التطعيم ضد التهاب الدماغ الناجم عن القراد

التهاب الدماغ تنتقل عن طريق القراد الناجمة عن الفيروسة المصفرة القراد، وصفت حالات العدوى عن طريق الحليب الطازج، ينتقل عن طريق اللبود. بعد فترة الحضانة 10 يوما أظهرت الزكام والحمى والصداع، و آلام المفاصل ، والآفات CNS (التهاب الدماغ - 30٪، والتهاب السحايا - 60٪، التهاب السحايا والدماغ - 10٪). مستوطن في مناطق الغابات والتايغا. وقد أدى التطعيم ضد التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد في المناطق الموبوءة لخفض معدلات المراضة: إذا سقطت 6401 حالات التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد (الإصابة 4.38 لكل 100 000 أطفال على التوالي 976 و 3.67) تم تسجيلها في روسيا في عام 2001 اعتلال في عام 2007 3162 شخصًا (2.21 لكل 100000) ، بما في ذلك الأطفال - 405 (1.86 لكل 100000). نحن في حاجة إلى التطعيم ضد التهاب الدماغ التي تنتقل عن طريق القراد، بالإضافة إلى الفئات المعرضة للخطر، والطلاب، الذين قداسا في عدد من المناطق.

بيان الإدارة والجرعة

اللقاح ضد التهاب الدماغ الناجم عن القراد هو مركز ثقافي جاف للأطفال والبالغين ، ويتكون من جرعتين (0.5 مل لكل منهما) في الخريف والربيع على فترات تتراوح بين 5-7 أشهر (الحد الأدنى المسموح به - شهرين). إعادة التطعيم الأولى في 1 سنة ، ثم كل ثلاث سنوات. يتم حقن اللقاح تحت الجلد في منطقة العضلات أو العضل العضلي العضلة الدالية - من عمر 3 سنوات.

يتم تطبيق EnceVir من سن 3 سنوات. يتكون المقرر من حقن 2 / م من 0.5 مل على فترات من 5-7 أو 1-2 أشهر (جدول الطوارئ). إعادة التطعيم الأولى - في 1 سنة ، في اليوم التالي - في 3 سنوات.

يتم إعطاء FSME-IMMUN® (مثقف ، عالي النقاوة ، مضغوط) للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 سنة بجرعة مقدارها 0.5 ميلي لتر ، ومن الممكن حقنها بالتزامن مع اللقاحات الأخرى في أجزاء مختلفة من الجسم. يتم إعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 6 أشهر إلى 16 عامًا لقاح FSME-IMMUN® المبتدئ. اﻟﺗﻟﻘﯾﺢ اﻟرﺋﯾﺳﻲ (اﻟﻘﯾﺎﺳﻲ): ﺟرﻋﺗﺎن ﺑﻔﺗرة ﺗﺗراوح ﻣن ١ إﻟﯽ ٣ أﺷﮭر ، اﻟﺗطﻌﯾم ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ - ﻣﻊ ﻓﺗرة ١٤ ﯾوﻣﺎً. الداعم بعد 5-12 شهرًا ، ثم بعد 3 سنوات. يتم تطعيم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في خطر العدوى المرتفع. مدة الصلاحية - 30 شهرا.

Encepure-adult مستخدم من عمر 12 سنة. يتم استخدام نظامين. التقليدية: 2 حقن مع فترة من 1-2 أشهر ، والثالث - بعد 9-12 شهرا. بعد الثانية. يتم الوصول إلى مستوى الحماية من الأجسام المضادة 2 أسابيع بعد التطعيم 2. مخطط الطوارئ: 0-7-21 يومًا ، 9-12 شهرًا. إعادة التطعيم - في 3-5 سنوات. الحماية الفعالة بعد 3 أسابيع من بدء اللقاح.

يتم إعطاء الأطفال في Encepur للأطفال من 1-12 سنة وفقًا لنفس النوعين المشار إليهما أعلاه.

يتم إعطاء الغلوبولين المناعي البشري ضد التهاب الدماغ الناجم عن القراد 96 ساعة قبل زيارة البؤر دون تطعيم - مرة واحدة في العضل بجرعة 0.1 مل / كغ. يبدأ التأثير الوقائي بعد 24 ساعة ويستمر حوالي 4 أسابيع ، يتم بعدها تكرار نفس الجرعة

التطعيم ضد التهاب الدماغ الناجم عن القراد: خصائص الأدوية

اللقاحات ضد التهاب الدماغ الناجم عن القراد - المعطل ، الممتز على هيدروكسيد الألومنيوم ، تختلف في السلالات الأولية للفيروس ، ومحتوى المستضد والبروتين. يتم تخزين جميع اللقاحات في 2-8 درجة.

