مونورال لالتهاب المثانة

مونورال مضاد حيوي شائع لعلاج التهاب المثانة والتهابات المسالك البولية. لنلقِ نظرة على خصائصه وآلية عمله ونظائره.

يُعد التهاب المثانة أو التهاب الغشاء المخاطي للمثانة من أكثر أمراض الجهاز البولي شيوعًا. وله أنواع وأشكال متعددة. وغالبًا ما يُشخص المرضى بنوع بكتيري مُعدٍ.

مميزات المرض:

1. بسبب التركيب التشريحي للجهاز البولي التناسلي، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المثانة، في حين أن الرجال يصابون به بدرجة أقل بكثير.
2. يتطور الالتهاب بسبب انتهاك البكتيريا المهبلية، أو عدوى سابقة، أو بسبب سوء النظافة الشخصية، أو أمراض الغدد الصماء، أو انخفاض حرارة الجسم، أو كمضاعفات لأمراض أخرى.
3. بدون التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب، يصبح المرض مزمنًا، ويتجلى في الانتكاسات المتكررة وأعراض مؤلمة متزايدة.

في كثير من الأحيان، تُستخدم مضادات الميكروبات الجهازية للعلاج. تشمل هذه المجموعة الدوائية مونورال، وهو مضاد حيوي واسع الطيف يحتوي على المكون النشط فوسفوميسين.

الفوسفوميسين مشتق من حمض الفوسفونيك، وهو نظير هيكلي لفوسفوينول بيروفات. يتميز بتأثير مبيد للجراثيم ضد الكائنات الدقيقة التالية:

• البكتيريا موجبة الجرام: Enterococcus faecalis، Enterococcus spp.، Staphylococcus aureus، Staphylococcus spp، Staphylococcus saprophyticus.
• البكتيريا سلبية الجرام: أنواع السيتروباكتر، الإشريكية القولونية، الكلبسيلة، الأنتيروباكتر، الزائفة الزنجارية، البروتيوس ميرابيليس، مورجانيلا مورجاني، الكلبسيلة الرئوية، السيراتية.

المادة الفعالة في مونورال تُثبط المرحلة الأولى من تكوين أغشية جدران الميكروبات، مما يؤدي إلى موتها. يُصرف هذا الدواء بوصفة طبية، لذا فهو متوفر فقط بوصفة طبية.

علاج التهاب المثانة باستخدام المونال

يعتمد علاج التهاب المثانة بشكل مباشر على سبب المرض ومرحلته وطبيعة مساره. الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على مسببات الأمراض. الاستخدام السليم والمدروس للمضادات الحيوية يُمكّن من الشفاء التام من الشكل المزمن للمرض في غضون أسبوع إلى أسبوعين، وتخفيف الأعراض الحادة في غضون يومين.

لعلاج التهاب المسالك البولية السفلي الحاد، يُستخدم مونورال مرة واحدة. كيس واحد من الدواء يكفي لتخفيف الأعراض المؤلمة والقضاء على العدوى.

تعتمد الفعالية العالية للدواء على خصائصه الدوائية:

• تأثير مبيد للجراثيم ومضاد للبكتيريا ضد الكائنات الحية الدقيقة سلبية الجرام وإيجابية الجرام.
• امتصاص سريع بعد تناوله عن طريق الفم. عمر النصف الطويل يضمن تركيزًا عاليًا للدواء في البول لمدة 48-72 ساعة. يُلاحظ أعلى تركيز بعد 3-4 ساعات من تناول جرعة واحدة مقدارها 3 غرام.
• تأثير مضاد للالتصاق - بعد 72 ساعة من تناول جرعة واحدة من الدواء، يتجاوز تركيز الفوسفوميسين في البول التركيز الكابت لمسببات الأمراض بمقدار 16 مرة. نتيجةً لذلك، لا تستطيع البكتيريا اختراق جدران المثانة وممارسة تأثيرها الممرض.
• يُنتج المضاد الحيوي تركيزات عالية في البول، ويُطرح 95% منه دون تغيير. وتُمكّن الفعالية العالية للمونورال، عند تناوله مرة واحدة، من منع ظهور أنواع مقاومة من البكتيريا.

