التسبب في نقص فيتامين ب 12
آخر مراجعة: 20.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في البلازما ، فيتامين ب 12 موجود في شكل الإنزيمات المساعدة - ميثيل كوبالامين و 5'-ديوكسيدينوزيل كوبالامين. Methylcobalamin ضروري لضمان تكون الدم الطبيعي ، لتخليق thopidine monophosphate ، الذي هو جزء من الحمض النووي ، وتشكيل حمض تتراهيدروفوليك. تشكيل انتهاك عند نقص الثيميدين من فيتامين B 12 النتائج في اختلال الحمض النووي، وتباطؤ العمليات العادية للنضوج الخلايا المكونة للدم (استطالة مرحلة S)، مما يؤدي إلى haemopoiesis الضخم الأرومات. ليس فقط الكريات الحمر يعاني ، ولكن أيضا المحببة وخلايا الصفيحات. وهكذا، فإن أساس اضطرابات الدم في نقص فيتامين B 12 هي الآلية تأخير الخلية الطبيعية النضج. 5 '-deoxyadenosylcobalamin يشارك في استقلاب حمض methylmalonic (وهو منتج وسيط من عملية التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية) في حمض succinic. مع نقص فيتامين ب 12 ، يزداد محتوى الدم من حمض الميثيل مالونيك ويظهر في البول.
نقص الكوبالامين يسبب اضطرابات عصبية بسبب إزالة المادة المايليزية المرقطة في الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب الطرفية. سبب إزالة الميالين ليس واضحًا تمامًا. ولعل تثبيط إنزيم methylmalonyl-CoA يثبط استقلاب الأحماض الدهنية التي تحتوي على عدد فردي من ذرات الكربون ، مما يؤدي إلى إدخال الأحماض الدهنية غير الطبيعية إلى المايلين. تم الكشف عن هذه الأحماض غير الطبيعية مع خزعة الأعصاب الطرفية في المرضى الذين يعانون من نقص الكوبالامين. يمكن تعزيز ظهور الاضطرابات العصبية عن طريق نقص الميثيونين بسبب انقطاع في إنتاج الفوسفوليبيدات المحتوية على الكولين.