متلازمة فرط التخثر
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
زيادة تخثر الدم هي متلازمة فرط تخثر. النظر في الأسباب الرئيسية لهذا الشرط ، أنواع ، مراحل ، طرق العلاج والوقاية.
يمكن أن يكون انتهاك تخثر الدم أو تجلط الدم على حد سواء سمة فيزيولوجية ومرضية. يتكون دم الإنسان من عناصر موحدة (الصفائح الدموية ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض) والجزء السائل (البلازما). عادة ، يكون تكوين السائل البيولوجي متوازناً وله نسبة الهيماتوكريت 4: 6 لصالح الجزء السائل. إذا كان هذا التوازن يتحول نحو عناصر موحدة ، ثم يثخن الدم. يمكن أن ترتبط زيادة الكثافة بزيادة في كمية البروثرومبين والفيبرينوجين.
تجلط الدم هو مؤشر على استجابة الجسم للدفاع عن النزيف. مع أقل ضرر للأوعية الدموية ، تشكل عناصر الدم جلطات الدم التي توقف فقد الدم. ليس التجلط ثابتًا ويعتمد إلى حد كبير على حالة الجسم ، أي أنه يمكن أن يتغير خلال الحياة.
في الحالة الطبيعية للجسم ، يتوقف النزيف بعد 3-4 دقائق ، وبعد 10-15 دقيقة يظهر تجلط دموي. إذا حدث هذا بشكل أسرع ، فإنه يشير إلى فرط تخثر الدم. هذه الحالة خطيرة ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تطور الجلطة ، الدوالي ، النوبات القلبية ، السكتات الدماغية وآفات الأعضاء الداخلية (أعضاء الجهاز الهضمي والكلى). بسبب الدم الكثيفة ، يعاني الجسم من نقص الأكسجين ، والرفاه العام والقدرة على العمل تتفاقم. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد خطر تجلط الدم.
علم الأوبئة
وفقا للإحصاءات الطبية ، فإن وبائية متلازمة فرط تخثر هي 5-10 حالات لكل 100 ألف من السكان. يرتبط انتظام تطور المرض مع انتشار عوامل الخطر لعلم الأمراض.
يحدث هذا الاضطراب بسبب الاضطرابات الخلقية والمكتسبة. في معظم الأحيان بسبب عوامل خارجية: الأمراض المختلفة ، والاستخدام غير السليم للأدوية ، ونقص الفيتامينات ، وعدم كفاية كمية الماء وأكثر من ذلك بكثير.
الأسباب متلازمة فرط تخثر
لا يوجد لدى فرط تخثر الدم أعراض سريرية مهمة. في بعض الأحيان ، يشكو المرضى من ألم في الرأس والتثبيط والضعف العام. وتنقسم أسباب متلازمة فرط تخثر في الجينية والمكتسبة.
- خلقي - تاريخ عائلي من أهبة التخثر ، والإجهاض غير المبررة ، والجلطات المتكررة في سن 40 عاما.
- اكتسب - العادات السيئة (التدخين والكحول)، زيادة الوزن والبدانة، وارتفاع الكولسترول، والشيخوخة، والحمل، واستخدام حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة، الراحة في الفراش لفترات طويلة بسبب جراحة أو مرض، وقلة النشاط البدني، والجفاف انخفاض حرارة الجسم الجسم، والتسمم بالمعادن الثقيلة، والغزو الميكروبي، ونقص الحروق الحرارية والكيميائية والأحماض الدهنية غير المشبعة أوميغا 3.
زيادة تخثر الدم في أغلب الأحيان له طبيعة فطرية ، ولكن يمكن أن تنشأ بسبب عمل العوامل الخارجية. تخصيص مثل هذه الظروف التي يمكن أن تطور فيها الأمراض:
- التجارب المجهدة والعصبية لفترات طويلة.
- إصابات الأوعية الدموية.
- كثرة الكريات الحمر الحقيقية.
- اتصال الدم مع الأسطح الخارجية.
- أمراض الأورام.
- أمراض المناعة الذاتية: فقر الدم اللاتنسجي ، الذئبة الحمامية الجهازية ، فرفرية نقص الصفيحات التخثرية.
- أهبة التخثر الدموي.
- نزيف استمر لفترة طويلة من أعضاء الجهاز الهضمي.
- متلازمة Antiphospholipid.
- صمام قلب اصطناعي أو استخدام جهاز دوران اصطناعي.
- ورم وعائي كبير.
- تصلب الشرايين التاجية.
- استقبال وسائل منع الحمل.
- استخدام هرمون الاستروجين في فترة الذروة.
- الحمل وفترة ما بعد الولادة.
- مرض فون ويلبراند.
يمكن أن يكون سبب المرض بسبب عدة عوامل. تعتمد طرق التشخيص ومعالجتها على سبب الاضطراب.
عوامل الخطر
هناك بعض عوامل الخطر التي تثير اضطراب تجلط الدم ، أي فرط تخلية. يمكن ربط الحالة المرضية بهذه الحالات:
- نقص الماء - الدم بنسبة 85 ٪ يتكون من الماء ، والبلازما بنسبة 90 ٪. ويؤدي خفض هذه المتغيرات إلى زيادة سماكة السائل البيولوجي. ينبغي إيلاء اهتمام خاص إلى التوازن المائي في فصل الصيف بسبب الحرارة وفي الشتاء ، عندما يكون الهواء في الغرفة جافًا. يجب إعادة ملء مخزون السائل عند ممارسة الرياضة ، حيث يزيد الجسم من نقل الحرارة للتبريد.
