تسمم الكحول: نظرة رصينة على المشكلة الحالية

الشخص المخمور دائمًا ما يكون قبيحًا، وكل ذلك لأنه لا يتحكم تمامًا في سلوكه. بسبب التأثير المخدر للإيثانول (المكون النشط في جميع المشروبات الكحولية)، يصبح الجهاز العصبي المركزي غير قادر على الاستجابة بشكل مناسب وفي الوقت المناسب لظواهر العالم المحيط، وبالتالي فإن سلوك الشخص المخمور في أغلب الأحيان لا يتوافق مع الموقف. يمكن ملاحظة صورة مماثلة في الاضطرابات العقلية. ليس من المستغرب أن يُقارن الشخص الذي يصاب بالذهول من الكحول غالبًا بالمجنون. وبالتالي، يمكن اعتبار إدمان الكحول مرضًا عصبيًا ونفسيًا، إلى جانب بعض الإدمانات الأخرى (القمار وإدمان المخدرات). من وجهة النظر هذه، يمكن تفسير تسمم الكحول على أنه متلازمة، أي مجموعة من الأعراض المرضية الناتجة عن استخدام المشروبات الكحولية. علاوة على ذلك، لا تحدث هذه المتلازمة فقط لدى المرضى (مدمنو الكحول)، ولكن أيضًا لدى الرجال والنساء الأصحاء تمامًا.

القليل عن الكحول

_C2H5OH هي تركيبة كحولية مألوفة لدينا من دروس الكيمياء المدرسية. ومع ذلك، يحاول الكثيرون، كبالغين، تكرار تحضيرها في المنزل. طعم هذه المادة مألوف لدى الغالبية العظمى ممن تزيد أعمارهم عن 18 عامًا، وعدد كبير جدًا من المراهقين.

للتوضيح، لا تُعدّ تركيبة _C2H5OH جزءًا من جميع المشروبات الكحولية دون استثناء، بل هي مكونها النشط - الإيثانول، الذي قد يختلف محتواه. توجد أقل كميات من الإيثانول في الكفير وكفاس الخبز الطبيعي (من 0.5 إلى 2.6%)، إلا أن هذه التركيزات تُعتبر غير ضارة تمامًا، إذ تُطرح من الجسم خلال نصف ساعة إلى ساعة.

يزيد محتوى الكحول في المشروبات من عملية التخمير، لذا فإن إضافة الخميرة والفواكه الطازجة يزيد من محتوى الكحول في المنتج النهائي.

المشروبات الغازية، والبيرة، والنبيذ (العادي والغازي)، والفودكا، ومشروبات مونشاين، وغيرها، مشروبات خطيرة قد تُسبب التسمم الكحولي. يتراكم الإيثانول في الجسم، لذا يعتمد محتواه في الدم على الكمية المُتناولة. يُصاب الكثيرون بتسمم كحولي حاد عند شرب مشروبات "منخفضة الكحول" أو البيرة التي تبدو غير ضارة. مبدئيًا، لا يعتمد كل شيء فقط على كمية المشروبات الكحولية المُتناولة، بل يعتمد أيضًا على خصائص عمل الجهاز الهضمي والإخراجي وأنظمة الجسم الأخرى.

لكن الإيثانول (الكحول الإيثيلي) ليس مادة غريبة على أجسامنا، وربما لهذا السبب نفضله بشدة. هناك ما يُسمى بالإيثانول الداخلي، وهو ناتج ثانوي لاستقلاب الجلوكوز. مع ذلك، فإن نسبة هذا الكحول في الدم ضئيلة جدًا. ووفقًا لتقديرات العلماء، تبلغ نسبته 1/100%، ولا تؤثر فعليًا على الجهاز العصبي المركزي.

يعتمد تأثير الإيثانول على جسم الإنسان على تركيزه في الدم. فإذا كانت تركيزاته صغيرة نسبيًا، فإنه يُسبب آثارًا تُشبه المواد المخدرة، مع أنه غير مُصنف قانونيًا على هذا النحو. أما التركيزات العالية من الإيثانول، فلها تأثير سام على الإنسان وقد تؤدي إلى الوفاة. ويُعتقد أن الوفاة قد تحدث عند تناول الكحول لمرة واحدة، حيث يحتوي كل كيلوغرام من وزن جسم الشارب على ما بين 4 و12 غرامًا من الكحول الإيثيلي. لذا، فإن التسمم الكحولي ليس آمنًا على الإطلاق.

تزداد سمية الكحول عند استخدام كحول رديء الجودة أو أنواع أخرى من الكحول (يُطلق عليها غالبًا اسم "بالينكا"). يُثير تناول الكحول مع تناول الأدوية تفاعلات كيميائية خطيرة تُغير خصائص الأدوية وآلية عملها وسميتها. يُقلل الكحول دائمًا من فعالية العلاج الدوائي، ولكنه قد يُسبب أحيانًا آثارًا جانبية تُهدد الحياة.

الكحول بحد ذاته ليس مادة خطرة، لذا يُمكن استخدامه حتى في بعض الأدوية، ناهيك عن استخدامه على نطاق واسع كمطهر، ومذيب، وأحد مكونات العطور ومستحضرات التجميل، ومادة حافظة، وغيرها. يُعدّ مُستقلَبه الرئيسي، الأسيتالديهيد (ميثيل فورمالدهيد)، والذي يتكون في الكبد نتيجة تفاعل الإيثانول مع حمض الأسيتيك بمساعدة إنزيم كحول ديهيدروجينيز (ADH)، خطيرًا على البشر. إن تكوين هذا المُستقلَب هو ما يُضفي على الكحول خصائص سامة (تُسبب تسممًا للجسم)، ومسرطنة (تؤثر على سلوك الخلايا، وبالتالي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان)، ومُطَفِّرة (تُتلف جزيئات الحمض النووي، وتُغير طبيعة المعلومات الوراثية).

الأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أن أجسامنا تمتلك أيضًا آلية لتعطيل الأسيتالديهيد. فبينما يتولى هرمون ADH مسؤولية تفكيك الإيثانول في الكبد، يتحكم إنزيم آخر، وهو أسيتالديهيد ديهيدروجينيز (ADH)، في تحييد هذا المستقلب الخطير لتكوين حمض الأسيتيك غير الضار.

لذا، تعتمد سرعة التسمم بشكل كبير على نشاط هذه الإنزيمات في جسم الشخص. كلما كان تخليق وتنشيط إنزيمات معينة أبطأ، كان التسمم أسرع.

الكحول، بوصفه مادة مخدرة ذات تأثير نفسي، يُخفف الألم (الجسدي والنفسي) ويُعطي راحة مؤقتة. ولإطالة هذا التأثير، يُفرط الكثيرون في شرب الكحول بدافع فقدان شخص عزيز أو الإصابة بمرض عضال. في هذه الحالة، يُعدّ انخفاض حساسية الألم والراحة الوهمية (حيث تعود الأعراض بمجرد زوال تأثير الكحول) مجرد مظهر من مظاهر التأثير المحدد للأسيتالديهيد على الجهاز العصبي المركزي، في حين أن تأثير الكحول الإيثيلي ومستقلبه النشط لا يقتصر على ذلك. فمع الاستخدام المُطول للكحول، يُدمّر الكحول تدريجيًا الدماغ وأعضاء حيوية أخرى: الكبد والكلى والمعدة والبنكرياس، إلخ.

