الاورام الحميدة بطانة الرحم في الرحم: أسباب ظهور ، علامات
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تحت الاورام الحميدة هي الأورام ، والتي هي حميدة في الأصل. شكلت على الجدران وفي تجويف الرحم ، هي نتيجة لنمو بطانة الرحم. عادة ما يتم تثبيتها على قدم خاص. تكون الأورام الحميدة في الرحم متغيرة جدا ، تتراوح من المصغرة (1-2 ملم) إلى الكبيرة (3-4 سم). هم متنوعة جدا ، وجدت على حد سواء الجمع والفردي. الخطر هو أنها قادرة على نمو كثيف بما فيه الكفاية. في بعض الأحيان تذهب أبعد من ذلك حتى المهبل. يخضع التورم إلى جميع النساء تمامًا: من مرحلة المراهقة ، وينتهي بعد انقطاع الطمث.
هل الورم خطير في الرحم؟
إنه خطير في حد ذاته ، وكذلك تلك المضاعفات التي يمكن أن يسببها خطيرة. غالبا ما يؤدي إلى العقم ، والاختلالات الهرمونية والتحولات. ضعف كبير في وظائف إفراز هرمون. الخطر الأعظم هو أن الورم يمكن أن يتطور إلى ورم خبيث ويسبب سرطان عنق الرحم.
مضاعفات أقل خطورة هي عدم القدرة على الحمل ، وتطور نزيف الرحم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه إذا ترك دون علاج وعدم إزالته في الوقت المناسب ، فإنه يقوم بتطوير أوعية خاصة به ، الأمر الذي سيؤدي إلى حقيقة أنه سوف ينمو تدريجيا إلى ورم سرطان. زيادة خطر انصباب الدم يؤدي إلى تطور فقر الدم ، وفقر الدم ، وانتهاك الأداء الطبيعي ، وتحول في صيغة الكريات البيض. زيادة باستمرار. تساهم كبيرة في ظهور نزيف متزايد ، وهو غير قادر على التوقف من تلقاء نفسه ، ويتطلب التدخل الجراحي.
بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يخضع الورم للالتهاب ، وتتطور عملية معدية نشطة ، والتي تمتد إلى الجهاز التناسلي بأكمله. يتم تشكيل بؤرة من عملية الالتهاب المزمن ، لأن الورم غير قادر على مقاومة العدوى بشكل مستقل.
الأسباب الاورام الحميدة في الرحم
الأسباب التي تجعل الرحم يتعرض لتشكيل الاورام الحميدة ، لا تزال غير مستكشفة تماما. معظم الباحثين يعتقدون أن البوليبات تتشكل بسبب حقيقة أن الجسم هو انتهاك للخلفية الهرمونية والتنظيم العصبي. في سياق العديد من الدراسات ، وجد أن التنامي لديه حساسية متزايدة تجاه المواد الهرمونية ، خاصةً في سلسلة الإستروجين. تساهم الزيادة في محتوى ونشاط الإستروجين في زيادة نمو الأورام. يتم تأسيس انتظام: يحدد مستوى هرمون الاستروجين معدل نمو الورم. كلما كانت أعلى ، كلما كان حجم الورم أكبر.
[1],
عوامل الخطر
النساء المعرضات للخطر هن الأكثر عرضة للإصابة بأمراض الغدد الصماء المختلفة ، مع الاستعداد الوراثي للخلل في الغدد المختلفة. يزداد خطر الإصابة بالبولبات لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ من الاضطرابات البنيوية والوظيفية في الغدد الصماء التي تكون في حالة إعادة ترتيب جيني للجسم. كذلك ، فإن خطر الإصابة بالبولبات لدى هؤلاء النساء اللواتي يتعرضن للإجهاد والإجهاد العصبي النفسي ، اللواتي يعملن في جدول مزدحم ، لا يلتزمن بنظام اليوم ، والراحة ، والعمل.
أيضا ، مطلوب الاهتمام الدقيق من قبل النساء مع مختلف الاضطرابات الأيضية: السمنة ، الحثل ، داء السكري. هناك خطر متزايد من تناول دواء مثل عقار تاموكسيفين ، الذي يعمل ضد سرطان الثدي. ولكن كأثر جانبي ، يمكن أن يتطور ورم في الرحم. أيضا ، ينبغي أن تعامل المرأة مع ارتفاع ضغط الدم وانخفاض وضع المناعة عن كثب مع صحتهم.
طريقة تطور المرض
في قلب المرضية هو انتهاك للخلفية الهرمونية ، ونتيجة لذلك تحدث الاضطرابات الهيكلية والوظيفية في البطانة - الطبقة الداخلية للرحم. يتأثر الغشاء المخاطي ، نتيجة لاضطرابات هرمونية يصبح أكثر كثافة. وهذا يؤدي إلى تشكيل مناطق ذات كثافة متزايدة ، في المكان الذي تصاب بعد ذلك بالبولبات - الأورام ، التي تتكون من الغشاء المخاطي السميك والمتضخم. لديهم ميل إلى مزيد من النمو ويمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الرحم ، وتتكاثر. وبمرور الوقت ، شكّل نظام مستقل من إمدادات الدم والتغذية ، جهازه الوراثي الخاص. هذا ، في رأي معظم الباحثين ، هو الأكثر خطورة في ظهور الاورام الحميدة. يستتبع إنشاء الحكم الذاتي التحول إلى شكل واحد من أشكال السرطان ، والنمو غير المنضبط والتكاثر.
