صداع نصفي

الأميغرينين (Sumatriptan succinate) هو دواء يستخدم لعلاج هجمات الصداع النصفي الحادة. Sumatriptan ، العنصر النشط الرئيسي في أميغرينين ، هو ناهض لمستقبلات السيروتونين (5-NT1) الذي يضيق الأوعية الدموية الممتدة في الدماغ ويمنع إشارات الأعصاب الألم. يساعد هذا في تقليل شدة الألم المرتبط بهجوم الصداع النصفي ، وكذلك الأعراض ذات الصلة مثل الغثيان والقيء والحساسية للضوء والصوت.

يتوفر Amigrenine بأشكال مختلفة: الأجهزة اللوحية والأجهزة اللسان اللسان أو رذاذ الأنف أو الحقن. عادة ما يتم استخدام هذا الدواء في بداية الصداع النصفي ، عندما تظهر العلامات الأولى ، من أجل تحقيق أفضل تأثير. ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أنه ينبغي تنفيذ استخدام أميغرينين تحت إشراف الطبيب ، الذي سيحدد الجرعة المثلى ومخطط التطبيق اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض وطبيعة الصداع النصفي.

دواعي الإستعمال صداع نصفي

1. الهجمات الصداع النصفي الحادة مع أو بدون هالة.
2. انخفاض في شدة الألم المرتبط بهجوم الصداع النصفي.
3. الحد من أعراض الصداع النصفي المرتبطة مثل الغثيان والقيء والصور وحساسية الصوت.

الافراج عن النموذج

1. أقراص للإدارة عن طريق الفم:

   • تحتوي الأجهزة اللوحية عادة على 50 ملغ أو 100 ملغ من سوماتريبتان. يتم أخذها خلال بداية هجوم الصداع النصفي حسب الحاجة. يبدأ تأثير الأجهزة اللوحية في الظهور بعد 30 دقيقة من أخذها.

الدوائية

تتعلق الديناميكا الدوائية للأميغرينين (Sumatriptan succinate) بقدرتها على تضييق الأوعية الدموية المتوسعة في الدماغ ، مما يساعد على تقليل أعراض الصداع النصفي.

آلية عمل سوماتريبتان هي من خلال عملها على مستقبلات السيروتونين الوعائية (5-NT1B/1D) في الدماغ. عندما يرتبط Sumatriptan بهذه المستقبلات ، فإنه يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية المتوسعة ، والتي تعد واحدة من الأسباب الرئيسية لآلام الصداع النصفي.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن Sumatriptan لديه أيضًا بعض الآثار المضادة للالتهابات وقد يقلل من نشاط بعض وسطاء الألم في الدماغ.

عادة ما يظهر فعالية الأميغرينين من خلال انخفاض شدة الألم ، والحساسية للضوء والصوت ، وانخفاض في الأعراض المرتبطة مثل الغثيان والقيء المرتبط بهجمات الصداع النصفي.

الدوائية

1. الامتصاص: عادة ما يتم امتصاص السوماتريبتان بسرعة وكاملة بعد الإدارة تحت الجلد أو عن طريق الوريد.
2. التوزيع: يتم توزيعه جيدًا في جميع أنحاء الجسم ويخترق حاجز الدم في الدماغ ، ويصل إلى مستقبلات السيروتونين في الدماغ.
3. التمثيل الغذائي: يتم استقلاب السوماتريبتان في الكبد مع تشكيل العديد من المستقلبات النشطة وغير النشطة. الرئيسي هو حمض الأسيتيك الإندول.
4. الإفراز: يفرز سوماتريبتان بشكل أساسي عبر الكلى في شكل مستقلبات ، وكذلك بكمية ضئيلة - مع الصفراء.
5. شبه التصريح: تصل الحياة في سوماتريبتان في الجسم من الجسم حوالي ساعتين.

الجرعات والإدارة

الأجهزة اللوحية والأقراص تحت اللسان: خذ الجهاز اللوحي بالكامل بكمية صغيرة من الماء. الجرعة عادة ما تكون 50-100 ملغ. قد يحتاج بعض المرضى إلى جرعة ثانية بعد ساعتين إذا لم توفر الجرعة الأولى راحة كافية. ومع ذلك ، لا تتجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية التي أوصى بها طبيبك.

استخدم صداع نصفي خلال فترة الحمل

لا ينصح استخدام سوماتريبتان أثناء الحمل بشكل عام ، خاصة في الثلث الأول من الحمل ، عندما يكون تكوين الجنين العضوي أكثر نشاطًا. يمكن أن تخترق Sumatriptan المشيمة ويؤثر على الجنين النامي ، مما قد يؤدي إلى الحالات الشاذة الخلقية المحتملة.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، عندما تفوق فائدة الأم الخطر المحتمل للجنين ، قد يقرر الطبيب وصف سوماتريبتان أثناء الحمل. قد يكون هذا مناسبًا بشكل خاص في حالات الصداع النصفي الشديد عندما تكون العلاجات الأخرى غير فعالة أو غير متوفرة.

