ما الذي يسبب الإمساك لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد؟
آخر مراجعة: 17.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
كعرض من أعراض التصلب المتعدد (MS) ، يظهر الإمساك نفسه بشكل متكرر. يمكن أن يكون الإمساك المزمن ، وربما حالة مؤقتة - يأتي ويذهب. يمكنك قضاء أشهر كاملة تثبت "خطأ" خاص بك في تحديد أعراض الإمساك. هذا يمكن أن يصبح ظاهرة مؤلمة. ولكن من الأفضل أن تعرف بالضبط ما إذا كان لديك إمساك مع التصلب المتعدد أكثر من أن تعاني بصمت من هذه المشكلة ، بدلاً من تلقي التعاطف والرعاية الطبية.
لا تعاني في صمت - اذهب إلى الطبيب
من بين مجموعة الأعراض المتنوعة والمرتبطة بالتصلب المتعدد ، يجب أن يكون الإمساك أحد أكبر عيوب هذا المرض.
الشيء الأكثر أهمية هو أنك تبحث عن مساعدة في حل هذه المشكلة. إن انتظار الصبر من الألم في الصبر وعدم القدرة على الذهاب إلى المرحاض لفترة طويلة هو فكرة سيئة ، لأنها قد تؤدي إلى تلف المستقيم أو إعاقته. من الممكن أن يكون علاج الإمساك مع التصلب المتعدد سهلا وبسيطا ، ولكن يجب عليك أولا استشارة الطبيب لتشخيص هذا المرض.
كيف تشعر
كل شخص يعاني من الإمساك ومن الناحية النظرية يبدو أن الجميع يعرف ما هو. ومع ذلك ، هناك تعريف أكثر دقة في الأحاسيس من مجرد "لا أستطيع الذهاب إلى المرحاض." وتشمل هذه الأحاسيس والحقائق
- اثنين أو أقل من حركات الأمعاء في الأسبوع
- الشعور كما لو أنك لم تقضي على جميع البراز من الأمعاء ، وتنفق على المرحاض لمدة 25 دقيقة على الأقل
- أنت توتر عند التبرز لأكثر من 15 دقيقة ، ثم مرارا وتكرارا
- لديك كرسي متكتل أو صعب ، والتغوط مؤلم.
كم مرة يحدث الإمساك مع التصلب المتعدد؟
من الصعب تحديد عدد الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد الذين لديهم خبرة في الإمساك ، والبيانات الإحصائية ، كقاعدة عامة ، أقل بكثير من قيمتها. ويرجع ذلك إلى عوامل كثيرة، مثل العار كاذبة من المرضى الذين يخافون أو حرجا في تقرير أعصاب الإمساك وأمراض المعدة والأمعاء أو بأمراض المستقيم لا تريد أن تذهب هذه.
ومع ذلك ، تشير التقديرات إلى أن ما بين 50٪ و 75٪ من المصابين بالتصلب المتعدد يعانون من الإمساك مرة واحدة على الأقل في الحياة. هذا هو مرض الأمعاء الأكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.
كيف نتجنب الإمساك؟
هناك شرطان للتصلب المتعدد يتضمنان حركة أمعاء صحية ومنتظمة
- يجب على الكرسي التحرك عبر الأمعاء
- يجب أن يكون هناك ما يكفي من الماء في البراز
وفقا للسجلات الطبية ، هذه أشياء مترابطة للغاية. عندما يبطئ البراز في السفر عبر الأمعاء (خاصة الأمعاء الغليظة ، على وجه الخصوص ، الجزء الأخير ، الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة) ، لا يتم امتصاص الماء فيه ، يصبح البراز صلبًا. عندما يبطئ البراز مرور أسفل كثير من الأحيان، يتم امتصاص الكثير من المياه من قبل الأمعاء والبراز من الصعب والصعب تمرير.
يمكن أن يكون الإمساك في التصلب المتعدد سببه أحد العوامل التالية (أو مجموعاتها)
الاضطرابات العصبية
كما سبق ذكره ، يجب بالضرورة أن يتحرك البراز للأمام ، ولا يركد في المستقيم. في الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد (MS) ، يمكن أن يؤدي تلف الجهاز العصبي إلى قطع أجزاء من الدماغ مصممة لتلقي أو إرسال إشارات لتفريغ الأمعاء.
وبعبارة أخرى ، لا يمكنك الحصول على إشارة الدماغ التي "يجب عليك الذهاب إلى المرحاض" - أو أنك غير قادر على الاسترخاء بفعالية وانتاج عمل التغوط عند الضرورة. الحركات اللاإرادية التي تدفع البراز خارج المستقيم ، وخاصة الجزء السفلي من الجهاز الهضمي ، يمكن أن تكون صعبة أيضًا.
ومرة أخرى ، تتفاقم هذه المشاكل بسبب حقيقة أنه في حالة اضطراب بعض وظائف الجهاز العصبي ، يصعب الخروج من العجول بسبب الركود المطول في المستقيم.
نشاط بدني محدود
أحد المكونات الهامة للحركة المعوية (حركة الطعام المهضوم من خلال الأمعاء) هو النشاط البدني ، على سبيل المثال ، المشي. كثير منا ليسوا قادرين على التحرك والسير الكثير لأسباب عديدة: بسبب الكسل ، بسبب الضعف ، والتشنج ، وترنح الحسية أو التعب المعتاد. لا سيما هذه المشكلة يمكن أن يزعج الناس مع التصلب المتعدد. ومن ثم قد يتم إزعاج مثل هذا الشخص بالإمساك.
الآثار الجانبية للأدوية
الإمساك هو أحد الآثار الجانبية للعديد من الأدوية التي يضطر الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد إلى اتخاذها للسيطرة على أعراضهم. وتشمل هذه الأدوية
- مضادات الاكتئاب، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات خاصة، بما في ذلك أميتريبتيلين (لوليتا، Endep)، ديسيبرامين (Norpramin)، دوكسيبين (Sinequan)، إيميبرامين (Tofranil-PM)، نورتريبتيلين
- مسكنات الألم ، خاصة تلك التي تحتوي على المورفين أو الكوديين ، بالإضافة إلى العقاقير المخدرة الأخرى مثل ترامادول
- الاستعدادات لإزالة الخلل المثانة أو الإسهال، ويطلق عليهم أيضا الكولين، بما في ذلك Norpanth، الموالية للباليه، تولتيرودين (أقراص وكبسولات)، ديسيكلومين (Bentyl).
- أدوية للقضاء على التشنج (زيادة قوة العضلات) ، بما في ذلك إيناكلوفين وتيزيانيدين
عدم كفاية استهلاك مياه الشرب
بعض الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد يخفض بشكل كبير من تناول السوائل ، خاصة عند السفر في رحلة قصيرة أو طويلة إلى الطبيعة ، حيث يكون الوصول إلى المرحاض صعباً. ولكن من المهم جدا شرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى على مدار اليوم ، إذا كان الشخص يعاني من الإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية ، لذا يجب عليهم توخي الحذر بشأن السوائل التي يتناولونها خلال النهار.