المواقف تجاه التسمم الكحولي

لا يُمكن اعتبار التسمم الكحولي مرضًا (على عكس إدمان الكحول). بل هو اضطراب وظيفي عابر لا يُنظر إليه عادةً على أنه غير صحي من قِبل متعاطي الكحول. بل على العكس، فإن هذا الشعور بالنشوة والتحرر من سيطرة الدماغ (إذ يُثبط الإيثانول بشكل ملحوظ التنظيم العصبي للحركات والأفكار والكلام والأفعال) هو ما يجذب الناس. ولهذا السبب، نشأ تقليد شرب الكحول من أجل الشجاعة. لكن الأمر لا يتعلق بالشجاعة إطلاقًا، بل بانخفاض التعبير عن السيطرة الداخلية، وضعف ردود الفعل الوقائية والحراسة. يشبه الشخص المخمور حيوانًا، يتصرف على مستوى أدنى ردود الفعل والغرائز غير المشروطة، عاجزًا عن التفكير المنطقي ومواءمة رغباته مع المتطلبات الأخلاقية.

تُشبه حالة التسمم الكحولي حالة التسمم بالمخدرات، وإن لم يكن الإدمان عليها سريعًا. ورغم خفة الكحول المتأصلة في الدماغ والجسم، إلا أنها تُشكل خطرًا بالغًا على الشارب نفسه وعلى من حوله. حتى لو تجاهلنا قلة اللباقة في سلوك السكران، فهناك العديد من اللحظات التي يُمكن اعتبارها خطيرة. خذ على سبيل المثال الخطر الذي يُشكله الشخص تحت تأثير الكحول أثناء قيادته للسيارة على نفسه وعلى الآخرين، إذ يُضعف تركيزه وقدرته على الاستجابة السريعة في حالات الطوارئ.

في التواصل، لا يلتزم الشخص المخمور بقواعد الأخلاق بشكل خاص: فقد يُهين ويُذل ويضرب حتى أقرب الناس إليه، ناهيك عن الغرباء الذين يصادف وجودهم في المكان الخطأ والوقت الخطأ. في الوقت نفسه، في حالة وعي، لن يسمح الكثيرون لأنفسهم بفعل ما فعلوه في حالة سكر.

وبطبيعة الحال، يختلف سلوك الأشخاص المختلفين تحت تأثير الكحول حسب مستوى الثقافة والأخلاق، ولكن على أية حال، من الصعب للغاية البقاء على القمة في حالة التسمم بالكحول، لأنه من الصعب تحليل المواقف، واستخلاص الاستنتاجات المناسبة.

تتميز متلازمة التسمم الكحولي بظهور أعراض نفسية ونباتية وعصبية. إلا أن شدتها وتركيبها يعتمدان على كمية الإيثانول المتناولة لكل كيلوغرام من وزن الإنسان. إلا أنه، وبغض النظر عن كمية الكحول المتناولة، يصعب إخفاء حقيقة تناول الكحول. حتى لو بدا الشخص واعيًا، فإن تنفسه سيظل مؤشرًا على وجود الكحول في الجسم.

يُعتبر التسمم الكحولي في العمل أمرًا غير مقبول. فهو لا يُعتبر انتهاكًا لقواعد العمل فحسب، بل يُشكل في كثير من الأحيان خطرًا محتملًا أثناء العمل خلف عجلة القيادة، أو أمام آلة، أو في غرفة العمليات، وما إلى ذلك. لا يُعتبر سلوك الشخص وردود أفعاله، حتى مع انخفاض نسبة الكحول في الدم، أمرًا طبيعيًا، لذا يعتبر قانون العمل الحضور إلى العمل تحت تأثير الكحول انتهاكًا خطيرًا لقواعد العمل، وقد يُؤدي إلى الفصل، خاصةً في حال تكرار الحالة.

من الواضح أنه يجوز للمدير، ولأول مرة، الاكتفاء بالتوبيخ أو التوبيخ، ولكن لا تُفرض عقوبة على الموظف الذي يحضر إلى الشركة أثناء ساعات العمل وهو تحت تأثير الكحول. لا ينبغي ترك الموقف دون معالجة، لأن الشخص المخمور يُقدم قدوة سيئة للموظفين الآخرين، ويصعب الحفاظ على انضباط العمل في مثل هذه الظروف، ومعاقبة شخص واحد تُعدّ درسًا للآخرين.

إذا لم يتعلم الشخص درسه ويظهر في العمل بشكل متكرر وهو في حالة سكر، فإن الأمر عادة ما يكون سبباً للفصل، على الرغم من أن المشكلة تكمن غالباً في صعوبة إثبات حقيقة الظهور في العمل في حالة غير لائقة.

في بعض المؤسسات التي تتطلب تركيزًا كبيرًا من الانتباه، وتتحمل مسؤولية كبيرة عن أفعالها تجاه الآخرين (سائق قطار، سيارة، حافلة، ترولي باص، جراح، إلخ)، قد يُصبح الفصل عقابًا حتى لمجرد حضور الموظف إلى العمل في حالة سُكر. ويُعتبر الفصل من العمل بسبب التسمم الكحولي إجراءً عقابيًا مُكرسًا قانونًا (الفقرة 7 من الجزء الأول من المادة 40 من قانون العمل الأوكراني).

يُعاقب القانون بشدة على أي شخص يُكتشف تسممه بالكحول أثناء قيادة سيارة. يُعاقب السائق بغرامة مالية، وتتزايد قيمتها باستمرار. يُصنف السُكر أثناء القيادة اليوم كجريمة جنائية، وتتراوح الغرامات بين 4 و13 ضعف الحد الأدنى للأجور. بالإضافة إلى ذلك، يُهدد السائق بسحب رخصته لمدة 3 سنوات، لذا يُنصح بالتفكير مليًا قبل قيادة سيارة تحت تأثير الكحول أو "الخمر"، مما يدل على أن الكحول لم يخرج من الجسم تمامًا.

في حالة التسمم الكحولي المُكتشف أثناء قيادة السيارة، يُعاقب السائق بعقوبة "خفيفة". وتندرج هذه المخالفات تحت المادة 286-1 من القانون الجنائي الأوكراني "قيادة المركبات تحت تأثير الكحول أو المخدرات أو غيرها من المسكرات، أو تحت تأثير الأدوية التي تُضعف الانتباه وسرعة رد الفعل".

لماذا يُعدّ شرب الكحول قبل أو أثناء قيادة المركبة جنحة؟ لأنّ ضعف التركيز والتحكم في الأفعال قد يُؤدي إلى إتلاف الممتلكات أو الإصابة أو الوفاة. ولطالما اعتُبرت جريمة القتل جريمة جنائية، بغض النظر عن الولاية التي ارتُكبت فيها (فالعقوبة تتوقف عليها فقط).

