التهاب مدور مفصل الورك

التهاب المدور في مفصل الورك هو مرض تنكسي والتهابي يصيب أوتار الفخذ، حيث تُصاب عند نقطة اتصالها بعظم الفخذ. تُطرح أسئلة عديدة فورًا: ما هو؟ كيفية علاجه؟ أي طبيب يجب استشارته؟ ما المتوقع؟ وما هو تشخيصه؟

الأسباب التهاب مدور مفصل الورك.

هناك مجموعة واسعة من الأسباب التي قد تؤدي إلى تطور حالة التهاب المدور في مفصل الورك. في المقام الأول، تتطور هذه الحالة لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الأحمال على الجهاز العضلي الهيكلي، ويتعرضون باستمرار لإجهاد بدني مفرط. غالبًا ما تُلاحظ هذه الحالة لدى الرياضيين، والممارسين الرياضيين المحترفين، والأشخاص الذين يعانون من فرط التدريب - التدريب المفرط للعضلات الهيكلية. في هذه الحالة، غالبًا ما تتأثر مفاصل الورك لدى الأشخاص الذين يمارسون رياضات تُسبب حملًا على هذا المفصل تحديدًا: مثل الجري، والمشي، والمشي الشمالي، والجمباز، وألعاب القوى. بالطبع، يمكن أن تسبق الحالة المرضية صدمة للجهاز العضلي الهيكلي، سواء كانت كدمة أو خلعًا أو كسرًا. غالبًا ما يتعرض الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن لهذا المرض، نظرًا لاضطراب عملياتهم الأيضية بشكل حاد، ووجود حمل إضافي على الأطراف السفلية (العظام، والعضلات، والأربطة، والأوتار).

قد يكون السبب هو انتهاك للخلفية الهرمونية، أو بعض السمات التشريحية والفسيولوجية للجسم، والتي تعمل كعوامل خطر أو عوامل تفاقم. يمكن أن تتسبب انتهاكات الحالة الطبيعية للجهاز المناعي، وخاصة العدوان المناعي الذاتي، في تطور هذه الحالة. يحدث التهاب المدور أحيانًا على خلفية الأمراض المعدية المنقولة، أو بعد فترة من الوقت منها. ويعتبر أخطرها تأثير السموم الداخلية والخارجية البكتيرية، ومنتجات أيضها (التسمم البكتيري)، وكذلك تأثير العدوى الفيروسية. حتى الفيروسات المستمرة في الدم، كونها في شكل غير نشط، يمكن أن تسبب تطور المرض. غالبًا ما يتطور المرض على خلفية العدوى الفطرية. كما يتم تشخيصه غالبًا لدى المرضى المصابين بعدوى السل. في بعض الأحيان يكون السبب أيضًا أمراضًا أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي. على سبيل المثال، قد يتطور التهاب المدورين على خلفية زيادة توتر عضلات الألوية، والتي تنشأ على خلفية تنخر العظم الغضروفي، وهشاشة العظام، والجنف. قد يكون السبب أيضًا اضطرابات جهازية في عظم الفخذ، والتي تحدث على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر. على سبيل المثال، لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعانون من أعراض هشاشة العظام، غالبًا ما تحدث اضطرابات أيضية، واضطرابات الغدد الصماء والجهاز المناعي، وهناك عمليات التهابية حادة، وبؤر عدوى مزمنة، مما يؤدي في النهاية إلى تطور التهاب المدورين.

عوامل الخطر

هناك العديد من عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المدور الوركي. على سبيل المثال، قد تكون صدمة الورك عامل الخطر الرئيسي الذي يؤدي إلى تطور المرض. هذا ليس السبب الرئيسي لتطور هذه الحالة المرضية. لا تعتقد أن الكسر الخطير وحده يمكن أن يسبب تطور المرض. حتى كدمة الورك البسيطة، أو التواء الأربطة، أو الخلع يمكن أن تكون عامل خطر. بالإضافة إلى ذلك، إذا حدثت الإصابة على خلفية اضطرابات التمثيل الغذائي، أو انخفاض المناعة، أو اضطراب الخلفية الهرمونية، أو في سن يزيد عن 60 عامًا، عندما تسود عمليات مدمرة في الجسم، فإن الخطر يزداد بشكل كبير. يمكن لأي صدمة أو تلف صغير في الورك أن يكون عامل تحفيز يساهم في تطور العملية المرضية. لتقليل المخاطر، عند التعرض لإصابة في الورك، يجب عليك التوجه إلى أقرب مركز صدمات أو قسم جراحي في أسرع وقت ممكن. سيساعد ذلك على تجنب المضاعفات.

قد يكون النقرس عامل خطر لتطور المرض. غالبًا ما يتطور التهاب المدورين لدى الأفراد الذين يعانون من النقرس حتى في حالة هدأة. إن مجرد وجود هذا المرض في تاريخ المريض كافٍ. النقرس هو مرض خطير في الجهاز العضلي الهيكلي، والذي يتطور بسرعة كبيرة ويصاحبه عملية التهابية حادة وألم في منطقة إصبع القدم الأول. في هذه الحالة، يكون الألم شبيهًا بالهجوم بطبيعته، ويبدأ فجأة، غالبًا في المساء. في الوقت نفسه، يوجد احمرار في الجلد، ويصعب على المريض، وأحيانًا يكون من المستحيل، الوقوف على قدمه. عند الجمع بين هذا المرض والتهاب المدورين، يمكن أن يغطي الألم ليس فقط الإصبع، ولكن أيضًا الفخذ، وينتشر في جميع أنحاء الساق. يكون الألم أكثر مدة، وتحدث النوبات بشكل متكرر.

