العضلات في منطقة موقعها ؛
عضلة خافضة للتوتر ، مترافقة مع زيادة في عتبة استثناؤها مع الحفاظ على الجهاز العصبي. علاماته البصرية:
- إزالة نقاط التعلق
- تسطيح (تمليس) من ملامح العضلات في منطقة موقعه.
إن الصورة النمطية الديناميكية هي فعل حركي معقد يتكون من تسلسل متطور تطوريًا وتوازيًا لتضمين أنماط حركية بسيطة لمفاصل مناطق العمود الفقري والأطراف. على سبيل المثال ، المشي والجري والتنفس ورفع الجاذبية ، إلخ.
النمط (نموذج، الرسم) - مؤقت المكاني مثير العلاقة والعمليات المثبطة، التي تتجلى في توصيف النوعي والكمي للشخص والدينامية. وهناك نمط نموذجي من محرك - المنطقة و / أو الأطراف العمود الفقري عمل المحرك، والناجمة عن أنماط تطورية إنشاء اتصال تسلسلي أو متوازي من 5 مجموعات العضلات الرئيسية ذات الصلة إلى أنواع من التخفيضات (منبهات التآزر الموقد، التعادل، والمشابك، الخصوم). المعايير البصرية لنمط المحرك النموذجي:
- صنع الحركة في اتجاه معين ؛
- نعومة الحركة مع الحفاظ على ثبات السرعة.
- أقصر مسار وحجم الحركة الكافي.
إن الصورة النمطية الديناميكية غير المثلى هي انتهاك للتوازي وتسلسل تضمين أنماط الحركة ، وإيقاف نمط واحد واستبداله بنمط آخر.
المعايير البصرية للصورة النمطية الديناميكية غير المثلى:
- ظهور الحركات الزنقية التعويضية الإضافية في المناطق المجاورة أو النائية من العمود الفقري والأطراف.
نمط المحرك غير النمطية هو انتهاك للتسلسل المفصل تطوريًا ونوع التضمين وإبطال عمل المجموعات العضلية الرئيسية.
معايير بصرية لنمط غير نمطي للسيارات:
- ظهور حركات إضافية ؛
- التغيير في حجم حركة المرور ؛
- تشويه مسار وسرعة الحركة.
يمكن تقسيم المرضى في فترة التفاقم إلى المراحل التالية من التغيير في الصورة النمطية الحركية : معممة ، متعددة الأوجه ، إقليمية ، إقليمية ، محلية.
- تتميز المرحلة العامة من التغييرات في الصورة النمطية الحركية (DS) بأداء العمود الفقري كوصلة حيوية واحدة. في هذه المرحلة تكون الحركات ممكنة بشكل رئيسي في PDS القفص الصدري ومفاصل الورك والكاحل (بدون حركات في مفاصل الركبة) ، وتقع تشوهات ODA في نفس المستوى. وهذا ممكن عن طريق تغيير العلاقة بين الحوض والأطراف السفلية. مثل هذا النظام غير مستقر: غلبة المكون الساكن على statokinematic نموذجي.
- بالنسبة للمرحلة المتعددة الاطراف من تغيرات الدي إس ، فإن ظهور روابط جديدة في السلسلة البيولوجية الحركية "أطراف العمود الفقري" هو سمة مميزة. هناك حركات في العمود الفقري الصدري الأوسط ، وكذلك في منطقة مفاصل الركبة. وينقسم العمود الفقري إلى اثنين من الروابط الحيوية الحيوية (العلوي - في أجزاء عنق الرحم والصدر العلوي وانخفاض - في أسفل الصدر ، أسفل الظهر والعجزي).
في مثل هذه الحالات يكون من غير المستحسن للغاية القيام بحفلات الاستقبال والتدريبات البدنية النشطة لاستعادة الحجم الكامل للحركات في العمود الفقري المصاب. هذا يؤدي إلى تعطيل DS القابل للطي ، والذي سيزيد الحمل على PDS المتضررة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا الموقف إلى تفاقم جديد.
- ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻣرﺣﻟﺔ اﻟﺗﻐﯾﯾرات اﻹﻗﻟﯾﻣﯾﺔ ﻓﻲ DS ، ﯾظﮭر ظﮭور اﻟﺣرﮐﺎت ﻓﻲ اﻷﻗﺳﺎم اﻟﺟدﯾدة ﻣن اﻟﻣﺳﺎﻋدة اﻹﻧﻣﺎﺋﯾﺔ اﻟرﺳﻣﯾﺔ. ونتيجة لذلك ، تظهر أزواج جديدة من الروابط في السلسلة البيولوجية الحيوية للعمود الفقري - وتنقسم إلى خمس روابط بيولوجية حيوية (عنق الرحم - الجزء العلوي من الصدر - الصدري السفلي - أسفل الظهر - العجزية). في هذه الحالة تنشأ تشوهات إضافية في تلك الطائرات التي لا توجد فيها تقوسات. كل هذا يساهم في تشكيل وضع مستقر جديد.
- بالنسبة إلى المرحلة البينية من التغييرات في النظام DS ، فإن مظهر الحركات في نظام التوزيع العام (PDS) ، الموجود داخل المناطق ، هو نموذجي. بالنسبة للعمود الفقري العنقي ، هذه هي PDS انتقالية: مستوى عنق الرحم العلوي في منتصف الصنوبر وسط المد والجزر في أسفل عنق الرحم ؛ بالنسبة للمنطقة الصدرية - ظهور الحركات في أحد أجهزة PDS الصدرية العلوية وفي واحدة من الأسفل ، وفي أسفل الظهر - في أماكن الانتقال من الأعلى إلى المستوى السفلي أسفل الظهر.
- بالنسبة إلى المرحلة المحلية لتغيرات DS ، هناك "كتلة" كاملة في PDS المتأثرة ومجموعة متزامنة من فرط الحركة مع نقص في الحجم في مستويات مختلفة في جميع PDS غير المتأثرة للعمود الفقري.