متلازمة توقع الفشل

تُعدّ متلازمة الترقب القلق من أكثر الأمراض شيوعًا في الوقت الحالي. وهي ناجمة عن اضطرابات عصبية ونفسية متنوعة تنشأ أثناء مواجهة المواقف العصيبة اليومية. والسبب الرئيسي هو التأثير طويل المدى لمُهيّج مُعيّن يُقوّض الحالة النفسية والعاطفية للشخص.

تلعب حالة الجهاز العصبي خلال فترة الصدمة النفسية (وكذلك خصائصه الفطرية) دورًا مهمًا في المراحل الأولية من تطور المرض وتقدمه اللاحق.

علم الأوبئة

يُعرَّض الأشخاص من جميع الفئات العمرية تقريبًا لمتلازمة توقع الفشل. ويعاني منها الرجال والنساء على حد سواء. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى ارتفاع معدل الإصابة بين الأطفال.

[ 1 ]، [ 2 ]

الأسباب متلازمة توقع الفشل

تنشأ متلازمة التوقع القلق نتيجةً لفكرةٍ قهريةٍ تُسيطر على الشخص، وهي توقع الفشل التام في أمرٍ ما، فيعجز ببساطة عن القيام بأبسط الأمور. ونتيجةً لذلك، تتطور المخاوف إلى خوفٍ مُذعورٍ من استحالة أداء المهام اليومية. ويجد المريض نفسه في حلقةٍ مفرغة. لذلك، لا يُمكن تعريف متلازمة التوقع القلق كمرضٍ مستقل. في هذه الحالة، تُعتبر هذه المتلازمة شكلاً خاصاً من اضطراب الوسواس القهري. في الحالات التي تُسبب فيها اختلالاتٌ في وظائف الجسم نتيجةً لعواقب العدوى والإصابات والتسمم، تُصبح هذه الاختلالات نقطةَ البداية لتطور المرض. في المستقبل، حتى التفكير في الفعل المُقبل يُخيف الشخص.

[ 3 ]

عوامل الخطر

تشمل الفئة الأكثر عرضة للخطر الأشخاص الذين يعانون من القلق والشك والخوف. تُشكل الأسباب التالية دافعًا أساسيًا لظهور المرض:

• الافتقار المنتظم للنوم، مما يؤدي إلى اختلال بنية النوم؛
• أمراض الأوعية الدموية الدماغية؛
• التأثيرات الضارة على الجسم، بما في ذلك التسمم؛
• العوامل المؤلمة؛
• الانتهاكات المستمرة للنظام الغذائي.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الأعراض متلازمة توقع الفشل

كما ذُكر سابقًا، تتميز متلازمة الترقب القلق بالحالة النفسية والعاطفية للمريض، حيث يخشى القيام ببعض الأنشطة اليومية العادية، مثل: القراءة، والكلام، والنوم، والمشي، وممارسة الجنس، إلخ.

لنأخذ القراءة على سبيل المثال. قد يُصاب المريض الذي لديه تاريخ من أمراض الأوعية الدموية الدماغية أو إصابات الرأس بضعف البصر نتيجة القراءة السريعة للنصوص لفترات طويلة (قصر النظر).

أولى علامات قصر النظر هي ظهور شبكة أو ضباب أمام العينين، ورهاب الضوء، والصداع. كما تظهر علامات عدم استقرار الجهاز الخضري (خفقان القلب، والحمى، والضعف العام).

أما بالنسبة لعملية المشي، فمثال على ذلك المرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الدماغية خلال فترة إعادة التأهيل بعد إصابة في الأطراف السفلية. من أولى أعراضها السقوط المفاجئ الناتج عن الدوار. ونتيجةً لذلك، تنشأ متلازمة الترقب القلق عند التفكير في تكرار محاولة فاشلة. وهذا يؤدي إلى اضطرابات وظيفية في عملية المشي (اضطراب في المشي، صعوبة في الحركة، تصلب، إلخ).

