ميديكسول

ميدكسول هو دواء مضاد للالتهابات يستخدم لعلاج أمراض العيون.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال ميديكسولا

يستخدم لعلاج الآفات غير المعدية في القرنية والملتحمة والجزء الأمامي من العين (الحساسية أو الالتهابية).

يمكن استخدامه عند حدوث الالتهاب بعد العمليات الجراحية.

الافراج عن النموذج

يُطرح الدواء على شكل معلق لقطرات العين، داخل زجاجات قطارة سعة 10 مل. تحتوي العبوة على زجاجة واحدة من هذا النوع.

الدوائية

الكورتيكوستيرويدات فعالة للغاية في علاج التهابات العين. وتُظهر هذه الستيرويدات تأثيرًا مضادًا للالتهابات من خلال تثبيط جزيئات الالتصاق الوعائي داخل الخلايا البطانية، بالإضافة إلى COX-1 أو COX-2، وعملية إفراز السيتوكينات. وهذا يُقلل من إنتاج الموصلات الالتهابية، ويُثبط التصاق الكريات البيضاء بالبطانة الوعائية، مما يمنع انتقالها إلى أنسجة العين الملتهبة.

يظهر ديكساميثازون نشاطًا مضادًا للالتهابات واضحًا مع تأثيرات معدنية قشرية منخفضة (مقارنة ببعض الستيرويدات الأخرى) ويعتبر أحد أقوى العوامل المضادة للالتهابات.

الدوائية

تم تحديد قيم التوافر الحيوي العيني للديكساميثازون بعد العلاج الموضعي للعين لدى الأشخاص الذين خضعوا سابقًا لجراحة الساد.

يصل المُركّب إلى ذروة تركيزه في السائل داخل العين، حوالي 30 نانوغرام/مل، بعد ساعتين. بعد ذلك، يُلاحظ انخفاض في تركيزه بنصف عمر ثلاث ساعات.

الجرعات والإدارة

يُستخدم ميدكسول حصريًا في إجراءات طب العيون. يجب رجّ زجاجة القطرات جيدًا قبل الاستخدام.

في بداية العلاج في المراحل الحادة أو الشديدة من الالتهاب، من الضروري استخدام 1-2 قطرة من الدواء - غرسها في الكيس الملتحمة للعين المصابة على فترات تتراوح من 0.5 إلى 1 ساعة.

في حالة ظهور رد فعل إيجابي، يتم تقليل الجرعة إلى نفس القطرة 1-2، ولكن على فترات تتراوح من 2-4 ساعات.

وفي وقت لاحق، يمكن تخفيض الجرعة إلى قطرة واحدة، يتم تناولها 3-4 مرات في اليوم (إذا كانت هذه الجرعة كافية للسيطرة على الالتهاب).

يتم علاج الأشكال المزمنة من الالتهاب عن طريق إعطاء 1-2 قطرة من الدواء على فترات تتراوح من 3 إلى 6 ساعات.

في حالة الحساسية أو الالتهاب الخفيف، يتم وضع 1-2 قطرة من الدواء على فترات تتراوح من 3 إلى 4 ساعات حتى يتم الحصول على النتيجة المطلوبة.

لا ينبغي إنهاء العلاج قبل الأوان. يجب مراقبة مستويات ضغط العين بانتظام أثناء العلاج.

بعد عملية التقطير، يجب إغلاق العينين بعناية أو إغلاق منطقة الدمع الأنفي. تساعد هذه الإجراءات على إضعاف الامتصاص الجهازي للدواء، مما يقلل من خطر ظهور أعراض سلبية عامة.

عند استخدام أدوية موضعية أخرى للعين أثناء العلاج بميدكسول، من الضروري الحفاظ على فترات زمنية بين تطبيقاتها تتراوح من 10 إلى 15 دقيقة.

استخدام القطرات لمشاكل وظائف الكلى والكبد.

لم تُجرَ أي دراسات حول استخدام الدواء لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات. ومع ذلك، فإن ضعف امتصاص المادة في الجسم عند استخدامها موضعيًا يسمح بوصفة الدواء لهؤلاء المرضى دون تعديل الجرعة.

مخطط تطبيق المنتج الطبي.

قبل البدء بالإجراء، اغسل يديك. ثم أمِل رأسك للخلف، واسحب جفنك السفلي للأسفل، ثم قرّب طرف القطارة من عينك، وضع قطرة من الدواء في التجويف الناتج بالضغط برفق على الزجاجة.

لا تلمس القطارة جفونك أو عينيك أو أي سطح آخر، لأن هذا قد يؤدي إلى إصابة القطرات بالعدوى.

بعد التثبيت، يجب عليك تحرير الجفن، وإغلاق عينيك، ثم الضغط بلطف بإصبعك على الزاوية الداخلية للعين (بالقرب من الأنف).

في نهاية الإجراء، يتم إغلاق الزجاجة التي تحتوي على القطرات بغطاء واقٍ.