إحصائيات الجرائم المرتكبة تحت تأثير الكحول لا ترحم. ما لا يقل عن ثلث جميع الأفعال التي تُعاقَب عليها إداريًا أو جنائيًا يرتكبها أشخاص بدرجات متفاوتة من التسمم الكحولي أو تحت تأثير المواد المخدرة. يدفع ضعف الشعور بالخوف والشعور المتزايد بـ"العدالة" الناس إلى ارتكاب جرائم تتعلق بالاستيلاء على ممتلكات الآخرين. بالإضافة إلى ذلك، عندما يكونون في حالة سُكر شديد، يميل الكثيرون (وخاصة الرجال) إلى تدمير كل ما يقع تحت أيديهم، وإتلاف ممتلكاتهم وممتلكات الآخرين. تندرج معظم الجرائم المرتكبة تحت تصنيف السرقة أو السطو.

تحدث العديد من جرائم القتل، بما في ذلك تلك التي ارتكبت في حالة من العاطفة، تحت تأثير الكحول، لأنه في الشخص المخمور بشكل لائق يضعف كبح ردود الفعل بشكل ملحوظ: ليس من الصعب عليه كبح نفسه فحسب، بل يكاد يكون من المستحيل أيضًا حساب قوته (على سبيل المثال، قوة واتجاه الضربة).

من البديهي أن قلة قليلة من السائقين ذوي مهارات القيادة الاحترافية يصلون إلى وجهتهم بأمان وهم تحت تأثير الكحول. أما البقية، فيتعرضون لحوادث مرورية، غالبًا ما تكون عواقبها وخيمة.

ما هي حالة السُكر؟

يمكن وصف التسمم الكحولي بأنه حالة تحرر وهمية مصطنعة من العالم المحيط، تسمح بتجاهل حدود اللياقة المقبولة عمومًا. هذه "الحرية" هي ما يُسبب حالة من النشوة.

لماذا يتوق الناس إلى استعادة هذه الحالة؟ لأنها تُمكّن من الانفصال عن المشاكل أو حلها بسهولة (مثلاً، باستخدام القبضات). بمعنى آخر، إنها نوع من الهروب من المشاكل أو الحلول غير الملائمة، فـ"ماذا يمكن أن نأخذ من شخص سكران؟"

عندما يشرب الشخص قليلًا (لا جدوى من الحديث عن جرعات محددة، فلكل شخص عاداته الخاصة)، يشعر بخفة في أفكاره وفرصة للاسترخاء وتخفيف التوتر والانفصال عن المشاكل. ولكن مع زيادة كمية الكحول المُتناولة، تُستبدل حالة الاسترخاء الكحولي بزيادة استثارة الجهاز العصبي. ويتجلى هذا بشكل خاص لدى الأشخاص الذين شعروا بمشاعر قوية (سلبية وإيجابية) قبل شرب الكحول.

يُعتقد أن العدوان والغضب وزيادة الانفعال في حالة السُكر يكون أكثر عرضة لدى الأشخاص الذين شعروا بمشاعر سلبية قوية قبل شرب المشروبات الكحولية بفترة وجيزة.

ومع ذلك، نشعر في البداية بالراحة والاسترخاء عندما يكون دماغنا في حالة راحة تحت تأثير الكحول. ويحدث ذلك لأنه لا يستقبل إشارات التنشيط المنقولة من أجهزة تحليل مختلفة عبر النبضات العصبية. يتأثر انتقال النبضات العصبية بمواد نشطة بيولوجيًا خاصة - النواقل العصبية. هذه النواقل هي وسطاء مميزون بين المستقبلات والدماغ، تُصنع في جسم الخلية العصبية، وهي مسؤولة عن نقل النبضات بين الخلايا العصبية عبر الفجوة المشبكية.

النواقل العصبية نوعان: بعضها يُسبب تثبيطًا في الجهاز العصبي المركزي ويُسمى مثبطًا، بينما يعمل بعضها الآخر كمُثير للخلايا العصبية (نواقل عصبية مُثيرة). لاحظ العلماء أن تناول الإيثانول قد يؤثر على مستقبلات حمض جاما أمينوبوتيريك، وهو أحد أهم الوسائط المثبطة. يتمثل عمل حمض غاما أمينوبوتيريك (GABA) في تقليل استثارة الخلايا العصبية. كلما زادت كمية الوسيط المُطلق، زادت أعراض تثبيط الجهاز العصبي المركزي.

يُفسر تحفيز إنتاج النواقل العصبية المثبطة حالة الشعور بالتحرر والنشوة عند تناول جرعات منخفضة، والنعاس غير المعتاد، وانخفاض الانتباه، وسرعة رد الفعل، وما إلى ذلك عند تناول جرعات أعلى. أما التعب، والدوار، والصداع، والغثيان، فهي أعراض مختلفة. هذه الأعراض ناتجة عن تسمم الجسم بالأسيتالديهيد. وهكذا، فإن الإيثانول نفسه يمنحنا التحرر، بينما يُسمّم مُستقلبه النشط الجسم.

تُفسَّر اضطرابات تنسيق الحركة بتأثير الكحول على المخيخ واضطراب الجهاز الدهليزي، بينما تنجم مشاكل الذاكرة عن تثبيط الحُصين، وهو الجزء من الدماغ الذي تتشكل فيه الذاكرة طويلة المدى بناءً على معلومات من الذاكرة قصيرة المدى. وهذا الأخير يُفسِّر فقدان الذاكرة غير المعتاد. قد يتذكر الشخص المخمور كل ما حدث قبل شرب الكحول، لكن الأحداث اللاحقة تُمحى ببساطة من الذاكرة (لذا، غالبًا ما ينسى الشخص المصاب بصداع الكحول الأفعال والجنح التي ارتكبها في حالة سُكر).

يمكن اعتبار فقدان الذاكرة ظاهرة إيجابية تحمي الدماغ من سيل المعلومات السلبية، فعندما يكون الشخص في كامل وعيه، ينظر إلى سلوكه القبيح بطريقة مختلفة تمامًا (قد يكون ذلك إهانات، أو مشاجرات، أو مذابح، وفي النهاية قد "يبلل نفسه" أمام الناس ويغرق وجهه في قيئه). للأسف، التذرع بعدم تذكر أحداث اليوم الماضي بسبب تعاطي الكحول لا يُعفيه من المسؤولية.

يُشكل الإفراط في استهلاك الكحول عبئًا ثقيلًا ليس فقط على الجهاز الهضمي (وخاصةً البنكرياس) والكبد، بل أيضًا على الدماغ. يُسهّل ثنائي نوكليوتيد النيكوتيناميدينين تحويل الإيثانول إلى أسيتالديهيد وحمض الأسيتيك. ويُستخدم حمض اللاكتيك في تركيبه، وهو ضروري أيضًا لتكوين الجلوكوز (إنتاج الجلوكوز - الغذاء الرئيسي للدماغ). بمعنى آخر، يحدث أيض الكحول الإيثيلي على حساب إنتاج الجلوكوز، وهذا أحد أسباب جوع الدماغ، والتعب السريع، والأعراض الخضرية والعصبية.