الأعراض الاورام الحميدة في الرحم
غالبًا ما تتطور بشكل عَرَضي ، بدون أي إزعاج للشخص. تظهر عندما وصلت بالفعل إلى مستوى معين من التطور والاستقلال: في مرحلة لاحقة في شكل انتهاكات للدورة الشهرية. يتغير النظام بشكل كبير. قد يكون هناك نزيف. أيضا ، قد يشير حدوث نزيف مفاجئ خلال انقطاع الطمث ، والعقم لفترات طويلة ، إلى تطور الاورام الحميدة في الرحم.
العلامات الأولى ، والتي ، على الرغم من أنها غير مباشرة ، ولكن يمكن أن تشير إلى تطور الاورام الحميدة ، هي الحيض غير المنتظم ، الذي يصاحبه نزيف. هناك زيادة في الأنسجة ، وفتح تدريجي للرحم. انها تحاول دفع الهيكل. في ذلك ، نخر مكثف يتطور ، هو اضطراب الدورة الدموية. ويتجلى ذلك بأحاسيس مؤلمة وتشنجية ، يمكن أن تشبه تقلصات سهلة.
بشكل غير مباشر ، يشير تشكيل الأورام الحميدة إلى العقم لفترات طويلة أو نقص الحيض في غياب الحمل. تذكر دائما أن معظم الاورام الحميدة تتطور تماما بدون أعراض. غالبا ما يتم اكتشافها أثناء التفتيش. لذلك ، يجب أن يكون أدنى مؤشر يشير إلى وجود علم أمراض أو انتهاك محتمل هو سبب الاتصال بأخصائي.
إذا كانت هناك أورام حميدة في الرحم ، يمكنك العيش جنسياً ، لأنها لا تؤثر على الفعل الجنسي بأي شكل من الأشكال. بعد الإزالة ، يجب عليك الامتناع عن النشاط الجنسي لمدة شهر على الأقل.
هل يمكن لأورام الرحم أن تؤلم؟
في معظم الحالات ، يتطور بشكل عابر وغير مؤلم. ولكن يمكن أن يضر عندما يصل إلى حجم كبير بما فيه الكفاية ، فإنه يقسم ، وتشكيل polyps متعددة. يمكن أن يشير الألم إلى بداية عمليات التحول التي يبدأ فيها الورم في التحول إلى سرطان إذا حاول الرحم استخراجه إلى الخارج. انها تكشف نفسها ، وقالت انها تدفع خارج مع التخفيضات. هذا يصاحبه ألم ، حيث أن التعصيب والدورة الدموية مضطربة. التواء ، والضغط على الساقين يسبب أيضا أحاسيس مؤلمة. مثل هذه الحالة يمكن أن تهدد الحياة وتتطلب التدخل الجراحي العاجل.
[11]
ورم في الرحم والحمل
إذا كان الحجم صغيرًا ، فإن المرأة قادرة على الحمل. ولكن في كثير من الأحيان ، يستمر هذا الحمل مع مضاعفات. المضاعفات الرئيسية هي انفصال المشيمة ، الذي يحدث نتيجة لتطور الورم. هذا ينطوي على خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة.
خطر آخر يكمن في حقيقة أنه أثناء الحمل والولادة ، يمكن أن يكون تلف السيلان. في حالة حدوث ضرر ، يزداد خطر التحول إلى السرطان دائمًا.
لكن ليس لدى الجميع عواقب مؤسفة. هناك العديد من الحالات التي ، أثناء الحمل ، الاورام الحميدة نفسها ، أو تحت تأثير العلاج الخاص ، حلها تماما. لذلك ، يمكن استخلاص استنتاج واحد فقط: كل حالة فردية ، والطبيب المعالج هو الوحيد الذي يعتمد على نتائج التحليلات والدراسات الآلية ، التي يمكنها التنبؤ بكيفية سير الحمل وكيف يتصرف الورم في كل حالة معينة. من جانبها ، على المرأة أن تهتم أكثر بصحتها ، وإذا كانت هناك أية مخاوف أو تغييرات ، فاستشر الطبيب.
هل يمكنني الحمل مع ورم في الرحم؟
الحمل ممكن. خصوصا عندما يكون الورم صغير الحجم. ولكن عليك أن تفهم أن الورم يمكن أن يصبح أحد أسباب الحمل المعقد ، وهناك العديد من المخاطر الإضافية.
سيتم ملاحظة صورة مختلفة قليلاً إذا كان الورم كبيرًا ويمنع دخول الرحم. هذا يقلل بشكل كبير من احتمال تغلغل البويضة المخصبة في الرحم ، مما يجعل من الصعب زرعها ، يزيد من خطر حدوث حمل خارج الرحم.