- فرمنتوماثي هو حالة مرضية حيث يوجد نقص في الإنزيمات الغذائية أو انتهاك لنشاطها. وهذا يؤدي إلى تقسيم غير مكتمل للمكونات الغذائية ، مما يؤدي إلى دخول منتجات التحلل تحت التأكسد إلى الدم وتحمضه وتكثيفه.
- النظام الغذائي غير السليم - يحتوي عدد من المنتجات الغذائية (البيض والبقوليات والحبوب) على مثبطات بروتينات مستقرة للحرارة ، والتي تشكل مجمعات مستقرة مع بروتينات GIT. هذا يؤدي إلى انتهاك هضم واستيعاب البروتين. الأحماض الأمينية غير المهضومة تدخل مجرى الدم وكسر تخثرها. يمكن أن تترافق الحالة المرضية مع الإفراط في تناول الكربوهيدرات والفركتوز والسكر.
- هناك حاجة إلى نقص الفيتامينات والمعادن - للتخليق الحيوي للأنزيمات والفيتامينات القابلة للذوبان في الماء (المجموعة ب ، ج). نقصها يؤدي إلى عدم اكتمال هضم الطعام ونتيجة فرط تخثر الدم. ومن الممكن أيضًا تطوير بعض الأمراض وتفاقم الخصائص الوقائية لجهاز المناعة.
- انتهاك وظائف الكبد - الجسم اليومي يجمع 15-20 غرام من بروتينات الدم ، والتي هي المسؤولة عن وظائف تنظيمية والنقل. انتهاك التخليق الحيوي يثير التغيرات المرضية في التركيب الكيميائي للدم.
بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه ، يمكن أن يرتبط هذا المرض بوجود الطفيليات في الجسم ، أو تلف الأوعية الدموية أو فرط نشاط الطحال.
طريقة تطور المرض
تعتمد آلية تطوير زيادة تجلط الدم على العوامل المرضية التي تسبب الفوضى. ترتبط إمراضية مع نضوب عوامل البلازما ، وتفعيل انحلال الفيبرين وتشكيل الفيبرين ، وانخفاض في عدد الصفائح الدموية ، والالتصاق والتجميع.
تتميز متلازمة فرط تخثرة من قبل الافراج عن proagregants و procoagulants ، الأضرار التي لحقت الخلايا البطانية. مع تطور الحالة المرضية ، تتطور جلطات من الاتساق الفضفاض. تدريجيا ، فإن استهلاك عوامل التخثر ، ومضادات التخثر والأنظمة fibrinolytic من الجسم يزيد.
الأعراض متلازمة فرط تخثر
إن لزوجة الدم المتزايدة ليست لها مظاهر مميزة. ولكن هناك عدد من الانتهاكات التي قد تشير إلى وجود مرض. هناك أعراض مثل متلازمة فرط تخثر:
- إرهاق سريع بسبب نقص المعروض من الأوكسجين إلى الدماغ ، بسبب كثرة كثافة الدم.
- مواجهة الصداع.
- دوار مع فقدان قصير للتنسيق.
- ضعف العضلات.
- الإغماء والغثيان.
- اضطراب الحساسية في اليدين والساق: تنمل ، تنميل ، حرق.
- زيادة جفاف الجلد الأزرق والأغشية المخاطية.
- فرط الحساسية للبرد.
- اضطرابات النوم والأرق.
- الأحاسيس المؤلمة في القلب: وخز ، وضيق في التنفس ، والخفقان.
- حالة اكتئابي ، زيادة القلق وغياب العقل.
- الحد من السمع والرؤية ، طنين الأذن.
- زيادة المسيل للدموع وحرقان في العينين.
- مؤشرات عالية من الهيموجلوبين.
- النزيف البطيء مع الجروح والجروح.
- unintention الحمل ، تكرار الإجهاض.
- وجود أمراض مزمنة.
- التثاؤب المتكرر بسبب نقص الأكسجين إلى الدماغ.
- قدم باردة وثقل وألم في الساقين والأوردة.
تتطلب الأعراض المذكورة أعلاه تشخيصًا تفريقيًا دقيقًا. بعد مجموعة من الدراسات الآلية والمعملية ، يستطيع الطبيب تحديد سماكة الدم.
العلامات الأولى
مثل أي مرض ، فإن اضطراب النزيف له علامات أولى معينة. يمكن أن تتجلى أعراض علم الأمراض على النحو التالي:
- تعميم المجمعات المناعية في الدم ، كرد على دخول الأجسام الغريبة: مكونات منشط مكملة C1-C3 ، مستضدات الجنين الخاصة بالأعضاء ، الأجسام المضادة الأمومية.
- كثرة كريات الدم الحمراء و hyperthrombocytosis.
- ضغط الدم غير المستقر.
- زيادة مؤشر البروثرومبين وتجمع الصفائح الدموية.
في بعض الأحيان ، تكون الصورة السريرية للمرض غائبة تمامًا. في هذه الحالات ، يتم تحديد المرض عن طريق أخذ الدم من الوريد ، عندما يتم تجعيد السائل البيولوجي في الإبرة.
متلازمة فرط التخثر مع تليف الكبد
العديد من الأمراض تؤدي إلى تغيير في التركيب الكيميائي للدم. ويرتبط متلازمة فرط تخثر في تشمع الكبد مع تدمير وموت خلايا الجهاز. يرافق العملية المرضية التهاب مزمن وانتهاك للعديد من وظائف الجسم.
