خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
زوتك
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
زوتيك دواء من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وهو أيضًا مادة مضادة للروماتيزم، ومشتق من حمض الميثيل أسيتيك. المكون النشط الرئيسي هو ديكسيبوبروفين. يتميز الدواء بتأثير خافض للحرارة ومسكن للألم.
يتطور تأثير الدواء عن طريق إبطاء إنتاج عناصر PG، مما يؤدي إلى تثبيط عمليات ربط الليكوترين، وإضعاف الوذمة الالتهابية (تحت تأثير كريات الدم البيضاء الموليمروفونية)، وانخفاض حجم أكسيد النيتروز المتكون، وكذلك انخفاض الأكسدة التي تنتجها الميتوكوندريا، مما يؤثر على الأحماض الدهنية.
دواعي الإستعمال زوتيكا
يُستخدم لتخفيف أعراض الألم الخفيف أو المتوسط الشدة، ومختلف الأسباب. من بينها آلام المفاصل أو الظهر أو العضلات، بالإضافة إلى آلام الروماتيزم أو الأسنان أو عسر الطمث.
الافراج عن النموذج
يُطرح الدواء على شكل أقراص - ١٠ أقراص داخل صفيحة خلوية. في العلبة - قرص واحد أو ١٠ أقراص.
الدوائية
يُمتص الدواء في الأمعاء الدقيقة. يصل تركيزه الأقصى في الدم بعد ١٢٠ دقيقة من تناوله عن طريق الفم.
تتم عملية إخراج الديكسيبوبروفين من الغشاء الزليلي بمعدل منخفض، مما يؤدي إلى الحفاظ عليه عند مستوى ثابت، بغض النظر عن مستويات الدواء في البلازما.
تتم العمليات الأيضية داخل الكبد؛ حيث يتم إخراج المكونات الأيضية غير النشطة عن طريق الكلى (حتى 90٪)، ويتم إخراج جزء آخر من خلال تجويف الأمعاء مع الصفراء.
عمر النصف لـ Zotek هو 1.8-3.5 ساعة، التركيب مع البروتين داخل البلازمي حوالي 99٪.
يؤدي تناول الدواء مع الطعام إلى إطالة الوقت اللازم للوصول إلى قيم Cmax في الدم من 2.1 إلى 2.8 ساعة ويقلل أيضًا قيمة Cmax في البلازما من 20.6 إلى 18.1 ميكروجرام / مل، دون التأثير على درجة الامتصاص.
الجرعات والإدارة
يتم اختيار طريقة استخدام Zotek وجرعته بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار قوة الألم المتطور.
يجب تناول قرص أو قرصين (0.2-0.4 غرام) في كل جرعة، ثلاث مرات يوميًا بعد الوجبات. الجرعة الأولية 0.2 غرام من ديكسيبوبروفين. الجرعة اليومية الإجمالية (مقسمة على 3 جرعات) هي 0.6-0.9 غرام من الدواء. لا يُسمح بتناول أكثر من 0.4 غرام من الدواء في كل جرعة، وبحد أقصى 1.2 غرام يوميًا.
لعلاج عسر الطمث، الجرعة القصوى هي ٠٫٣ غرام، والجرعة اليومية ٠٫٩ غرام. يُؤخذ الدواء مع الطعام.
يستخدم الدواء للقضاء على أعراض متلازمة الألم، ومع ذلك، إذا استمرت أعراض المرض بعد 3 أيام أو أكثر، ولوحظ على خلفيتها الصداع أو الحمى أو أعراض أخرى، فمن الضروري توضيح التشخيص وتعديل نظام العلاج بالإضافة إلى ذلك.
[ 1 ]
استخدم زوتيكا خلال فترة الحمل
لا يُنصح باستخدام الدواء خلال الأشهر الخمسة الأولى من الحمل. يُسمح باستخدامه بحذر شديد، مع مراعاة جميع المخاطر والفوائد؛ ويُعطى بجرعة ضئيلة ولفترة قصيرة فقط. ابتداءً من الشهر السادس، يُمنع تناول الدواء تمامًا.
لا ينبغي وصف هذا الدواء للنساء اللواتي يخططن للحمل.
قد يفرز ديكسيبوبروفين في حليب الأم، ولذلك لا يُستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية. في حال الحاجة إلى استخدام زوتيك، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
موانع
يُمنع استخدام الدواء في حالة عدم تحمل شديد للديكسيبوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى ومكوناته الأخرى؛ وفي حالة ظهور علامات فرط الحساسية - تشنج قصبي، نوبة ربو، مرحلة نشطة من الالتهاب في تجويف الأنف، أو ظهور سلائل أنفية. كما يُؤخذ في الاعتبار وجود وذمة كوينكه والشرى في التاريخ الطبي.