لقاحات التهاب الدماغ المنقولة عن طريق القراد المسجلة في روسيا

لقاح	هيكل
اللقاح الدماغي الذي ينتقل عن طريق اللقاح جافة للأطفال والبالغين ، روسيا	Antigen (سلالة Sofin أو 20S) ، kanamycin يصل إلى 75 ميكروغرام. بدون حافظة. بروتين يصل إلى 30 ميكروغرام. يتم تطبيقه من 3 سنوات.
EnceVir - لقاح السائل ، روسيا	تعليق الفيروس (نمو في ثقافة الخلايا من أجنة الفرخ). في 1 جرعة (0.5 مل) من بروتين الدجاج إلى 0.5 ميكروغرام ، الزلال الإنسان إلى 250 مكغ ، وهيدروكسيد الألومنيوم 0.3-0.5 ملغ. بدون المضادات الحيوية والمواد الحافظة. يتم تطبيقه من 3 سنوات.
FSME-IMMUN®-Baxter Vaccine AG، Austria. جونيور (من 0،5 إلى 16 سنة)	في 1 جرعة (0.5 مل) ، 2.38 ميكروغرام من سلالة الفيروس Neudoerfl (النمو في زراعة الخلايا الجنينية الجنينية) ، عازلة الفوسفات ، الزلال البشري. بدون مواد حافظة ومضادات حيوية وبروتينات غير متجانسة. FSME-IMMUN® Junior - 0.25 مل / جرعة.
Encepure-adult، Encepur-child شركة Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co.، KG ، ألمانيا	في 0.5 مل (جرعة الكبار) 1.5 ميكروغرام من المستضد من سلالة الفيروس K23 ، هيدروكسيد الألومنيوم (1 ملغ). بدون مواد حافظة ، مثبتات البروتين ومكونات دم الإنسان. تم تطبيقها في سن 1-11 سنة وما فوق 12 سنة.

للحصول على immunoprophylaxis السلبي في حالات الطوارئ ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي البشري ضد التهاب الدماغ الناجم عن القراد.

تفاعلات التطعيم وموانع التطعيم ضد التهاب الدماغ الناجم عن القراد

في موقع الحقن ، يمكن ملاحظة ألم وتورم وكثافة من حين لآخر ، وفي بعض الأحيان مع زيادة في الغدد الليمفاوية ، وحتى في كثير من الأحيان ورم حبيبي. بعد الجرعة الأولى ، هناك في بعض الأحيان زيادة بسيطة في درجة الحرارة ، والصداع ، والألم في الأطراف ، والغثيان والقيء ، ونادرا ما ينظر إلى هذه الجرعات على الجرعات التالية. ردود الفعل التحسسية نادرة للغاية. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن عقار FSOME-Immun يعطي تأثيرات جانبية بنسبة تكرارية تتراوح بين 0.01-0.0001٪. في مكان إدخال الجلوبيولينات المناعية ، والحكة والألم ممكن ، ونادرا جدا - ردود فعل الحساسية.

موانع الاستعمال ، بالإضافة إلى الشائعة لجميع اللقاحات ، لديهم حساسية من بيض الدجاج. التلقيح ضد التهاب الدماغ الناجم عن القراد مسموح به بعد أسبوعين. بعد الولادة. لا يتم موانع استخدام FSME-Immun أثناء الحمل والرضاعة.

الوقاية ما بعد التعرض للالتهاب الدماغي المنقولة بالقراد

يتم تقديم المناعي البشري (IG) بعد لدغات القراد (التي لا تطعيم أو تحصين قبل أقل من 10 يوما لدغة): في ال 96 ساعة الأولى - 0.1-0.2 مل / كغ (بطيئة وعميقة في العضلات)، 5 مل في أجزاء مختلفة من الجسم. بعد 4 أيام لمدة 28 يوما - احتضان التهاب الدماغ القراد - لا يتم حقن المخدرات ، TK. هذا يمكن أن يجعل المرض أسوأ. وللسبب نفسه ، في عدد من البلدان ، لا يتم حقن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا. يتم سحب الدواء في العديد من البلدان من البيع.

يجب أن يكون الفاصل الزمني بين إعطاء الغلوبولين المناعي المحدد والتطعيم ضد التهاب الدماغ الناجم عن القراد 4 أسابيع على الأقل.