الاورام الحميدة في الرحم بعد الولادة
إذا كان هناك ورم صغير قبل الحمل ، فإنه يمكن أن يذوب أثناء الحمل ، أو بعد الولادة. هذا يرجع إلى انخفاض مستوى هرمون الاستروجين في الدم. خلال هذه الفترة ينخفض مستوى هرمون الاستروجين بشكل حاد ، والورم ، كما هو معروف ، يتطور فقط مع مستوى عال من هرمون الاستروجين. تشكيل الورم بعد الولادة يمكن إلا بعد 2-3 أشهر. في كثير من الأحيان ، تحدث الاورام الحميدة بعد الحمل المعقد ، والولادة القيصرية ، على خلفية عدم التوازن العام للهرمونات في الجسم.
إستمارات
هناك العديد من أنواع الاورام الحميدة. يمكن أن تكون مفردة ومتعددة. وفقا لنوع الأنسجة وطبيعة الآفة ، يتم عزل غدي ، ليفي ، غدي ليفي ، غدي و مشيمي.
بطانة الرحم هي الطبقة الداخلية للرحم ، جدرانه ، تجويفه وغشاءه المخاطي. عندما يتم تشكيل الاورام الحميدة ، فإنه يصبح كثيفا بشكل مفرط ، ونتيجة لذلك يتم فصل المنطقة المدمجة تدريجيا. تتكون الأوعية الدموية الفردية ، يكتسب البولب تعصيبه الخاص. هذا يساهم في مزيد من النمو. إن خطر هذا النوع من الأورام الحميدة هو أنها يمكن أن تنمو بحجم كبير جدًا. يمكن أن تصبح القشرة متورمة لدرجة أنها تتجاوز الرحم تدريجياً وتعبئ حتى المهبل.
علاوة على ذلك ، يمكن للورم في بطانة الرحم أن ينقسم بشكل مكثف ويشكل تعدد الاورام التي تغطي تجويف الرحم بأكمله. مثل هذه الاورام الحميدة لا تتطلب سوى الكحت. الاورام الحميدة بطانة الرحم هي الأكثر خطورة ، لأن لديهم أقصى خطر تتطور إلى ورم خبيث. يحصلون على نظام مستقل من التعصيب والدورة الدموية ، وتصبح مستقلة بذاتها. يتدهور تدريجيا إلى الأورام الخبيثة ، ويكتسب القدرة على الانقسام غير المنضبط.
الغدة الرحمية للرحم
يتم تشكيلها في مرحلة المراهقة والمراهقة. في قلبهم هي خلايا غدية. أنها تمثل كيس مملوء بالسائل. وهو نتيجة لتضخم بطانة الرحم. وتعتبر هذه الأنواع من الاورام الحميدة الأكثر خطورة ، لأن لديهم أقصى خطر من التنكس في الورم الخبيث. في معظم الحالات ، هي سبب النزيف ، والتهديد في الحمل وغالبا ما تسبب العقم. تنمو بسرعة كبيرة وتتطلب التدخل الجراحي.
الورم الليفي في الرحم
النسيج الضام يكمن في تشكيل الاورام الحميدة ليفية. تتميز بكثافة عالية بما فيه الكفاية. تظهر بشكل رئيسي أمام سن اليأس وانقطاع الطمث ، خلال فترة إعادة ترتيب الهرمونات.
ورم ليفي ليفي غدي
يتكون من عناصر منفصلة من الغدد الصماء ، وكذلك النسيج الضام.
الاورام الحميدة الغدية من الرحم
ويسمى هذا النمو الأورام الغدية. وتشمل التركيبة الخلايا المعدلة ، وغالبا ما تكون مؤثرة على السرطان. تتحول الأورام الحميدة بسرعة إلى أورام سرطانية.
ورم على جدار الرحم
هذا النوع من الأورام الحميدة هو ورم ظهر على جدار الرحم من الغشاء المخاطي. انها عرضة للنمو الفعال ، لأن الغشاء المخاطي واسع ، غني بالأوعية الدموية والأعصاب. هناك خطر من السرطان. يمكن أن يؤثر على القدرة على التسميد. هذا يعتمد إلى حد كبير على موقعها. إذا وجد الورم في المنطقة التي يجب أن يحدث فيها زرع البويضة المخصبة ومزيد من التطوير للمشيمة ، فإن الإخصاب يكون مستحيلاً. في هذه الحالة ، كما يتطور الورم ، إدخاله في الغشاء المخاطي ، قد يتطور العقم.
ورم في تجويف الرحم
في تجويف الرحم ، يمكن للورم أن يكون خطيراً ، أو قد لا يسبب أي ضرر. كل شيء يعتمد على درجة تطورها وتوطينها. إذا كان الورم كبيرًا بما فيه الكفاية ، فيجب إزالته. إذا كانت صغيرة ، فليس من الضروري حذفها. الشيء الرئيسي هو أنه لا يوجد في منطقة عنق الرحم. يمكن للورم ، الموجود في التجويف ، أن يذوب من تلقاء نفسه أثناء الحمل. هذا يرجع إلى تغيير في الخلفية الهرمونية. كمية من هرمون الاستروجين يقلل ويزيد من كمية البروجسترون.
يجب رصد ورم في الرحم أثناء الحمل طوال الوقت ، حيث يمكن أن يكون ملتويا أو تدميرا ، وهو محفوف بعواقب وخيمة. قد يكون هناك نزيف ، زيادة خطر تنكس الخلايا الخبيثة.