مونورال لعلاج التهاب المثانة هو دواء من الخط الأول لعلاج الالتهاب الحاد. وهو معتمد للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك للوقاية من المضاعفات المعدية بعد التدخلات التشخيصية والجراحية على الجهاز البولي التناسلي.

دواعي الإستعمال مونورالا

يُستخدم مونورال في الحالات التالية:

• شكل حاد من التهاب المثانة البكتيري.
• التهاب المثانة البكتيري المتكرر.
• التهاب مجرى البول البكتيري غير النوعي.
• وجود بكتيريا في البول بدون أعراض أثناء الحمل.
• التهابات المسالك البولية ذات المسببات البكتيرية في فترة ما بعد الجراحة وبعد التدخلات التشخيصية عبر مجرى البول.

هذا الدواء مُصرَّحٌ به للرجال والنساء والأطفال فوق سن ١٢ عامًا. يجب تناول الدواء وفقًا لوصفة الطبيب وبعد إجراء تشخيص لتحديد العامل المُمْرِض.

مونورال لعلاج التهاب المثانة النزفي

التهاب المثانة النزفيّ هو أحد أشكال التهاب المثانة. أهم أعراضه خروج الدم وجلطات الدم أثناء التبول. يتطور المرض نتيجة تلف الغشاء المخاطي للمثانة ذي النفاذية العالية لأوعيته الدموية. في معظم الحالات، يرتبط تلف الغشاء المخاطي بتأثير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض أو المواد الكيميائية.

يبدأ علاج هذا النوع من أمراض المسالك البولية السفلية بتشخيص شامل. بعد ذلك، يُدخل المريض قسطرة في المثانة، مما يضمن تدفق البول بشكل طبيعي ويمنع تكون جلطات الدم. في المرحلة التالية، تُوصف للمريض مضادات للبكتيريا والميكروبات.

اكتسب مونورال شعبية واسعة في علاج التهاب المثانة النزفي. يتميز هذا الدواء بتأثير قوي على مجموعة واسعة من الالتهابات. يُؤخذ الدواء مرة واحدة. هذه الجرعة كافية لتخفيف الأعراض الحادة والقضاء على البكتيريا. بالإضافة إلى تناول المضادات الحيوية، يُنصح بالراحة التامة، وشرب الكثير من السوائل، واتباع نظام غذائي علاجي لتسريع الشفاء. في الحالات الشديدة، وخاصةً عند فقدان الدم الشديد، تُوصف للمرضى أدوية مُرقئة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

مونورال لعلاج التهاب المثانة الإشعاعي

التهاب المثانة الإشعاعي هو أحد الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي المُستخدم لعلاج أورام أعضاء الحوض. ووفقًا للإحصاءات الطبية، يُعاني حوالي 20% من المرضى الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي من التهاب المثانة الناجم عن الإشعاع. يتطور المرض نتيجة تلف خلايا الغشاء المخاطي للعضو، مما يُسبب تقرحات وشقوقًا تخترقها الكائنات الدقيقة المُمرضة.

يتميز مونورال بطيف واسع من التأثيرات، لذا يُمكن وصفه لعلاج التهاب المثانة الإشعاعي. يُحدد الطبيب المُعالج جرعة الدواء ومدة استخدامه. تُقيّم فعالية العلاج المضاد للبكتيريا بعد 72 ساعة من بدء العلاج.

الافراج عن النموذج

مونورال متوفر على شكل حبيبات/مسحوق لتحضير محلول فموي. الحبيبات بيضاء اللون برائحة اليوسفي. يحتوي كل كيس من الدواء على المكونات التالية: فوسفوميسين تروميتامول ٣ غرام، سكروز، منكّه، سكرين. يُصرف هذا المضاد الحيوي بوصفة طبية.

مسحوق

أحد أشكال مونورال هو مسحوق لتحضير معلق فموي. يُعبأ المسحوق في أكياس وزنها 8 غرامات، منها 3 غرامات من المادة الفعالة فوسفوميسين تروميتامول. للأطفال فوق سن 12 عامًا، يُصرف مونورال في أكياس وزنها 2 غرام، تُؤخذ مرة واحدة أيضًا، مخففة في ثلث كوب من الماء الدافئ.