يعتمد عدم توازن الخمج وشدة المضاعفات التخثرية بشكل كامل على مرحلة تليف الكبد. ولكن حتى المراحل الأولى من المرض تؤدي إلى حقيقة أن نظام الإرقاء لا يزال غير مستقر لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى خلل في الدم وانحرافات كبيرة عن القاعدة.
علاج اللزوجة العالية للسائل البيولوجي في تليف الكبد أمر صعب للغاية. ويرتبط ذلك بخطر حدوث مضاعفات تخثرية ونزفية ، أي أن المريض قد يعاني من تخثر الدم أو فقدانه.
متلازمة فرط تخثر في الحمل
قد يرتبط تجلط الدم في الأم المستقبلية بأمراض وراثية أو يتطور بسبب عدد من العوامل السلبية. تحدث متلازمة فرط التخثر في الحمل بسبب نقل جينات من أهبة التخثر ، والجفاف من الجسم ، والسمنة ، والإجهاد ، وضعف نغمة الأوعية الدموية ، وارتفاع درجة الحرارة أو hypodynamia.
إن وجود مثل هذه الحالات لا يشير بالضرورة إلى مسار شديد للحمل. أصغر جسد الأنثى ، وارتفاع مقاومته لمختلف الأمراض وأقل من المحتمل تطور المتلازمة. إذا كان لدى المرأة استعدادًا للتخثر ، فغالباً ما يكون الحمل الأول طبيعياً تماماً ، ولكن يمكن أن يصبح منشطاً لمتلازمة فرط تخثر. ثم يصبح المحمل الثاني أكثر خطورة.
مضاعفات زيادة لزوجة الدم أثناء الحمل:
- توقف الحمل في أي وقت.
- تراجع الحمل.
- وفاة الجنين داخل الرحم.
- نزيف وانفصال المشيمة.
- قصور المشيمة.
- التأخير في نمو الجنين.
- تدهور تدفق الدم في الرحم.
- النزيف عند الولادة.
- تسمم حملي.
لتقليل المضاعفات المذكورة أعلاه ، من الضروري التخطيط للحمل بشكل صحيح. إذا كانت هناك علامات على فرط تخلخل ، يجب منع المرض قبل الحمل. حتى مع الحد الأدنى من التغييرات في نظام الارقاء ، يمكن أن تحمل طبيعية ولادة طفل سليم. في حالة حدوث انتهاكات خطيرة في المراحل المبكرة ، يتوقع أن تتلقى الأم الحامل معاملة خاصة تطبع تخثر الدم.
مراحل
زيادة تجلط الدم لديه مراحل معينة من التطور ، والتي تقوم على أعراض المرض. استنادا إلى المرضية ، متلازمة فرط تخثر لديه مثل هذه المراحل:
- فرط تخثر الدم - يدخل الثرومبوبلاستين في مجرى الدم ، مما يؤدي إلى تخثر وتشكيل الجلطة.
- اعتلال التخثر - في هذه المرحلة هناك استهلاك مكثف لعوامل التخثر وزيادة في النشاط fibrinolytic.
- بسبب نفقات مكونات نظام تخثر الدم ، تحدث عدم التخاطر وقلة الصفيحات.
في حالة حدوث ضرر مع النزيف ، يتم تشغيل آلية الحماية. الدم طيات بسرعة ، وتتشكل جلطات الدم في الجرح. من مرحلة المرض يعتمد على علاجه.
إستمارات
يمكن أن يكون فرط تخثر الدم هو السبب الأساسي ، والذي يسببه عوامل وراثية وثانوية ، والتي تتطور بسبب المنبهات الخارجية. دعونا ننظر بالتفصيل في الأنواع الرئيسية للمرض:
- خلقي - بسبب انخفاض في التركيب النوعي و / أو الكمي للدم. هناك عدة أشكال للحالة المرضية. غالباً ما يكون هناك الهيموفيليا A ، B ، C ، والتي يمكن أن تحدث في كل من الرجال والنساء ، بغض النظر عن سنهم.
- المكتسبة - يرتبط الاضطراب بمضاعفات أي مرض. في العديد من المرضى ، تتطور لزوجة الدم المتزايدة مع الأمراض المعدية ، أمراض الكبد أو عمليات الورم.
تتميز أنواع فرط تخثر الدم بالأعراض المميزة لها. أثناء التشخيص ، يتم أخذ مرحلة المرض ونوعه بعين الاعتبار ، لأن طريقة العلاج تعتمد على ذلك.
المضاعفات والنتائج
يمكن أن تؤدي متلازمة زيادة لزوجة الدم إلى عواقب وخيمة. في معظم الأحيان ، يواجه كبار السن والرجال الأمراض. وفقا للإحصاءات الطبية ، يمكن أن يؤدي الاضطراب إلى مشاكل مثل:
- مرض ارتفاع ضغط الدم.
- تصلب الشرايين.
- الحمل المجمد في المراحل المبكرة.
- الإجهاض التلقائي في وقت متأخر من الإجهاض والإجهاض.
- العقم من مسببات غير معروفة.
- مرض الدوالي.
- السكتة الدماغية ، نوبة قلبية.
- الصداع والصداع النصفي.
- تخثر الأوعية الدموية في شبكية العين.
- الصفيحات.