بوليب من بطانة الرحم في أسفل الرحم
يعتبر الورم الموجود في أسفل الرحم الأكثر أمانًا ، حيث أنه لا يتعرض لأي تأثير أجنبي أو ضرر ميكانيكي. الخطر هو أنه يمكن أن ينمو إلى أحجام كبيرة ، ومن ثم تدخل جراحي مطلوب. إذا كان الورم صغير الحجم ، يمكن أن تذوب بشكل مستقل بمساعدة العلاج المحافظ.
الاورام الحميدة العنقية
الاورام الحميدة العنقية هي السبب الرئيسي للعقم وسرطان عنق الرحم. تقع في منطقة عنق الرحم ، ويعرقل مسار البويضة المخصبة إلى الرحم. ونتيجة لذلك ، يصبح من المستحيل زرعها في الغشاء المخاطي والمزيد من التطوير. تموت البويضة ، أو يحدث الحمل خارج الرحم ، وهو حالة تهدد حياة المرأة.
إن خطر الإصابة بورم خبيث هو أيضًا أمرٌ رائع ، لأن هذا التوليب يكون متحركًا ، مع تزويده بالدم والمغذيات. تدريجيا ، فإنه يكتسب الأوعية الدموية الخاصة به ويتحول إلى ورم سرطاني. أيضا في هذا المكان يتعرض الورم باستمرار إلى الأضرار الميكانيكية ، والحركات ، مما يزيد أيضا من خطر التنكس الخبيث.
هناك خطر النزيف ، لأنه في مثل هذا المكان يكون للرحم حساسية منعكسة عالية ونشاط مقلص. إنها ترى الورم كجسم غريب ، تبدأ في دفعه للخارج ، إلى المهبل. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة خطيرة للورم ، تلف الأوعية الدموية.
بوليب من قناة عنق الرحم
إذا حدث ورم في قناة عنق الرحم ، يجب إزالته في أقرب وقت ممكن. أولاً ، سينمو ويغطي تجويف القناة. وثانيا ، يتم تقليل احتمال التسميد مع نمو الورم إلى الحد الأدنى. وكلما كانت الورم أكبر ، تقل احتمالية الحمل ، حيث أن البويضة لا يمكنها اختراق تجويف الرحم. حتى إذا أصبح من الممكن الحمل ، يزداد خطر حدوث المضاعفات بشكل كبير أثناء الولادة. الحمل نفسه يمكن أن يحدث أيضا مع مضاعفات. هذا يرجع إلى حقيقة أن الوقت مرض السلومة يتعرض للصدمة. أثناء الولادة ، يمكن أن تتضرر ، وحتى تؤتيها بالكامل ، لأنها تقع مباشرة في قناة الولادة. من الخطر النزيف والمعدي والالتهابي.
بوليب من جسد الرحم
يتطور مباشرة في جسم الرحم. يتشكل نتيجة فرط نمو بطانة الرحم. عادة ، يتم عقد هذا الورم على ساق رقيقة ، يختلف حجمه من بضعة مليمترات إلى عدة سنتيمترات. قد يسبب نزيف غزير. غالبا ما يصبح سبب العقم والسرطان.
التشخيص الاورام الحميدة في الرحم
من المهم اجتياز التشخيص في الوقت المناسب. من الضروري دائمًا أن نتذكر أن علم الأمراض يتطور بشكل عَرَضي لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. هذا هو خطورهم. يمكنهم إظهار أنفسهم عندما يفوت الأوان. في كثير من الأحيان تظهر فقط عندما ينفتح النزيف ، فقر الدم يتطور أو يتطور ورم خبيث. هذا يدل على أهمية التشخيص في الوقت المناسب والفحوصات الوقائية. تم العثور على معظم السلائل أثناء الفحص الروتيني.
فحص أمراض النساء التطبيقي ، طرق المختبر والأساليب المستخدمة في التحقيق. أثناء الفحص ، يتلقى الطبيب المعلومات اللازمة عن بنية وحالة الأغشية المخاطية ، على مورفولوجيا الأعضاء. بصريا ، من الممكن تقييم وتشك في وجود عملية الالتهابات والمعدية ، والأورام. هذا هو الأساس لمزيد من إجراء الاختبارات اللازمة ، وتحديد التشخيص التفريقي ، ووضع صورة سريرية.
يتم إعطاء دور مهم لأبحاث الموجات فوق الصوتية ، حيث يقوم الطبيب بتقييم حالة الغشاء المخاطي ، ودرجة تطوره. يمكنك ملاحظة احمرار وتورم الغشاء المخاطي وتغيير السمك. قد تشير المناطق المتبدلة للصدرية الظاهرة على الموجات فوق الصوتية إلى وجود ورم خبيث أو حميد. أيضا ، فمن الممكن للكشف عن الانتفاخات ومناطق الغشاء المخاطي المضغوط ، والتي يمكن لاحقا أن تتحول إلى الأورام. وهذا يجعل من الممكن في مرحلة مبكرة التعرف على الأورام والمتطلبات المسبقة لتكوينها ، وفي الوقت المناسب اتخاذ التدابير الوقائية والوقائية اللازمة.