في معظم الحالات، يرتبط تثبيط جهاز الكلام بالتحدث أمام الجمهور. عند أول فشل، ينشأ القلق والخوف من تكرار الفعل. في هذه الحالة، تتجلى أعراض الترقب القلق من خلال ضعف الجهاز العصبي اللاإرادي - زيادة معدل ضربات القلب، والشعور بالارتباك، والتعرق، والحمى، والتلعثم.

تحدث اضطرابات النوم عند ظهور حالة قلق تحسبًا للأرق. في المرحلة الأولية، تحدث هذه العملية نتيجة ظهور الأرق نتيجة صدمات عاطفية قوية (خوف، فرح، حزن).

متلازمة القلق من الفشل الجنسي

تتميز متلازمة الترقب القلق للفشل الجنسي (SASF) بظهور شعور قهري بالقلق والخوف قبل العلاقة الحميمة القادمة. في الوقت نفسه، تكون مشاعر القلق قوية لدرجة أنها تكبت الإثارة الجنسية تمامًا. غالبًا ما يشكو مرضى هذه المتلازمة من ضعف الانتصاب. يعتقد بعضهم أن فشلهم في العلاقة الحميمة مرتبط باضطرابات نفسية أو جنسية. ويعتقد آخرون أن السبب يكمن في صعوبات التواصل مع النساء. ويؤكد آخرون أن نتيجة هذه الاضطرابات هي صغر حجم القضيب، مما يؤدي إلى شعور بالشك الذاتي.

بالطبع، قد تُشكّل العوامل المذكورة أعلاه متلازمةً من التوقع القلق بالفشل الجنسي، لكن السبب الرئيسي هو الجانب النفسي. كل شيء يعتمد على المواقف الصحيحة. نتيجةً لمواقف خاطئة تجاه العلاقة الحميمة، يُصاب الرجل بحالة من التوتر، ولا يشعر بالاسترخاء. ونتيجةً لذلك، يُصبح لديه توقعٌ قلقٌ لامتحانٍ قادم، يكون الغرض منه إما اختبار الذات (الخيار الذكوري)، أو مفاجأة الشريكة بقدراته الجنسية (الخيار الأنثوي). وكلما ازدادت الأفكار حول هذا الموضوع، قلّت القدرة على القيام بهذه العملية.

من أهم أسباب ظهور متلازمة التوقع القلق للفشل الجنسي الاختيار الصحيح للشريك الجنسي. أحيانًا قد لا تكون المرأة وفية تمامًا للرجل، فتُظهر عداءً أو تسخر منه أو تكون وقحة. في هذه الحالات، يتعرض الرجل لصدمة نفسية عميقة، مما يؤدي إلى توقع قلق لتجارب سلبية لاحقة. تنتهي هذه التجارب باضطراب حاد في الجهاز الخضري - فخلال المحاولة التالية للجماع، يشعر بتسارع في ضربات القلب وتعرق في اليدين وضيق في التنفس.

متلازمة قلق الحمل

من المعروف أن جسم المرأة يمر بتغيرات فسيولوجية كبيرة خلال فترة الحمل. إعادة هيكلة الجهاز العصبي المركزي، وزيادة التعب الفسيولوجي والنفسي، وضعف الجسم - كل هذه العوامل تسبب الشعور بالقلق. بمعنى آخر، تُصنف المرأة الحامل في البداية ضمن فئة أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة التوقع القلق.

والآن دعونا نتعرف على المخاوف الرئيسية التي تواجهها الأم الحامل.

