امبروكسول

Ambroxol (Ambroxol Hydrochloride) هو عامل مخاطي يستخدم لتحسين انتهاء البلغم في الأمراض القصبية والرئوية. يتم استخدام هذه المادة النشطة في علاج الأمراض التنفسية الحادة والمزمنة التي توجد فيها مشكلة في إفراز البلغم.

يحفز Ambroxol الخلايا المصلية للغدد من الظهارة القصبية ، مما يزيد من إفراز الإفراز المخاطي. هذا يساعد على تقليل لزوجة البلغم ويسهل تصريفه. ينشط Ambroxol أيضًا إنتاج مركبات الدهون (السطحي) على سطح الشعب الهوائية ، مما يحسن وظائفها الواقية ويساعد على تثبيت التنفس.

دواعي الإستعمال امبروكسول

1. التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
2. التهاب القصبة الهوائية.
3. الربو القصبي.
4. أمراض الجهاز التنفسي ، مصحوبًا بتكوين البلغم الكثيف واللزج.

الافراج عن النموذج

1. الأجهزة اللوحية واللوحات:

   • تحتوي الأجهزة اللوحية عادة على 30 ملغ من المكونات النشطة.
   • الأجهزة اللوحية القابلة للمضغ هي مريحة لأولئك الذين يواجهون صعوبة في ابتلاع حبوب منع الحمل العادية.

2. شراب:

   • غالبًا ما يتم استخدام شراب أمبروكول لعلاج الأطفال لأنه من الأسهل أخذه وله طعم لطيف. قد يختلف تركيز المكون النشط في الشراب ، لكن الجرعة القياسية هي 15 ملغ/5 مل.

3. حل الاستنشاق:

   • يتم تطبيق حل الاستنشاق باستخدام البخاخات ويسمح لك بتسليم الدواء مباشرة إلى الجهاز التنفسي ، وهو فعال في علاج علم الأمراض القصبي والرئوي.

4. الحل للإدارة الفموية والحقن:

   • هذا النموذج مناسب لكل من الإدارة عن طريق الوريد والفم. قد يكون الحل مفيدًا بشكل خاص في إعدادات المستشفى للتخفيف السريع للأعراض.

5. كبسولات الإفراج الممتدة:

   • توفر الكبسولات التي تحتوي على microgranules للإفراج المطول للمادة النشطة تأثيرًا علاجيًا أطول.

6. Pastilles:

   • تعد Lozenges ملائمة للقضاء على السعال وجعل البلع أسهل ، خاصةً لأمراض الجهاز التنفسي العلوي.

الدوائية

ترتبط الديناميكا الدوائية الرئيسية لأبروكسول بقدرتها على زيادة إفراز المخاط في الجهاز التنفسي وتحسين خصائصها. يحفز Ambroxol إنتاج الفاعل بالسطح ، وهو مكون مهم من المخاط في الرئتين ويساعد على الحفاظ على مرونة ونشاطهم الوظيفي. هذا يعزز أكثر فعالية للاعتداء وإزالة المخاط من الجهاز التنفسي.

بالإضافة إلى ذلك ، يكون لدى Ambroxol تأثير مخاطي ضعيف ، مما يحسن نشاط النقل المخاطي. هذا يعني أنه يمكن أن يزيد من حركة الأهداب على سطح الجهاز التنفسي ، مما يعزز أيضًا إزالة المخاط.

الدوائية

1. الامتصاص: تم امتصاص أمبروكول بسرعة وكاملة من الجهاز الهضمي بعد إعطاء الفم.
2. التوزيع: يتم توزيعه جيدًا في جميع أنحاء الجسم ويخترق الجهاز التنفسي حيث يمارس تأثيره.
3. التمثيل الغذائي: يتم استقلاب أمبروكول في الكبد لتشكيل عدة مستقلبات.
4. إفراز: يفرز بشكل أساسي عبر الكلى في شكل مستقلبات ، وكذلك بكميات ضئيلة - مع الصفراء.
5. نصف الإثارة: يتراوح ما بين 7 إلى 12 ساعة ، وهو ما يسمح بتأخذه بشكل نادر نسبيًا.

الجرعات والإدارة

1. الأجهزة اللوحية واللوحات

• البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا:

  • جرعة البدء المعتادة هي 30 ملغ ثلاث مرات في اليوم (90 ملغ في اليوم) لأول 2-3 أيام ، وبعد ذلك قد يتم تخفيض الجرعة إلى 30 ملغ مرتين في اليوم (60 ملغ في اليوم).

• الأطفال من 6 إلى 12 سنة:

  • عادة 15 ملغ (نصف قرص 30 ملغ) ثلاث مرات في اليوم (45 ملغ يوميا).

2. شراب

• البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا:

  • 10 مل شراب (30 ملغ أمبروكول) ثلاث مرات في اليوم لأول 2-3 أيام ، ثم 10 مل شراب مرتين في اليوم.