التشخيص الآلي
الطريقة الرئيسية والأكثر إفادة للكشف عن الاورام الحميدة في الرحم هي الرحم. هذه طريقة يتم من خلالها إدخال منظار الرحم إلى الجسم - وهو جهاز رفيع ومرن بما فيه الكفاية ، وفي نهاية المطاف توجد كاميرا فيديو. بمساعدة هذه الطريقة ، من الممكن فحصها من داخل جدران الرحم ، وحالة الغشاء المخاطي والكشف عن الورم في وجوده. يمكنك أيضًا إجراء قياسات ، يتلقى خلالها الطبيب معلومات حول حجم الورم وحجمه وموقعه. يمكنك أيضًا حساب عدد الأورام الحميدة: مفردة أو متعددة.
ومن المزايا الرائعة لهذه الطريقة أنه من الممكن أثناء أخذ الإجراء أخذ خزعة. خلال هذه الدراسة ، يقوم الطبيب بقطع جزء صغير من الغشاء المخاطي لإجراء المزيد من الفحص النسيجي. وهذا أمر مهم في حالة وجود مناطق ذات كثافة متزايدة أو أورام غير معروفة المنشأ. سيظهر التحليل النسيجي ما إذا كان الورم حميدة أم خبيثة.
كثيرا ما يلجأ إلى metrography. هذه الطريقة هي واحدة من أنواع دراسة الأشعة السينية ، والتي يتم خلالها استخدام عامل التباين ، والذي يتم سكب في الرحم. ثم يتم تقديم الصورة. مع هذه الطريقة ، من السهل الكشف عن الانتفاخات ، والتغيرات الهيكلية ، وكذلك التغيرات داخل الأجواف في الرحم.
للحصول على معلومات تشخيصية ، يمكن استخدام الكشط التشخيصي ، حيث يتم إزالة المواد المخزنة من الرحم. ثم يخضع للدراسة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام منظار الرحم ، مما يجعل من الممكن دراسة حالة الرحم من الداخل. أحيانا هناك أوقات لا يستخدم فيها منظار الرحم. في هذه الحالة ، تُسمى هذه الطريقة تجريف العمي.
الأورام الحميدة الرحمية الخزعة
إن جوهر الخزعة هو أنه خلال الدراسة ، يتم أخذ عينات من المواد البيولوجية باستخدام أدوات وطرق خاصة. ثم تخضع المادة لمزيد من التحليل النسيجي ، مما يجعل من الممكن التمييز بين الورم والتشخيص النهائي. تحدد هذه الطريقة ما إذا كان الورم حميدة أم خبيثة.
علم الأنسجة من ورم الرحم
الفحص النسيجي هو دراسة عينة الأنسجة التي تم الحصول عليها عن طريق الخزعة باستخدام طرق بيولوجية مختلفة. للحصول على خزعة أخذ جزء من العينة ، يخضع ذلك إلى الفحص المجهري الأولي. لهذا ، يتم صبغ المستحضر بطريقة مريحة ، والتي تتوافق إلى حد كبير مع متطلبات وظروف المختبر ، ونوع المجهر المستخدم. خلال هذا البحث ، من الممكن اكتشاف التغيرات في الخلية التي تشير إلى أمراض مختلفة ، مثل السرطان والالتهاب والتورم.
بعد تلقي هذه المعلومات الأولية ، يقوم مساعد المختبر بتطوير المزيد من أساليب البحث. ويتم زرع العينة على وسط انتقائي خاص يهدف إلى نمو ثقافات الأنسجة. يتم تحضين المحاصيل في ترموستات عند درجة حرارة الجسم البشري. وفقا لما إذا كان نمو الأنسجة على وسط المغذيات يتجلى ، يتم تحديد ما إذا كان الورم خبيثا أو حميدا. الورم السرطاني الخبيث يعطي نموًا كثيفًا على الوسط ، في حين أن الورم الحميد لا ينمو.
ثم ، وفقا لطبيعة واتجاه ومعدل النمو ، يتم تحديد خصوصية الورم ومميزاته. من الممكن استخدام المعلومات التي تم الحصول عليها لمزيد من التنبؤ بمعدل تطور الورم ، واختيار الطريقة المثلى للعلاج ، وتقييم الفعالية وإجراء التعديلات اللازمة.
تشخيص متباين
في قلب التشخيص التفريقي يكمن التحديد الدقيق للتشخيصات. من الضروري تسليط الضوء على علامات المرض لدى الشخص وتمييزه عن الأمراض التي لها سمات مشابهة. على سبيل المثال ، تحتاج إلى تفريق بوليبات عادي من غير شائع ، والذي يمكن لاحقاً تحويله إلى ورم خبيث. هذا سوف يساعد على فهم الخزعة.
من المهم أيضًا أن نفرق التورب من التغيرات الخبيثة في بطانة الرحم ، أو من الأورام الخبيثة ، مثل الساركوما ، والسرطانة. يمكن استبعاد أي نوع من السرطان فقط عن طريق أخذ عينة من الخزعة وفحص الأنسجة النسيجي. هذه هي الطرق الأكثر دقة ، والتي هي مفيدة للغاية.
من المهم التفريق بين بوليب وحيد ومتعدد ، لأنه يمكن أن يسبب العقم والنزيف الحاد. لهذا ، يتم استخدام الرحم.