• الحمل العفوي غير المخطط له. في هذه الحالة، هناك خوف من عواقب ما بعد الولادة المحتملة المتعلقة بصحة الطفل (كم عدد السجائر التي دُخِّنت، وكم شربت من الكحول، وما هي الأدوية التي تناولتها، وما إلى ذلك).
• الخوف من حدوث مضاعفات محتملة أثناء الحمل.
• الخوف من عملية الولادة نفسها.
• القلق بشأن سلامة الجينات لدى المولود الجديد.
• الخوف الجمالي. تشعر المرأة بالقلق اللاواعي من التغيرات التي تطرأ على شكلها ووجهها.
• الخوف من المسؤولية. لا أحد يقلق على مصير طفله أكثر من الأم.
• الخوف من المستقبل. الآن كل شيء سيتغير ولن يعود كما كان.

من حيث المبدأ، لا داعي للقلق عند ظهور مخاوف معينة. فالدفاعات الفسيولوجية والعاطفية الطبيعية التي تهدف إلى تكيف الجسم مع الظروف الجديدة قد نجحت. ولكن في حال تطور القلق إلى شعور بالذعر وخوف لا يمكن السيطرة عليه، والذي ينتج عنه تباطؤ واضح في الجهاز العصبي اللاإرادي، فمن الضروري استشارة أخصائي. وإلا، فقد تحدث مضاعفات - شعور مكتسب باليأس التام، مما يؤدي إلى الإصابة باكتئاب طويل الأمد.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

التشخيص متلازمة توقع الفشل

يعتمد تشخيص متلازمة التوقع القلق على شكاوى المريض. ولكن من ناحية أخرى، هناك حاجة إلى فحص شامل لاستبعاد الأسباب الجسدية للمرض.

[ 15 ]، [ 16 ]

تشخيص متباين

يعتمد التشخيص التفريقي الناجح على التفاهم الكامل والثقة بين الطبيب والمريض، حيث أن التشخيص لا يزال يعتمد على استجواب المريض.

[ 17 ]، [ 18 ]

علاج او معاملة متلازمة توقع الفشل

يتألف العلاج المركب من إجراءات علاجية نفسية. يلعب الإيحاء دورًا هامًا (سواءً في الواقع أو في حالة النوم التنويمي). يُعطي التدريب الذاتي نتائج ممتازة. يُساعد العلاج الطبيعي على استعادة ردود الفعل المفقودة.

وبالتوازي مع ذلك، يتم ربط العلاج الدوائي، والذي يتكون من وصف المهدئات ومضادات الاكتئاب والمكيفات والفيتامينات.

تحذير: الأدوية يصفها الطبيب فقط!

المهدئات هي مجموعة من العوامل النفسية الدوائية التي تهدف إلى تخفيف التوتر العاطفي والقلق والخوف. تتميز بتأثيرها المضاد للتشنجات والمرخي للعضلات، كما أنها تعمل بفعالية على استعادة الجهاز العصبي اللاإرادي.

• كلورديازيبوكسيد (إيلينيوم، ليبريوم) - له تأثير مُرخٍ للعضلات ومضاد للقلق. يُخفف التوتر النفسي. تتراوح الجرعة من 30 إلى 50 ملغ يوميًا. يُؤخذ عن طريق الفم.
• أوكسيلين - له خصائص مُخفِّضة لضغط الدم ومُهدِّئة. يُحسِّن الدورة الدموية في خلايا الدماغ، ويُعزِّز تأثير الحبوب المنومة. تناول 0.02 ملغ 3-4 مرات يوميًا. مدة العلاج من شهر إلى شهرين.

تشمل الآثار الجانبية للمهدئات ضعف التركيز، وضعف العضلات، والنعاس، وبطء ردود الفعل العقلية. كما يُحتمل حدوث اضطرابات في الجهاز العصبي اللاإرادي (سلس البول، والإمساك، وانخفاض ضغط الدم، وانخفاض الرغبة الجنسية). في حال ظهور هذه الأعراض، يجب التوقف عن تناول الدواء. لا يُنصح باستخدام المهدئات لفترة طويلة لتجنب الإدمان.