كم من الوقت علينا الانتظار حتى نتخلص من "الثعبان الأخضر"؟

يدخل الكحول الجسم عن طريق الفم، أي عبر الفم، ويقطع مسافة طويلة، حيث يمكن رصد أبخرته في هواء الزفير. يتم امتصاص الإيثانول في تجويف الفم (حتى 5%)، ويدخل حوالي 20% منه إلى الدم والمعدة، بينما يُمتص الباقي في تجويف الأمعاء. هذه الأرقام متوسطة جدًا، لأن معدل التخلص من الكحول في الجسم يعتمد على عوامل عديدة: العمر، الوزن، الجنس، الصحة، الأيض، طبيعة وكمية الطعام المتناول قبل وبعد شرب الكحول، كمية الكحول المتناولة، وقوة المشروبات الكحولية.

تُؤخذ العوامل نفسها في الاعتبار عند تحديد سرعة التسمم. ولكن في هذه الحالة، تلعب الممارسة دورًا رئيسيًا. فالشخص الذي ليس لديه خبرة في تعاطي الكحول يتميز ببطء الامتصاص، إذ يسكر لاحقًا، فيتجاوز الجرعة بسهولة سعيًا وراء النشوة.

تساهم إنزيمات خاصة في الاستفادة من الكحول. ويرتبط وجودها بوجود الكحول الطبيعي. وهكذا، يُصنع إنزيم نازعة هيدروجين الكحول في أعضاء مختلفة: الجهاز الهضمي، والبنكرياس، والقلب، والرئتين، والكبد (الجهاز الرئيسي في إنتاج ALDH)، إلا أن نشاط الإنزيم يختلف باختلاف الأشخاص، ويختلف وقت استهلاك الكحول.

بعض الأدوية المؤثرة على العقل، والمشروبات المنشطة (مثل القهوة)، عادة ما تعمل على إبطاء عملية إخراج الكحول، بينما المشروبات المنشطة، على العكس من ذلك، تعمل على تسريع هذه العملية.

من المستحيل تحديد مدة استمرار التسمم الكحولي بدقة. فهذه المدة فردية بحتة. ومع ذلك، اكتشف العلماء بعض الأنماط التي تساعد في الحصول على إجابة على السؤال المطروح على مستوى الافتراضات.

يصل تركيز الإيثانول في الدم إلى أقصى حد له في المتوسط خلال 30-90 دقيقة. إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة، فإن إخراج الكحول من الدم يتم وفقًا للمعادلة التالية: يتم إخراج 100 ملغ من الكحول لكل كيلوغرام من الوزن في الساعة. إذا كان وزن الشخص 60 كجم، فسيتم إخراج 6 غرامات من الكحول (أي الكحول النقي) من الجسم كل ساعة. وبالتالي، لن يبقى أي أثر للفودكا في الجسم بعد حوالي 3 ساعات. مع زيادة تركيز الكحول، يزداد وقت الإخراج بشكل متناسب.

هذه الأرقام صحيحة للبالغين الأصحاء. لكن هذه الظاهرة ليست شائعة جدًا، لذا قد يكون الخطأ كبيرًا. بالإضافة إلى ذلك، تُناسب الحسابات المذكورة أعلاه الرجال أكثر. في جسم المرأة، يبقى الكحول لفترة أطول بحوالي ٢٠٪، أي أن كمية الكحول التي يتخلص منها جسم الرجل خلال ساعة، تستغرقها المرأة حوالي ساعة واثنتي عشرة دقيقة.

المضاعفات والعواقب

عند الحديث عن درجات التسمم الكحولي المختلفة، تطرقنا سابقًا إلى العواقب المحتملة. تكون هذه العواقب ضئيلة إذا كان الشخص في حالة تسمم خفيف، أي أن نسبة الكحول في الدم منخفضة نسبيًا. أما إذا استراح الشخص في المنزل، بين أصدقائه، ولم يكن يقود السيارة، فإن احتمالية وقوعه في موقف محرج تكون منخفضة نسبيًا (مع أن الخنزير سيجد دائمًا مستنقعًا). مع ارتفاع تركيز الكحول في الدم، يزداد خطر إصابة كل من المخمور والمحيطين به بصدمة نفسية.

لكن الأمر الأكثر إزعاجًا هو أن الكحول، بالإضافة إلى تأثيره على الحالة المزاجية، غالبًا ما يزيد من النشاط الجنسي. ومن يهتم كثيرًا في حالة سُكر كحولي بأسئلة: أين، ومع من، وهل توجد وسائل منع حمل، وما هي عواقبها؟ يصبح الجنس عفويًا ولا يهدف إلى استمرار النوع (فمن يعتبره "سكرانًا"؟!). لذلك، يكون الحمل في حالة سُكر كحولي غير مُخطط له، وفي معظم الحالات غير مرغوب فيه، خاصةً إذا كان كلا الشريكين في حالة سُكر.

ليس فقط أن الوالدين لم يحلما بإنجاب طفل، بل يخشى الأطباء أيضًا من احتمالية تشوهات الطفل. مع أن الإحصائيات تُظهر أن معظم الأطفال الذين يُحملون خلال العطلات يولدون أصحاء. حتى لو شرب كلا الوالدين قليلًا على المائدة، فقد لا تكون هناك عواقب. أما إذا كان كلاهما ثملًا جدًا، أو سبق لهما تعاطي الكحول، أو لم تُقلع المرأة الحامل عن الإدمان.

غالبًا ما تحدث تشوهات الجنين إذا كان أحد الوالدين على الأقل يُسيء استخدام الكحول لفترة طويلة. يؤثر الإيثانول على جودة المواد التناسلية ونمو الجنين في الرحم، ومن ثمّ التشوهات العقلية والجسدية، التي تُعرف عمومًا باسم متلازمة انسحاب الجنين. يُعتبر نقص الطول والوزن في هذه الحالة أقلّ المشاكل خطورة. قد يُولد الطفل بتخلف عقلي (قلة النشاط بدرجات متفاوتة)، ويُعاني من أعراض عصبية، واضطرابات سلوكية وعاطفية-إرادية، بالإضافة إلى عيوب خلقية ظاهرة.

تشمل تشوهات الجمجمة عيونًا غير طبيعية (فتحات ضيقة وقصيرة للعين)، وجسر أنف عريض، وأخدود شفاه أملس، وصغر حجم الدماغ وتسطح الجمجمة، وفك كبير وخشن بارز، وحنك مشقوق (شفة أرنبية، فم ذئب). قد يعاني الأطفال من مشاكل في المفاصل، والسمع والبصر، والجهازين القلبي الوعائي والتناسلي (تشوهات خلقية)، ومشاكل في الكلام والمهارات الحركية. غالبًا ما يواجهون صعوبة في التحكم في سلوكهم، وميلًا إلى أفعال معادية للمجتمع وارتكاب الجرائم، وعوامل وراثية مرضية (يُصابون بإدمان الكحول أسرع من المعتاد).

