الأيروسب: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

Isosporosis هو مرض أنثروبونيك يؤثر على الشخص فقط ويتميز التهاب الأمعاء الحاد أو التهاب الأمعاء والقولون والشفاء العفوي. في حالة الأفراد المثبطين للمناعة ، يصبح المرض مزمنًا (الإسهال المزمن) ويمكن أن يكون مميتًا.

[1]

علم الأوبئة

الأيزوسوروسيس هو مرض يصيب الإنسان ، وهو المضيف الوحيد الذي يكون العامل المسبب له هو الإنسان. مصدر الإصابة هو فقط شخص ذو أشكال حادة أو مزمنة من الإيزوسور ، أو الناقل. تظهر البكتيريا الفموية في البراز للمريض فقط في اليوم 10-12 من بداية المرض. لا يحدث انتقال فوري من مسببات الأمراض من شخص لآخر ، ر. ينضج oocysts تحت ظروف التربة الهوائية لمدة 2-3 أيام. وبالتالي ، فإن الحد الأدنى لدوران العدوى هو أسبوعان (2-3 أيام في البيئة و 10-12 يوم في جسم الإنسان). يحدث الإفراز الأكثر فاعلية لمسببات الأمراض بعد 16-30 يومًا من بداية المرض ، وبالتالي ، فإن المرضى الذين يعانون من الأيزوسبوريا هم الأكثر خطورة خلال فترة الركود في الأعراض السريرية.

آلية العدوى هي البراز البرازي.

تقتصر بؤر الإيسوسور على المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية. تم العثور على حالات متفرقة في كل مكان.

[2], [3], [4], [5],

ما الذي يسبب الايزوسبوريا؟

يحدث الايسوربوريت عن طريق ممثلين من أبسط جنس Isospora. في البشر ، وتسبب I. Belli و I. Natalensis. تتكون دورة حياة الأيسوسبورات من مرحلتين - خارجية (تطور في البيئة الخارجية) وداخلية (تطور في جسم الإنسان). السمة هي التناوب من اللاجنسي (في البيئة الخارجية والجسم البشري) والجنسية (فقط في جسم الإنسان) الاستنساخ. بعد النضج البيضات المحاصرين في أمعاء الإنسان، لها تذهب sporozoites التي تدخل الخلايا الظهارية 12 الإثنى عشر والأمعاء صائمية المكان الذي يوجدون فيه تحت المعوية الأساسية. وحولت sporozoites إلى النواشط التي تنمو وتزيد في الحجم، ثم بعد النضج، النواة تنقسم عدة مرات، ونتيجة لذلك شكلت المتقسمة. يتم فصل السيتوبلازم حول كل نواة ابنة. تتشكل Merozoites التي تشكلت من schizont من الخلايا الظهارية المصابة في تجويف الأمعاء وتؤثر على المعوية أكثر وأكثر جديدة. يتم تحويل جزء لاحق من merozoites إلى الذكور (microgametocytes) والإناث (makrogametotsity). من macrogametocytes تتشكل macrogametes الناضجة التي تحتل كامل خلية معوية. يحدث الانشطار المتعدد للنواة في microgametocyte. النوى شكلت حديثا لها شكل ممدود، وبمعزل عن بعضها البعض من خلال كمية صغيرة من السيتوبلازم وتتحول إلى عرس مكروي على ما يرام بعد 2 السوط، وترك خلية معوية. ثم تخترق microgamets بفعالية في macrogamet ، الذي يتحول إلى zygote ، ومن ثم إلى oocyst غير ناضجة. يتم إطلاق البيضات غير ناضجة في البيئة مع البراز، حيث في +25 درجة مئوية لمدة 2-3 أيام لتصبح sporocysts، كل منها يتكون من خلال 18-36 ساعة في 4 حيوان بوغي. البيضات الناضجة izospor مستقرة جدا في البيئة: درجة حرارة منخفضة 0-5 ° C تبوغ بطيئة، ولكن في ظل ظروف مواتية، فإنها تجدد، عند درجة حرارة -21 درجة مئوية حتى izospory sporulated ينجو من الشهر 1ST.

التسبب في المرض اللاوي

الأشكال الداخلية من الايسوسبوست تدمر ظهارة الزغب من العجاف والدقاق ، حيث اكتمل الميترونيوم. مع الآفات واسعة النطاق ، يتم تشكيل الافرازات الكريات البيض ، وهيكل من التغييرات ظهارة اسطوانية ، ضمور زغبي ، حؤول من الخلايا المعوية ، تحدث تضخم cryptasia. كل هذا يؤدي إلى ضعف الامتصاص وتطوير متلازمة سوء الامتصاص.

أعراض الايسوسبوريا

فترة حضانة isospore هي متوسط 7 أيام. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، يحدث مرض الإيزوسيبس على شكل التهاب الأمعاء الحاد أو التهاب الأمعاء والقولون ، مصحوبًا ببراز فضفاض مع خليط من المخاط ، وأحيانًا دم ؛ في وقت واحد هناك أعراض مشتركة من isospore: الغثيان والقيء وفقدان الشهية). ألم مزعج في جميع أنحاء البطن ، سواء دائمة ومغص. مرض Isospore هو الشفاء الذاتي في غضون 18-31 يوما.

يقوم الأفراد المثبطين للمناعة ، بما في ذلك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، بتطوير شكل مزمن من المرض ، مصحوبًا بدهون دهني ، وفقدان البروتينات ، مما يؤدي إلى انخفاض سريع في وزن الجسم إلى 25٪ أو أكثر. تنتهك إضطرابات امتصاص D-xylose وفيتامين B _12. وقد تكون النتيجة مميتة. في المرضى المصابين بالإيدز ، يحدث التسمم المتكرر في كثير من الأحيان وهو أحد أسباب موت هؤلاء المرضى

تشخيص المرض

علامة مميزة من isosporia هو زيادة الحمضات. يمكن العثور على Isospores في براز الإنسان عن طريق استخدام طريقة تخصيب تليها المجهر من المسحات ، TK. الطفيليات في البراز قليلا. يتم إجراء الدراسة بشكل متكرر ، وتعتبر الأكثر إفادة في الفترة من 16 إلى 31 يوم من ظهور الأعراض.

[6], [7], [8]

علاج ايزو سبور

العلاج هو في الغالب من أعراض (انظر Cryptosporidiosis ). لم يتم تطوير المعالجة الإيكولوجية للسموم.