التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغ والرأس والرقبة مع وبدون النقيض
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
المسح التشخيصي للجسم باستخدام المجالات المغناطيسية هو التصوير بالرنين المغناطيسي. النظر في معالمه ، وأنواعها ، المؤشرات ، التقنية والمضاعفات المحتملة.
التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية هو دراسة الهياكل الوعائية باستخدام الرنين المغناطيسي النووي. يسمح لك بتقييم مجرى الدم في المخ وتحديد أمراضه وتلفه.
يتم الحصول على صور ثنائية الأبعاد للأوعية الدموية باستخدام وبدون استخدام عامل تباين. في الحالة الأولى ، يملأ التباين الأوعية ، مما يحسن جودة الصورة. في دراسة غير متناقضة ، يتم إجراء إعادة بناء بمساعدة الكمبيوتر لشبكة الأوعية الدموية وفقًا لسرعة تدفق الدم.
يهدف تصوير الأوعية الدموية إلى تحديد تمدد الأوعية الدموية ، تضيق الأوعية الدموية ، تشوهات النمو ، تشوهات الأوعية الدموية ، اضطرابات الدورة الدموية. تجرى دراسة أيضًا لتقييم مدى التدخل الجراحي إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة.
مؤشرات لهذا الإجراء
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية في وجود مؤشرات طبية ، والنظر في أهمها:
- الصداع الشديد والدوار والصداع النصفي.
- ضعف السمع والرؤية.
- نزيف في المخ.
- الدماغية ، والسكتة الدماغية النزفية.
- علم أمراض الجمجمة.
- آفة التهابية في الأوعية الدموية.
- الصرع.
- كدمات وإصابات الرأس.
- الضغط على أنسجة المخ.
- تشوهات الأوعية الدموية.
- التغيرات تصلب الشرايين.
- تمدد الأوعية الدموية
- الأورام السرطانية.
- فصل جدران الأوعية الدموية.
يستخدم تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي للمراقبة الديناميكية بعد العمليات على الأوعية الدماغية وفي التحضير للتدخلات الجراحية.
ماذا تفعل التصوير بالرنين المغناطيسي في الدماغ؟
جوهر التصوير بالرنين المغناطيسي هو استخدام الموجات الكهرومغناطيسية ، والتي تسبب تذبذبات نوى ذرات الهيدروجين في جزيئات الجسم البشري. وهذا يعني أن التصوير المقطعي يعمل على مبدأ الرنين المغناطيسي النووي. يصور بدقة بنية الدماغ والأعضاء الداخلية والأنسجة.
- يتم البحث من أجل تحديد انتهاكات الدورة الدموية الدماغية ، وتقييم تدفق الدم وتحديد خريطة القشرة الدماغية.
- بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن تحديد الأوعية المصابة بتصلب الشرايين ، تمدد الأوعية الدموية ، فصل جدران الوعاء الدموي.
- لتشخيص عمليات تشوه الأوردة والشرايين وانسداد وتضيق.
لا يستخدم الجهاز إشعاعات خطرة على جسم الإنسان ويوفر الصورة الأكثر تفصيلا للأنسجة قيد الدراسة.
التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية في تصلب الشرايين
تصلب الشرايين هو مرض لا رجعة فيه يتم فيه ترسيب الكوليسترول والدهون على الجدران الداخلية للشرايين. الودائع في شكل لويحات ولوحة. فهي تشد جدران الشرايين ، مما يؤدي إلى تضييق تجويفها وعرقلة تدفق الدم ، وفقدان المرونة. خطر مثل هذه الظروف في تطور التغيرات الدماغية ونقص الأكسجة في الأنسجة داخل المخ.
السبب الرئيسي لمرور تشخيص MR هو الأعراض المرضية لتصلب الشرايين:
- عدم التنسيق وفقدان النشاط الحركي.
- اضطراب النوم والحث على التبول.
- فقدان التوازن
- الخرف.
- خلل في الأعضاء الداخلية.
- اضطرابات النشاط العصبي والعقلي.
يقوم الجهاز بإعادة بناء ثلاثي الأبعاد للمخ وأوعيةه. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام عامل التباين ، الذي يعزز نتائج المسح بعد الانتشار في مجرى الدم. تصوير الأوعية الدموية MR يكشف لويحات تصلب الشرايين من أي حجم ، ويحدد انسداد تجويف الشرايين ، ويميز أماكن ثني الأوعية.
المراحل الرئيسية للمرض وفقا لنتائج التصوير المقطعي:
- بقع واحدة من الكوليسترول قطرات في الأوعية والشرايين.
- ترسب الصفائح الدموية وألياف الفيبرين داخل لويحات الكوليسترول. تضييق تجويف الشرايين الدماغية ، والأضرار الدماغية لحمة.