إذا حدث الحمل في حالة سُكر كحولي، فلا داعي للتسرع في إنهاء الحمل. الأهم هو أن المرأة، منذ ذلك الحين وحتى الولادة، امتنعت عن تناول الكحول، وحاولت تجنب العدوى وتناول الأدوية الاصطناعية والأعشاب السامة والأطعمة الغنية بالمواد الكيميائية. الحمل ليس عملية سريعة، لذا فإن الكحول لديه الوقت الكافي ليترك ملجأه البيولوجي قبل أن يُسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه.

تتعرض النساء اللاتي يستمرن في تعاطي الكحول لخطر أكبر بكثير للولادة المبكرة وتشوهات الجنين.

يُعدّ التسمم الكحولي عامل خطر لتدهور العلاقات. فضعف السيطرة على الأفكار والأفعال، إلى جانب فوضى اللسان والأيدي، يمكن أن يُدمّر أقوى العلاقات. ويمكن للشخص المخمور، الذي يفتقر إلى التفكير الرجعي، أن يُسبّب لأحبائه صدمة نفسية شديدة، ناهيك عن الأذى الجسدي. ويمكن لكلماته في حالة سُكر أن تُدمّر مسيرته المهنية وحياة أسرته (خاصةً إذا اقترنت بالخيانة، التي يصعب تبرير تأثيرها بالكحول)، ومستقبلًا باهرًا. لذا، عند حضور مناسبة مع زوجك أو أصدقائك أو زملائك، عليك أن تُذكّر نفسك مرارًا وتكرارًا بضرورة الالتزام بالقواعد.

قبل أن تشرب كأسًا أو كأسين، ليس من الضروري أن تفكر في الضرر الذي يُلحقه الكحول بجسمك. سبق أن ذكرنا أن جرعات كبيرة من الكحول الإيثيلي قد تُدخل الشخص في غيبوبة، وتُسبب توقف التنفس، وانخفاضًا في ضربات القلب، أي وفاة الضحية.

يؤثر تعاطي الكحول على المدى الطويل بشكل ملحوظ على الدماغ والوظائف العقلية العليا للشخص (الذاكرة، والانتباه، والتفكير، والإدراك، والكلام). تُشبه هذه التغيرات الخرف التدريجي. ببساطة، يتدهور الشخص في جميع المؤشرات، من شخصية وسلوك وموقف وكلام وتفاعل مع الناس. ينحدر الشخص تدريجيًا إلى القاع، إلى بداياته الحيوانية، وحتى مع إدراكه لذلك، لا يستطيع التخلص بسهولة من براثن إدمان الكحول.

تتأثر الأعضاء الداخلية لجسم الإنسان أيضًا بالإيثانول. للكحول تأثير مهيج على المعدة والبنكرياس، إذ يحفز إنتاج الإنزيمات الهاضمة بشكل نشط، ويسبب إرهاقًا للأعضاء. لا يستطيع البنكرياس تفكيك الكحول، لأن إنزيماته مصممة لتفكيك الطعام الذي يحتوي على الدهون والكربوهيدرات والبروتينات (وتسمى هذه الإنزيمات الليباز والأميليز والتربسين). يمكن للمرء أن يتخيل مدى خطورة هذه المواد إذا تم إنتاج الأخيرين بحذر في البنكرياس بشكل غير نشط (يحدث التنشيط في الصفاق 12).

يؤدي التحفيز المفرط للبنكرياس والتأثير السام للكحول على خلاياه إلى انخفاض مقاومة خلايا العضو نفسه للإنزيمات التي يُنتجها. ومن نتائج تحلل الدهون مباشرةً في البنكرياس تفاعلٌ مصحوبٌ بموت الخلايا وإطلاق مواد مُحددة تُنشّط إنزيمات أخرى. ويحدث هذا حتى قبل إفرازها في تجويف الأمعاء الدقيقة. ويبدأ هذا المزيج من الإنزيمات في تآكل العضو الذي يُنتجه.

ومن الواضح أن نخر أنسجة البنكرياس في مثل هذه الظروف سيكون مصحوبًا بألم شديد، وهو من سمات التهاب البنكرياس الحاد، والذي يعتبر مرضًا يصيب أولئك الذين يتعاطون الكحول.

كما أن الإيثانول يثير تكوين حصوات بروتينية تحتفظ بالكالسيوم في البنكرياس، والتي يمكن أن تسد قنوات الغدة نفسها والقنوات الصفراوية.

الكبد هو العضو الأكثر تأثرًا بالآثار السلبية للكحول. فهو يُصفّي الدم، وهو المسؤول عن استقلاب الإيثانول الموجود فيه، ويتأثر بجميع الآثار السلبية للسم. تحت تأثيره، يحدث تنكس دهني في خلايا النسيج الحشوي (خلايا الكبد) (داء الكبد الدهني)، واضطرابات في استقلاب البروتين في الكبد، مما يؤدي إلى زيادة حجم الكبد (تضخم الكبد الكحولي)، والتهاب حاد في الكبد (التهاب الكبد)، ونخر في خلاياه (تليف الكبد).

من الواضح أن تطور هذه الأمراض تدريجي. لا ينبغي اعتبارها أمراضًا منفصلة، بل مراحل متتالية من التحول "الكحولي" للكبد، والذي ينتهي في 10% من الحالات بالأورام. عادةً ما يستغرق ظهور أعراض المرض وقتًا (نتحدث عادةً عن تجربة "كحولية" لا تقل عن 5 سنوات). لكن هذه العواقب البعيدة وخيمة لدرجة أنها قد تقلل بشكل ملحوظ من متوسط العمر المتوقع للمريض. في الوقت نفسه، تختلف جرعات الكحول الخطيرة بين النساء والرجال بشكل ملحوظ. يكفي أن تتناول المرأة 20 غرامًا من الكحول يوميًا (من حيث الإيثانول النقي 100%)، بينما يحتاج الرجل السليم إلى ثلاثة أضعاف الكمية.

من مضاعفات تعاطي الكحول صداع الكحول، الذي يصاحبه غثيان وقيء وصداع وارتفاع في درجة الحرارة. لم تُدرس أسباب ظهور ألم الرأس بعد تناول الكحول بشكل قاطع، وهو ما لا ينطبق على أسباب الحمى بعد التسمم الكحولي. قد يكون هناك عدة أسباب:

• قد يكون ارتفاع طفيف مؤقت في درجة الحرارة بسبب قدرة الكحول على توسيع الأوعية الدموية (ويلاحظ احتقان الجلد).
• يمكن اعتبار السبب الأكثر خطورة لارتفاع الحرارة هو رد الفعل التحسسي للإيثانول الخارجي (يمكن أن تكون الحساسية وراثية ومكتسبة).
• من الممكن أيضًا ارتفاع درجة الحرارة نتيجةً لأمراض التهابية مختلفة، بما في ذلك التهاب الكبد الكحولي. في قرحة المعدة، قد تشير الحمى إلى ثقبها. في هذه الحالة، يظهر احمرار الجلد، وضعف شديد، وغثيان، وقيء دموي.