مضادات الاكتئاب هي مجموعة من الأدوية المصممة لمكافحة حالات الاكتئاب. فهي تخفف مشاعر القلق والخوف والكآبة، وتزيل التوتر العاطفي، وتعيد الشهية والنوم إلى طبيعتهما.

• أميتريبتيلين - يتميز بتحمل جيد وتوافر حيوي جيد. يتوفر الدواء على شكل أقراص ومحلول حقن (للحالات الشديدة بشكل خاص). يُؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبات. تتراوح الجرعة الأولية من ٢٥ إلى ٧٠ ملغ يوميًا، مع زيادة تدريجية حتى تهدأ أعراض الاكتئاب. ثم تُخفض الجرعة إلى ٥٠-١٠٠ ملغ يوميًا. لضمان استقرار النتيجة، يجب تناول الأقراص لفترة طويلة - عدة أشهر.

تشمل الآثار الجانبية الدوخة والنعاس، واتساع حدقة العين وعدم وضوح الرؤية، واحتباس البول، وجفاف الفم،

موانع الاستعمال: ورم غدي في البروستاتا، ارتفاع ضغط العين، اضطرابات التوصيل القلبي الوعائي الشديدة.

• بوبروبيون (زيبان) - يتميز عن مضادات الاكتئاب الأخرى بغياب الآثار الجانبية على الوظيفة الجنسية. الجرعة: في الأيام السبعة الأولى، 150 ملغ مرة واحدة يوميًا، ثم 150 ملغ مرتين يوميًا. يُنصح بتناوله لعدة أسابيع.

وتشمل الآثار الجانبية جفاف الفم، والدوخة وفقدان التنسيق، والارتعاش في الأطراف، وآلام البطن واضطراب الأمعاء، والطفح الجلدي والحكة.

موانع الاستعمال: أمراض الكلى والكبد المزمنة، ومرض الزهايمر، والصرع، ومرض باركنسون، ومرض السكري. يُمنع استخدامه لمن تقل أعمارهم عن 18 عامًا أو تزيد عن 60 عامًا.

من الضروري الانتباه إلى خصوصيات علاج المرأة الحامل، إذ لا يُنصح بتناول الأدوية. في هذه الحالة، يُفضّل التركيز على العلاج بالأعشاب.

• حشيشة الهر - لها تأثير مهدئ ومنوم خفيف. تُخفف من حالات القلق النفسية والجسدية (النباتية). تُحسّن جودة النوم ومدته. ومن أهم مميزاتها عدم وجود آثار جانبية (باستثناء الحساسية).
• النعناع – له تأثير مهدئ ومضاد للتشنج ومفرز الصفراء بشكل معتدل.
• - بلسم الليمون - يتميز بقدرته على زيادة التركيز والحالة المناعية للجسم، كما أن له تأثير مضاد للأكسدة.

وصفات شعبية بأسعار معقولة لعلاج متلازمة الترقب القلق للفشل

• الوصفة رقم ١: منقوع جذر أو لحاء البرباريس يُساعد على تهدئة الجهاز العصبي. طريقة التحضير: صب كوبًا واحدًا من الماء المغلي على ٣٠ غرامًا من المادة الخام. يُغلى المزيج على نار هادئة لمدة ١٥ دقيقة تقريبًا. يُترك جانبًا. يُشرب المنقوع الجاهز ملعقة كبيرة ٣ مرات يوميًا.
• الوصفة الثانية: اطحن ١٠٠ غرام من أوراق البتولا الربيعية الصغيرة، ثم أضف كوبين من الماء المغلي الدافئ. انقعها لمدة ٥-٦ ساعات. صفّها. اشرب نصف كوب من المنقوع ثلاث مرات يوميًا قبل نصف ساعة من تناول الطعام.
• الوصفة رقم ٣: اطحن ٣ ملاعق كبيرة من ثمار الويبرنوم حتى تصبح عجينة. أضف ٧٠٠ مل من الماء المغلي. اتركه لمدة ٤ ساعات. صفِّه باستخدام شاش أو مصفاة ناعمة. تناول المرق ٤ مرات يوميًا قبل الوجبات. يُنصح باتباع نظام غذائي صحي.