- وترسب أيونات الكالسيوم داخل البلاك. يتجلى ذلك من خلال تشنجات الشرايين ونوبات فقدان الذاكرة على المدى القصير.
التصوير بالرنين المغناطيسي يشخص مرض الأوعية الدموية في أي مرحلة. بمساعدة الدراسة ، يمكن تحديد التشنجات الشريانية وغيرها من مضاعفات تصلب الشرايين.
التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية مع السكتة الدماغية
السكتة الدماغية هي انتهاك للدورة الدموية مع عدد من الأعراض المحددة. اعتمادًا على آلية المنشأ ، يتم تمييز أنواع الأمراض التالية:
- نقص تروية (خثرة انسداد في شرايين الدم في الدماغ).
- النزفية (تمزق شريان الدم في المخ أو الحبل الشوكي).
- Cardioembolic.
- لاكونار (أكياس بؤر محدودة ، تكونت بسبب انسداد أحد شرايين الدماغ).
- تحت العنكبوتية.
وفقا للبحث ، يتم استعادة حوالي 10 ٪ من المرضى تماما بعد السكتة الدماغية ، و 90 ٪ المتبقية تواجه مضاعفات خطيرة. التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب يمكن أن تقلل من خطر آثار المرض.
التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية هو المعيار الذهبي لتشخيص السكتة الدماغية ، لأنه يتيح لك اكتشاف وجود نزيف على الفور. يحدد التصوير المقطعي مع اليقين المطلق نوع السكتة الدماغية التي حدثت وسببها وموقعها. كشفت دراسة حساسة للغاية عن أصغر تشوهات في الدماغ: تمزق جدران الأوعية الدموية ، وذمة ، والنخر ، واضطرابات الدورة الدموية ، والجلطات الدموية ، والأورام الدموية.
هناك علامات شائعة في علم الأمراض على الصور المقطعية المميزة لجميع أنواع المرض:
- تضخيم الإشارة وعدم التجانس.
- تشكيل الخراجات التواطؤ.
- انخفاض إشارة DVI و ICD.
بعد فحص السكتة الدماغية في الفترة الحادة (بعد 1-7 أيام) ، يتم تمييز البؤر المرضية بشكل واضح وتعيينها على خلفية أنسجة المخ السليمة. في فترة تحت الحاد (بعد 7-21 أيام) ، لوحظ القرار وذمة. في الفترة المزمنة (أكثر من 21 يومًا) يوجد حل كامل للوذمة ، وتوسيع الأخاديد القشرية في الدماغ والبطينين الجانبيين.
يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي ليس فقط لتأكيد السكتة الدماغية ، ولكن أيضًا للتشخيص التفريقي. أيضا ، يتم عرض التصوير المقطعي كإجراء وقائي لمرضى ارتفاع ضغط الدم وغيرهم من المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
[7]
التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ مع أوعية لارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع الضغط) هو علم أمراض الجهاز القلبي الوعائي الناجم عن خلل في مراكز تنظيم الأوعية الدموية ، وآليات الكلى والغدد الصماء ، والتغيرات الوظيفية والعضوية في القلب.
ارتفاع ضغط الدم له عدة أنواع:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو الأساسي يتطور كمرض مزمن مستقل. في هذه الحالة ، يعمل الضغط المتزايد كخلل في الأنظمة التنظيمية للجسم.
- الثانوي (أعراض) هو علامة على المرض الرئيسي: أمراض الكلى والغدة الدرقية والغدد الكظرية وتصلب الشرايين ، وأكثر من ذلك.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ مع أوعية في ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر طرق التشخيص إفادة. تسمح الدراسة باستبعاد الأورام الحجمي للكلى والغدد الكظرية ، والتشوهات في تطورها ، وتضيق الشريان الكلوي وأمراض أخرى. وفقا لنتائج التصوير المقطعي والاختبارات المعملية ، يتم إعداد خطة العلاج والتدابير الوقائية.
تجهيز
يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي ، مثله مثل أي إجراء تشخيصي آخر ، تدريباً خاصاً. يتم فحص المريض ويتم جمع معلومات إضافية:
- وجود جسم معدني في جسم المريض: الأطراف الصناعية وزراعة الأسنان والأجسام الغريبة الأخرى بعناصر معدنية.
- فحص شامل للجسم ، بالإضافة إلى مجموعة من الحالات المرضية ، دراسة الشكاوى والأعراض ، وجود أمراض مزمنة.
- وجود إصابات وعمليات حديثة وإصابات أخرى قد تؤثر على سير المسح.
- للحصول على صورة أكثر دقة باستخدام عامل التباين. في هذه الحالة ، يجب عليك إجراء اختبارات الحساسية والتأكد من عدم وجود ردود فعل تحسسية على الأدوية المستخدمة.