لا يجوز وصفه للنزيف داخل الجهاز الهضمي أو في أماكن أخرى، وكذلك لعلاج الربو القصبي، واضطرابات تخثر الدم، واستعداد النزف واضطرابات التخثر الأخرى، أو عند استخدام العلاج المضاد للتخثر.
كما لا يستخدم في حالات الآفات النشطة في الجهاز الهضمي ذات الطبيعة التآكلية والتقرحية، والتهاب القولون التقرحي المتفاقم ذو الطبيعة غير المحددة والتهاب الأمعاء الحبيبي (المرحلة النشطة).
بالإضافة إلى ذلك، لا يستخدم زوتيك في حالات نقص الصفيحات الدموية أو نقص الكريات البيض، واضطرابات الكلى والكبد (الشكل الحاد)، وفشل القلب، والأمراض التي تؤثر على العصب البصري، وارتفاع ضغط الدم (الشكل الخبيث) واضطراب إدراك اللون.
آثار جانبية زوتيكا
قد يُسبب استخدام الدواء اضطراباتٍ في الجهاز الهضمي، بما في ذلك الغثيان، وآلام البطن، والإسهال، وعسر الهضم، والقيء. كما قد يُسبب الاستخدام المُطوّل تقرحاتٍ داخل الجهاز الهضمي، مصحوبةً بنزيف. إلى جانب ذلك، قد يُصاب المريض بالتهاب الفم التقرحي، وفي حالاتٍ نادرة، يُلاحظ الإمساك، والتهاب القولون التقرحي أو النزفيّ غير النوعي، وثقبٌ داخل الجهاز الهضمي، والتهاب المريء، والانتفاخ، وتضيق المريء، بالإضافة إلى التهاب الأمعاء الناحي والتهاب الرتج في المرحلة النشطة.
قد تحدث أيضًا آفات تؤثر على البشرة - الشرى، والحمامي المتعددة الأشكال، والطفح الجلدي، واحتقان الدم (أيضًا بسبب الحساسية)، بالإضافة إلى التهاب الجلد التأتبي السمي، والحكة، والثعلبة، ومتلازمة ستيفنز جونسون، والحساسية للضوء والتهاب الأوعية الدموية الناتج عن الحساسية.
تتجلى أعراض عدم تحمل الدواء في شكل صداع، ربو قصبي، صدمة أو حمى، سيلان الأنف، عدم انتظام دقات القلب، تشنج قصبي، انخفاض ضغط الدم، بالإضافة إلى ذلك، الذئبة الحمامية الجهازية، الحساسية المفرطة، وذمة كوينكه وأمراض الكولاجين الأخرى.
تشمل آفات الجهاز العصبي المركزي التعب الشديد والقلق والأرق أو النعاس والدوخة والمظاهر الذهانية والهلوسة البصرية وكذلك الاكتئاب ورؤية مزدوجة والتهيج والطنين أو الضوضاء وفقدان الاتجاه والتهاب السحايا العقيم.
اضطرابات في جهاز الدم: إطالة فترة التخثر. نادرًا ما تُلاحظ حالات نقص الكريات الشاملة، أو نقص الصفيحات الدموية، أو نقص الكريات البيض، أو نقص المحببات، وفقر الدم (الانحلالي أو اللاتنسجي)، وندرة المحببات.
إصابات الجهاز القلبي الوعائي: قد يرتفع ضغط الدم وتظهر أعراض قصور القلب الحاد أو المزمن (خاصةً لدى كبار السن). قد يعاني الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم أو ضعف وظائف الكلى من ضعف في إفراز السوائل.
اضطرابات مرتبطة بالجهاز البولي - متلازمة الكلى أو التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي.
مع الأخذ بعين الاعتبار الخبرة المكتسبة من استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لا يمكن استبعاد إمكانية ظهور علامات فشل الكبد أو الكلى.
تتم ملاحظة تطور فرط التعرق بشكل متقطع.
جرعة مفرطة
تشمل علامات التسمم: الغيبوبة، والصداع، والغثيان، وألم في الصفاق، والدوخة، والنعاس، والتقيؤ، والطنين، والرعشة، والترنح، فضلاً عن انخفاض ضغط الدم، والنزيف في الجهاز الهضمي، وانخفاض درجة الحرارة، واختلال وظائف الكلى، والحماض الأيضي؛ ويلاحظ فقدان الوعي في بعض الأحيان.
