ميتاسيكلين

ميتاسيكلين هو مضاد حيوي من مجموعة التتراسيكلين يستخدم لعلاج الالتهابات المختلفة التي تسببها البكتيريا. لديه مجموعة واسعة من العمل ضد أنواع مختلفة من البكتيريا بما في ذلك إيجابية الجرام، سلبية الجرام، اللاهوائية وغيرها. وفيما يلي بعض المؤشرات الرئيسية لاستخدامه:

يؤخذ الدواء عادة عن طريق الفم على شكل أقراص أو كبسولات. تعتمد الجرعة ومدة العلاج على نوع وشدة العدوى وتوصيات الطبيب. من المهم اتباع تعليمات الطبيب وعدم العلاج الذاتي لتجنب الآثار الجانبية المحتملة وتطور المقاومة البكتيرية للمضاد الحيوي.

دواعي الإستعمال ميتاسيكلين

1. التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: يمكن استخدام الدواء لعلاج الدمامل وحب الشباب والتهاب النسيج الخلوي والجروح والحروق والتهابات الجلد الأخرى.
2. التهابات الجهاز التنفسي: يمكن استخدام الدواء لعلاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى.
3. التهابات المسالك البولية: يمكن استخدام ميتاسيكلين لعلاج التهاب المثانة والتهاب الإحليل وغيرها من التهابات المثانة والمسالك البولية.
4. التهابات الجهاز الهضمي: يمكن وصف الدواء لعلاج الإسهال والتهاب المعدة والتهابات الجهاز الهضمي الأخرى.
5. التهابات العيون والأذنين والأسنان: يمكن استخدام الدواء لعلاج التهاب الملتحمة والتهاب العظم والنقي والتهابات أخرى في العينين والأذنين والأسنان.

الافراج عن النموذج

الكبسولات الفموية: تحتوي الكبسولات على الميثاسيكلين بجرعات قد تختلف، ولكنها الأكثر شيوعًا بجرعات 150 ملجم و300 ملجم. الكبسولات مخصصة للاستخدام عن طريق الفم ويمكن تناولها مع الماء.

الدوائية

1. آلية العمل :

   • يمنع الميتاسيكلين تخليق البروتين في الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط بالوحدة الفرعية 30S من الريبوسوم. وهذا يمنع ربط aminoacyl-tRNA بالريبوسوم، مما يعطل عملية ترجمة mRNA ويؤدي إلى تأخير تخليق البروتين.

2. نِطَاق :

   • الدواء فعال ضد العديد من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك السلالات المقاومة للميثيسيلين)، العقدية الرئوية، العقدية المقيحة، المستدمية النزلية، الموراكسيلة النزلية، الراكدة النيابة. و اخرين.

3. تطوير المرونة :

   • مثل المضادات الحيوية الأخرى، يمكن أن يؤدي استخدام الميثاسيكلين إلى تطور المقاومة لدى البكتيريا. لذلك، من المهم استخدامه بحذر وفقط حسب وصفة الطبيب.

الدوائية

1. الامتصاص : عادة ما يتم امتصاص الدواء بشكل جيد من القناة الهضمية بعد تناوله عن طريق الفم. قد يقلل الطعام من معدل امتصاصه، لكنه عادة لا يؤثر على الكمية الإجمالية التي يتم امتصاصها.
2. التوزع : يتوزع الميتاسيكلين بشكل جيد في أنسجة وأعضاء الجسم بما في ذلك الرئتين والكلى والكبد والطحال والعظام والأنسجة الرخوة. كما أنه يخترق حاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي.
3. الاستقلاب : يتم استقلاب الدواء في الكبد مع تكوين مستقلبات غير نشطة.
4. الإطراح : يتم إخراج حوالي 30-60% من الميتاسيكلين دون تغيير عن طريق الكلى، وذلك بشكل رئيسي عن طريق الإفراز النشط. أما الباقي فيطرح مع الصفراء.
5. عمر النصف : عمر النصف للدواء حوالي 8-14 ساعة.
6. التأثير : ميتاسيكلين له تأثير كابح للجراثيم، حيث يثبط تخليق البروتين في الخلايا البكتيرية.