للبالغين، يُوصف كيس واحد يوميًا. في الحالات الحادة، تكفي جرعة واحدة من الدواء. إذا كان الالتهاب مزمنًا، يكون العلاج طويل الأمد ويُعدّل من قِبل الطبيب المعالج. يُنصح بتناول الدواء قبل ساعتين من تناول الطعام أو بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات منه، بعد إفراغ المثانة.

[ 9 ]، [ 10 ]

حبوب

يتوفر مونورال بنوعين: مسحوق وحبيبات لتحضير محلول فموي. الدواء غير متوفر على شكل أقراص. لعلاج التهاب المثانة الحاد، يُنصح بتناول جرعة واحدة من المضاد الحيوي.

حبيبات

طريقة أخرى لإطلاق عامل مضاد للبكتيريا ذي تأثير مضاد للميكروبات واسع الطيف هي حبيبات لتحضير محلول. الحبيبات بيضاء اللون برائحة يوسفي مميزة. يُعبأ الدواء في أكياس تحتوي على المادة الفعالة فوسفوميسين ٣ غرام. للأطفال، تُنتج أكياس ٢ غرام.

يُذاب محتوى العبوة في ثلث كوب من الماء، ويُتناول مرة واحدة يوميًا. إذا بدأ التهاب المثانة حديثًا وكان حادًا، فجرعة واحدة من الدواء كافية. في حالات أخرى، يلزم استشارة الطبيب.

الدوائية

يتميز هذا المضاد الحيوي بطيف واسع من الفعالية ضد معظم سلالات مسببات التهابات المسالك البولية. مونورال فعال ضد الكائنات الدقيقة موجبة الجرام (مثل: المعوية البرازية، والمكورات المعوية من فصيلة، والمكورات العنقودية الذهبية، والمكورات العنقودية الذهبية، والمكورات العنقودية الترميمية) وسالبة الجرام (مثل: الليمونية، والإشريكية القولونية، والكلبسيلة، والمعوية، والزائفة الزنجارية، والبروتيوس ميرابيليس، والمورغانيلا مورغاني، والكلبسيلة الرئوية، والسراتية).

تؤثر المادة الفعالة على السلالات المقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى. ولها تأثير مضاد للالتصاق على البكتيريا، مما يمنع التصاقها بظهارة المسالك البولية.

كيف يعمل مونورال لعلاج التهاب المثانة؟

يتميز هذا الدواء المضاد للبكتيريا بخصائص قاتلة للجراثيم. وهو فعال ضد مجموعة واسعة من الكائنات الدقيقة موجبة وسالبة الجرام. تعتمد آلية عمله على تثبيط المرحلة الأولى من تخليق جدار الخلية البكتيرية. المكون النشط في مونورال هو نظير هيكلي لفوسفوينول بيروفات، ويتفاعل تنافسيًا مع إنزيم ن-أسيتيل-جلوكوزامين-3-أو-إينول بيروفيلي-ترانسفيراز.

يؤدي هذا إلى تثبيط انتقائي وغير قابل للعكس لهذا الإنزيم، مما يضمن عدم وجود مقاومة متبادلة مع المضادات الحيوية الأخرى. تُقلل المادة الفعالة من التصاق الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض بظهارة المسالك البولية.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

كم من الوقت يستغرق التهاب المثانة حتى يختفي عند العلاج باستخدام مونورال؟

بعد تناوله عن طريق الفم، تخترق المكونات الفعالة للمونورال الجهاز الهضمي، مكوّنةً تركيزات عالية في أنسجة الكلى والبول. يبدأ الفوسفوميسين بمحاربة البكتيريا المسببة للأمراض بعد ساعتين من تناوله، ويحافظ على نشاطه لمدة 72 ساعة.

عند استخدام الدواء مرة واحدة، يتراوح توافره الحيوي بين 35% و65%. تُوفر الجرعة القياسية، البالغة 3 غرامات من الفوسفوميسين، أعلى مستوى من الفعالية القاتلة للبكتيريا ضد التهابات المسالك البولية. يمنع مونورال نمو الميكروبات، ويُطرح من الجسم مع البول بشكل كامل.