يُعدّ وجود تاريخ من الجنف، أو حتى وضعية الجنف، عامل خطر للإصابة بالتهاب المدورين. ويعود ذلك إلى أن الجنف يُسبب انحناء العمود الفقري جانبيًا، ما يؤدي إلى تشوه الجهاز العضلي الهيكلي ككل. كما يُسبب حملًا ثقيلًا على الساقين وتوزيعًا غير متماثل للحمل. ويُعتبر عدم التماثل (ارتفاع أحد الكتفين عن الآخر، أو الوضع غير الصحيح لشفرات الكتف والوركين) عامل خطر رئيسيًا للإصابة بالتهاب المدورين.

تُعدّ حالات مثل التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الشرايين عوامل خطر. وبشكل عام، تُوصف هذه الحالات بأنها عمليات التهابية تحدث في المفاصل والأوعية الدموية المجاورة. في هذه الحالة، يمكن أن يتطور الالتهاب إلى التهاب معمم شديد يصيب مفاصل متعددة، بما في ذلك مفصل الورك. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن الالتهاب يزداد في حالة الإصابة المزمنة، أو وجود مصادر للعدوى، أو الحساسية الحادة، أو الأمراض المعدية، أو الصدمات النفسية، أو التوتر الشديد. يساهم في تطور الالتهاب زيادة التعب، وسوء التغذية، وقلة النوم، واضطرابات الجهاز المناعي، والاضطرابات الهرمونية، واضطرابات استقلاب الأنسجة. كما أن الظروف البيئية، مثل البقاء لفترات طويلة في غرفة رطبة وباردة، ووجود تيارات هوائية، يمكن أن تُفاقم مسار المرض أو تُحفز تطوره. يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات، ونقص بعض العناصر الغذائية في الجسم، مثل البروتينات والدهون والكربوهيدرات، إلى الإصابة بداء المدورين. يمكن أن تؤدي زيادة وزن الجسم، وكذلك نقصه، إلى تطور العملية الالتهابية واستمرارها. يصاحب هشاشة العظام عمليات تنكسية وتشوهات. في هذه الحالة، تبدأ عملية التهابية في المفاصل، تليها اضطرابات وظيفية عديدة، وتدمير للأنسجة (العضلات والعظام). غالبًا ما يتطور هذا المرض نتيجة لالتهاب المفاصل، وكذلك نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر التي تحدث في جسم الإنسان. وغالبًا ما يتطور على خلفية التهابات متعددة، وضعف المناعة، ونزلات البرد المتكررة، والأمراض المُعدية.

يُصنّف الأشخاص المصابون بهشاشة العظام أيضًا ضمن فئة الخطر، إذ يُعدّ هذا المرض اضطرابًا أيضيًا يتناقص فيه حجم وكثافة وكتلة أنسجة العظام بشكل كبير. يؤدي هذا إلى ضعف العضلات وهشاشة العظام وزيادة هشاشة العظام، مما يؤدي إلى كسور متكررة وتلف العظام. ومن المعروف أن أي صدمة تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المدور الوركي. أولًا، يُسهم نقص الفيتامينات والعناصر النزرة واضطرابات الخلفية الهرمونية في خطر الإصابة بالتهاب المدور الوركي. أولًا، النساء في سن اليأس هنّ الأكثر عرضة للخطر.

تتكون مجموعة الخطر المهمة من المرضى الذين يعانون من أمراض واضطرابات في الغدد الصماء واضطرابات الحالة الهرمونية. يلفت الانتباه إلى انتهاك مؤشر المدور، الذي يحدد الحجم والنسب الأمثل للفخذ. يحدث انتهاك هذا المؤشر على خلفية انتهاكات الخلفية الهرمونية. تعمل المؤشرات غير الصحيحة كمتنبئ يشير إلى خطر الإصابة بالتهاب المدور. تحدث الانتهاكات في المقام الأول فيما يتعلق بالاضطرابات الهرمونية وانخفاض المناعة وتطور العمليات الالتهابية. يعتمد هذا المؤشر على مستوى هرمون الغدة الدرقية والكورتيزول وكذلك على مستوى ونسبة الهرمونات الجنسية. أولاً وقبل كل شيء، يزداد خطر حدوث تغيرات في مؤشر المدور، وبالتالي خطر الإصابة بالتهاب المدور في المفصل، مع أمراض الغدة الدرقية. الأكثر عرضة لهذه الحالة هم الأشخاص الذين يعانون من نقص اليود. وهؤلاء هم، في المقام الأول، الأشخاص الذين يعيشون في مناطق تعاني من نقص اليود، وكذلك النساء الحوامل.