ارتفاع الحرارة هو رد فعل طبيعي للجهاز المناعي تجاه مادة غريبة وسموم موجودة فيها. لكن إهمال كل ما يتعلق بالجهاز المناعي لا يستحق العناء، لأنه قد يُخفي اضطرابات أكثر خطورة لم يعد من الممكن تحديدها فسيولوجيًا. توسيع الأوعية الدموية، الذي قد يكون مفيدًا في بعض الحالات، ليس آمنًا تمامًا.

قد لا يتحمل القلب الضعيف (وهو أمر طبيعي لدى مدمني الكحول) ضغط الدم المرتفع، مما يؤدي إلى نوبات قلبية متكررة في سن مبكرة (غالبًا قبل سن الأربعين). يؤدي تمدد الأوعية الدموية الدماغية إلى نزيف دماغي (سكتة دماغية)، كما أن التصاق خلايا الدم الحمراء الناتج عن الكحول قد يُسبب تجلطًا في القلب والأوعية الدموية.

آخر ما أود التطرق إليه هو ميل المخمورين إلى القيام بأفعال "بطولية"، والتي قد يندمون عليها بشدة وهم في كامل وعيهم. السرقة، والشجارات تحت تأثير الكحول، والنزاعات الزوجية التي تنتهي بإصابات، والإصابات الناتجة عن السقوط مع ضعف التوازن وتنسيق الحركات، وحوادث المرور التي تشمل سائقين مخمورين (والتي غالبًا ما تنتهي بالوفاة)، والإصابات الصناعية، والانتحار - هذه ليست قائمة كاملة بالعواقب المحتملة لتسمم الكحول، الذي يؤثر على مختلف الأشخاص بطرق مختلفة.

مهما نظرنا إلى الأمر، فإن فوائد شرب الكحول لا تُقارن بأضرار الإيثانول إذا استُهلِك بانتظام أو تجاوز الحدود الآمنة. أليس هذا مدعاةً للتأمل؟

الكحول في المنزل

يختلف الموقف تجاه الكحول في بلدنا اختلافًا ملحوظًا إذا نظرنا إلى هذه القضية من منظور متعاطيها ومن منظور الجهات الرقابية في البلاد. فمن جهة، ندين الشرب بكل الطرق الممكنة، ولكن من جهة أخرى، يشربه تقريبًا كل من يتمتع بصحة جيدة، بمن فيهم المراهقون والحوامل وكبار السن. يشربه عامة الناس، وكذلك ممثلو السلطات الذين ينتقدون استهلاكه علنًا.

لهذا التناقض عواقب معينة، تسعى الحكومة إلى معالجتها من خلال التشريعات. لا أحد يمنع شرب الكحول في المنازل أو في المؤسسات المتخصصة، وإذا لم يتبعه سلوكيات معادية للمجتمع ومخالفات، فلن تُعاقَب عليه. وهناك أمر آخر، وهو شرب الكحول في الشارع أو في الأماكن العامة، حيث يشاهده أطفال لا يدركون بعد الفرق بين الخير والشر. أليس هذا دعاية لنمط حياة مخمور؟

ينعكس الحظر الرسمي على استهلاك المشروبات الكحولية في الأماكن العامة، بما في ذلك الشوارع والحدائق والمؤسسات الرياضية والتعليمية والمتاجر والمسارح وغيرها من الأماكن التي يُسمح للسكان بالدخول إليها بحرية، في المادة 15-2 من القانون رقم 481/95-VR الصادر في 19 ديسمبر/كانون الأول 1995. كما تُصنف الأماكن العامة ضمن فئة الأماكن العامة مواقف وسائل النقل العام، والمصاعد، والهواتف العمومية، والمواكب، والمداخل، والممرات تحت الأرض. ويشمل ذلك أيضًا جميع المشروبات التي تحتوي على الكحول، باستثناء الأدوية والكفاس والكفير.

تنص المادة 178 من قانون المخالفات الإدارية على غرامة لشرب الكحول في الأماكن المذكورة. إلا أن صياغتها غامضة بعض الشيء، إذ لا تُفرض العقوبة إلا إذا ظهر الشخص "في العلن" بشكل "يمس كرامة الإنسان والآداب العامة".

يتضح أن مجرد شرب الكحول في مكان غير مناسب لا يُعد سببًا كافيًا للعقاب. لا يجوز للشرطة سوى توبيخ من ينطبق عليه تعريف المادة 178 وطلب وثائق منه. ولا يجوز لها احتجازه إلا لمدة ثلاث ساعات عند شرب الكحول في الشارع أو تحت تأثير الكحول، في حال عدم وجود وثائق تثبت هوية الجاني.

تُحدد المادة 178 من القانون الإداري قيمة الغرامات للمخالفات الأولى والمتكررة. تتراوح قيمة المخالفتين الأولى والثانية خلال عام واحد بين 17 و119 هريفنيا، وهي غرامة ليست بالصعبة في ظل أسعارنا. حتى المخالفة الثالثة خلال عام واحد تُكلف من يُحبون الشرب "في الأماكن العامة" ما يصل إلى 136 هريفنيا، مع إمكانية فرض عقوبات أخرى، كالاحتجاز لمدة 15 يومًا أو العمل الإصلاحي لمدة تصل إلى شهرين. في حال احتجاز شخص لشربه الكحول في الأماكن العامة للمرة الثالثة، تُحدد المحكمة مقدار العقوبة، وليس ضابط الشرطة الذي أبلغ عن المخالفة. ويعتمد حجم العقوبة بشكل كبير على سلوك المحتجز والعواقب المحتملة للمخالفة.

إذا لم يتمكن السكير من العودة إلى منزله بمفرده، فيجب على الشرطة الشجاعة مساعدته في الوصول إلى هناك أو إلى مؤسسة طبية خاصة، وفقًا لقانون أوكرانيا "بشأن الشرطة الوطنية".

يُعدّ شرب الكحول دون السن القانونية أحد عواقب غياب سياسة حكومية واضحة لمكافحة إدمان الكحول. وهنا يكمن الخطر الأكبر. حتى البالغ تحت تأثير الكحول، الذي يُشوّش العقل، لا يستطيع دائمًا حساب جرعته والالتزام بها، فماذا نقول عن الشباب؟

الشباب والبلوغ فترتان حساستان للغاية في حياة الإنسان، حيث تُشعَر فيه المؤثرات الخارجية بشدّة. يُفاقم الكحول الجوانب السلبية لدى المراهق، ويدفعه إلى السلوكيات المعادية للمجتمع، والجريمة، والانتحار. ينتهي المطاف بنسبة كبيرة من الشباب في المستشفيات بسبب جرعة زائدة، ويعانون من عواقبها لسنوات طويلة.

يُعتقد أنه حتى سن السادسة عشرة، لا يُمكن محاسبة المراهق على أفعاله، لذا فهو غير مسؤول عن شرب الكحول. من سن السادسة عشرة إلى الثامنة عشرة، تكون العقوبة مُحددة مسبقًا، ولكنها خفيفة. غالبًا ما تقتصر الحالة على الإنذار أو التوبيخ أو نقل المخالف البسيط إلى شخص بالغ مُصرّح له (الأوصياء، الآباء، المُعلمون). إذا أهان مراهقٌ شخصًا ما وهو في حالة سُكر، فقد يُطلب منه الاعتذار علنًا كعقاب.