بناءً على ذلك، يُمكن التخلّص تمامًا من أعراض التهاب المثانة الحاد في أقل من 80 ساعة. أما الأشكال المزمنة والمتكررة من المرض فتتطلب علاجًا طويل الأمد.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص الفوسفوميسين بسرعة من الأمعاء. ويُلاحظ أعلى تركيز في البلازما بعد 2.5-3 ساعات. ويبلغ عمر النصف ساعتين. وبفضل الترشيح الكبيبي، يُطرح حوالي 90% من مكونات الدواء عن طريق الكلى دون تغيير وبصورة نشطة بيولوجيًا. أما الـ 10% المتبقية فتُطرح مع البراز.

يتراكم الفوسفوميسين في أنسجة الكلى. وبفضل الدورة المعوية الكبدية، يحافظ الدواء على المستوى الفعال للمكون النشط لمدة 48-72 ساعة. خلال هذه الفترة، يحدث تعقيم البول والشفاء المسبب.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

الجرعات والإدارة

مونورال مُخصص للاستخدام عن طريق الفم. لتحضير المحلول، تُذاب محتويات الكيس في ثلث كوب من الماء الدافئ، ويُؤخذ مرة واحدة يوميًا، بعد ساعة إلى ساعتين من آخر وجبة طعام وإفراغ المثانة.

يُوصف للمرضى البالغين ٣ غرامات مرة واحدة، ومدة العلاج يوم واحد. في حالة تكرار العدوى البكتيرية، يُمكن تكرار تناول الدواء.

في حال استخدام الدواء لأغراض وقائية قبل العمليات الجراحية أو التشخيصية، يُؤخذ قبل ثلاث ساعات من الإجراء المُخطط له. ويُكرر تناوله بعد ٢٤ ساعة. يُحدد الطبيب المُعالج جرعة الأطفال.

إذا كان التهاب المثانة حادًا، فإن جرعة واحدة من مونورال تكفي لتخفيف أعراضه المؤلمة وتدمير البكتيريا المسببة للأمراض. كيس واحد من العامل المضاد للبكتيريا سيتعامل بسرعة مع العدوى ويسرع عملية الشفاء.

كيفية استخدام مونورال بشكل صحيح لعلاج التهاب المثانة المزمن؟

عند ظهور أولى علامات تفاقم التهاب المثانة، يُنصح بتناول مونورال. العلاج في الوقت المناسب يمنع تطور الالتهاب المزمن. يُؤخذ الدواء مرة واحدة - كيس واحد لكل ثلث كوب من الماء.

بمجرد أن تعود الحالة المؤلمة إلى طبيعتها، يجب عليك الخضوع لاختبارات العدوى المزمنة واستشارة طبيبك فيما يتعلق بتكرار التهاب المثانة وطرق الوقاية منه.

كيفية استخدام مونورال لعلاج التهاب المثانة الحاد؟

بما أن المضاد الحيوي متوفر على شكل حبيبات ومسحوق للمحلول، يُستخدم مونورال عن طريق الفم فقط. يُخفف محتوى الكيس (الحبيبات/المسحوق) في ثلث كوب من الماء الدافئ، ويُؤخذ عن طريق الفم. يجب تناول الدواء قبل أو بعد ساعتين من تناول الطعام، مع ضرورة إفراغ المثانة قبل العلاج.

ما مدى سرعة مساعدة مونورال في علاج التهاب المثانة؟

يظهر التأثير العلاجي لدواء مونورال في التهابات المسالك البولية خلال 60 دقيقة ويستمر لأكثر من 72 ساعة. إذا حدث التهاب المثانة بشكل حاد مصحوبًا بأعراض مؤلمة واضحة، فسيشعر المريض بتحسن ملحوظ خلال 24 ساعة من تناول الدواء. بعد 72 ساعة، تخرج البكتيريا من الجسم بشكل طبيعي مع البول.

كم مرة نشرب؟

في حالات الالتهاب الحاد في المثانة لدى البالغين والأطفال فوق ١٢ عامًا، يُنصح بتناول جرعة واحدة من مونورال. يبدأ مفعول المضاد الحيوي خلال ساعتين من الاستخدام، مُنتجًا تركيزات عالية في أنسجة الكلى والبول. يستمر تركيز الفوسفوميسين المرتفع لأكثر من ٧٢ ساعة، مما يسمح بالقضاء على العدوى تمامًا.