موانع

1. أمراض القلب والأوعية الدموية: يتم بطلان الدواء في أمراض القلب الإقفارية ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الذبحة الصدرية ، الهجمات الإقفارية العابرة ، احتشاء عضلة القلب وغيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية.
2. قصور كلوي: يجب استخدام أميغرينين بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الكلى ، حيث قد يتباطأ عملية التمثيل الغذائي للدواء ، مما قد يؤدي إلى تراكم المادة النشطة في الجسم.
3. Liverfailure: يجب أن يستخدم المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الكبد amigrenin مع الحذر بسبب تباطؤ استقلاب المخدرات.
4. فرط الحساسية للسوماتريبتان أو مكونات أخرى من thedrug: يجب على الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للسوماتريبتان أو مكونات أخرى من أميغرينين الامتناع عن استخدامه.
5. مزيج من الأدوية الأخرى: لا ينصح باستخدام الأميغرينين بالتزامن مع الأدوية التي تحتوي على إرغوتامين أو مشتقاتها ، وكذلك مع أدوية سلسلة مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIS).
6. الحمل والرضاعة الطبيعية: من المهم استشارة الطبيب قبل استخدام الأميغرينين أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية ، حيث لم يتم تحديد سلامة الدواء في هذه الحالات.
7. عصر الأطفال: يجب أن تكون البيانات المتعلقة باستخدام الأميغرينين في الأطفال والمراهقين محدودة ، وبالتالي يجب أن يكون استخدام هذه الفئة من المرضى حذرين بشكل خاص وتحت إشراف الطبيب.

آثار جانبية صداع نصفي

1. إحساس حرق أو خدر أو دفء: يمكن أن تحدث هذه الأعراض في جلد الوجه أو الرقبة أو الأطراف. عادة ما يختفيون بمفردهم ، ولكن في حالات نادرة ، قد تكون هناك حاجة إلى المشورة الطبية.
2. الصداع: قد يعاني بعض المرضى من صداع خفيف إلى معتدل بعد تناول الأميغرينين.
3. التعب: قد يكون التعب أو النعاس أحد الآثار الجانبية لاستخدام هذا الدواء.
4. آلام العضلات أو ضعفها: قد يعاني بعض المرضى من آلام العضلات أو ضعفها بعد تناول الأميغرينين.
5. التغييرات في ضغط الدم: قد يعاني بعض المرضى من تغييرات في ضغط الدم بعد استخدام الدواء.
6. الآثار الجانبية النادرة: في حالات نادرة ، قد تحدث تفاعلات تحسسية مثل خلايا النحل أو الحكة أو التورم أو حتى الحساسية المفرطة.

جرعة مفرطة

1. زيادة الآثار الجانبية: قد يشمل ذلك الصداع والدوار والغثيان والقيء ونبض القلب السريع والأعراض الأخرى المميزة لرد الفعل الطبيعي على الدواء ولكنه مكثف وأكثر شدة.
2. تضيق الأوعية: لأن سوماتريبتان يقيد الأوعية الدموية ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط إلى تضيق الأوعية المفرطة ، مما قد يكون خطيرًا بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
3. مضاعفات القلب الخطيرة: في حالة وجود جرعة زائدة من سوماتريبتان ، من الممكن زيادة عبء العمل القلبي ، مما قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب أو حتى احتشاء عضلة القلب.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. الأدوية المعززة للسيروتونين: استخدام سوماتريبتان مجتمعة مع أدوية أخرى تزيد من مستويات السيروتونين في الجسم ، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين (على سبيل المثال ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) ، قد تزيد من خطر متزامنة السيروتونين.
2. فاصل QT الأدوية التي تم إطالة الأدوية: قد يزيد السوماتريبتان من خطر عدم انتظام ضربات القلب ، وخاصة Torsades de Pointes ، عند استخدامه بالتزامن مع فاصل QT الذي تم إطالة الأدوية مثل الأدوية المضادة للإيذاء أو بعض المضادات الحيوية.
3. الأدوية المضادة للفطريات: قد يزيد استخدام سوماتريبتان مع الأدوية المضادة للفطريات الأزول مثل الكيتكونازول أو الإراكونازول من تركيز الدم في سوماتريبتان ، مما قد يزيد من آثاره السامة.
4. الأدوية التي تمنع إنزيمات الكبد: مثبطات إنزيم الكبد (مثل سيميتيدين أو ريتونافير) قد تزيد من تركيز الدم في السوماتريبتان ، مما يتطلب مراقبة دقيقة للآثار الجانبية المحتملة.
5. الأدوية التي تزيد من ضغط الدم: قد تزيد سوماتريبتان من ضغط الدم ، لذلك ينبغي استخدامها بحذر في المرضى الذين يتناولون الأدوية الخافضة للضغط أو الأدوية الأخرى التي قد تزيد من ضغط الدم.