مضاعفات متأخرة من علاج الجلوكوما الجراحي
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في معظم الحالات ، تكون عمليات تصفية التصفية المناعية للجراثيم فعالة في تقليل ضغط العين ، وهي آمنة ، ولكنها لا تكون دائمًا خالية من العيوب. تنتج العديد من النتائج غير الناجحة لعمليات التصفية عن الأخطاء الفنية أو ردود الفعل غير المرغوب فيها أثناء عمليات التعويض. في الوقت الحاضر ، يتم إنشاء تقنيات جراحية منهجية وآمنة جديدة من أجل تغيير الاستجابة البيولوجية من أجل تقليل بعض النتائج غير المرغوب فيها. على الرغم من النجاحات التي تحققت ، قد تحدث مضاعفات عن بعد.
الغرض من هذا الفصل هو استعراض بعض المضاعفات المتأخرة الأكثر شيوعًا بعد عمليات تصفية التصفية المضادة للزلطان ومناقشة استراتيجيات العلاج الممكنة. لقد اجتازت بعض الاستراتيجيات العلاجية المضادة للجليز اختبار الزمن وتستخدم على نطاق واسع في الممارسة. وبمساعدة الإجراءات الحديثة وبدائلها ، حل واحد أو أكثر من المؤلفين المشاكل بشكل فردي. ولم يتم بعد اختبار طرق حديثة ومستخدمة إلا نادرا واختبار الوقت.
العوامل التي تؤثر على التئام الجروح
- تقنية جراحية لا تشوبها شائبة ودقيقة
- استخدام الأدوية antimetabolic
- مسببات تطوّر الجلوكوما (التهاب العنبية أو توعية الأوعية الدموية)
- استخدام الأدوية المضادة للالتهابات في فترة ما بعد الجراحة
- عوامل بيولوجية أخرى (الوراثة والعمر والعرق)
نتائج غير مرغوب فيها مع عملية إصلاح واضحة أو غير ملائمة
- عملية تعبيرية تعبيرية
- انتهاك الترشيح بسبب التندب
- تصفية غير كافية
- تغليف وسادة مرشح
- عملية تعويض غير كافية
- Gipotoniya
- انفصال مشيمي
- طيات في البقعة
- كاميرا صغيرة
- الترشيح الخارجي
- تسلل من وسادة الترشيح
- وسائد التصفية العملاقة
انخفاض ضغط الدم يؤدي إلى تطور اعتلال البقعة ، انفصال المشيمية ونزيف فوق الكتف. غالبًا ما ينتج نقص ضغط الدم عن مقاومة غير كافية للغطاء الصلب ، والتي تتطلب بعد عملية استئصال اللولب باستخدام مضادات الأيض الكثير من اللمعان المتكرر للغطاس. هناك طرق بديلة للعلاج. في الحالات التي تستخدم فيها مضادات الأنتيمولايت ، عندما تكون هناك حاجة إلى نتيجة سريعة ، على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من حجرة أمامية صغيرة ، اعتلال البقعة أو مع "تقرح البثور المشيمية" ، تكون هذه الطرق أقل فعالية. مع رفرف الصلبة المعدلة بالكرزنة مع فرط الترشيح ، قد لا توفر طبقات مضادة كافية للتدفق. ثم ، لتحقيق القوة المطلوبة ، يتم تشكيل "سقف" من رفرف من الأنسجة المانحة. في كل حالة ، من المستحسن أن تنقح الصورة المنقوشة الصلبة أو استعادة وسادة الفلتر أن يكون هناك نسيج متبرع.
[