إذا كان المرض مزمنًا مع انتكاسات متكررة، يتم تحديد مدة العلاج وجرعة العامل المضاد للميكروبات من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض.

كم يوما يستغرق؟

تعتمد مدة العلاج بمونورال على نوع التهاب المثانة، وطبيعة مساره، ومرحلته. إذا كان المرض حادًا دون أي مضاعفات، يُؤخذ الدواء مرة واحدة. يُعد مونورال مضادًا حيويًا فعالًا، لذا فإن العلاج ليوم واحد فقط يكفي للقضاء على العدوى.

في حالات الالتهاب المعقدة والمزمنة والمتكررة، يُجرى علاجٌ مُركّبٌ باستخدام أدويةٍ من مجموعاتٍ دوائيةٍ مُختلفةٍ في آنٍ واحد. في هذه الحالة، يُحدَّد جميع الجرعات ومدة العلاج من قِبَل الطبيب المُعالج فقط.

مونورال للوقاية من التهاب المثانة

يُستخدم مُضادٌّ للبكتيريا واسع الطيف مضادٌّ للميكروبات للأغراض العلاجية والوقائية. في حال ظهور أعراض تفاقم التهاب المثانة، يُوصى بتناول جرعة واحدة من مونورال. يُساعد هذا على منع تفاقم المرض.

ويستخدم الدواء أيضًا للوقاية من العدوى البكتيرية في الجهاز البولي قبل وبعد التدخلات الجراحية وإجراءات التشخيص عبر مجرى البول.

يُؤخذ مونورال مرة واحدة قبل الجراحة المُخطط لها بثلاث ساعات، مع جرعة مُكررة بعد ٢٤ ساعة. يُنصح مرضى الفشل الكلوي بزيادة الفترة الفاصلة بين جرعات الدواء أو تقليل جرعته.

مونورال لعلاج التهاب المثانة عند النساء

يُعد التهاب المثانة من أكثر الأمراض شيوعًا بين النساء. فهو يُسبب رغبة متكررة في التبول، وألمًا وحرقانًا أثناء التبول، وقد يُسبب أيضًا مضاعفات. ويُعزى انتشار التهاب المثانة بين النساء إلى الخصائص الهيكلية لمجرى البول. فهو أوسع وأقصر لدى النساء منه لدى الرجال، ما يُسهّل على مسببات الأمراض البكتيرية اختراق المثانة.

في معظم الحالات، يُستخدم العلاج الدوائي لعلاج المرض. قبل وصف الأدوية، يُجرى تشخيص مخبريّ لتحديد نوع البكتيريا وحساسيتها للمضادات الحيوية.

يُعد مونورال من أكثر الأدوية فعالية لعلاج التهاب المثانة لدى النساء. يُوصف هذا الدواء المضاد للبكتيريا والميكروبات إذا كان الالتهاب ناتجًا عن بكتيريا سلبية أو موجبة الجرام. يُذاب محتوى الكيس في ثلث كوب من الماء، ويُؤخذ مرة واحدة. إذا كان التهاب المثانة مزمنًا، فيُنصح بالعلاج لفترات طويلة.

مونورال للأطفال المصابين بالتهاب المثانة

هذا المضاد الحيوي معتمد لعلاج التهابات المسالك البولية السفلية الحادة غير المعقدة لدى الأطفال فوق سن ١٢ عامًا. أما بالنسبة للمرضى الأصغر سنًا، فلا يُنصح باستخدام مونورال، نظرًا لعدم وجود بيانات حول سلامة الدواء للأطفال.

استخدم مونورالا خلال فترة الحمل

حتى الآن، لم تُجرَ دراسات كافية حول سلامة استخدام مونورال للعلاج أثناء الحمل. يُمكن استخدام الدواء عندما يكون التأثير المتوقع على الأم أعلى من المخاطر المحتملة على الجنين.

يُنصح بوصف مونورال فقط من قِبل الطبيب المعالج، مع مراعاة احتمالية حدوث تشوهات خلقية. تخترق المادة الفعالة في هذا المضاد الحيوي حاجز المشيمة وتفرز في حليب الأم. في حال الحاجة إلى العلاج أثناء الرضاعة، يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.