العلاجات المثلية

تم تصميم Aspen للأشخاص الذين يعانون من القلق والمخاوف غير المبررة.

الوقاية

يتم استخدام المواد المتكيّفة والفيتامينات للوقاية من متلازمة القلق والتوقع.

مضادات الاكتئاب هي أدوية تهدف إلى تكيف الجسم بفعالية مع مختلف العوامل البيئية السلبية. وتتميز بقدرتها على التفاعل بشكل جيد مع أدوية أخرى. واليوم، تحظى المُكيفات النباتية بشعبية كبيرة. ومن أشهرها:

• إليوثيروكوكس؛
• كرمة الماغنوليا الصينية؛
• الجينسنغ؛
• أراليا؛

يوصى باستخدامه مرة واحدة يوميًا (في الصباح، قبل بدء يوم العمل).

موانع الاستخدام: ارتفاع ضغط الدم، احتشاء عضلة القلب، الأمراض المعدية الحادة، الحمى. تجدر الإشارة إلى أن المواد المُكيِّفة تُسرِّع عملية البلوغ، لذا يجب توخي الحذر عند وصف الأدوية للأطفال دون سن السادسة عشرة.

الفيتامينات هي الأساس الضروري لحيوية الجسم الكاملة.

• فيتامين أ (ريتينول، بيتا كاروتين، ريتنينال، حمض الريتينويك). يؤثر نقص فيتامين أ على جودة الرؤية وحالة الجلد، كما يُسبب اضطرابًا في نشاط الدماغ والقلب. الجرعة اليومية المطلوبة: للنساء: 700 ميكروغرام يوميًا، وللرجال: 900 ميكروغرام يوميًا. مع زيادة الإجهاد على الجسم (مثل المرض، الحمل، الشيخوخة)، يجب زيادة الجرعة. للحصول على نتيجة أكثر استقرارًا واستمرارًا، يُستخدم فيتامين أ مع فيتامين هـ.
• فيتامين هـ (ألفا توكوفيرول) هو الأكثر طلبًا في مجال الصحة والجمال. فهو يُساعد على تجديد الخلايا وتغذيتها، ويُحسّن وصول العناصر الدقيقة المفيدة إليها. كما يُزيل نواتج التحلل من المواد التي كانت مفيدة سابقًا. وهو فعال جدًا في القضاء على الأمراض أثناء الحمل. وبالنسبة للرجال، فهو أساس جودة الحيوانات المنوية.
• فيتامين د - يُنتَج في الجسم بشكل مستقل، بتأثير أشعة الشمس. يُساعد على امتصاص أملاح الفوسفور والكالسيوم في الأمعاء، مما يُؤثِّر على تقوية أنسجة العظام في الجسم.
• فيتامين ج - يتميز بخصائص مضادة للأكسدة عالية. يُساعد على مواجهة مشاكل وظائف المناعة (نزلات البرد، والالتهابات، وتأثير المواد الضارة في البيئة). وأودّ التأكيد بشكل خاص على دور فيتامين ج في إنتاج هرمونات مُضادة للتوتر.
• فيتامين ب - ينتمي إلى مجموعة الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء. لذلك، يُنصح بتناوله كل 8 ساعات. المجموعات الفرعية الأكثر شيوعًا لفيتامين ب:
  • ب1- الثيامين.
  • ب2- الريبوفلافين.
  • ب3 – حمض النيكوتينيك.
  • ب6 – البيريدوكسين.
  • ب12-سيانوكوبالامين.

جميع فيتامينات ب مسؤولة عن الأداء المنسق للجهاز العصبي المركزي للإنسان.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]