أخطر عواقب هو الميل إلى تجلط الدم وتخثر. كقاعدة عامة ، يتم تخثر الأوعية الصغيرة. هذا يخلق خطر أن الجلطة ستمنع الوعاء الدماغي أو الشريان التاجي. تسمى هذه الجلطات نخرًا حادًا في أنسجة العضو المصاب ، مما يؤدي إلى تطور السكتة الإقفارية أو احتشاء عضلة القلب.
يعتمد خطر حدوث مضاعفات في متلازمة فرط تخثر بشكل كبير على السبب الرئيسي لمظهره. المهمة الرئيسية للعلاج هي القضاء على المرض الأساسي والوقاية من مضاعفاته.
متلازمة غير باضعة للفرط و hypercoagulable
يحدث الانقطاع المفاجئ للحمل مع اضطراب تخثر كل ثلث امرأة تعاني من هذه المشكلة. حالة الدم مهمة جدا ، لأنها تدعم النشاط الحيوي لكائنين أو أكثر. يتدفق الدم أكثر لزجًا ببطء ويتدفق خلال الأوعية ولا يتعامل مع الوظائف المسندة إليه. يعاني الجسم بسبب زيادة الضغط على جميع الأجهزة والأنظمة.
أثناء الحمل ، يسبب فرط تخثر الدورة الدموية الضعيفة للسوائل البيولوجية ، لأن هذا الأوكسجين والمواد الغذائية تأتي إلى الطفل في حجم أصغر ، وتحتفظ المشيمة بمنتجات الجنين. ويستند متلازمة Noninvasive و hypercoagulable على خطر تطوير مثل هذه المضاعفات:
- داخل الرحم نقص الأكسجين الجنين
- تأخر النمو داخل الرحم
- اضطراب تدفق الدم في نظام الأم الجنين والمشيمة
- الحمل يتلاشى والإجهاض.
لمنع هذا الشرط خلال فترة التخطيط للحمل ، من المهم جداً الخضوع لفحص شامل للجسم. إن تجلط الدم هو إلزامي ، أي تحليل تخثر الدم. علامات زيادة لزوجة الدم أثناء الحمل هي قيم مبالغ فيها عدد من المؤشرات:
- مستوى عال من الفيبرينوجين: في حدود 2-4 جم / لتر ، بحلول نهاية الحمل يمكن أن تصل القيمة إلى 6 جم / لتر.
- تسارع وقت الثرومبين.
- وجود مضادات التخثر الذئبة.
- انخفاض تنشيط وقت الثرومبوبلاستين الجزئي.
هذه التشوهات تشير إلى وجود انتهاك لوظائف الدم. تجاهل هذا الشرط يهدد بإنهاء الحمل وعدد من المضاعفات الأخرى ، سواء بالنسبة للأم والجنين.
التشخيص متلازمة فرط تخثر
لا تتجلى علامات سريرية لزيادة تجلط الدم في جميع المرضى. يرتبط تشخيص متلازمة فرط تخثر الدم في معظم الحالات مع تطور مضاعفات الحالة المرضية. أي ، على أساس أي انحرافات أو انتهاكات ، يجري تنفيذ عدد من الدراسات الأكثر دقة.
يقوم الطبيب بتجميع سوابق طب الأسنان: تقييم طبيعة الشكاوى ، وجود عوامل وراثية أو حالات الحمل المتقطعة. وقد أظهرت دراسة مختبرية شاملة للكشف عن فرط تخثر. في المراحل الحادة من المرض ، عندما تكون هناك علامات على وجود أهبة التخثر ، يتم استخدام طرق تشخيصية مفيدة تسمح بتقييم الصورة العامة للمرض. أيضا ، هو تفاضل زيادة تجلط الدم واضطرابات مختلفة مع أعراض مماثلة.
[36]
تحليل
للكشف عن زيادة تخثر الدم ، يتم تعيين المريض الاختبارات المعملية:
- اختبار الدم العام ، الهيماتوكريت - يحدد عدد العناصر المكونة للسوائل البيولوجية ، ومستوى الهيموغلوبين ونسبها مع الحجم الكلي للدم.
- مخطط التخثر - يتيح لك الحصول على معلومات حول وضع نظام الإرقاء ، وسلامة الأوعية ، ومستوى تخثر الدم ، ومدة النزف.
- تنشيط وقت الثرومبوبلاستين الجزئي (APTT) - يقيم فعالية طريق التخثر (داخلي ، إجمالي). يحدد مستوى عوامل البلازما ومضادات التخثر والمثبطات في الدم.
يتم إيلاء اهتمام خاص لسلوك الدم عندما يتم أخذها من الوريد. في وجود فرط تخثر ، يمكن أن تنهار في الإبرة. وأكدت فحوصات مرض هذه النتائج: تقصير زمن التخثر ووقت البروثرومبين، الفيبرينوجين عالية، انحلال الفيبرين استطالة، وتقصير APTT، وزيادة تراكم الصفائح الدموية ناهض، مؤشر النمو البروثرومبين، وزيادة في D-ديمر. يمكن أيضًا استخدام تحليل لدراسة جينات مستقبلات الصفائح الدموية. هذه علامات جينية لفرط تخثر الدم.
التشخيص الآلي
فحص شامل للجسم مع الاشتباه في متلازمة فرط تخثر يفترض تشخيصا مفيدا. هذه الدراسة ضرورية لتحديد حالة الأعضاء الداخلية (الكبد ، الطحال ، المخ ، الأمعاء) ، وكذلك حالة الأوردة ، لومن ، الصمامات ووجود الكتل الخثارية.
- تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية - يحدد سرعة واتجاه تدفق الدم في الأوعية. يعطي معلومات حول تشريح وبنية الأوردة.
- Phlebography - فحص بالأشعة السينية مع مادة متناقضة تحتوي على اليود للكشف عن الجلطات.
- التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية - دراسة الحالة العامة للجسم ، وتحديد مختلف الشذوذ.
استنادا إلى نتائج التحليل ، يمكن وصف العلاج أو مجموعة من الدراسات الإضافية.
ما هي الاختبارات المطلوبة؟
تشخيص متباين
يمكن أن يكون سبب خلل تخثر الدم من عوامل مختلفة ، لتحديد السبب الحقيقي للعلم الأمراض ، والتشخيص التفريقي أمر ضروري. ومتباينة زيادة اللزوجة من السوائل البيولوجية مع المرض Verlgofa، واضطرابات المناعة الذاتية، قلة الصفيحات، وعوامل التخثر ضعف التي تلزم فيتامين K، أمراض الأعضاء الداخلية، وخاصة الكبد.
اضطراب في الارقاء مقارنة مع تجلط الدم داخل الأوعية الدموية نشرها، أي متلازمة ICE، وكذلك مع الأورام الخبيثة ومتلازمة التحلل الدموي البولي. استنادًا إلى نتائج مجمع الأبحاث ، يقوم الطبيب بوضع خطة علاجية أو يقدم توصيات وقائية.
علاج او معاملة متلازمة فرط تخثر
لاستعادة تدفق الدم الطبيعي والقضاء على لزوجة الدم المتزايدة ، من الضروري زيارة الطبيب الذي يقوم بتعيين مجموعة من الفحوصات والاختبارات التشخيصية. علاج متلازمة فرط تخثر خلال فترة الحمل هو فردي لكل امرأة. بالنظر إلى جميع خصائص الجسم ، يقوم الطبيب بعمل مخطط للعلاج.
مع تغييرات وضوحا في نظام الإرقاء ، وصفت أمهات المستقبل مضادات التخثر ، أي الأدوية التي تقلل من خطر الاصابة بتجلط الدم: الوارفارين ، الهيبارين ، Fragmin. تدار الأدوية تحت الجلد ، وتستغرق الدورة حوالي 10 أيام. بعد العلاج ، يتم إجراء haemostasiogram لتقييم العلاج. يمكن أيضا وصف أدوية مضادة للصفيحات التي تبطئ عملية تراكم الصفائح الدموية ، والحد من لزوجة الدم: حمض أسيتيل الساليسيليك ، Cardiomagnol ، Trombo ACC.
يتم إيلاء اهتمام خاص لعلاج النظام الغذائي. لتصحيح لزوجة الدم أثناء الحمل ، ينصح بتناول الأطعمة الغنية بفيتامين هـ. يجب غلي الطعام أو الطهي أو البخار. في النظام الغذائي يجب أن تكون موجودة منتجات الألبان والخضروات والفواكه واللحوم والأسماك. وفي الوقت نفسه ، يحظر استخدام الأطعمة المعلبة والمخللة والدهنية والمقلية ، وكذلك الحلويات والسلع المخبوزة والبطاطا والكحول والمشروبات الغازية.
دواء
ويهدف العلاج متلازمة مفرط الخثورية في القضاء على الأسباب التي أثارت علم الأمراض، واستعادة تعميم حجم الدم وتصحيح الدورة الدموية واضطرابات مرقئ، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة والحفاظ على الهيماتوكريت على المستوى الأمثل. يتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب ، مع التركيز على نتائج الاختبارات والحالة العامة للمريض.
أدوية فرط التخثر ضرورية لتخفيف الدم والوقاية من الجلطة. يمكن وصف هذه الأدوية للمرضى:
- Antiaggregants هي مجموعة من الأدوية التي تمنع تكون الجلطات الدموية. انهم يتصرفون في مرحلة تخثر الدم ، عندما يكون هناك تراكم الصفائح الدموية. تمنع المكونات النشطة التصاق صفائح الدم ، مما يمنع الزيادة في التجلط.
- Thrombone ACC - دواء ذو مادة فعالة - حمض أسيتيل ساليسيليك. يقلل من مستوى الثرموبوكسان في الصفائح الدموية ، ويقلل من تراكمها ، ويحول دون تشكيل الفيبرين. يتم استخدامه لمنع انتهاكات نظام الإرقاء. تأخذ الأقراص 1-2 قطعة 1 مرة في اليوم الواحد ، يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج. تتجلى الآثار الجانبية في شكل الغثيان والقيء، قد يكون الألم في المنطقة شرسوفي، والآفات التقرحي من الجهاز الهضمي، وفقر الدم، وزيادة نزيف ميل، ومختلف أمراض الحساسية والصداع والدوخة. هو بطلان هذا الدواء مع عدم تحمل مكوناته ، والآفات التآكل من الجهاز الهضمي وفي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- Cardiomagnet - أقراص ، والتي تشمل حمض أسيتيل الساليسيليك وهيدروكسيد المغنيسيوم. يستخدم الدواء للوقاية الأولية من تجلط الدم وأمراض الجهاز القلبي الوعائي ، وكذلك لمرض القلب الإقفاري المزمن والحاد. يؤخذ الدواء على 1-2 حبة في اليوم ، ويكون مسار العلاج فرديًا لكل مريض. الآثار الجانبية: انخفاض تراكم الصفائح الدموية ، وفقر الدم اللاتنسجي ، نقص السكر في الدم ، نقص الصفيحات. هو بطلان هذا الدواء لعدم التسامح لمكوناته ، والحساسية المختلفة ، وأمراض الكلى ، والجهاز الهضمي. أعراض الجرعة الزائدة من ردود الفعل السلبية المتزايدة.