موانع

مونورال، مثل أي عامل مضاد للبكتيريا، لديه عدد من موانع الاستعمال:

• ردود الفعل التحسسية تجاه الفوسفوميسين والمكونات الأخرى للدواء.
• ضعف شديد في وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين <10 مل/دقيقة).
• خضوعه لغسيل الكلى.
• المرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة.

ينبغي استخدام الدواء بحذر خاص أثناء الحمل والرضاعة، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع المخاطر المحتملة لكل من المرأة والطفل.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

آثار جانبية مونورالا

قد تسبب جرعة واحدة من الفوسفوميسين الآثار الجانبية التالية:

• اضطرابات الجهاز الهضمي والإسهال.
• التهاب الفرج والمهبل.
• الصداع والدوخة.
• تنميل.
• تسرع القلب.
• ألم في البطن.
• ردود فعل تحسسية مختلفة، وحكة وطفح جلدي.
• زيادة التعب.

يُنصح بالعلاج العرضي. في الحالات الشديدة، من الضروري طلب المساعدة الطبية.

[ 22 ]، [ 23 ]

جرعة مفرطة

في حالة عدم اتباع الجرعة أو مدة العلاج التي وصفها الطبيب، قد يسبب مونورال أعراض الجرعة الزائدة التالية:

• اضطرابات الدهليزي.
• فقدان السمع.
• انخفاض حاسة التذوق.
• طعم معدني في الفم.

يُنصح بالعلاج العرضي والداعم. ويُجرى إدرار البول القسري عند الضرورة.

[ 24 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لعلاج التهاب المثانة بنجاح، يضع الطبيب خطة علاجية تتضمن عدة أدوية، ويراعي في ذلك احتمالية تفاعلها.

لذلك، لا يُنصح باستخدام مونورال مع ميتوكلوبراميد، إذ يؤدي ذلك إلى انخفاض تركيز الفوسفوميسين (المادة الفعالة في مونورال) في بلازما الدم والبول. يُلاحظ هذا عند استخدامه بالتزامن مع أدوية تُحسّن حركة الجهاز الهضمي.

يُبطئ تناول الطعام المتزامن امتصاص الدواء بشكل ملحوظ، لذا يُنصح بتناوله على معدة فارغة أو بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الطعام. يُنصح بتوخي الحذر الشديد من قِبَل مرضى السكري، وعدم تحمل الفركتوز، ونقص الجلوكوز-الجالاكتوز، ونقص السكروز-إيزومالتاز، إذ تحتوي الجرعة الواحدة من مونورال على 2.213 غرام من السكروز.

مونورال وكانيفرون لعلاج التهاب المثانة

في كثير من الأحيان، يُوصف للمرضى المصابين بالتهاب المثانة عدة أدوية من مجموعات دوائية مختلفة في آن واحد. يتيح هذا العلاج تأثيرًا شاملًا على الحالة المؤلمة. ومن أكثر تركيبات الأدوية فعاليةً في علاج التهاب المثانة دواء مونورال وكانفرون.

كانيفرون مُنتج طبي ذو خصائص مضادة للالتهابات والتشنجات. يُستخدم في طب المسالك البولية، ويحتوي على مكونات فعالة من أصل نباتي. يتكون الدواء من: عشبة القنطريون، وجذر اللوفاج، وأوراق إكليل الجبل، ومواد مساعدة. يُخفف تفاعل المكونات النباتية من شدة العملية الالتهابية، ويُخفف تشنجات المسالك البولية، وله تأثير مُدر للبول.

• دواعي الاستعمال: الأمراض المعدية الحادة والمزمنة في الكلى والمثانة. التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب كبيبات الكلى، التهاب المثانة الخلالي، الحالة بعد إزالة حصوات المسالك البولية.
• طريقة الاستخدام: فمويًا، كبسولتان مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يُحدد الطبيب المعالج مدة العلاج لكل مريض على حدة.
• الآثار الجانبية: تفاعلات حساسية جلدية، واحتقان في الجلد، وغثيان، وقيء، واضطرابات معوية. في حالات نادرة، قد يظهر دم في البول، واضطرابات في التبول، واحتباس بولي حاد.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، قرحة هضمية في فترة الانتكاس، قصور القلب والكلى، الأطفال دون سن ١٢ عامًا. يُوصف بحذر شديد للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة إلا بوصفة طبية.
• الجرعة الزائدة: في معظم الحالات، يكون الدواء جيد التحمل ولا يُسبب أعراض جرعة زائدة. في حالات نادرة، تُلاحظ أعراض تسمم. يُستخدم العلاج العرضي.