قبل الإجراء ، قم بإزالة جميع المجوهرات المعدنية وترك الأجهزة الكهرومغناطيسية. إذا بقي المريض في ملابسه ، فأنت بحاجة إلى التأكد من عدم وجود إدراجات معدنية أو برشامات أو أزرار أو سحابات عليه.
تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي لأوعية الدماغ
بعد التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم وضع المريض على الأريكة وموقفه ثابت. عند دراسة الأوعية الدماغية ، يتم تثبيت الرأس في قاعدة وسادة خاصة. إذا كان هناك دليل ، يتم حقن عامل التباين. بالنسبة للمرضى الذين يجدون صعوبة في الحفاظ على الجمود والأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه ، يوصى بالتخدير.
يتم دفع الأريكة مع المريض في التصوير المقطعي. مع مساعدة من جهاز المجال المغناطيسي يجعل الصور طبقات من الدماغ. نتائج الدراسة المسجلة على الوسائط الرقمية. هذا يلغي الحاجة إلى إعادة إجراء التشخيص عند الرجوع إلى أخصائي آخر. تستغرق العملية من 15 إلى 30 دقيقة ، وبعدها يتلقى المريض رأيًا طبيًا بنتائج الفحص.
التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ مع الأوعية المصاحبة
طريقة فحص طبقة تلو الأخرى للأعضاء والأنسجة باستخدام الرنين المغناطيسي النووي هي التصوير بالرنين المغناطيسي. الإجراء لديه مجموعة واسعة من المؤشرات للعلاج. يتم إجراء المسح على رسم مقطعي ، وهو مفتوح ومغلق.
الأول هو دائرة مفتوحة ، وبالتالي فإن الشخص المصاب برهاب الأماكن المغلقة (الخوف من الأماكن الضيقة) يتحمل هذا الإجراء بهدوء.
إذا تم إجراء الفحص في رسم مقطعي مغلق ، فيُسمح باصطحاب شخص مرافق معك لتهدئة الجهاز العصبي. قد يكون الأخير صديقًا قريبًا أو مقربًا ، كما يمكنك تضمين موسيقى مريحة.
أنواع التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ مع الأوعية
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة تشخيصية دقيقة للغاية تستخدم لتحديد حالة المخ ومكوناته والأعضاء والأنسجة الداخلية للجسم.
المسح التشخيصي للأوعية الدموية هو واحد من أنواع التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. تشمل مناطق المسح أيضًا: الأعصاب القحفية ، المفاصل النخامية ، الفك الصدغي ، الجيوب الأنفية.
أبحاث تقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي الأساسية:
- نشر - يعطي معلومات حول البنية المجهرية للأنسجة ، وجود وذمة. يُظهر الحركة المجهرية للجزيئات في الماء.
- التصوير المقطعي بالتباين الديناميكي - يتم إدخال التباين في جسم المريض ، وبعد ذلك يتم التقاط سلسلة من الصور أو مقاطع الفيديو في منطقة الدراسة.
- تصوير الأوعية (MRA) - يتصور الأوعية الدموية والشرايين. أجريت مع أو بدون التباين.
- التحليل الطيفي - معلومات عن العمليات الكيميائية في الخلايا. يسمح لك بتحديد حجم ومدى انتشار الورم.
- الإرواء - يصور تدفق الدم في أصغر الأوعية الدموية (الشعيرات الدموية) والأنسجة. يستخدم في تشخيص أمراض الدماغ: الأورام والسكتة الدماغية والجلطات الدموية.
تتميز الدراسة باستخدام التباين:
- يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بدون تباين لتصور مكونات الأوعية الدموية في الدماغ (الأوردة والشرايين). في أغلب الأحيان يوصف للسكتات الدماغية ، تمدد الأوعية الدموية ، تخثر الدم وأمراض الأوعية الدموية الأخرى. يتيح لك تقييم الميزات الوظيفية والتشريحية لمجرى الدم في منطقة الدراسة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي مع وكيل النقيض - يستخدم لدراسة أكثر تفصيلا لحالة الأوعية. المؤشر الرئيسي هو اشتباه في علم الأورام. تتناقض عوامل التباين القائمة على الجادولينيوم في بنية الأوعية الدموية بالتفصيل ، وتكشف عن تجلطات الدم والمناطق التي بها إمدادات دم غير طبيعية. يمكن أيضًا استخدام مشتقات مركبات الحديد مع الأكسجين أو مركبات المنجنيز كأصباغ. يدار التباين في الوريد ، البلعة أو عن طريق الفم.
يتم تقسيم التلاعب التشخيصي حسب نوع التصوير المقطعي المستخدم:
- ميزة فتح - مثل هذا الجهاز هو أنه في عملية البحث لا يشعر المريض بالخوف من مساحة مغلقة. هذه الماسحات الضوئية مناسبة لفحص المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والطول ، والأطفال الصغار.