بالطبع، يُعدّ المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن من الفئات الأكثر عرضة للخطر. ويعود ذلك إلى زيادة الحمل على الأعضاء الداخلية، وخاصةً الأطراف السفلية. وعندما تجتمع الاضطرابات الأيضية والمناعية والهرمونية مع زيادة الوزن، يزداد الخطر بشكل كبير.

متلازمة الحوض غير المستقر. قد يؤدي التحميل الزائد والإجهاد المفرط لعضلات الحوض إلى حدوث انسدادات وظيفية وإحساس بالألم. ونتيجة لذلك، تتطور عملية التهابية. وقد تؤثر على مفصل الورك، مما يؤدي إلى تطور حالة مثل التهاب المدورين. في بعض الحالات، قد يحدث التهاب المدورين بالتزامن مع أمراض العمود الفقري القطني. ويندرج ضمن فئة المعرضين لخطر الإصابة بهذا العامل المرضى المصابون بانفتاق الأقراص، أو بروزها، أو انفتاقها، أو انزياح الفقرات، أو أمراض قطنية أخرى.

الأعراض التهاب مدور مفصل الورك.

عادةً، لا يُظهر التهاب القصبة الهوائية الوركي أعراضًا محددة، لذا يصعب تشخيصه. غالبًا ما يكون العرض واحدًا فقط - ألم في منطقة مفصل الورك. لكن في بعض الحالات، لا يستطيع المريض تحديد موضع الألم بدقة، بل يشعر بألم في الساق فقط، دون تحديد موضعه بدقة، أو قد يتغير موضعه أحيانًا. تعتمد طبيعة الألم وشدته وشدته على عوامل عديدة، منها مرحلة المرض والأمراض المصاحبة. يلاحظ العديد من المرضى ألمًا يؤثر على كامل السطح الخلفي للفخذ، من مفصل الورك إلى الركبة. كما يمكن أن تتفاوت شدة الألم، وقد تختلف بشكل كبير وتتغير بشكل دوري. في حالة الالتهاب المزمن، يكون الألم مؤلمًا، وفي حالة الالتهاب الحاد، يكون الألم حادًا يبدأ فجأة، ويستمر بشدة، ثم يتوقف فجأة، أو يتحول إلى ألم خفيف. يكون الألم الحاد عرضيًا، بينما يستمر الألم المزمن، كقاعدة عامة، لفترة طويلة، ولا يكاد يتوقف.

من أعراض التهاب المدور العظمي ضعف حركة مفصل الورك، بالإضافة إلى الشعور بعدم الراحة عند المشي وتغيير الوضعية. ويزداد الألم وعدم الراحة بشكل خاص مع الحركات المفاجئة. ويصعب تدوير المفصل وسحبه إلى الجانب. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن الألم غالبًا ما يظهر في المساء والليل، ويقل في الصباح والنهار. في الشكل المزمن، عادةً ما يستمر الألم الخفيف، ويزعج المريض ليلًا ونهارًا.

التهاب المدور الحاد

التهاب مفصل الورك مرضٌ يُصيب مفصل الورك، ويتطور بسرعة دون أي أعراض سابقة. يبدأ بشكل حاد، بألم حاد وثاقب في المفصل. لكن في بعض الحالات، لا يستطيع المريض تحديد موضع الألم بدقة. قد يقتصر الألم على الساق، أو الحوض، أو حتى الفخذ، أو قد يتغير موقعه (انتشار الألم على طول الألياف العصبية). تعتمد طبيعة الألم على عوامل عديدة، منها مرحلة المرض والأمراض المصاحبة. غالبًا ما يُصيب التهاب المدور الحاد السطح الخلفي للفخذ بالكامل، من مفصل الورك إلى الركبة. في حالة الالتهاب الحاد، يبدأ الألم فجأةً، ويستمر بشدة، ثم يتوقف فجأةً. إذا تحول إلى شكل مزمن، يتحول إلى ألم خفيف. يكون الألم الحاد عرضيًا، ويُزعج الشخص بشدة، ولكن بشكل مؤقت، على فترات زمنية منتظمة أو غير منتظمة. قد يكون اضطراب حركة مفصل الورك من أعراض التهاب المدور الحاد. يُلاحظ العديد من المرضى شعورًا بعدم الراحة عند المشي وتغيير الوضعية. يكاد يكون من المستحيل القيام بحركات حادة، ويصعب تدوير المفصل وسحبه إلى الجانب. ومن أعراض التهاب المدور الحاد أيضًا ظهور الألم في المساء والليل، مما يمنع الشخص من النوم. ويقل الألم في الصباح والنهار.

التهاب المدور المزمن

يمكن أن يحدث التهاب المدور بشكل مزمن. كما أنه لا توجد له أعراض محددة، لذا يصعب تشخيصه. العرض الرئيسي هو ألم في منطقة مفصل الورك. يمتد الألم على كامل السطح الخلفي للفخذ، من مفصل الورك إلى الركبة. عند الإصابة بالتهاب المدور المزمن، يكون الألم خفيفًا ومؤلمًا. وعادةً ما يستمر الألم المزمن لفترة طويلة، ويكاد لا يتوقف.

يصاحب الألم ضعف في حركة مفصل الورك، وعدم راحة عند المشي، وتغيير الوضعية. في الشكل المزمن، عادةً ما يستمر الألم الخفيف، ويزعج المريض ليلًا ونهارًا. وقد يستمر لسنوات طويلة، ولا تكون مسكنات الألم فعالة دائمًا.