علاج او معاملة الاورام الحميدة في الرحم
تعتمد تكتيكات العلاج على نتائج التحاليل والدراسات النسيجية والفعّالية ويتم تحديدها من قبل الطبيب المعالج وغيره من المتخصصين المؤهلين تأهيلاً عالياً. وغالبًا ما ينتهي التطبيب الذاتي في نتيجة قاتلة.
علاج ورم رئوي بدون جراحة
العلاج المحافظ ، دون إجراء عملية ممكنة ، ولكن هذا غير مناسب. من الممكن الشفاء بالطرق الطبية فقط عند العثور على ورم واحد من حجم صغير. يمكن أن تنخفض بشكل ملحوظ ، أو تختفي تماما تحت تأثير الأدوية الخاصة. في حال كان المريض صغيرا ، أو صغيرا جدا ، يجدر بك تجربة العلاج الدوائي الأول. ويرجع ذلك إلى المستوى المرتفع من قدرات التجديد والتعافي في الجسم. حصانة الفتاة الصغيرة عالية وقوية ولديها كل الإمكانيات الضرورية للتغلب على المرض بمفردها. يتم استخدام العقاقير الخاصة التي تساعد على زيادة مناعة ومقاومة الجسم. هناك أيضا علاج خاص يهدف إلى قمع نشاط الورم ، ومنع نموه وتكاثره. إذا كان هناك خطر من وجود ورم خبيث ، يتم استخدام أدوية خاصة لمنع تطور الأورام السرطانية.
يشمل العلاج العلاج بالهرمونات. بما أن الآلية الرئيسية لتطور الورم هي مستوى عالي من الإستروجين وعدم توازن الهرمونات الأخرى ، يتم أخذ الأدوية التي تطبع الخلفية الهرمونية الكلية ، مما يقلل من مستوى هرمون الاستروجين. في الوقت نفسه ، يرتفع مستوى البروجسترون ، بسبب ما يتعاطيه الورم مع الورم ويخرج أثناء الحيض.
في وجود الاورام الحميدة ، تحتاج النساء دون سن الخامسة والثلاثين إلى أخذ موانع الحمل الاستروجين البروتينية ، والتي تعيد الخلفية الهرمونية. يتم اختيار نظام العلاج من قبل الطبيب. يجب أن تشرب النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا الاستعدادات لمجموعة gestagens ، على سبيل المثال ، dyufaston ، في الصباح. يجب على النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا تناول هورمونات جذرية تمنع الآثار غير المرغوبة للهرمونات والهرمونات.
في حالة الالتهاب وتركيز العدوى ، يتم أيضًا أخذ العقاقير المضادة للبكتيريا. عادة ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية بعد الفحص البكتريولوجي الأولي مع تحديد حساسية الممرض المعزول. هذه الطريقة تجعل من الممكن ليس فقط عزل العامل المسبب الرئيسي للمرض ، ولكن أيضا لاختيار المضاد الحيوي الذي سيظهر أقصى قدر من الحساسية. أيضا ، يتم تحديد الجرعة المثلى لهذا الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام طرق بديلة ، ولكن يمكن استخدامها فقط كجزء من العلاج المعقد وبعد التشاور الأولي مع الطبيب.
في حال كان من الممكن التخلص تماما من ورم ، مطلوب مراقبة طويلة وفحص منتظم لطبيب أمراض النساء ، لأن البوليبات لديهم القدرة على إصلاح الذات وبعد فترة قد يكون هناك انتكاسات للمرض.
دواء
تناول الدواء بحذر واتخاذ الاحتياطات. التدبير الرئيسي هو إجراء استشارة أولية مع الطبيب والمراقبة الأولية للمختبر والأدوات. يتم اختيار جميع العقاقير تقريبًا وفقًا لنتائج الاختبارات ، وبعد إجراء اختبار أولي للفعالية والتوافق. في بعض الحالات ، يتم تحديد الجرعة حتى في المختبر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدواء يجب أن يتم اختياره بدقة قدر المستطاع وأن يكون لديه فكرة عن الكيفية التي يمكن بها للورم الاستجابة لها. أي إجراء خاطئ طفيف يمكن أن يؤدي إلى انحطاط الخلية من الطبيعي إلى السرطاني ، والذي سيؤدي إلى عملية الأورام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الاختيار غير المناسب للدواء ، جرعته أو طريقة استخدامه إلى نزيف حاد ، العقم.
إذا كان تطور الورم مصحوبا بالألم (وهذا هو الحال غالبا إذا كان قد وصل إلى حجم كبير ، وكذلك عندما تكون الساق ملتوية) ، فأنت تحتاج إلى تناول مسكنات الألم ، مثل عدم استخدام أي شيمو. يؤخذ على 50 ملغ 2-3 مرات في اليوم.
في بعض الأحيان يمكن أن يصاحب الاورام الحميدة احمرار الغشاء المخاطي ، والتورم ، والألم والحكة في منطقة العجان. بعد إزالة الاورام الحميدة ، قد تحدث وذمة بعد العملية الجراحية أيضا. في هذه الحالة ، من المستحسن أن تأخذ suprastin (150 ملغ 1-2 مرات في اليوم).