• الأطفال من 2 إلى 5 سنوات:

  • 2.5 مل شراب (7.5 ملغ أمبروكول) مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

• الأطفال من 6 إلى 12 سنة:

  • 5 مل شراب (15 ملغ أمبروكول) مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.

3. حل للاستنشاق والإدارة عن طريق الفم

• البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات:

  • 2-3 مل من المحلول (15-22.5 ملغ من أمبروكول) مرتين في اليوم للاستنشاق.
  • 4 مل محلول (30 ملغ أمبروكول) ثلاث مرات في اليوم للإدارة عن طريق الفم لأول يوم 2-3 أيام ، ثم 4 مل مرتين في اليوم.

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين (فقط تحت إشراف الطبيب):

  • 1 مل محلول (7.5 ملغ أمبروكول) مرتين يوميا للاستنشاق.

4. كبسولات الإفراج الممتدة

• البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا:
  • كبسولة واحدة (عادة 75 ملغ) مرة واحدة يوميا.

استخدم امبروكسول خلال فترة الحمل

البيانات المتعلقة بسلامة أمبروكول أثناء الحمل محدودة. لا توجد حاليًا دراسات كافية لاستخلاص استنتاجات نهائية حول تأثيرها على تطور الجنين. ومع ذلك ، نظرًا لأن Ambroxol يستخدم بشكل أساسي لعلاج أمراض الجهاز التنفسي ، فإنه يتم وصفه عادةً للنساء الحوامل فقط إذا لزم الأمر وبعد مناقشة دقيقة مع الطبيب.

موانع

1. فرط الحساسية: يجب ألا يستخدم الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف أمبيروكول أو أي من مكوناته الدواء.
2. قرحة المعدة والاثني عشر: قد يؤدي استخدام أمبيروكول إلى تهيج الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء ، وبالتالي يتم موانعه في قرحة المعدة والاثني عشر.
3. داء السكري: عند استخدام أمبروكسول في شراب أو أشكال أخرى تحتوي على السكر ، ينبغي النظر في مستويات الجلوكوز في الدم بعناية في المرضى الذين يعانون من مرض السكري.
4. الحمل والرضاعة الطبيعية: لا توجد بيانات كافية عن سلامة استخدام أمبروكسول أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، وبالتالي يجب استخدامها فقط عند وصفها من قبل الطبيب وتحت سيطرة صارمة.
5. الأطفال: لا يجوز استخدام أمبروكسول في الأطفال فقط بحذر وتحت الإشراف الطبي ، وخاصة عند الرضع والأطفال الصغار.
6. قصور كبدي: في وجود قصور كبدي شديد قد يكون استخدام أمبروكول موانع بسبب خطر زيادة الآثار الجانبية.
7. قصور كلوي: في وجود قصور كلوي شديد ، يجب أيضًا استخدام أمبروكول بحذر وتحت الإشراف الطبي.

آثار جانبية امبروكسول

1. ردود الفعل الجهازية: نادراً ما تكون التفاعلات التحسسية مثل الشرى أو الحكة أو التورم أو حتى الحساسية المفرطة.
2. اضطرابات الجهاز الهضمي: قد تشمل الإسهال والغثيان والقيء وجفاف الفم وعسر الهوية.
3. الاضطرابات الجهازية العصبية: في حالات نادرة ، قد يحدث الصداع والنعاس والتعب والدوار.
4. الآثار الجانبية النادرة الأخرى: R هي حالات اضطراب الذوق وقد تحدث التهاب الأنف.

جرعة مفرطة

1. فرط التنشيط (اللعاب المفرط).
2. عدم انتظام دقات القلب (معدل ضربات القلب المتسارع).
3. الدوار والضعف.
4. زيادة إفراز المخاط في الشعب الجوي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى صعوبة في التنفس.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. الأدوية التي تبطئ حركية الأمعاء: قد يقلل أمبروكول من معدل امتصاص الأدوية الأخرى عند تناوله مع الأدوية التي تبطئ حركية الأمعاء ، مثل مضادات الحموضة أو الأدوية التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم أو الكالسيوم.
2. الغشاء المخاطي والمحافظات: قد يؤدي استخدام أمبيروكول مع عوامل أو محوقي أخرى إلى تعزيز تأثيرها ، مما يؤدي إلى تسييل أكثر فعالية وإزالة البلغم من الجهاز التنفسي.
3. الأدوية التي تزيد من خطر النزيف: قد تزيد أمبروكسول من خطر النزيف عندما يتم إدارته المشترك بالعقاقير التي تزيد من هذا الخطر أيضًا ، مثل مضادات التخثر أو مضادات الجيوب.
4. الأدوية المستقرة في الكبد: التفاعل من أمبروكول مع الأدوية المستقرة في الكبد مع مشاركة نفس الإنزيمات قد يؤثر على استقلابها وتركيزها في الدم.
5. الأدوية التي تؤثر على وظيفة الكلى: قد تؤدي إدارة أمبيروكول مع الأدوية التي تؤثر على وظيفة الكلى إلى تغيير معدل إفرازه من الجسم ويؤثر على تركيزه في الدم.