تفاقم التهاب المدور

يمكن أن يتفاقم التهاب الفخذ في وجود عوامل الخطر، على خلفية أمراض جسدية ونفسية جسدية أخرى، مع الإجهاد، والتوتر العصبي، وسوء التغذية، على خلفية الاضطرابات الهرمونية، والمناعة، والتمثيل الغذائي، والتوازن الداخلي.

قد تكون هناك عوامل خطر عديدة للإصابة بالتهاب المدور الوركي. على سبيل المثال، رضوض الورك أو أي جزء آخر من الطرف السفلي. يمكن أن يؤدي كل من الكسر الخطير والتلف المجهري البسيط إلى الإصابة بالتهاب المدور الوركي. يُعد تلف رأس الفخذ خطيرًا بشكل خاص. يمكن أن يحدث تفاقم التهاب المدور الوركي المزمن في وجود حالات مثل كدمة الورك أو التواء الأربطة أو الخلع. غالبًا ما يحدث التفاقم دون أسباب واضحة لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، عندما تسود عمليات تخريبية في الجسم. يمكن لأي صدمة أو تلف مجهري في الورك أن يكون عاملًا محفزًا.

قد يحدث تفاقم الألم على خلفية النقرس، حيث يُصاب الأشخاص الذين لديهم تاريخ من النقرس بالتهاب المدورين غالبًا. عند اقتران هذا المرض بالتهاب المدورين، قد لا يقتصر الألم على الإصبع، كما هو الحال في النقرس، بل يمتد إلى الفخذ بأكمله، وينتشر في جميع أنحاء الساق. في حالة الإصابة بهذا المرض المختلط، يكون الألم أطول، وتحدث النوبات بشكل متكرر.

يمكن أن يؤدي تاريخ الإصابة بالجنف، أو حتى الوضعية الجنفية، أو تشوه الجهاز العضلي الهيكلي ككل، إلى تفاقم الحالة. ويحدث التفاقم أيضًا عند وضع حمل ثقيل على الساقين، أو عند وجود توزيع غير متماثل للحمل. وتُعتبر حالات مثل التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الشرايين، عوامل خطر تُسبب تفاقم التهاب المدورين. كما أن زيادة التعب، وسوء التغذية، وقلة النوم، واضطرابات الجهاز المناعي، والاضطرابات الهرمونية، واضطرابات استقلاب الأنسجة، وحتى البقاء لفترات طويلة في غرفة رطبة وباردة، كلها عوامل تُسهم في تفاقم الحالة.

يمكن أن يؤدي الوزن الزائد أو الناقص أو النحافة المفرطة إلى تفاقم الأعراض. كما أن المصابين بهشاشة العظام معرضون للخطر أيضًا.

تتم ملاحظة التفاقمات المتكررة عند المرضى الذين يعانون من أمراض واضطرابات في الغدد الصماء، مع اضطرابات في الحالة الهرمونية، وعند النساء في سن اليأس، وعند الأشخاص الذين يعانون من نقص اليود وأمراض الغدة الدرقية.

الألم مع التهاب المدور

في التهاب المدور، يشكو المرضى من الألم. عادةً ما يكون الألم حادًا أو خفيفًا (حسب نوع المرض: حاد أو مزمن). في معظم الحالات، يكون الألم هو العلامة الوحيدة لهذا المرض. ألم في مفصل الورك. غالبًا ما يمتد الألم إلى كامل منطقة الورك، وصولًا إلى الركبة. غالبًا ما يصيب الجزء الخلفي من الفخذ. تساعد مسكنات الألم على تخفيف الألم.

التهاب الفخذ الثنائي

الاسم غني عن البيان: التهاب المدورين الثنائي هو مرض يصيب مفصل الورك، ويؤثر على كلا المفصلين في آن واحد. في هذه الحالة، يكون الألم عادةً متساويًا في الشدة، في كلا الجانبين الأيمن والأيسر من الورك، وقد يغطي كامل السطح الخلفي للفخذ.

الأشخاص المصابون بهشاشة العظام معرضون أيضًا للخطر، لأن هذا المرض هو اضطراب أيضي ينخفض فيه بشكل كبير كمية وكثافة وكتلة أنسجة العظام. غالبًا ما يتعرض الأشخاص المصابون بهذا التشخيص لإصابات في الورك، وهذا هو سبب تطور المرض، حيث يحدث انتقال سريع من ورك إلى آخر. يزداد خطر الإصابة بالتهاب المدورين الثنائي لدى المرضى الذين يعانون من نقص الفيتامينات والعناصر النزرة واضطرابات الهرمونات، وكذلك المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن. عندما تجتمع الاضطرابات الأيضية والمناعية والهرمونية مع الوزن الزائد، يتضاعف الخطر.

