أمراض المستقيم

تتميز أمراض المستقيم بأعراض نموذجية ، تتطور مع تطور العمليات المرضية فيها والقناة الشرجية. في ممارسة الجراح ، وأمراض المستقيم شائعة ، ولكن لا يمكن أن يسبب المرض ليس فقط عن طريق أمراض المستقيم ، والتي يتم تنفيذها من قبل الجراحين وعلماء المستقيم ، ولكن أيضا عن طريق علم الأورام وأمراض المسالك البولية وأمراض النساء.

الأمراض المستقيمية متعددة الأشكال ، ولكن الأعراض الرئيسية واضحة تمامًا: الألم في الشرج ، الذي يشع في كثير من الأحيان إلى العجز والعصعص ، العجان ، الورك ، إلى حدٍ ما انتهاك فعل التغوط والألم في ذلك ؛ الحكة. قد يكون هناك تصريف ، نزيف.

[1], [2],

كيفية التعرف على أمراض المستقيم؟

هناك الكثير من طرق التشخيص ، يقوم طبيب المستقيم بالتشخيص الدقيق ، لكن الجراح يجب أن يوجه إلى أخصائي ضيق للمريض الذي تم فحصه بالكامل. في معظم الحالات ، ليست هناك حاجة لأخصائي في المستقيم ، باستثناء مؤشرات العلاج الجراحي. الطريقة التشخيصية الرئيسية التي ستكشف عن أمراض المستقيم هي المستقيم: الفحص ، فحص الإصبع ، anoskolia بمساعدة مرآة المستقيم ، sigmoidoscopy ، fibrocolonoscopy. ومن المؤكد أن عقد البراز: معاينة البراز، وتحليل البراز على بيض الديدان الطفيلية، الدم الخفي في البراز، تضخم الغدة الدرقية، في ظل وجود إفرازات - علم الخلايا وتحليل البكتيريا. إذا كان هناك شك حول أولوية علم الأمراض أو ارتباطه بأعضاء الحوض الأخرى ، فإن استشارة الطبيب النسائي والمسالك البولية ضرورية.

فحص المستقيم يكشف عن حالة وظيفية للتغيرات الشرج العضلات المرضية من نسيج القناة الشرجية (الشقوق، والناسور، البواسير، وتضخم الحليمات الشرجي، الاورام الحميدة متليفة، حميدة وأورام خبيثة، تندب الناجم عن الصدمات النفسية، والهيئات الأجنبية، تقلص الأمعاء)، وتشكيل الكيسي والورم، تتسرب التهابات في الأنسجة adrectal، وتغيير البروستاتا والحويصلات المنوية لدى الرجال (الورم الحميد، والسرطان، والتهاب البروستاتا) والأعضاء التناسلية لدى النساء البريتوني ، دوجلاس الفضاء.

يبدأ إجراء التشخيص مع فحص فتحة الشرج: فتحة الشرج موقف الجلد (في تعويض يدل على وجود الأنسجة adrectal المستقيم المرض: التهاب مجاورات المستقيم، ويتجول الخراج، ورم، ندبي تعويض مع التهاب المستقيم المزمن)، وآلية مصراع (في الراحة وأثناء توتير)، فإن وجود تغييرات مرئية - التشوهات (الخسارة، تضيق)، والآفات المؤلمة، شقوق، والبواسير، الناسور، الاورام الحميدة، تندب، تضخم الحليمات وغيرها.

إجراء بحوث الرقمية تدريجيا في موقف المريض على جنبه، على ظهره، وأفضل مما كانت عليه في موقف الركبة الكوع. أول فحص لهجة، والتمدد، ومرونة العضلة العاصرة الخارجية لفتحة الشرج، الغشاء المخاطي، وجود ودرجة الألم أثناء العملية. ثم يتم الضغط الاصبع في أمبولة جدا، وتحديد حالة التجويف لها (تمدد والانكماش، وجود أجسام غريبة) متلمس بعناية وجدار تقييم (مطاط وناعمة في الحالات العادية؛ فطيرة، وجود انتفاخ، والأختام، والتشوهات ندبة)، وحالة البروستاتا في الرجال، المستقيم جدار المهبل وعنق الرحم في النساء ؛ تحديد حالة الألياف adrectal الجدار المجاور دوغلاس الفضاء، والسطح الداخلي من العجز والعصعص. بعد إزالة قفاز اصبع فحص وجود أو إفرازات: البراز العادي، البراز تعديل، المخاطية، الدموي، صديدي، وتصريف الغثيثي. لدراسة verhnerektalnogo يستخدم قسم والألياف pelviorektalnoy فحص باليدين.

للكشف عن أمراض المستقيم وعلم الأمراض في منطقة الشرج يساعد على إجراء التنظير مع مرآة المستقيم. يتم توفير نتائج متعمقة من قبل sigmoidoscopy وتنظير القولون (كشف السرطان ، داء السلائل ، التهاب القولون التقرحي ، وفحص النواسير العميقة وغيرها من الأمراض). لهذا الغرض ، يجب أن يتم توجيه المريض إلى التنظير مدربة (زيت الخروع 30 غ عشية ، الحقن الشرجية في المساء وفي الصباح لتنظيف المياه) إلى التنظير.