مانيتول

المانيتول له تأثير قوي للبول على الجسم.

[1], [2], [3]

دواعي الإستعمال Mannit

يتم استخدامه في مثل هذه الحالات:

• مع الانتفاخ الدماغي ، وكذلك HFG ، التي يتطور ضدها قصور الكبد / الكلية ؛
• في قلة البول يرافقه شكل حاد من القصور الكبدي أو الكلوي ، حيث يستمر النشاط الكلوي الترشيح - في شكل العلاج المشترك.
• مع مضاعفات بعد عمليات نقل الدم بسبب نقل الدم ، والتي لا تتوافق تمامًا مع الجسم ؛
• في إجراءات إدرار البول القسري ، الذي يتم تنفيذه بالتسمم بالساليسيلات أو الباربيتورات ؛
• لمنع تطور انحلال الدم أثناء التدخل الجراحي ، والذي يستخدم تدفق الدم خارج الجسم لتجنب نقص التروية الكلوي والفشل الكلوي المحتمل في المرحلة الحادة.

[4]

الافراج عن النموذج

يتم إجراء عملية التحلل على شكل محلول للتسريب ، يوجد في زجاجات زجاجية بحجم 200 أو 400 مل. في حزمة - 1 زجاجة.

[5], [6]

الدوائية

Mannitol هو مدر للبول التناضحي الذي يساعد على الحفاظ على السائل داخل الكلى ، ويزيد أيضا من كمية البول. يحدث هذا مع مساعدة من ارتفاع ضغط البلازما وعمليات الترشيح التي أجريت داخل كبيبات الكلى دون تفعيل إعادة استيعاب أنبوبي. تأثير الدواء بشكل رئيسي على النبيبات القريبة ، ولكن له تأثير طفيف على حلقة نفرون الهابطة ، جنبا إلى جنب مع الأنابيب جمع.

لا يمر العنصر النشط من خلال جدران الخلايا والأنسجة ، ولا يزيد من قيمة النيتروجين المتبقي داخل الدم. نتيجة لزيادة في osmolarity البلازما ، يتم نقل السوائل من الأنسجة الفردية إلى السرير الأوعية الدموية.

على خلفية إدرار البول هناك زيادة معتدلة في natriuresis ، والتي لديها تأثير يذكر على عملية إفراز البوتاسيوم. يزيد المدر البول وفقا لزيادة جرعة الدواء.

لا يمكن وصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الترشيح الكلوي والاستسقاء وآزوتيمية ، والتي يحدث لها تليف الكبد - لأن هذا يمكن أن يزيد من حجم الدم المتداول.

[7], [8], [9], [10], [11]

الدوائية

وقد وجد أن المانيتول لديه امتصاص ضعيف من الجهاز الهضمي ، وهذا هو السبب في أنه صدر في شكل حل للحقن الرابع.

داخل الجسم ، يتم توزيع المكون في منطقة المنطقة خارج الخلية ، ويستمر تركيزه لمدة 3 ساعات تقريبًا. يتم استقلاب مانيتول سيئة داخل الكبد ، ويجري تحويلها نتيجة لهذه العملية إلى الجليكوجين.

عمر النصف حوالي 1.5 ساعة. يتم الإفراز بمشاركة الكلى.

[12], [13], [14], [15]

الجرعات والإدارة

مطلوب إدخال الحل الطبي للدواء في / في طريقة (struino ببطء أو بالتنقيط).

أثناء تنفيذ الإجراءات الوقائية ، يتم احتساب الجرعة بنسبة 0.5 غ / كغ. حجم الجزء الطبي حوالي 1.0-1.5 غ / كغ. الحد الأقصى من الدواء المسموح بدخوله هو 140-180 جم.

يجب تسخين المحلول قبل إجراء التسريب (حتى 37 درجة مئوية). إذا تم تنفيذ الإجراءات مع تدفق الدم الاصطناعي ، فمن الضروري حقن المحلول في الجهاز (جزء من 20-40 جم) قبل بدء التروية.

أثناء علاج قلة البول ، يقدم المريض أولاً جزء اختبار من المحلول في / في الطريقة ، بالتنقيط. بعد ذلك ، يتم مراقبة حالته لمدة 2-3 ساعات. مطلوب لإلغاء استخدام المخدرات إذا كان معدل إدرار البول لا يزيد إلى 30-50 مل / ساعة.

[17], [18], [19], [20]

استخدم Mannit خلال فترة الحمل

النساء الحوامل والمرضعات تدار مانيت بحذر.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• التعصب الشديد للدواء.
• anuria ، التي يسببها شكل حاد من نخر النبيبات الكلوية.
• فشل البطين الأيسر.
• سكتة دماغية نزفية
• نزف نوع تحت العنكبوتية.
• الجفاف الشديد.
• نقص بوتاسيوم الدم ، نقص صوديوم الدم ، أو نقص بوتاسيوم الدم.

مطلوب الحذر عند إدارة الحل لكبار السن.

[16]

آثار جانبية Mannit

أثناء الاستخدام PM يمكن أن تظهر آثار جانبية مثل جفاف، يرافقه جفاف الجلد والفم، والإحساس بالعطش، وأعراض عسر الهضم، وضعف العضلات، والهلوسة، والمضبوطات، وبالإضافة إلى ذلك، والحد من قيم ضغط الدم. جنبا إلى جنب مع هذا ، قد تحدث خلل في الماء بالكهرباء ، ألم في المنطقة وراء القص ، تسرع القلب مع التهاب الوريد الخثاري والطفح الجلدي.

جرعة مفرطة

يمكن أن يتطور التسمم ليس فقط فيما يتعلق باستخدام جرعات كبيرة جدًا من المحلول ، ولكن أيضًا بسبب التسريب السريع للمخدرات. من بين المظاهر: زيادة قيم ICP و IOP ، فرط حجم الدم ، الإجهاد على وظيفة القلب وهلم جرا.

[21],

التفاعلات مع أدوية أخرى

الاستخدام المشترك لمانيت مع مدرات البول الأخرى يمكن أن يحسن بشكل كبير آثارها المتبادلة على الجسم.

عندما يتم دمجها مع النيوميسين ، يتم تحسين خصائص كلوية وسمية أذنية للدواء.

جنبا إلى جنب مع هذا ، Mannitol قادر على تحفيز التأثير السام لـ SG عندما يقترن بها.

[22], [23], [24], [25], [26]

شروط التخزين

يحتفظ المانيتول في مكان لا تتخلل فيه الرطوبة وأشعة الشمس ، كما لا يمكن للأطفال الوصول إليها.

[27]

تعليمات خاصة

التعليقات

يستخدم مانيتول في كثير من الأحيان لعلاج البالغين والأطفال. التعليقات حوله تشهد على كفاءتها العالية. الحل فعال في علاج استسقاء الرأس عند الأطفال ، مما يساعد على تقليل الألم وتحسين نوم الطفل.

ولكن هناك أيضا تعليقات تظهر أن الدواء ، بالإضافة إلى التحسن ، يمكن أن يؤدي إلى تطور ردود الفعل السلبية (التهاب الحلق أو عدم انتظام دقات القلب).

إذا كانت هناك مظاهر سلبية أثناء العلاج ، يجب عليك إخطار الطبيب بذلك. يمكن للأخصائي إلغاء الدواء واستبداله بنظير يكون أكثر ملاءمة للمريض.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام المانيتول لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع محلول الدواء.