لا تختلف الأعراض عن أعراض التهاب المدور أحادي الجانب. يشعر المريض بالقلق من الألم في مفصل الورك. في هذه الحالة، يكون التشخيص أسهل. تزداد الحالة صعوبة إذا لم يتمكن المريض من تحديد موضع الألم بدقة. يشعر ببساطة بألم في الساق، والذي ليس له موضع دقيق، أو يتغير موقعه أحيانًا. تُلاحظ هذه الظاهرة كثيرًا. يُطلق عليها اسم إشعاع الألم، أي انتشار الألم إلى المناطق المجاورة غير المصابة. يمكن أن تختلف شدة الألم أيضًا. يعتمد ذلك، أولاً وقبل كل شيء، على شكل المرض. في حالة تطور عملية التهابية مزمنة، يكون الألم مزعجًا، وفي حالة العملية الالتهابية الحادة، يكون الألم حادًا. الألم الحاد متقطع بطبيعته، بينما الألم المزمن يطول ولا يتوقف.

يُلاحظ ضعف حركة كلا المفصلين، بالإضافة إلى الشعور بعدم الراحة عند المشي وتغيير الوضعية. في التهاب المدورين الثنائي، قد يصل الألم إلى حدود لا يستطيع معها الشخص الاتكاء على الطرف، أو الوقوف على الساق، وبالتالي يصبح طريح الفراش. تضعف العضلات تدريجيًا (الوهن العضلي الوبيل). لهذه الحالة تشخيص غير مواتٍ، وقد تؤدي إلى الإعاقة.

لعلاج التهاب المدورين الثنائي، تُستخدم أساليب علاجية معقدة. ويعتمد العلاج على إعادة التأهيل البدني، بما في ذلك أساليب التدريب البدني العلاجي والتكيفي، والتدليك، والجمباز الإيجابي والسلبي، والسباحة. لتخفيف الألم والالتهاب، يُستخدم العلاج الدوائي، وخاصةً مضادات الالتهاب وخافضات الحرارة. في حالات الألم الشديد، تُستخدم المسكنات. يُستخدم العلاج الدوائي غالبًا في الحالات الحادة من المرض، عندما يكون من الضروري تخفيف الألم بسرعة والسيطرة على العملية الالتهابية. أما في الحالات المزمنة، فيُفضل التركيز على المعالجة المثلية والعلاجات الشعبية وإعادة التأهيل البدني.

التهاب عظم الفخذ في مفصل الورك الأيمن

كما هو واضح من اسم المرض، فإن التهاب المدورين في مفصل الورك الأيمن هو حالة تُغطي فيها النتوءات المرضية المفصل الأيمن. في هذه الحالة، هناك خطر الإصابة بالتهاب المدورين الثنائي في حال عدم اتباع العلاج أو تطبيقه بشكل غير صحيح.

هناك أسباب عديدة لاصطدام المفصل الأيمن. أولًا، قد يتطور المرض بعد إصابة رضحية في الورك الأيمن. ثانيًا، قد يكون السبب مرضًا معديًا أو التهابيًا منقولًا حديثًا، خاصةً إذا تطور على خلفية توطين العملية الالتهابية في الجانب الأيمن. على سبيل المثال، يمكن أن يكون التهاب المدور الأيمن نتيجة لالتهاب رئوي ثنائي أو أيمن، والتهاب الحويضة والكلية، والتهاب الشعب الهوائية الأيمن، وما إلى ذلك. غالبًا ما تؤدي صدمات مفصل الورك إلى تطور حالة مماثلة. يُعتبر تأثير المنتجات البكتيرية لعملية التمثيل الغذائي (التسمم البكتيري) أخطرها، بالإضافة إلى تأثير العدوى الفيروسية. يمكن أن يتطور التهاب المدور الأيمن على خلفية زيادة توتر عضلات الألوية، وعلى خلفية تنخر العظم الغضروفي، وهشاشة العظام، والجنف.

يُعد وجود تاريخ من الجنف، ووضعية الجنف، أحد الأسباب الرئيسية لتطور التهاب المدور الأيمن. ويعود ذلك إلى أن الجنف يُسبب انحناء العمود الفقري جانبيًا. إذا كان العمود الفقري منحنيًا إلى الجانب الأيمن، يحدث تشوه في الجهاز العضلي الهيكلي ككل. أولًا، تتعرض الساقين لحمل ثقيل، ويكون توزيع الحمل غير متماثل. وبشكل أكبر، يقع الحمل على الجانب الأيمن، أي على مفصل الورك الأيمن، مما يؤدي إلى حدوث عملية التهابية فيه.

غالبًا ما يتطور كنتيجة لالتهاب المفاصل، خاصةً إذا كان التهاب المفاصل في الجانب الأيمن. غالبًا ما يتطور على خلفية التهابات متعددة، وضعف المناعة، ونزلات البرد المتكررة، والأمراض المُعدية. يمكن أن يحدث التهاب المدور الأيمن لدى المرضى ذوي الحالات الحرجة والمرضى طريحي الفراش، أثناء فترة الاستشفاء الطويلة، خاصةً إذا كانوا يرقدون على جانبهم الأيمن.

يُصنّف الأشخاص المصابون بهشاشة العظام أيضًا ضمن فئة الخطر، إذ يُعدّ هذا المرض اضطرابًا أيضيًا تنخفض فيه كمية أنسجة العظام بشكل حاد. ويزداد خطر الإصابة بالتهاب المدور بسبب نقص الفيتامينات والعناصر النزرة وسوء التغذية. ويُعدّ مرضى نقص اليود الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب المدور، ويستهدف هذا بشكل رئيسي الأشخاص الذين يعيشون في مناطق تعاني من نقص اليود، بالإضافة إلى النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية. ومن الفئات الأكثر عرضة للخطر المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن، وذلك بسبب زيادة الحمل على الأطراف السفلية.