- مغلق - لديه تصميم النفق. يتم وضع المريض على الأريكة ، والتي يتم دفعها في التصوير المقطعي. بسبب المساحة المحدودة ، يبدأ العديد من المرضى في الشعور بعدم الراحة ونوبات من الخوف من الأماكن المغلقة.
كذلك ، فإن دراسة الأوعية الدموية ، أي تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي ، يمكن أن يكون وقت الطيران ، عندما يتم تقدير سرعة تدفق الدم من خلال جزء معين من الأوعية الدماغية. يستخدم التصوير الوعائي رباعي الأبعاد لإجراء دراسات منفصلة عن الدم الوريدي والشرياني.
التصوير بالرنين المغناطيسي لأوعية الدماغ مع التباين
التصوير بالرنين المغناطيسي مع تعزيز التباين لديه مجموعة واسعة من المؤشرات. يتم تنفيذ الإجراء لتصور أكثر تفصيلاً لهيكل الأنسجة وأنظمة الجسم.
يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وسفنه في مثل هذه الحالات:
- أمراض الجهاز العصبي المركزي (أورام الغدة النخامية ، الأورام والأورام النقيلة في الدماغ ، آفات الورم في زاوية جسر المخيخ).
- الأمراض الالتهابية المزمنة للجهاز العصبي من منشأ المناعة الذاتية (التصلب المتعدد ، حثل الكريات البيضاء ، اعتلال دماغي أبيض ، إلخ).
- اضطرابات الدورة الدموية الدماغية الحادة من النوع الإقفاري أو النزفي.
- أمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي.
- دراسة بنية الأورام المكتشفة.
- الأمراض المعدية.
هناك أيضًا عدد من الأعراض التي يظهر فيها التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ على النقيض:
- الصداع والصداع النصفي.
- نوبات الصرع.
- التشنجات.
- الدوخة.
- انتهاك الحساسية (اللمس ، درجة الحرارة ، الألم).
- تشوش الحس والصدمات.
- انخفاض تدريجي في بصر حاد ، والسمع.
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي المتناقض لتقييم مقدار التدخل الجراحي ، لأنه يسمح بإجراء فحص مفصل لجميع الفروق الدقيقة في المجال الجراحي في المستقبل وتفاعلها مع الهياكل المحيطة.
قبل التشخيص ، يقوم الطبيب بإجراء اختبارات الحساسية لتحديد حساسية الجسم لعقار التباين المستخدم. يعتبر التعصب الفردي أو الحساسية تجاه عوامل التباين ومكوناتها أحد موانع التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين. لتصحيح المشكلة ، من الممكن استخدام مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويد.
على النقيض من ذلك ، فإن الجادولينيوم ، المشتق من مركبات الحديد مع الأكسجين ، ومركبات المنغنيز ، يستخدم في أغلب الأحيان. ما إن يدخل الجادولينيوم إلى الفضاء خارج الخلوي ، يُشكل روابط ضعيفة مع هيدروجين جزيئات الماء. في هذه الحالة ، لا تخترق المادة الحدود بين مجرى الدم وخلايا المخ (حاجز الدم في الدماغ) ، أي أنها لا تؤثر على تباين الأنسجة.
موانع التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية مع التباين:
- التعصب الفردي لعامل التباين.
- الفشل الكلوي الحاد.
- اختلال وظائف الكلى.
- الحمل في الثلث الأول من الحمل.
- عمليات زرع المعادن وأجهزة تنظيم ضربات القلب والمضخات وغيرها من الهياكل في جسم المريض ، باستثناء دبابيس الأسنان.
- وزن المريض أكثر من 120 كجم.
بعد العملية يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 24 ساعة. يميز أيضًا عددًا من موانع النسبية:
- فشل القلب والأوعية الدموية الحاد.
- المايلوما.
- الربو القصبي.
في كل حالة ، يتم اتخاذ قرار بشأن الفحص بشكل فردي.
أثناء تحسين التباين ، قد يتعرض المريض لحادث حار / بارد ، وذوق غير سارة في الفم ، والدوخة ، والنعاس ، والغثيان ، والرغبة في التبول. بعد فترة من الوقت ، سوف تختفي الأعراض غير السارة من تلقاء نفسها. لتقليل مخاطر تطورها ، لا يوصى بتناول وجبة كثيفة قبل العملية.
إذا كانت هناك صعوبة في التنفس أو طفح جلدي أو ألم أو حرقان أو شعور بالانتفاخ في موقع الحقن بعد التشخيص ، فيجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور. في هذه الحالة ، لا يؤثر العقد على النشاط العقلي والقدرة على قيادة السيارة أو غيرها من الآليات.
[10]
التصوير بالرنين المغناطيسي لأوعية الدماغ دون تباين
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية دون استخدام عامل التباين لتقييم حالة الأوردة والشرايين. المؤشرات الرئيسية للتشخيص:
- السكتة الدماغية (نزفية ، نقص تروية).