الجرعات والإدارة

الكبار

• الجرعة الأولية : عادة 300 ملغ كل 12 ساعة في اليوم الأول من العلاج.
• جرعة الصيانة : في الأيام التالية من العلاج يمكن تخفيض الجرعة إلى 150 ملغ كل 12 ساعة، حسب تعليمات الطبيب والاستجابة للعلاج.

الأطفال فوق سن 8 سنوات

• تعتمد الجرعة للأطفال على وزن الجسم وعادةً ما تكون من 6 إلى 12 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا، مقسمة إلى جرعتين.
• الجرعة القصوى للأطفال لا تزيد عن 600 ملغ في اليوم.

توصيات عامة للاستخدام

• يجب تناول الكبسولات قبل ساعة من تناول الوجبة أو بعد ساعتين من تناول الوجبة مع شرب كمية كافية من الماء.
• من المهم تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على تركيز ثابت للمادة الفعالة في الدم.
• يعتمد مسار العلاج باستخدام الميتاسيكلين على نوع العدوى وشدتها وقد يختلف من بضعة أيام إلى عدة أسابيع. لا تتوقف عن تناول المضاد الحيوي قبل الأوان، حتى لو اختفت أعراض العدوى، لأن ذلك قد يؤدي إلى تكرار الإصابة وتطور المقاومة البكتيرية للمضاد الحيوي.

من المهم

قبل البدء بالعلاج بميتاسيكلين من الضروري استشارة الطبيب، خاصة في حالة وجود أمراض مزمنة، حساسية للتتراسيكلين أو تناول أدوية أخرى. يُمنع تناول الدواء للنساء الحوامل والمرضعات، وكذلك الأطفال دون سن 8 سنوات بسبب خطر الآثار الضارة على نمو العظام والأسنان.

استخدم ميتاسيكلين خلال فترة الحمل

قد يكون استخدام الميثاسيكلين أثناء الحمل محدودًا بسبب المخاطر المحتملة على الجنين النامي. على وجه الخصوص، قد يكون للتتراسيكلين آثار ضارة على الأسنان النامية والهيكل العظمي للجنين، خاصة عند تناوله خلال النصف الثاني من الحمل. وبالإضافة إلى ذلك، قد تحدث آثار جانبية أخرى.

قد يصف الطبيب الدواء أثناء الحمل فقط عند الضرورة القصوى، عندما تتجاوز الفوائد المتوقعة من العلاج المخاطر المحتملة على الأم والجنين.

موانع

1. فرط الحساسية : يجب على المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة تجاه الميتاسيكلين أو المضادات الحيوية الأخرى من التتراسيكلين أو أي من مكونات الدواء عدم استخدامه بسبب خطر الحساسية.
2. الحمل والرضاعة : قد يكون للدواء آثار سامة على الجنين عند استخدامه خلال فترة الحمل، وخاصة في الثلث الثاني والثالث، ولا ينصح باستخدامه خلال هذه الفترة. وينبغي أيضًا تجنب استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية بسبب آثاره الضارة المحتملة على الرضيع الذي يرضع.
3. الأطفال : لا ينصح باستخدام الميتاسيكلين للأطفال أقل من 8 سنوات بسبب التأثيرات المحتملة على نمو الأسنان والعظام، مما قد يؤدي إلى تغير لون الأسنان الدائم وتأخر نمو العظام.
4. القصور الكبدي : في المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي حاد في الكبد، قد يتراكم الميثاسيكلين في الجسم، مما قد يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية. لذلك يجب استخدامه بحذر عند مرضى القصور الكبدي.
5. القصور الكلوي : قد يتراكم الدواء في الجسم عند المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد، لذلك يجب استخدامه بحذر وربما مع تعديل الجرعة.