التهاب المدورين في مفصل الورك الأيمن، وكذلك أشكاله الأخرى، ليس له أعراض محددة. يصعب تشخيص هذه الحالة، إذ يتطلب تشخيصًا تفريقيًا يعتمد على استخدام أساليب الفحص الآلية، مثل الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وفي حالات نادرة، الموجات فوق الصوتية. يصعب تشخيص الحالة بدقة بناءً على عرض واحد - الألم. والحقيقة أن الألم ليس علامة محددة على التهاب المدورين، بل قد يكون عرضًا للعديد من إصابات وأمراض الأطراف السفلية.

لعلاج التهاب المدور الأيمن، تُستخدم أساليب علاجية معقدة. يعتمد العلاج الدوائي في المرحلة الحادة على العلاج الدوائي. بعد زوال الالتهاب الحاد، تُطبّق أساليب إعادة التأهيل البدني. في هذه الحالة، من الضروري أداء مجموعات متنوعة من التمارين التي لا تؤثر فقط على الساقين، بل على الجسم بأكمله. حاليًا، تتضمن جميع برامج إعادة التأهيل تقريبًا تمارين الاسترخاء والتنفس، لأنها تُحفّز عمليات التعافي، مما يسمح للجسم بالتعافي في أسرع وقت ممكن.

التهاب الفخذ الأيسر

التهاب المدور الأيسر هو شكل من أشكال التهاب المدور الذي يؤثر على الورك الأيسر. غالبًا ما يكون السبب هو الجنف، حيث ينحرف انحناء العمود الفقري إلى الجانب الأيسر. يؤدي هذا إلى توزيع غير صحيح للحمل، وخاصةً زيادة وزن المفصل الأيسر وحمله، مما يؤدي إلى التهاب. الأمراض الالتهابية والمعدية المنقولة حديثًا التي تصيب الجانب الأيسر، تؤدي إلى حدوث التهاب المدور الأيسر كمضاعفات. نتحدث هنا عن أمراض جسدية مختلفة، مثل التهاب الشعب الهوائية الأيسر، والالتهاب الرئوي الأيسر، والتهاب الحويضة والكلية، وبعض أمراض النساء والمسالك البولية.

بالطبع، قد يكون السبب هو صدمة في المفصل الأيسر. أي صدمة، حتى لو كانت طفيفة، في الورك الأيسر قد تُشكل عاملًا مُحفزًا يُسهم في تطور العملية المرضية. يُمكن أن يُمثل النقرس عامل خطر لتطور المرض. يصاحب النقرس التهاب حاد وألم في منطقة إصبع القدم الأول. عند اقترانه بالتهاب المدور، قد يُغطي الألم إصبع القدم والفخذ، وينتشر في جميع أنحاء الساق. يُؤدي النقرس في الجانب الأيسر إلى تطور التهاب المدور في الجانب الأيسر. كما يُمكن أن تُؤدي بعض أمراض القلب إلى تطور التهاب المدور في الجانب الأيسر. يُعد التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الشرايين، عوامل خطر.

من الفئات الأكثر عرضة للخطر المرضى المصابون بأمراض واضطرابات الغدد الصماء، واضطرابات الهرمونات. قد يؤدي التحميل الزائد والإجهاد المفرط لعضلات الحوض إلى حدوث انسدادات وظيفية، وأحاسيس مؤلمة، والتهاب المدور.

عادةً، لا يُصاحب التهاب المدور في مفصل الورك الأيسر أعراضٌ مُحددة. ويصاحبه ألمٌ مُتمركزٌ في الجانب الأيسر. وقد تختلف شدته. ففي حالة الالتهاب المُزمن، يكون الألم مُوجعًا، وفي حالة الالتهاب الحاد، يكون الألم حادًا على شكل نوبة.

يُستخدم علاج التهاب مفصل الورك (LFK) تقليديًا للعلاج والتعافي. تجدر الإشارة إلى أن النشاط الحركي أساسي لصحة الجهاز العضلي الهيكلي. لذا، من الضروري ممارسة تمارين بدنية خاصة لعضلات الجسم كله، وللأطراف السفلية، بالإضافة إلى تمارين الاسترخاء والتنفس. يُنصح عمومًا بإجراء علاجات معقدة: تمارين بدنية، تدليك، جمباز نشط-سلبي، أو سباحة. يُوصف العلاج الدوائي لتخفيف الالتهاب ومنع المضاعفات. مع اختيار العلاج المناسب، يمكن الشفاء تمامًا من التهاب مفصل الورك.

التشخيص التهاب مدور مفصل الورك.