- Anevrizmы.
- جلطات.
- علم الأمراض الوعائية.
يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي غير المتباين السمات الوظيفية والتشريحية لمجرى الدم في المنطقة المدروسة. الإجراء غير الغازية وغير مؤلمة. تستخدم الموجات الراديوية والمجال المغناطيسي للحصول على صور ثنائية الأبعاد للأوعية الدموية. تتم قراءة بيانات المسح الضوئي بواسطة رسم مقطعي وتصور بواسطة الكمبيوتر.
يكشف التلاعب التشخيصي دون وجود عامل تباين عن الأورام وعلامات السكتة الدماغية والتغيرات المرضية في أنسجة المخ والأوعية الشاذة والأوعية الدموية المختلفة.
[11]
التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس والأوعية الدماغية
تعتبر دراسة تلو الأخرى للرأس والأوعية الدماغية باستخدام الرنين المغناطيسي النووي بحق واحدة من أكثر طرق التشخيص إفادة. الإجراء غير الغازية وغير مؤلم تماما. أثناء الفحص ، يتم استخدام نبضات عالية التردد ومجالات مغناطيسية قوية. بمساعدتهم ، يتلقى الكمبيوتر معلومات مفصلة عن حالة وتطوير السفن وغيرها من الهياكل في المنطقة التي شملتها الدراسة.
المؤشرات الرئيسية للتصوير بالرنين المغناطيسي:
- يشتبه في ورم في المخ.
- التشنجات.
- السكتة الدماغية.
- اضطرابات ضربات القلب.
- ضعف الذاكرة والرؤية.
- إصابة.
- ضعف في الاطراف.
- التهيج.
- الاضطرابات العقلية.
- علم أمراض الغدة النخامية.
- التعب.
- انتهاك تنسيق الحركات.
- الأضرار التي لحقت الأذن الداخلية.
التصوير بالرنين المغناطيسي يكشف العمليات الالتهابية في الأنف والأذنين والجيوب الأنفية الفكية. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام عامل تباين وبدون. مدة التشخيص لا تزيد عن 30 دقيقة.
التصوير بالرنين المغناطيسي لأوعية الدماغ والرقبة
التلاعب التشخيصي عالي الدقة ، والذي يسمح بالحصول على الصورة الأكثر موضوعية لحالة أوعية الدماغ والشرايين - وهذا هو التصوير المقطعي. مقارنة بالدراسات الأخرى ، يتمتع التصوير بالرنين المغناطيسي بعدد من المزايا المتميزة:
- مناسب للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لعوامل التباين المحتوية على اليود.
- يقوم التصوير بالرنين المغناطيسي بإنشاء حقل مغناطيسي ولا يستخدم حمولة إشعاعية ، لذلك يمكن تنفيذ الإجراء بالعدد اللازم من المرات خلال اليوم / الأسبوع.
- نتائج المسح في تنسيق ثلاثي الأبعاد والفيديو.
إن مسح الأوعية العنقية حساس لسرعة الدم ، وبالتالي فهو يتيح رؤية ملامح تدفق الدم ، وهيكل ووظائف السرير الوريدي ، والأوعية الدموية وجدرانها ، والأنسجة المحيطة بها. نتيجة لهذا ، يتلقى الطبيب بيانات موثوقة عن موقع الأوعية وقطرها وفصلها وعرقلتها وتطهيرها بين الجدران.
مؤشرات للتصوير بالرنين المغناطيسي في الرقبة والأوعية الرأس:
- الأورام.
- تشوهات أحجام الأوعية والأوردة وتوطينها.
- الوريد الانصهار.
- أمراض الشريان السباتي.
- تمدد الأوعية الدموية.
- التهاب الوريد الخثاري.
- التهاب الأوعية الدموية.
- إنبات في أوعية أورام الأنسجة الرخوة.
- عصر الأوعية الدموية بأنسجة الندبة في فترة ما بعد الجراحة وبعد الإصابات.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الصداع والدوار.
- حالة الإغماء والإغماء.
- انتهاك النوم والذاكرة.
- اضطراب الكلام والرؤية والبلع.
هو بطلان الإجراء للمرضى الذين يعانون من زراعة الأذن الوسطى وجهاز تنظيم ضربات القلب. وتشمل موانع النسبية: الدعامات داخل الأوعية ، والحمل ، والأمراض الجسدية في المرحلة اللا تعويضية ، وزرع المعادن.
تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية
السيد تصوير الأوعية الدموية هو إجراء للحصول على صور ثنائية الأبعاد للأوعية الدموية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. ملامح تصوير الأوعية الدموية:
- تشخيص الجهاز الدوري.
- تحديد المناطق ذات ضعف تدفق الدم.