- حمض Acetylsalicylic هو NSAID مع تأثير مضاد لللأعراض وضوحا. ويستند آلية عمل الدواء على الحصار من الانزيمات المسؤولة عن تنظيم التوليف والتمثيل الغذائي للبروستاغلاندينات الصفائح الدموية والجدران الوعائية. يستخدم الدواء لمنع جلطات الدم ، ويقلل من الحرارة والألم. الجرعة تعتمد اعتمادا كليا على شدة الحالة المرضية.
- مضادات التخثر هي مجموعة من الأدوية التي تمنع نشاط نظام الإرقاء. أنها تقلل من خطر تخثر الدم عن طريق خفض تشكيل الفيبرين. تؤثر على التخليق الحيوي للمواد التي تمنع عمليات تجلط الدم وتغيير لزوجة السائل البيولوجي.
- الوارفارين هو دواء يحتوي على مواد لا تسمح بتجلط الدم. يمنع عمل فيتامين K ، يقلل من خطر تجلط الدم. يتم استخدامه لفرط تخثر الدم ، تخثر الأوردة والجلطات الدموية في الرئتين ، مع احتشاء عضلة القلب الحاد وحالات أخرى ترتبط بانتهاك نظام الإرقاء. يؤخذ الدواء في غضون 6-12 شهرا ، يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المعالج. الآثار الجانبية هي اضطرابات واضحة في الجهاز الهضمي ، وربما زيادة في نشاط أنزيمات الكبد ، وظهور تصبغ في الجسم ، وفقدان الشعر ، وافر الحيض لفترة طويلة. هو بطلان هذا الدواء في نزيف حاد ، خلال فترة الحمل ، مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد ، القصور الكلوي والكبدي الحاد.
- الهيبارين - مضاد للتخثر للعمل المباشر ، يثبط عملية تخثر الدم. فهو يستخدم لعلاج والوقاية من الأمراض الانصمام الخثاري ومضاعفاتها، تخثر الدم، واحتشاء عضلة القلب الحاد، وظروف صمية ولمنع تخثر الدم في التشخيص المخبري. الجرعة ومدة العلاج تكون فردية لكل مريض. تتجلى الآثار الجانبية في خطر النزيف. هو بطلان الهيبارين في أهبة النزفية وغيرها من حالات تخثر الدم في الدم.
- Fragmin - له تأثير مباشر على نظام تجلط الدم / التخثر الدم. يتم استخدامه لتجلط الدم ، التهاب الوريد الخثاري ، للوقاية من لزوجة الدم العالية ، مع احتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية غير المستقرة. يتم إعطاء الدواء تحت الجلد ، ويتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المعالج. تحدث أعراض الجرعة الزائدة في 1 ٪ من المرضى ، ويمكن أن يكون مختلف الشذوذ على جزء من الجهاز الهضمي ونظام الدم. هو بطلان هذا الدواء مع عدم تحمل مكوناته ، اعتلال تجلط الدم ، التهاب الشغاف التفسخ ، عمليات نقلها مؤخرا على الجهاز العصبي المركزي ، والبصر أو السمع.
- Fibrinolytic - تدمر خيوط الفيبرين ، والتي تشكل هيكل جلطات الدم ، تذوب الجلطة الدموية وتخفف الدم. يتم استخدام هذه الأدوية فقط في الحالات القصوى ، لأنها يمكن أن تسبب زيادة تراكم الصفائح الدموية وزيادة خطر أهبة التخثر.
- Thromboflux هو عامل فبرين دموي يذيب الفيبرين في جلطات الدم والجلطات الدموية. يتم استخدامه لزوجة عالية من الدم ، كعامل وقائي للتخثر ، مع احتشاء عضلة القلب الحاد. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب. تتجلى الآثار الجانبية وأعراض الجرعة الزائدة من خلال انتهاكات الإرقاء ، والتفاعلات الأرجية والأعراض السلبية من الجهاز الهضمي.
- فورتيليزين - ينشط البلازمينوجين ، يقلل من مستوى الفيبرينوجين في الدم. يتم استخدامه لاحتشاء عضلة القلب الحاد وللوقاية من متلازمة فرط تخثر. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، ويتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب ، بشكل فردي لكل مريض. الآثار الجانبية: نزيف متفاوتة الشدة ، تفاعلات أرجية. هو بطلان هذا الدواء في الأمراض مع زيادة النزيف ، والصدمات الأخيرة والتدخلات الجراحية واسعة النطاق ، ومشاكل الكبد والجهاز العصبي المركزي.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يوصف المرضى حقن بالتنقيط في الوريد من المحاليل الغروية والبلورية ، نقل دم المتبرع. يتم استخدام جميع الأدوية لتخفيف الدم فقط لوصف الطبيب. الاستخدام المستقل لمثل هذه الأموال يمكن أن يؤدي إلى حدوث نزيف وعدد من المضاعفات الأخرى الخطيرة بنفس القدر.