لتشخيص التهاب المدور الوركي، يجب استشارة طبيب عظام أو جراح. سيجري هؤلاء الأخصائيون فحصًا عامًا، وجسًا دقيقًا لمفصل الورك، وربما العمود الفقري والظهر وأسفل الظهر. هذا ضروري، لأن التهاب مفصل الورك غالبًا ما يكون نتيجة لتغيرات التهابية في العمود الفقري وعضلات الظهر. يجب فحص العظام والعضلات والأوتار بحثًا عن أي تشوهات أو آلام أو أورام أو مشابك. يمكن للشخص ممارسة بعض التمارين، والتي تُقيّم بناءً عليها المعايير اللازمة (اختبارات وظيفية). في بعض الأحيان، تُطبّق تشخيصات إضافية باستخدام معدات خاصة، مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي (CT، MRI)، والموجات فوق الصوتية. في حال الحاجة إلى استشارة إضافية مع أخصائي، يُحيل الطبيب المريض إلى طبيب مختص.

الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب المدور في مفصل الورك هي التشخيص الآلي. أكثر الطرق شيوعًا واستخدامًا هي الفحص الإشعاعي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. تتيح هذه الطرق تصور صورة المرض، وفحص مفصل الورك، ومنطقة الحوض ككل، بالإضافة إلى أسفل الظهر والعمود الفقري والمناطق المجاورة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، عند استخدام التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي، من الممكن دراسة الأنسجة المجاورة بالتفصيل، لتقييم طبيعة التغيرات فيها. لا يقتصر الأمر على فحص الهيكل العظمي فحسب، بل يشمل أيضًا الأنسجة الرخوة. كما يمكن تقييم ما إذا كان هناك تلف في الأنسجة المحيطة، وما إذا كانت هناك عملية التهابية. يُعد التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي أكثر الطرق إفادة. ومع ذلك، فإن لهذه الطرق موانع معينة، وهي باهظة الثمن، مما لا يسمح دائمًا باستخدامها، خاصة في المناطق الريفية البعيدة عن المدن الكبرى.

في هذا الصدد، يُستخدم الفحص الإشعاعي (الأشعة السينية) على نطاق واسع كطريقة رئيسية للتشخيص. إنها طريقة بسيطة ومريحة إلى حد ما. باستخدام الأشعة السينية، يمكنك الحصول على صورة تباين للمنطقة المطلوبة. توفر الأشعة السينية معلومات مفصلة وخصائص دقيقة لمفصل الورك، ويمكن أيضًا، عند الحاجة، الحصول على خصائص العمود الفقري وأجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي.

تشخيص متباين

التشخيص التفريقي هو المرحلة الرئيسية تقريبًا لتشخيص التهاب المدور. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا المرض لا يحمل أي علامات محددة من شأنها أن تشير إلى تطور التهاب المدور. هناك علامة أساسية مثل الألم. ومع ذلك، يمكن أن يكون علامة على العديد من الأمراض، وبالتالي من الضروري التمييز بين الألم كعرض من أعراض التهاب المدور والمظاهر المميزة للأمراض والمتلازمات الأخرى. هذه مرحلة مهمة للغاية، والتي تسمح لك بالتشخيص الدقيق، وبالتالي سبب حدوثه. يعتمد مدى دقة التشخيص على أساليب العلاج المختار وفعاليته. بدون إجراء تشخيص، من المستحيل وصف العلاج. في سياق التشخيص التفريقي لالتهاب المدور، غالبًا ما تستخدم طرق البحث الآلية، وأهمها الأشعة السينية. إذا كان هناك مثل هذا الاحتمال، يتم استخدام تقنيات التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج او معاملة التهاب مدور مفصل الورك.

لعلاج التهاب المدور الوركي، تُستخدم أساليب علاجية معقدة. لتخفيف الألم والالتهاب، يُستخدم العلاج الدوائي، وخاصةً مضادات الالتهاب وخافضات الحرارة. في حالات الألم الشديد، تُستخدم المسكنات.

يُستخدم علاج LFK تقليديًا. وكما تُظهر الممارسة، مهما كانت فعالية العلاج الدوائي، فلن يُحقق النتيجة المرجوة إذا لم يُدعم بالتدريب البدني. يُعد النشاط الحركي أساس صحة الجهاز العضلي الهيكلي. في هذه الحالة، يجب أداء مجموعات متنوعة من التمارين التي لا تؤثر فقط على الساقين، بل على الجسم بأكمله. من الضروري تطبيق تمارين الاسترخاء والتنفس.

بشكل عام، يُنصح بإجراء علاج مُعقد. من الضروري اختيار تمارين بدنية فعّالة، والتدليك. غالبًا ما يشمل ذلك الجمباز الإيجابي والسلبي أو السباحة. يُوصف العلاج الدوائي لتخفيف الالتهاب ومنع المضاعفات. كما يُمكن استخدام الطب الشعبي، مثل الكمادات، والحمامات، وتناول الأعشاب. ولكن في هذه الحالة، من الضروري استشارة الطبيب مُسبقًا.

كمادات لالتهاب الفخذ

في حالة التهاب المدور الكظري، يُنصح باستخدام كمادات لتخفيف الألم وتخفيف الحالة. يجب وضعها مباشرةً على موضع الألم الشديد. تساعد الكمادات على تحسين الدورة الدموية، وتغذية الأنسجة، والتخلص من التورم، والسيطرة على الألم والالتهاب. يمكن استخدام المواد الفعالة كمكونات متنوعة، ولكن كما تُظهر الممارسة، فإن أفضل طريقة لإثبات فعاليتها هي منتجات النحل - العسل، والبروبوليس، والريش. لنلقِ نظرة على الوصفات الرئيسية لكمادات التهاب المدور الكظري، القائمة على استخدام العسل.