لا يوجد ترياق للدواء، لذا تُتخذ إجراءات علاجية. يُمكن غسل المعدة بالماء خلال ساعة واحدة من تناول الدواء. كما تُوصف الماصات المعوية. لن يكون غسيل الكلى فعالاً لأن زوتيك يتميز بمستوى عالٍ من تخليق البروتين.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يمنع تناوله مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، لأنه قد يسبب تلف الأنسجة داخل الكلى، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الفشل الكلوي الحاد.
يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء مع مواد أخرى تزيد من احتمالية حدوث نزيف داخل الجهاز الهضمي وثقوب وتدهور وظائف الكلى.
إن تناول الدواء مع أي دواء يثبط نشاط COX وارتباط PG قد يؤدي إلى اضطرابات في الخصوبة، لذلك لا يتم وصف مثل هذه التركيبة للنساء اللواتي يخططن للحمل.
إن استخدام الديكسيبوبروفين ومضادات التخثر على شكل أقراص أو الأسبرين قد يسبب إطالة فترة تخثر الدم وإضعاف تراكم الصفائح الدموية.
عند استخدام الميثوتركسيت بجرعات أقل من 15 ملغ/كغ، يجب إجراء فحوصات دم ومراقبة وظائف الكلى (خاصةً لكبار السن) خلال الأسابيع الأولى من العلاج. عند إعطاء الميثوتركسيت بجرعات تزيد عن 15 ملغ/كغ، يجب استخدام ديكسيبوبروفين قبل 24 ساعة على الأقل. زيادة مستويات الميثوتركسيت في البلازما، المصاحبة لانخفاض إفرازه الكلوي، تزيد من سميته، ولذلك لا تُستخدم هاتان المادتان معًا.
قد يؤدي دواء زوتيك إلى زيادة مستويات الليثيوم في البلازما عن طريق تقليل إفرازه الكلوي، لذلك لا ينبغي الجمع بين هذه الأدوية.
يجب استخدام الدواء بحذر شديد مع الأدوية الخافضة للضغط، لأن ذلك يضعف التأثير العلاجي لحاصرات بيتا.
قد يؤدي الجمع بين الأدوية مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مثبطات إعادة امتصاص الأنجيوتنسين 2 إلى إضعاف النشاط الخافض لضغط الدم للأخير، وفي الوقت نفسه يؤدي إلى ظهور علامات الفشل الكلوي الحاد (خاصة في الأفراد الذين لديهم تاريخ من ضعف وظائف الكلى أو في كبار السن).
قد يزيد الجمع بين تاكروليموس وسيكلوسبورين من احتمالية حدوث سمية كلوية نتيجة ضعف ارتباطه الكلوي بـ PG. يجب مراقبة وظائف الكلى، خاصةً لدى كبار السن.
قد يؤدي تناول GCS مع الدواء إلى زيادة خطر النزيف في الجهاز الهضمي.
يؤدي إدخال الدواء مع الديجوكسين إلى زيادة مؤشرات البلازما ودرجة سمية هذا الأخير.
يمكن للدواء أن يحل محل الفينيتوين أثناء تخليق البروتين، مما قد يزيد من مستوياته في الدم ويعزز خصائصه السامة. لذلك، يجب مراقبة مستويات الفينيتوين في الدم أثناء العلاج.
تؤدي مدرات البول (بما في ذلك مدرات البول الشبيهة بالثيازيد والثيازيد، وكذلك مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ومدرات البول العروية) عند دمجها مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى زيادة احتمالية الفشل الكلوي، فضلاً عن ضعف ثانوي في تدفق الدم الكلوي.
الأدوية التي ترفع مستوى البوتاسيوم، عند دمجها مع الديكسيبوبروفين، تسبب زيادة في مستويات البوتاسيوم في الدم، ولهذا السبب يجب مراقبة هذه المستويات عن كثب.
يمكن أن يؤدي الجمع بين التيكلوبيدين مع مضادات التخثر، وكذلك الأدوية المضادة للصفيحات، إلى تعزيز نشاط مضادات الصفيحات.
شروط التخزين
يُحفظ زوتيك في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة ٢٥ درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام زوتيك لمدة 24 شهرًا من تاريخ بيع الدواء.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "زوتك" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.