التأثير في التسمم الكحولي

يعتبر التسمم بالكحول في حالة ارتكاب جريمة، وخاصة إذا أصيب شخص ما نتيجة تصرفات شخص مخمور، دائمًا ظرفًا مشددًا يزيد من العقوبة.

ولكن هناك أيضًا مفهوم "الانفعال". وهو يشير إلى حالة من الإثارة المفرطة ذات طبيعة انفجارية. يتميز هذا الانفعال قصير المدى بقوة هائلة، وهو ما يتعارض غالبًا مع المنطق السليم. ومع ذلك، لا تُعاقَب الجرائم المرتكبة بدافع الانفعال بنفس شدة تلك التي تُعاقَب بأسباب ومظاهر أخرى.

للكحول القدرة على التأثير على الإدراك والفهم الذاتيين للموقف، وبالتالي على الاستجابة، أي السلوك البشري. في حالة التسمم الخفيف، يمكن اعتبار الانفعال عملية فسيولوجية مشروطة، مع أن العلماء لا يتفقون على ما إذا كان الانفعال في هذه الحالة فسيولوجيًا أم غير طبيعي. لكن تشخيص الانفعال هو العامل الذي يُخفف عقوبة ارتكاب جريمة في حالة تسمم كحولي.

صحيحٌ أنه لا يُمكن تشخيص التأثر إلا في حالة التسمم الكحولي البسيط (النمطي). أما الأشكال غير النمطية والذهانية فهي دليل على المرض العقلي. وينطبق الأمر نفسه على الجرائم في حالات التسمم المتوسط والشديد، عندما تظهر اضطراباتٌ حادة في العمليات العقلية بسبب الكحول.

يسمح التشخيص التفريقي في هذه الحالة ليس فقط بتحديد إمكانية اعتبار الأفعال المرتكبة في حالة انفعال، بل أيضًا بتحديد سبب هذه الحالة. والحقيقة أن سلوك الشخص المخمور يتشابه عمومًا مع سلوك الشخص الواقع تحت تأثير المخدرات والمؤثرات العقلية. وقد يكون غياب الوعي وسوء السلوك ناتجين عن اضطرابات نفسية أو قد يتحولان إلى أعراض لبعض الأمراض الجسدية. وفي هذه الحالة، قد لا يكون الشخص بالضرورة تحت تأثير الكحول، وإن كان يشبه شخصًا مخمورًا.

وقاية

إن التوقف عن إدمان الكحول ومكافحة أعراض صداع الكحول هما إجراءان يُطبَّقان لاحقًا. وهما لا يُلغيان الحاجة إلى تحمُّل المعاناة، لعدم القدرة على التصرُّف فورًا. إن من عايش هذا الكابوس، المسمى صداع الكحول، يُدرك ضرورة التصرُّف حتى يُداهمه الخطر. ولا تزال الوقاية بلا شك أفضل طريقة لإنقاذ النفس من المعاناة، أو على الأقل للتخفيف بشكل ملحوظ من حدة الأعراض المرضية.

يُعتقد أن أفضل وسيلة للوقاية من التسمم السريع والشديد هي تناول وجبة دسمة. ويمكن القول إن تناول مثل هذه الأطعمة قبل أو أثناء الوليمة يُسبب ضغطًا كبيرًا على الجهاز الهضمي. كما أن المعدة والكبد والبنكرياس لا تزال بحاجة إلى التفاعل مع الكحول. ولكن ليست الأطعمة الدهنية وحدها هي التي تتمتع بخاصية التغليف. فمرق الأرز أو دقيق الشوفان أو مغلي بذور الكتان يُؤدي هذه المهمة بشكل أفضل من الزيوت والدهون، دون أن يُثقل الجهاز الهضمي. ويمكن لأي طعام إبطاء امتصاص الكحول، لذا قبل تناول المشروبات الكحولية، يكفي تناولها على معدة فارغة.

لا تتعجل في تناول جرعة تلو الأخرى (فلا أحد سيُجبرك على ذلك). يُسبب شرب الكحول ببطء تسممًا تدريجيًا، ويمتصه الجسم بسهولة أكبر. عادةً ما يُساعد هذا الحذر على تجنب آثار الكحول، كما أن التجربة نفسها أكثر متعة (هل من الممتع النوم بعد الكأس الثاني في طبق سلطة؟).

غالبًا ما تُصيب متلازمة صداع الكحول الحادة أولئك الذين لا يُحسنون اختيار المشروبات وخلطها. المشروبات الكحولية رديئة الجودة، وإضافة العطور والأصباغ إلى الكحول، وخلط الكحول مع عصائر الفاكهة والمشروبات الغازية المحلاة، والوجبات الخفيفة المصنوعة من الفاكهة الحلوة، كلها عوامل تُحدد مسبقًا ظهور متلازمة صداع الكحول. لتجنب العواقب، يُنصح بتفضيل أحد المشروبات. يُعدّ الفودكا أكثرها أمانًا في علاج صداع الكحول. أما النبيذ والكونياك والمشروبات منخفضة الكحول والشمبانيا، فيجب استهلاكها بكميات قليلة، وعدم خلطها مع بعضها البعض، وخاصةً مع الفودكا.

في نهاية الوليمة، وعند النوم، يُنصح بشرب الكثير من السوائل (ماء، شاي خفيف، عصير فواكه، جلوكوز أو شراب عسل). يُقلل الماء من تركيز الكحول في الدم، ويُسرّع الجلوكوز من إخراجه. لا داعي للقلق من شرب الكثير من السوائل ليلاً، فالأفضل الذهاب إلى الحمام سريعاً بدلاً من الاستيقاظ بصداع وعطش وغثيان.

تناول الماصات عشية وجبة كحولية خيار جيد. ينصح البعض بتناول جرعة قياسية من الفحم المنشط قبل ساعة أو ساعتين من الوجبة، ثم تكرار العملية بعد ساعتين ونصف إلى ثلاث ساعات. وينصح آخرون بتناول 4 أقراص أولاً، ثم قرصين آخرين بعد ساعة، ثم نفس الجرعة (حتى تصل إلى المعدل الطبيعي المناسب للوزن).

يُؤخذ "بوليسورب" للوقاية ثلاث مرات: أولًا عشية العيد، ثم قبل النوم، وأخيرًا في الصباح بعد الاستيقاظ. الجرعة ثابتة، أي من 3 إلى 6 غرامات.

يمكن أن يساعد "إنتيروسجيل" أيضًا في تجنب صداع الكحول إذا تم تناوله بشكل صحيح، أي مُسبقًا. استيقظ من على مائدتك بعد تناول مشروب كحولي - اشرب ملعقة أو ملعقتين من الجل، حسب وزنك. يستطيع كبار السن تحمل تكلفة 3 ملاعق كبيرة من الدواء، وهو ما سيعود عليك بالنفع. إذا لم يعجبك طعم الدواء، يمكنك تخفيفه بالماء أو العصير.