إذا لم يكن للسوبراستين تأثير لمدة يومين ، فمن المستحسن أن تأخذ دواءًا أقوى - اللوراتودين. يتم أخذ قرص 1 في اليوم ، لأنه هو إعداد لفترة طويلة الإفراج. يتم الحفاظ على الفعالية لمدة 24 ساعة.
في كثير من الأحيان على خلفية التغيرات في الحالة الهرمونية ، يتطور الصداع الشديد ، والصداع النصفي. فمن المستحسن استخدام البيروكسيتام ، 1 قرص 2-3 مرات في اليوم.
الفيتامينات
مع الاورام الحميدة ، يحتاج الجسم إلى الفيتامينات. من الضروري تناول الفيتامينات خلال فترة العلاج وخلال فترة الشفاء بعد إزالتها. من المستحسن تناول الفيتامينات في الجرعات اليومية التالية:
- فيتامين PP - 60 ملغ
- فيتامين اتش - 150 ميكروغرام
- فيتامين ج - 500 ملغ
- فيتامين د - 45 ملغ
- فيتامين ك - 360 ميكروغرام.
حول علاج الاورام الحميدة في الرحم عن طريق وسائل بديلة قراءة في هذه المقالة.
هرمونات الأورام الحميدة الرحمية
السبب الرئيسي لحدوثها هو خلل هرموني. انها تتطور عندما يرتفع مستوى هرمون الاستروجين بشكل حاد. في كثير من الأحيان ، توصف الهرمونات لتصحيح التوازن الهرموني.
يشرع في المقام الأول الاستعدادات البروجسترون. أثبت البروجسترون ، oxyprogesterone أنه جيد جدًا. تؤخذ من 1-2 مرات خلال الدورة الشهرية في 125-250 ملغ وفقا لمخطط تم اختياره خصيصا. يتم اختيار نظام العلاج لكل مريض بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج. لا توجد توصيات ومخططات عامة ، لأن كل شيء يعتمد على نتائج البحث.
توصف معقدات مضادة للأضداد مثل عقار كلوميفين. خذ 50 ملغ يوميا لمدة 5 أيام. في نفس الوقت أثناء العلاج ، يجب أن تخضع للموجات فوق الصوتية بشكل دوري ، مما سيسمح لك بالتحكم في احتمال حدوث آثار جانبية.
العلاج الطبيعي
مع الاورام الحميدة ، يتم تنفيذ العلاج الطبيعي. يتم استخدام أساليب مختلفة ، ولكن أثبت العلاج المغناطيسي ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج الكهربائي ليكون أفضل. يستخدم العلاج المغناطيسي لحل العمليات الالتهابية ، والقضاء على الخيوط الجراحية والجروح بعد الجراحة. الموجات فوق الصوتية قادرة على اختراق الأنسجة بعمق وممارسة تأثير عليها. لها تأثير الاحتباس الحراري ، تمتص الأختام ، تعيد الأنسجة التالفة ، الأوعية الدموية ، تمنع تطور المزيد من البوليبات ، تكوينها من الأنسجة المتبقية.
أساس الكهربائي هو التأثير على نسيج microcurrents. يتم تطبيق ضمادة مشربة بعقار على الأغشية المخاطية أو الجلد. الأفعال الحالية على الجسم ، ونتيجة لذلك يتم تكثيف عمل الدواء وتضمن اختراقه في الأنسجة. ونتيجة لذلك ، يخترق الدواء بعمق الأنسجة ويمارس التأثير الضروري هناك. هذا يقلل بشكل كبير من الحاجة إلى الأدوية ، جرعتها. وفقا لذلك ، فإن احتمال حدوث مضاعفات وآثار جانبية ينخفض.
العلاج الجراحي
في قلب العلاج الجراحي هو إزالة الاورام الحميدة. أيضا هذه العملية تسمى استئصال السليلة. عملية إزالة رحم الورم بسيطة للغاية. يمكن إجراء ذلك بطريقة محافظة ، حيث يتم تنفيذ عملية تجويف مفتوحة. ولكن من الممكن اليوم أن يتم ذلك عن طريق طريقة المنظار - من خلال الوصول الخاص بمساعدة منظار البطن. الانتعاش بعد هذه الطريقة بطيئة ، فمن غير دموي ، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات.
طرق لإزالة ورم في الرحم
هناك ثلاث طرق رئيسية يتم إزالتها من خلال: التقليدية ، تنظير الرحم ، بالمنظار. بمساعدة الطريقة التقليدية ، يتم إجراء عملية تجويف عادية ، حيث يتم إزالة الورم. هذه الطريقة لا تكاد تستخدم أحد ، فقد عفا عليها الزمن منذ فترة طويلة. هو معرض للخطر من قبل العديد من المضاعفات ، الانتعاش يستغرق وقتا طويلا ، يزيد من خطر النزيف. العملية معقدة للغاية ، وتستغرق وقتا طويلا جدا. الصعوبة الرئيسية هي أنك تحتاج إلى قطع جميع الطبقات المتلاصقة ، وصولا إلى الرحم نفسه ، إجراء التلاعب اللازم لإزالة الورم ، وخياطة جميع الطبقات.