- توطين الانقباضات ، تمدد الأوعية الدموية.
تهدف الدراسة إلى دراسة الأوعية الدماغية وتدفق الدم في الشعيرات الدموية والأوردة والشرايين. أثناء الإجراء ، يتم تصور شمعة الأوعية الدموية وجدرانها والأنسجة المحيطة بها. يتم تحديد وجود جلطات دموية ، لويحات تصلب الشرايين ، فصل الجدار. إذا كانت درجة أعلى من التصور مطلوبة ، فسيتم استخدام عوامل التباين.
تصوير الأوعية الموصوفة للضرر المشتبه في الأوعية الدموية في الدماغ أو العمود الفقري العنقي. يسمح الفحص بتحديد سبب الصداع المتكرر والدوار ، انخفاض حاد في شدة السمع ، الرؤية. تقييم حالة الأوعية قبل العمليات الجراحية العصبية ومراقبة عملية الشفاء.
[12]
التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية والأوردة من الدماغ
يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي بتحديد الاضطرابات الهيكلية للمخ وشذوذاته الوعائية. المؤشرات الرئيسية للتشخيص:
- الأورام السرطانية.
- السكتات الدماغية.
- التصلب المتعدد.
- نزيف.
- اضطرابات كدمة بعد الإصابات.
- Anevrizmы.
- التشوهات الشريانية الوريدية.
- الشذوذ على طول السفن.
- تضيق وانسداد الأوعية الدموية.
- التغيرات تصلب الشرايين.
يتيح الفحص تحديد السكتات الدماغية الدقيقة في المراحل المبكرة والأورام الدموية وتصور الهياكل الوعائية. يتم تنفيذ الإجراء مع أو بدون تباين. مدة التصوير بالرنين المغناطيسي حوالي 30 دقيقة. وفقًا لنتائج المسح ، يتلقى المريض مقاطع فيديو وصورًا للمنطقة التي تم مسحها.
التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية في المنزل
تُجرى دراسات تلو الأخرى للأعضاء والأنسجة باستخدام الرنين المغناطيسي النووي للعيادات والمختبرات المتخصصة. لا يعمل التصوير بالرنين المغناطيسي في المنزل ، لأن الإجراء يتم إجراؤه على أجهزة معقدة لا تتكيف مع الحركات المتكررة في الفضاء.
في الوقت نفسه ، هناك مركبات في المقطورات تُستخدم في المناطق التي يصعب الوصول إليها أو البلدان الفقيرة لتوفير المال.
إذا لزم الأمر ، التصوير بالرنين المغناطيسي من الأوعية الدماغية للمرضى الذين لا يستطيعون التحرك بشكل مستقل ، تسبب المركبات الخاصة. توفر هذه الآلات مواصلات آمنة ، حيث أنها مجهزة بجميع المعدات الطبية اللازمة.
إلى متى يستمر التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية؟
مدة التصوير بالرنين المغناطيسي تستغرق من 20 إلى 60 دقيقة. تعتمد مدة الإجراء على العوامل التالية:
- نطاق البحث.
- الحاجة إلى استخدام عوامل التباين.
- عدد الأمراض وانتشارها.
قبل الإجراء ، يخطر المريض الطبيب بوجود موانع. إذا لزم الأمر ، أدخل التباين. لمسح المريض وضعت على الأريكة وإصلاح الرأس. هذا يتجنب حتى حدوث تغيير بسيط في موقف المريض بسبب خطر عدم وضوح الصور غير الواضحة.
إذا كان المريض عصبيًا قبل التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن استخدام المهدئات أو التخدير الخفيف. نتائج الدراسة جاهزة في غضون ساعتين بعد الفحص. يتم إعطاء الصور ومقاطع الفيديو للمريض في أيديهم أو إرسالها إلى الطبيب. التصوير المقطعي ليس ضارًا بالصحة ، لذا يمكن تكراره.
التصوير بالرنين المغناطيسي لأوعية الدماغ عند الأطفال
مرضى الطفولة لديهم استعداد لتطوير الأمراض المرتبطة بعمل الدماغ. وغالبا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيصهم. تتيح لك هذه الطريقة التعرف على أدنى التغييرات في الأوعية الدموية والهياكل الأخرى للدماغ.
مؤشرات الإجراء:
- الإصابات الأخيرة والارتجاج.
- نوبات التشنج.
- الصداع المتكرر والدوار.
- الإغماء الدوري.
- انخفاض تدريجي في السمع والرؤية.
- تأخر في التنمية.
- التغييرات في السلوك.
تتيح دراسة طبقة تلو الأوعية الدموية باستخدام الرنين المغناطيسي النووي تحديد الخراجات والشذوذات في الأذن النخامية أو الداخلية ونقص الأكسجة ونقص التروية ونزيف داخل الجمجمة والتشوهات الموجودة في تطور هياكل المخ وأمراض أخرى.