آثار جانبية ميتاسيكلين

1. اضطرابات الجهاز الهضمي: الإسهال والغثيان والقيء وآلام البطن وعسر الهضم (اضطرابات الجهاز الهضمي) وعسر الهضم وما إلى ذلك.
2. ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة، شرى، وذمة وعائية (وذمة كوينك)، التهاب الجلد التماسي التحسسي، إلخ.
3. التحسس الضوئي: زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس، مما قد يؤدي إلى حروق الشمس أو الطفح الجلدي عند التعرض لأشعة الشمس.
4. تغيرات الدم: قلة العدلات (انخفاض عدد العدلات)، قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية)، قلة الكريات البيض (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء )، إلخ.
5. أعضاء الجهاز الهضمي: خلل في وظائف الكبد، يرقان الجلد وصلبة العين، زيادة نشاط إنزيمات الكبد (ALT، AST).
6. ردود الفعل السلبية الأخرى: الصداع، والدوخة، والنعاس، واضطراب الذوق، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، وداء المبيضات المهبلي لدى النساء، الخ.

جرعة مفرطة

1. اضطرابات الجهاز الهضمي : قد يحدث الغثيان والقيء والإسهال وعسر الهضم.
2. تلف الكبد : قد تحدث مستويات مرتفعة من إنزيمات الكبد وتلف الكبد في حالات تناول جرعة زائدة من المضادات الحيوية.
3. الأعراض العصبية : في حالات نادرة، قد تحدث دوخة، صداع أو أعراض عصبية أخرى.
4. ردود الفعل التحسسية : بما في ذلك الشرى، الحكة، الوذمة، الوذمة الوعائية، أو صدمة الحساسية.
5. ردود الفعل الأخرى : قد تشمل نقص السكر في الدم، انخفاض ضغط الدم، أو مشاكل في وظائف الكلى.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم أو الكالسيوم أو الحديد : قد تقلل مضادات الحموضة من امتصاص الدواء من الجهاز الهضمي، لذا يجب تناولها قبل أو بعد تناول الميثاسيكلين بساعتين على الأقل.
2. الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم أو الحديد أو المغنيسيوم أو الألومنيوم : قد تشكل هذه الأدوية مخلبات مع الميثاسيكلين في الجهاز الهضمي، مما قد يقلل أيضًا من امتصاصه. لذلك، ينبغي تناولها قبل ساعتين على الأقل من تناول عقار الميثاسيكلين أو بعد تناوله.
3. الأدوية المضادة للحموضة سوكرالفات : قد يقلل سوكرالفات من امتصاص الدواء، لذا يجب الفصل بين تناولها مع مرور الوقت.
4. الأدوية التي تغير درجة الحموضة في الجهاز الهضمي : الأدوية التي تغير درجة الحموضة في الجهاز الهضمي (مثل مثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة) قد تؤثر على امتصاص الميثاسيكلين.
5. الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة نظائر إنزيمات السيتوكروم P450 : قد يؤثر الدواء على استقلاب بعض الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة نظائر إنزيمات السيتوكروم P450، الأمر الذي قد يتطلب تعديل جرعاتها.
6. الأدوية التي تزيد من خطر الحساسية للضوء : قد يزيد الميتاسيكلين من حساسية الجلد للضوء، لذلك يجب استخدامه بحذر مع أدوية أخرى تزيد من خطر حروق الشمس أو الحساسية للضوء.

شروط التخزين

1. درجة الحرارة : يجب حفظ الدواء عادة في درجة حرارة تتراوح بين 20 و25 درجة مئوية.
2. الجفاف : يجب حفظ الدواء في مكان جاف لتجنب الرطوبة التي قد تؤثر على ثباته وفعاليته.
3. الضوء : قم بتخزين الميثاسيكلين في عبوات داكنة أو في مكان محمي من أشعة الشمس المباشرة. قد يؤدي الضوء إلى تحلل المكونات النشطة للدواء.
4. الأطفال : يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال لمنع استخدامه عن طريق الخطأ.
5. تعليمات الشركة المصنعة : من المهم اتباع تعليمات التخزين التي تقدمها الشركة المصنعة على العبوة أو في التعليمات المرفقة مع الدواء.