شكل الإطلاق: أقراص مغلفة بغشاء رقيق، 20 قطعة في كل نفطة، 3 نفطة في كل عبوة.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]

مونورال وفيتوليسين معًا

في العلاج المعقد للأشكال المتقدمة من التهاب المثانة، يُوصف للمرضى عدة أدوية في آنٍ واحد. ومن هذه الأدوية الموصوفة مونورال وفيتوليزين معًا.

يتميز فيتوليسين بخصائص مضادة للالتهابات، ومدرة للبول، ومسكنة للألم، ومضادة للبكتيريا. يساعد على تفتيت حصوات المسالك البولية وإزالتها. يحتوي الدواء على مستخلص خليط مجفف من مواد نباتية: جذور عشبة القمح، قشر البصل، بذور الحلبة، جذور البقدونس، عشبة العصا الذهبية، عشبة ذيل الحصان، عشبة العقدة، جذور عشبة الحبق.

• دواعي الاستعمال: الأمراض المعدية والالتهابية في الجهاز البولي. علاج والوقاية من حصوات المسالك البولية، بما في ذلك بعد الاستئصال الجراحي للحصوات.
• طريقة الاستخدام: تُذاب ملعقة صغيرة من المعجون في نصف كوب من الماء الدافئ المُحلى، ويُتناول 3-4 مرات يوميًا بعد الوجبات. تعتمد مدة العلاج على شدة المرض، وتتراوح بين أسبوعين وستة أسابيع.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، زيادة تخثر الدم، انسداد المسالك البولية، التهاب الكلية، حصوات الفوسفات، التهاب الكلية. لا يُستخدم في حالات الفشل الكلوي أو القلبي، أو الحالات الأخرى التي تستدعي تقليل تناول السوائل. لا يُسمح باستخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة إلا بوصفة طبية. يُحظر استخدامه للأطفال دون سن 18 عامًا. الجرعة الزائدة لها أعراض مشابهة، والعلاج عرضي.
• الآثار الجانبية: اضطرابات الجهاز الهضمي، انتفاخ البطن، الإسهال، الغثيان والقيء، المغص الكلوي، الصداع والدوار، ردود الفعل التحسسية، الحساسية للضوء.

شكل الإطلاق: معجون ١٠٠ غرام لتحضير معلق للاستخدام الفموي. يتميز المعجون بقوام ناعم، ولونه أخضر داكن، ورائحة مميزة.

شروط التخزين

يجب حفظ مونورال في عبوته الأصلية، بعيدًا عن أشعة الشمس والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. درجة الحرارة المثلى للتخزين لا تزيد عن ٢٥ درجة مئوية. في حال مخالفة هذه الشروط، قد يتلف الدواء مبكرًا.

[ 31 ]

مدة الصلاحية

يجب استخدام هذا المضاد الحيوي خلال 36 شهرًا من تاريخ إنتاجه. لا تُخزن أكياس مونورال المفتوحة لأكثر من 24 ساعة. بعد انتهاء الصلاحية، يُمنع استخدام الدواء للأغراض الطبية.

[ 32 ]، [ 33 ]

المراجعات

اليوم، من أجل معرفة المزيد عن فعالية دواء محدد، وآلية عمله وآثاره الجانبية، يكفي قراءة المراجعات عنه على الإنترنت.

يحظى دواء مونورال لعلاج التهاب المثانة بالعديد من التقييمات الإيجابية. وتشير العديد من النساء إلى أنه الدواء الفعال الوحيد الذي يُساعد على التخلص بسرعة من بكتيريا المثانة أثناء الحمل والرضاعة. يتميز هذا المضاد الحيوي بفعاليته ضد مجموعة واسعة من مسببات الأمراض، وله أقل قدر من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

لكن يُفضّل تناول مونورال بعد استشارة الطبيب وإجراء فحوصات للبكتيريا الممرضة. سيُمكّنك ذلك من وضع خطة علاجية مناسبة، ووصف أدوية إضافية عند الحاجة.