التلاعب التشخيصي لا يحتاج إلى تدريب خاص. في يوم العملية ، يجب ألا يكون هناك أي زخارف أو ملابس بها عناصر معدنية على الطفل. للفحص النوعي ، من الضروري أن يكذب الطفل بلا حراك ، لذلك يتم اختيار دواء غير ضار لغمره في نوم الدواء. يتم اختيار التخدير عن طريق التخدير ، بالنظر إلى موانع المتاحة وردود الفعل المحتملة على الدواء.
لا يؤثر المجال المغناطيسي على جسم الطفل أو البالغ ، لذلك فهو آمن تمامًا. تتشكل صورة مفصلة لمنطقة الدراسة بسبب تنشيط ذرات الهيدروجين في الخلايا.
[15]
موانع لهذا الإجراء
تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي ، مثل أي إجراء تشخيصي ، له موانع خاصة به. ترتبط بشكل رئيسي بتأثير عامل التباين على الجسم. بناءً على ذلك ، يحظر التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية في مثل هذه الحالات:
- اضطراب عقلي حاد.
- العمليات المعدية الشديدة.
- حالة جسدية شديدة.
- فرط الحركة ، والصرع.
- الحمل والرضاعة.
- فرط الحساسية لعوامل التباين.
- عدم القدرة على الاستلقاء لفترة طويلة ولا يزال أثناء العملية.
- الفشل الكلوي.
- Klaustrofobiya.
بما أن التصوير المقطعي يعمل على أساس المجالات المغناطيسية ، فإن الأشخاص الذين يزرعون المعادن ، وصمامات القلب ، والمنشطات العصبية ، والأطراف الاصطناعية للأسنان ، والمقاطع على الأوعية الدموية ، والأجهزة داخل الرحم لا تسمح بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
هناك أيضًا أمراض يمكن أن تؤدي إلى تعطيل نتائج الفحص في مرحلة عدم المعاينة: أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، الربو القصبي ، الجفاف الشديد في الجسم. قبول حاصرات بيتا والعقاقير التي تعتمد عليها ، هو موانع إضافية للتصوير بالرنين المغناطيسي. لا يُسمح للأشخاص الخاضعين لتأثير الكحول أو المخدرات بإجراء الفحص.
الأداء الطبيعي
يتم إصدار نتائج مسح الرنين المغناطيسي في يوم الفحص. فك رموز هو أخصائي الأشعة. يقوم الطبيب باستنتاج وإنشاء الصور التي تم التقاطها ومقاطع الفيديو وتقديمها للمريض أو يرسلها إلى الطبيب المعالج. كقاعدة عامة ، لا يمر أكثر من ساعتين من وقت المسح حتى يتم الحصول على النتائج.
فك تشفير نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية يمر عبر عدة مراحل:
- ينقل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي نتائج الفحص إلى جهاز كمبيوتر خاص. يتم تصورهم في شكل صور للمخ في أربعة توقعات: الأمامي ، العلوي ، اليسار ، اليمين.
- تتم طباعة الصور الناتجة على الفيلم ودراستها بعناية على طاولة مع إضاءة داخلية. يحدد الطبيب مؤشرات الأعراف والتشوهات.
- يتم تسجيل نتائج النص في شكل رأي طبي مع معلومات حول جميع الأنسجة فحصها وحالتهم ، وجود انحرافات.
في هذه الحالة ، لا يقوم أخصائي الأشعة بإجراء تشخيص دقيق ولا يطور نظام علاج. يتم ذلك عن طريق الطبيب الذي أصدر الإحالة للتصوير المقطعي.
فك تشفير نتائج التلاعب التشخيصي عملية معقدة ، ولكن يتم تمييز عدد من الأمراض التي يمكن التعرف عليها بسهولة في الصور:
- السكتة الدماغية - بسبب تجويع الأكسجين ، هناك منطقة بها نقص الأكسجين ، والتي تظهر كنقطة ساطعة في الصورة. يتم تقليل إمدادات الدم في مثل هذه المنطقة. إذا كان هناك تمزق في الأوعية الدموية ، فهذا يدل على وجود شكل من أشكال النزيف في المخ. يتم عرض أماكن الاستراحة من خلال تجاويف داكنة ، والتي لها أشرطة حلقية حول المحيط.
- التصلب المتعدد - يتميز علم الأمراض بظهور الألياف العصبية بدون طبقة المايلين. في الصورة ، يتجلى ذلك من خلال الآفات البؤرية. عند التباين ، يكون لديهم ظل مختلف ، حيث يتراكمون التباين بكميات مختلفة. إذا كان المرض في مرحلة مبكرة ، فهناك بؤر عديدة ، حيث يزداد تقدمه.
- الأورام - بقع مشرقة غير متماثلة مع حواف غير متساوية. في مكان نمو الورم ، لوحظ تشكيل أوعية دموية جديدة وزيادة إمدادات الدم.