وكثيرا ما يستخدم الرحم. حتى وقت قريب ، كانت هذه هي الطريقة الرئيسية. يعتبر صدمة بسيطة ، ويتم ممارسة الجنس مع تخدير طفيف ، يستغرق بعض الوقت. خلال هذا الوقت ، تمكنوا من تنفيذ جميع التلاعبات اللازمة ، وإزالة ورم. إذا تم استخدام هذه الطريقة ، يحدث الاسترداد بسرعة كافية ، خلال يوم واحد يمكن تفريغ المريض. يتم تنفيذ العملية من خلال فتح عنق الرحم بأدوات خاصة. عند العثور على بوليبات متعددة ، يتم إجراء عملية الكشط تحت سيطرة منظار الرحم.
الطريقة الأكثر حداثة هي إزالة المنظار ، والتي يتم تنفيذها باستخدام أداة خاصة - منظار البطن مع وصول بالمنظار صغير ، والذي يتم في شكل شقوق صغيرة على الجانب البطني (في أسفل البطن). هذه الطريقة قليلة الصدمة. الانتعاش سريع جدا ، ليس هناك تقريبا أي ندبات. آلام ما بعد الجراحة أيضا عمليا لا يزعج المريض. خلال العملية ، يتم إجراء شق يبلغ قطره 0.5-1.5 سم فقط ، وإذا تم العثور على بوليبات متعددة ، أو إذا كان هناك احتمال كبير للإصابة بالسرطان ، فإن الرحم ينتج إزالة الرحم.
إزالة الورم في الرحم
يحاول معظم الأطباء اللجوء إلى طريقة التنظير البطني كلما أمكن ذلك ، لأن لها العديد من المزايا مقارنة بالطرق الأخرى. الميزة الرئيسية هي أن العملية لا يتم تنفيذها عن طريق شق المعتاد من تجويف البطن ، ولكن عن طريق الوصول بالمنظار. مع هذه الطريقة ، يتم إجراء شقوق صغيرة في أسفل البطن. يتم إدخال جهاز خاص من خلال هذه الشقوق-منظار البطن. لا يتجاوز قطر الشقوق 1.5 سم ، وهذا يعني أنه مع عدم وجود أي ندبة تقريبا ، تلتئم اللحامات بسرعة والشفاء سريع أيضا. تسمح هذه الطريقة بتجنب الألم بعد العملية الجراحية وفقدان الدم. يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات.
بعد إجراء الشق ، يتم ضخ ثاني أكسيد الكربون في تجويف الرحم. هذا يجعل من الممكن توسيع جدران التجويف البطني ، ونتيجة لذلك يتم استبعاد خطر تلف الأعضاء المجاورة ، فإنه من المناسب للجراح أن يقوم بالتلاعب اللازم. يتم إدخال منظار البطن في التجويف. في النهاية ، يحتوي على كاميرا صغيرة تصور الصورة على الشاشة.
يفحص الطبيب بالتفصيل الأورام الحميدة في الرحم ، ويحدد أساليب إجراء العملية. باستخدام منظار البطن وغيرها من المعدات الخاصة ، يقوم الطبيب بتقطيع الورم ويخرجه. بعد ذلك ، يتم فحص التجويف مرة أخرى ، يتم أخذ المعدات. يتم تطبيق الغرز. في غضون ساعات قليلة يتم نقل المرأة من قسم الجراحة إلى جناح أمراض النساء. تحت إشراف ، تبقى المرأة لمدة 5-7 أيام. في غضون أسبوعين تقريبًا ، تأتي استعادة كاملة لقدرات العمل. تكون الطريقة فعالة عندما يكون خطر الإصابة بورم خبيث مرتفعًا ، لأن احتمال حدوث النقائل والأورام مستبعد عمليا.
الوقاية
منذ السبب الرئيسي لتطوير الاورام الحميدة هو اختلال هرمون الاستروجين المبيض وزيادة، يتم تقليل الوقاية لمنع تطور من ضعف المبايض، فضلا عن الوقاية من اضطرابات الغدد الصماء. لهذا ، من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء ، وهو متخصص في الغدد الصماء ، وتخضع لفحوصات منتظمة.
من المهم تناول الطعام المناسب ، الطعام المنزلي. استبعاد الأطعمة السريعة والأطعمة المعدلة وراثيا. تحتاج إلى مراقبة النظافة الشخصية والنظافة الشخصية للأعضاء التناسلية ، لا تؤدي حياة جنسية مختلة. من المهم أيضا علاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب ، للحفاظ على الحصانة في حالة طبيعية. يتم الترويج لهذا من خلال المشي في الهواء النقي وممارسة الرياضة والتمارين البدنية. لا تبالغ في الجلوس والجلوس على سطح بارد.
توقعات
إذا تم تشخيص الأورام الحميدة في الرحم في الوقت المناسب ويتم إجراء التلاعب اللازمة لعلاجها أو إزالتها ، قد يكون التشخيص مواتية. قد تكون التوقعات غير مواتية إذا لم تتخذ أي تدابير ، لا تتبع توصيات الطبيب. أخطر هي الاورام الحميدة الكبيرة وتلك التي تحتوي على خلايا غير نمطية في بنيتها. يمكن أن تتطور هذه الأورام الحميدة إلى ورم خبيث.