إذا لم تُوضع القطرة في العين في المرة الأولى، تُكرر العملية. أما إذا وُضعت كمية زائدة من الدواء، فيجب غسل العين بالماء الدافئ الجاري، وعدم وضعها إلا عند موعد الجرعة التالية.

في حال نسيان جرعة، يجب إعطاء جرعة واحدة فور تذكرها. أما إذا حان موعد جرعة جديدة، فيجب تفويت الجرعة السابقة، مع إعطاء الجرعة الجديدة فقط. يُمنع إعطاء جرعة مضاعفة من الدواء.

[ 3 ]

استخدم ميديكسولا خلال فترة الحمل

خلال فترة الحمل، لا يمكن استخدام الدواء إلا في الحالات التي من المتوقع أن يكون استخدامه مفيدًا للأم وليس ضارًا للجنين.

من المستحسن الامتناع عن الرضاعة الطبيعية أثناء فترة العلاج.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• وجود حساسية عالية تجاه ديكساميثازون أو العناصر الطبية الأخرى؛
• التهاب القرنية السطحي الحاد الناجم عن نشاط فيروس الهربس البسيط وجدري الماء وجدري البقر، فضلاً عن أمراض أخرى في منطقة الملتحمة والقرنية الناجمة عن عمل الفيروسات؛
• عدوى بكتيرية في العين غير معالجة؛
• التهابات العين ذات الأصل الفطري، والتي تسببها، من بين أمور أخرى، البكتيريا المقاومة للأحماض (عصية كوخ، أو عصية هانسن، أو المتفطرة الطيرية)؛
• الأمراض الفطرية في منطقة هياكل العين؛
• عدوى صديدية غير معالجة في العين في المرحلة الحادة، والتي، مثل غيرها من الأمراض الناجمة عن النشاط البكتيري، يمكن أن يتم إخفاؤها أو تعزيزها تحت تأثير GCS.

لا ينبغي استخدام الكورتيكوستيرويدات بعد إزالة جسم غريب من العين (بدون مضاعفات) أو إذا كان الشخص يعاني من صدمة أو عدوى تقتصر على المنطقة الظهارية السطحية للقرنية.

آثار جانبية ميديكسولا

قد يؤدي استخدام القطرات إلى ظهور بعض الآثار الجانبية:

• نتائج الاختبار: في بعض الأحيان ترتفع قيم ضغط العين؛
• آفات تؤثر على عمل الجهاز العصبي: قد يحدث دوخة؛
• اضطرابات العيون: غالبًا ما يُلاحظ ألم في منطقة العين وتلف في القرنية. قد يحدث تهيج في العين أحيانًا. نادرًا ما يحدث ثقب في القرنية، أو جلوكوما أو إعتام عدسة العين، بالإضافة إلى اضطراب في مجال الرؤية، وضعف البصر، وحكة في العين؛ بالإضافة إلى أعراض حساسية في منطقة العين. قد يحدث أحيانًا انزعاج في العين، أو التهاب القرنية، أو توسع حدقة العين، أو تدلي الجفون، بالإضافة إلى شعور غير طبيعي داخل العينين. قد يحدث احتقان في العين، أو ضبابية في الرؤية، أو تلون أو تآكل في القرنية.
• أمراض ذات أصل معدي: تتطور التهابات العين في بعض الأحيان (تحدث تفاقم أو تظهر مضاعفات).

[ 2 ]

جرعة مفرطة

في حالة التسمم بالدواء بعد الاستخدام الموضعي، من الضروري غسل الفائض بالماء الدافئ العادي.

التفاعلات مع أدوية أخرى

قد يؤدي استخدام ميدكسول إلى زيادة إضافية في قيم ضغط العين إذا تم استخدامه مع قطرات العين الموسعة للحدقة (تشمل هذه الأدوية الأتروبين أو غيره من الأدوية المضادة للكولين)، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى زيادة قيم ضغط العين.

عند استخدامه مع أدوية موضعية أخرى للعين، من الضروري الحفاظ على فترات زمنية لا تقل عن 5 دقائق بين التطبيقات.

[ 4 ]

شروط التخزين

يُحفظ ميدكسول بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة ٢٥ ^درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يُمكن استخدام ميدكسول خلال 36 شهرًا من تاريخ تصنيع المنتج الطبي. مدة صلاحية الزجاجة المفتوحة شهر واحد.

تطبيق للأطفال

لا توجد معلومات بخصوص سلامة وفعالية استخدام ميدكسول في طب الأطفال.

نظائرها

الأدوية المماثلة للدواء هي ديكساميثازون، وزرع أوزورديكس، وفارماديكس، وديكسابوس مع أوفتان ديكساميثازون، وماكسيديكس.

المراجعات

يُعالج ميدكسول التهاب الملتحمة التحسسي بكفاءة، إذ يُزيل الاحمرار والحكة والاحتقان في منطقة العين بسرعة وفعالية. وتشير معظم تقييمات الدواء إلى تأثيره الإيجابي.