- تصلب الشرايين من الأوعية - يتم تحديد لويحات تصلب الشرايين وانخفاض ملحوظ في تجويف الأوعية في الصور.
- تمدد الأوعية الدموية - جدران الأوعية الدموية ضعيفة وممتدة. عندما يكون للتشوه في الأوعية موقع شعاعي ، يربط أقرب إلى المركز.
إذا كانت جميع مناطق الدماغ في المعدل الطبيعي ، تكون شدة الإشارة من جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي هي نفسها. بفضل التباين ، تتم دراسة حالة الأوعية بالتفصيل ، حيث أن المادة المتناقضة تملأها بالتساوي. إذا كانت الصور غير دقيقة أو كانت الصورة غير واضحة ، فسيتم إجراء دراسة متكررة.
ماذا التصوير بالرنين المغناطيسي من الأوعية الدماغية تظهر؟
يعتمد إجراء تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية على الفرق بين الإشارة من الأنسجة الساكنة والدم المتحرك في مجرى الدم. لتعزيز وضوح الصورة ، يتم استخدام عوامل التباين الخاصة (الأدوية التي تعتمد على الجادولينيوم).
يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية (يتصور) الحالة التشريحية والفسيولوجية للأوعية الدموية. هذا يتيح لك تقييم العمليات الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية في أنسجة المخ.
يعطي التصوير المقطعي صورة ثلاثية الأبعاد لإمدادات الدم في المنطقة المرغوبة. سيتيح لك ذلك اختيار الأوعية الفردية في الإسقاط المطلوب لمنطقة الدماغ قيد الدراسة. المؤشرات الرئيسية للفحص:
- اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.
- تقييم تدفق الدم.
- تحديد الأوعية المصابة بتصلب الشرايين ، تمدد الأوعية الدموية ، حزم جدار الأوعية الدموية.
- تحديد تشوهات الأوردة والشرايين.
- توطين وحجم جلطات الدم والأورام الدموية والناسور الوعائي.
لا يستخدم الجهاز الإشعاع ، وهو أمر خطير على جسم الإنسان ، وبالتالي فإن الإجراء آمن تمامًا.
مضاعفات بعد العملية
يرتبط خطر التصوير بالرنين المغناطيسي بتعرض الكائن الحي للمجال المغناطيسي. يمكن الحصول على صورة للأنسجة والأعضاء من طبقة إلى أخرى نظرًا لصدى ذرات الهيدروجين تحت تأثير المجال المغناطيسي. تعمل بروتونات الهيدروجين على تغيير نبضات التردد اللاسلكي ، والتي يتم تسجيلها بواسطة مستشعرات الجهاز.
وفقا للدراسات ، الأشعة السينية أكثر خطورة من الرنين المغناطيسي. الأشعة السينية تلحق الضرر بالجهاز الوراثي وتسبب تشوهات الكروموسومات. وعمل جرعات عالية من الأشعة السينية يسبب مرض الإشعاع الحاد. التصوير بالرنين المغناطيسي يستبعد مثل هذه الانتهاكات.
وترتبط النتائج بعد الإجراء مع ضعف الإعداد للامتحان. لذلك ، يتم وضع أي غرسات معدنية في جسم الإنسان في الحركة تحت تأثير المغناطيسية. وبسبب هذا ، يؤدي نقلهم إلى تلف الأنسجة الرخوة. عند استخدام التباين ، هناك خطر حدوث نزيف صغير النقطة وزيادة نفاذية الشرايين. هناك أيضًا خطر حدوث رد فعل تحسسي على مركبات الصابورة في تكوين التباين.
ردود الفعل التحسسية تجاه التباين هي المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن تسبب حقن التباين مثل هذه الاضطرابات:
- الانسداد - حصار الأوعية الدموية عن طريق الجو.
- العدوى المعدية (تعفن الدم ، صدمة ، التهاب الوريد).
- ردود الفعل الالتهابية المحلية مع إدخال الأدوية الماضية الوريد.
من الممكن أيضًا حدوث مشاكل في التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، الشرى. ولكن مع الإعداد المناسب للمسح ، فإن خطر الإصابة بمثل هذه المضاعفات هو الحد الأدنى.
التعليقات
يحتوي التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية على العديد من المراجعات الإيجابية التي تؤكد فعالية ودقة التشخيص وقيمة الإجراء. تكشف الدراسة عن أصغر الانحرافات والشذوذ في الهياكل الوعائية. أنه يعطي فرصة لتقييم حالة مجرى الدم ، وتشخيص الأمراض الخطيرة في المراحل المبكرة من تطورها. نتائج الدراسة تجعل من الممكن وضع خطة علاج في الوقت المناسب للأمراض التي تهدد الحياة.