في الصباح بعد الاستيقاظ، سوف تحتاج إلى تناول الجرعة الفردية الخاصة بك مرة أخرى، ثم كرر الماص بعد 4 ساعات، ولكن مع تقسيم الجرعة إلى النصف.

ويشير العديد من المستخدمين إلى الفعالية العالية لهذا الدواء في مكافحة صداع الكحول، سواء من حيث منع ظهور الأعراض غير السارة وعواقب التسمم بالكحول، وتقليل شدتها (اعتمادًا على المخطط الذي تم تناول الدواء).

أما بالنسبة لشعبية الأسبرين كعلاج وقائي من صداع الكحول، فهي تعتمد على تأثير الدواء الوهمي أكثر من فوائده الحقيقية. قد يمنع حمض أسيتيل الساليسيليك التصاق كريات الدم الحمراء، لكن من غير المرجح أن يؤثر على استقلاب الإيثانول، لذا لا يُتوقع منه فائدة تُذكر. إضافةً إلى ذلك، فإن الجمع بين مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والكحول ليس فكرة جيدة. من الأفضل إعطاء الأولوية للاستخدام الوقائي للمواد الماصة.

تجدر الإشارة إلى أن لا شيء يُساعد على تجنب صداع الكحول ببراعةٍ مثل مراعاة التوازن. فالالتزام بالقواعد الفردية هو الطريقة الأمثل للحصول على قسطٍ كافٍ من الراحة دون التعرّض للإرهاق أو الشعور بآثار التسمم الكحولي. فمع جرعةٍ معتدلةٍ من الكحول، يستطيع الجسم التأقلم بشكلٍ مستقلٍّ دون الإضرار بصحته ورفاهيته. ولكن ليس من الضروري إجباره على العمل بشكلٍ مفرط.

منع الجرائم

التسمم الكحولي حالة مرضية تصيب الجسم، وتتمثل في ضعف وظائف الجهاز العصبي المركزي. ببساطة، يعتبر الإنسان نفسه كائنًا أسمى، يتمتع بقدرات هائلة، لكنه في سلوكه يشبه الحيوانات، يتصرف غريزيًا وليس دائمًا على النحو المطلوب. يُعدّ ضعف ضبط النفس ضربة موجعة للمجال العاطفي والإرادي: إذ تتدفق المشاعر، والإرادة إما غائبة أو موجهة في الاتجاه الخاطئ (الأفضل لو كانت غائبة).

ليس كل من تحت تأثير الكحول قادر على ارتكاب جريمة. لكن الكثير ممن لا يستطيعون إيذاء الآخرين وهم في كامل وعيهم، يفعلون ذلك بسهولة ويسر دون سابق إنذار تحت تأثير الكحول. الندم المتأخر خطوة للأمام، لكنه لا يُخفف دائمًا من وطأة ما حدث، حتى في حالة شبه وعي. ولم يُجبرك أحد على الشرب.

مهما غفل الكثيرون عن شرح عواقب الكحول، فمن غير المرجح أن يؤثر ذلك على سلوكهم بعد الشرب. في حالة الرصانة، نفهم كل شيء وندينه، وبعد مشروب أو اثنين، نكون على أهبة الاستعداد للعودة إلى المعركة مع عدوّ وهمي أو حقيقي. إن شرح المعايير الفردية وكيفية الالتزام بها لا يُجدي نفعًا، تمامًا مثل تحريم شرب الكحول. لقد شرب الناس من قبل، وسيستمرون في الشرب في المستقبل، محاولين إيجاد حيل للالتفاف حتى على أشدّ القوانين الرسمية صرامة.

يجب تشديد قوانين توزيع المشروبات الكحولية. يجب أن يُعاقب بشدة ليس فقط من يبيع هذا السم للمراهقين، بل أيضًا من يساعد الأطفال على شرائه. ويجب أن يُعامل البالغون الذين يُشركون الشباب في المناسبات الرسمية وغير الرسمية مع المشروبات الكحولية بنفس القدر من الصرامة. سيكون من الأصح بكثير المراهنة على صحة الأجيال القادمة من خلال إشراكهم في أنشطة رياضية لا تتوافق مع شرب الكحول.

أي إعلان عن الكحول، حتى لو كان مُبطّنًا، هو بمثابة دعوة لشراء وشرب المشروبات الكحولية. إذا كان الكبار يفهمونها حرفيًا، فماذا عسانا أن نقول عن جيل الشباب؟ يجب أن تُروّج الإعلانات لأسلوب حياة صحي، لا أن تُعرّض صحتهم وصحة الآخرين للخطر.

إن التنبؤ بسلوك شخص في حالة سُكرٍ كحولي أمرٌ فارغ، لأنه لا يُدرك ما قد يتبادر إلى ذهنه في اللحظة التالية، وليس كل شخص قادرًا على إيقاف نفسه في مثل هذه الحالة. من الأسهل التنبؤ باحتمالية الإصابة بصداع الكحول من فهم عواقبه على الآخرين. وهنا يكمن خطرٌ خفي، وإلا "لو علمتَ أين ستسقط، لَأَخَذتَ مَزْرَعًا".

هذا ما يجب التأكيد عليه في المدارس ومؤسسات التعليم العالي، مع إعطاء أمثلة حقيقية لما يمكن أن يؤدي إليه الكحول، وكيف يؤثر على الشخص، وما هي العواقب الوخيمة التي يمكن أن تحدث عند القيادة تحت تأثير الكحول أو الكحول.

يمكن اعتبار تشديد التشريعات المتعلقة بالقيادة تحت تأثير الكحول خطوةً حقيقيةً نحو تقليل عدد الحوادث التي يتورط فيها السائقون تحت تأثير الكحول. مع الأسف، حتى مبالغ الغرامات، التي أصبحت أعلى بكثير من ذي قبل، لا تُخيف الجميع، بل تُخيف ذوي الدخل المحدود فقط. لا يزال المال في بلدنا هو الذي يُقرر كل شيء: إما أن تدفع به غرامةً أو تشتري حريتك بتكميم أفواه الضحايا. لن تُصبح القوانين فعّالة بالكامل إلا عندما نتمكن من القضاء على الفساد ورفع مستوى الوعي الذاتي لدى الناس، أي ليس بعد.

وإذا كان لا بد من تعليمها لأحد، فهي للأطفال والمراهقين الصغار، الذين يمتصون كل شيء كالإسفنجة، سواءً كان جيدًا أو سيئًا. لكن أفضل طريقة لتربية جيل واعٍ، وبالتالي خفض معدل الجريمة، والتي يُعدّ التسمم الكحولي أحد أسبابها، هي مثال الوالدين. إذا لم تستطع الإقلاع عن الكحول لنفسك، فافعل ذلك من أجل أطفالك ومستقبلهم، ضع نفسك مكان الآباء الذين مات أبناؤهم تحت عجلات السائقين المخمورين، أو مكان ذوي الإعاقة الذين أصبحوا كذلك بسبب إدمان الكحول واللهو.