الفيتامينات
يتكون علاج لزوجة الدم المرتفعة ليس فقط من العلاج الطبي ، ولكن أيضا استخدام الفيتامينات والمعادن المفيدة للجسم ، والتي تعيد نظام الإرقاء. توصف الفيتامينات اعتمادا على مرحلة المرض.
دعونا النظر في ما ينبغي أن تؤخذ الفيتامينات مع سماكة الدم والوقاية منه:
- فيتامين هـ - مضاد للأكسدة ، يجدد الجسم ويبطئ عملية الشيخوخة. متضمنة في الحبوب الكاملة ، في حبوب القمح المنبت ، الكستناء ، النخالة ، البروكلي ، زيت الزيتون ، كبد حيواني ، أفوكادو ، بذور عباد الشمس.
- فيتامين ج - لديه خصائص مضادة للأكسدة ، ويشارك في تركيب العناصر الهيكلية للجدران الوريدية. يحتوي على الحمضيات والفلفل البلغاري والبطيخ والكمثرى والتفاح والعنب والبطاطس والكلبوز والكشمش الأسود والثوم.
- فيتامين (آر) - يقوي جدران الأوعية الدموية ، ويثبط الإنزيمات التي تدمر حمض الهيالورونيك وتعطل تكوين الارقاء. يحتوي على الحمضيات والمشمش والتوت والجوز والملفوف والعنب والفلفل.
وإلى جانب هذه الفيتامينات للوقاية والعلاج من فرط التجلط، يجب أن تؤخذ المنتجات مع هيسبيريدين (يزيد هجة الأوعية الدموية، الواردة في الليمون واليوسفي والبرتقال)، كيرسيتين (يقلل من خطر التهاب الوريد الخثاري، الواردة في الكرز، والثوم، والشاي الأخضر، والتفاح والبصل). في هذه الحالة ، من المستحسن تجنب الأطعمة الغنية بفيتامين K ، لأنه يعزز تخثر الدم.
العلاج الطبيعي
يستخدم العلاج المشترك للقضاء على متلازمة فرط تخثر وتطبيع نظام الإرقاء. العلاج الطبيعي هو ضروري لتعزيز النتائج المحققة. مع زيادة لزوجة الدم ، ينصح بالعلاج بالهرم ، لأن هذه هي واحدة من أكثر الطرق فعالية لتخفيف الدم السميك. ويستند تأثير هذه الطريقة على تكوين اللعاب من leeches ، الذي يحتوي على hirudin وعدد من الانزيمات الأخرى التي تضعف السائل البيولوجي ومنع تشكيل الجلطة الدموية.
يتم العلاج بالمياه المعدنية في مجمعات منتجع صحي أو مؤسسات المعالجة المائية. وعلى الرغم من آثار إيجابية على الكائن الحي، والعلاج الطبيعي لديه بعض موانع: فقر الدم الشديد، قلة الصفيحات، انخفاض ضغط الدم، وجود ورم خبيث، دنف، أهبة النزفية، والحمل والمرضى القيصرية مؤخرا تحت سن 7 سنوات والتعصب الفردي. في جميع الحالات الأخرى ، يتم استخدام hirudotherapy بالتزامن مع العلاج من تعاطي المخدرات.
العلاج البديل
يمكن القضاء على متلازمة الدم الكثيف ليس فقط بمساعدة الأدوية ، ولكن أيضًا باستخدام الطرق غير التقليدية. العلاج البديل يعتمد على استخدام النباتات الطبية التي تمييع الدم.
- خذ 100 غرام من بذور الصفيراء اليابانية وصبها 500 مل من الفودكا. يجب أن يكون غرس المخدرات لمدة 14 يوما في مكان مظلم وبارد. يتم أخذ الدواء 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام ، و 10 قطرات لكل كوب من الماء.
- تأخذ 20 غراما من التوت ، صب 250 مل من الماء المغلي وتحقق في حمام مائي. بمجرد أن يبرد المنتج ، يجب تصفيته وأخذه قبل تناول كوب 1/3.
- مزيج 20 غرام من سلسلة مع 10 غرام من الكزبرة ، وجذور عرق السوس ، البابونج ، والبرسيم الحلو ، خنازير بذر الكتان والكروشيه. صب الخليط العشبي من 500 مل من الماء المغلي والسماح لها الشراب في حاوية مختومة لمدة 2-3 ساعات. بعد التبريد ، يجب أن تتم تصفية التسريب وأخذ 2-3 مرات في اليوم لمدة 200 مل. إذا رغبت في ذلك ، يمكن إضافة العسل إلى الدواء ، يمكن أن تستهلك بشكل أفضل بعد تناول الطعام.
للحد من نشاط الصفائح الدموية وتخفيف الدم ، يمكن استخدام عصير العنب. يكفي شرب كأس من الشراب يوميًا ، وسيكون نظام الإرقاء طبيعيًا. ومن المفيد أيضًا استخدام الإنسالات والكومبوت والمربى من التوت والثوم. قبل تطبيق طرق العلاج غير التقليدية ، من الضروري استشارة الطبيب والتأكد من عدم وجود موانع.
العلاج بالاعشاب
خيار آخر من العلاج غير التقليدي لمتلازمة فرط تخثر هو العلاج بالأعشاب. النظر في أنجع وصفات لتخفيف الدم:
- تأخذ في نسب متساوية من العشب من الهندباء والزهور من الشوك الشائكة. صب الخليط العشبي من 500 مل من الماء المغلي والسماح لها الشراب لمدة 3-4 ساعات. يجب تصفية الدواء وتناول ½ كوب 3-4 مرات في اليوم. خلال العلاج لا ينصح بتناول اللحوم والبيض.
- ملعقة صغيرة من البرسيم الحلو ، صب 250 مل من الماء المغلي واتخاذ 2 كوب 2-3 مرات في اليوم. التسريب له خصائص مضاد للتشنج ، ويقلل من لزوجة الدم. مسار العلاج هو 30 يوما.
- 200 غرام من الجذور الطازجة من شطف التوت جيدا وفرم. اطوي المادة الخام في قدر واسكب 3 لترات من الماء البارد. يجب أن يتم غرس المنتج لمدة 1-2 ساعة ، وبعد ذلك يجب وضعه على نار بطيئة ، وبعد الغليان يبرد ويبرد. إجهاد مرق جاهز وأخذ 200 مل مرتين يوميا قبل الوجبات. هناك حاجة إلى مسار العلاج 5 أيام مع استراحة من 2-3 أيام ، لاستعادة 2-3 العضد العادي دورات.
- تأخذ جرة الزجاج لتر وتملأ مع الفطر الأبيض المفروم. صب جميع الفودكا وأصر لمدة 14 يوما في مكان مظلم وبارد. بعد أسبوعين ، إجهاد ، وإفراز المواد الخام. يأخذ التسريب ملعقة صغيرة واحدة ، يخفف في 50 مل من الماء 1-2 مرات في اليوم.
- وتمتلك خصائص ترقق الدم بواسطة الجنكة بيلوبا. 50 غرام من الأوراق المجففة من النبات ، صب 500 مل من الفودكا والسماح لها الشراب لمدة 14 يوما. بعد ذلك ، ينبغي تصفية صبغة وتأخذ ملعقة صغيرة 2-3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام. مسار العلاج هو شهر مع انقطاع 5-7 أيام.
في علاج الأعشاب المفرطة في التخثر ، هو بطلان بشكل قاطع لاستخدام النباتات مع خصائص تخثر الدم (نبات القراص ، فلفل الماء). قبل استخدام الأدوية البديلة ، هناك حاجة إلى نصيحة طبية ، لأن العديد من الوصفات لها موانع.
معالجة المثلية
يؤثر الدم الكثي سلبًا على حالة الجسم كله. لمعالجة هذه المشكلة ، يتم استخدام كل من الطرق التقليدية وغير التقليدية. يشير مصطلح المعالجة المثلية إلى طرق بديلة ، ولكن مع الاستخدام السليم يمكن أن يساعد في فرط تخثر الدم.
العلاجات المثلية الشعبية لارتفاع تخثر الدم:
- Aesculus 3، 6
- Apis mellifica 3، 6
- Belladonna 3، 6
- هاماميليس فرجينيا 3
- أورطو أم إنجي
- فينا أم إنجيل
استخدام الأدوية المذكورة أعلاه لا يمكن وصفه إلا من قبل الطبيب المثلي ، الذي أصبح على دراية بتاريخ المرض وأجرى سلسلة من فحوصات المرضى. بشكل مستقل لاستخدام هذه الوسائل يشكل خطرا على الحياة.
العلاج الجراحي
تستخدم الطرق الجراحية للتخلص من اضطرابات النزيف في حالات نادرة للغاية. العلاج الجراحي ممكن إذا أدت متلازمة فرط تخثر الدم إلى خراج الوريد thrombophlebitis. في هذه الحالة ، تظهر على المريض عملية لإعداد مرشح الكافا من التيتانيوم. إذا كانت المتلازمة هي سبب الخثار الشرياني لأوعية الأطراف أو الأعضاء المتنيّة ، يتم إجراء استئصال الخثرة الجراحي.
العلاج الجراحي للإرقاء هو غير فعال دون العلاج بالعقاقير المناسبة مع مكونات نظام تخثر الدم. يمكن إجراء التدخل الجراحي في علاج المرض الأساسي الذي أثار سماكة الدم. ولكن في هذه الحالة ، يشمل مسار العلاج دورة من الأدوية لتخفيف الدم.
الوقاية
يجب على المرضى الذين يعانون من متلازمة فرط تخثر أو زيادة مخاطر تطورها اتباع التوصيات الوقائية من المتخصصين لمنع هذا المرض. ويستند منع فرط تخثر الدم على تحديد المرضى المعرضين للخطر ، وهذا هو ، والحوامل ، وكبار السن ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض الأورام والأمراض مع انتهاك لنظام تخثر الدم.
لمنع فرط تخثر الدم والتخثر ، يجب عليك التخلي عن العادات السيئة (التدخين ، وإدمان الكحول) ، وتناول الطعام الصحيح والشراب وممارسة الرياضة وقضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق. ويوصى أيضًا بتحسين نظام اليوم ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، إذا أمكن ، وتجنب النزاعات والمواقف المجهدة ، والتعامل مع أي أمراض على الفور ، وإجراء فحوص الدم بشكل دوري.
توقعات
تعاني متلازمة فرط تخثر الدم من نتائج غامضة. يعتمد تشخيص الحالة المرضية كليًا على شدة المرض الأساسي ، والحالة العامة لكائن المريض ، وطبيعة التغييرات في الإرقاء. إذا تم اكتشاف لزوجة الدم المتزايدة في المراحل المبكرة ، فإن التكهن يكون مواتياً. تتطلب المراحل الأولى من الاضطراب علاجًا طويلًا وخطيرًا ، لأنها قد تؤدي إلى مضاعفات وعواقب خطيرة.