تحضير الكمادات بسيط. أولاً، تُحضّر قاعدة وفقًا للوصفات أدناه. ثم تُوضع القاعدة المُحضّرة في طبقة رقيقة على شاش أو قطعة قماش قطنية خفيفة. بعد ذلك، يُوضع الشاش مع الخليط على الجلد، ويُغطى بطبقة من السيلوفان أو غشاء لتوفير تأثير حراري (دفيئة). تُوضع منشفة قطنية خفيفة فوقه، وتُسخّن بسخونة جافة (مثل منديل صوف). يجب ترك الكمادة لمدة 15 دقيقة في المتوسط. لا يُنصح بتركها لفترة أطول، فقد تُصاب بحروق جلدية (للعسل تأثير قوي). بعد إزالة الكمادة، يُنصح بغسل بقايا العسل بالماء أو بقطعة قماش مبللة.

• الوصفة رقم ١: العسل مع قشر الليمون

يُنصح ببشر ليمونة كبيرة مع بذورها وقشرها، ثم خلطها مع العسل. يُخلط المزيج جيدًا، ويُترك جانبًا لمدة ساعة تقريبًا في مكان مظلم. بعد نقعه لمدة ساعة، يُمكن استخدامه ككمادات.

• الوصفة الثانية: مزيج القهوة مع العسل

يُستخدم البن المطحون والعسل بنسبة 1:1 كأساس. يُسكب المزيج في كوب من الماء المغلي، ويُترك لمدة ساعة. ثم تُضاف ملعقة أو ملعقتان كبيرتان من البروبوليس، ويُخلط المزيج جيدًا. يُستخدم في تحضير الكمادات. كما يُمكن استخدام المحلول الناتج لإزالة بقايا الكمادة وغسل منطقة الفخذ المُصابة بألم شديد. للقيام بذلك، تُذاب ملعقتان كبيرتان من العلاج في 50 مل من الماء الدافئ قبل الاستخدام.

• الوصفة رقم 3: خليط العسل والثوم.

يُفرم الثوم في مفرمة اللحم. يُضاف العسل (بنسبة ١:١) إلى الخليط الناتج، ويُحرَّك. يُوضع كضمادة على المناطق الأكثر ألمًا ٢-٣ مرات يوميًا لمدة ٧-١٠ أيام.

• الوصفة رقم ٤. الجوز والعسل

تُحرق قشور الجوز. يُخلط الرماد الناتج مع العسل بنسبة ١:١. تُوضع طبقة رقيقة من الخليط على المنطقة المصابة من الفخذ. تُوضع كمادة.

الوصفة رقم ٥. نبق البحر وثمار التوت السحابي مع العسل

يؤخذ مقدار متساوٍ من ثمار نبق البحر والتوت السحابي، ثم يُسحقان ويُضاف إليهما كوب من الفودكا (بمعدل كوب من الفاكهة وكوب من الفودكا). يُضاف حوالي 2-3 ملاعق كبيرة من العسل، ويُقلب جيدًا. يُنقع لمدة 5-10 أيام. يُوضع على المناطق المصابة تحت ضمادة.

• الوصفة رقم 6: مسحوق الزنجبيل والقرفة والقرنفل مع العسل

ملعقة صغيرة من الزنجبيل مع نصف ملعقة صغيرة من القرفة المطحونة، ونفس الكمية من القرنفل المطحون. تُخلط مع ملعقتين كبيرتين من العسل. يُنقع المزيج لمدة ساعة إلى ساعتين، ويُوضع على الفخذ في منطقة الالتهاب، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، لمدة ١٠-١٤ يومًا.

• الوصفة رقم ٧. سميد بالعسل

يُخلط كوب من السميد مع نصف كوب من العسل. يُنقع لمدة ساعة إلى ثلاث ساعات، ثم يُوضع على المناطق المصابة (تحت ضمادة) ثلاث مرات يوميًا لمدة ٢٨ يومًا.

الأدوية

في أغلب الأحيان، تُوصف مسكنات الألم ومضادات الالتهاب في حالات التهاب مفصل الورك. تُؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم في الغالب. من المهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة، واستشارة الطبيب مسبقًا، لأن أي دواء، وخاصةً إذا أُخذ عن طريق الفم، له تأثير جهازي على الجسم. ونتيجةً لذلك، قد تحدث آثار جانبية، وقد لا تتحسن الحالة، بل تتفاقم. تتمثل الاحتياطات الرئيسية في استشارة الطبيب والالتزام الصارم بنظام العلاج والجرعة الموصوفة.

دعونا نلقي نظرة على التطبيقات الممكنة لهم.

يُوصف حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) بجرعة تتراوح بين 0.25 و1 غرام يوميًا، حسب شدة الألم. في اليوم الأول، يُوصف 4-5 غرامات من الدواء يوميًا. يمكن تقليل الجرعة تدريجيًا.

يُعطى ساليسيلات الصوديوم عن طريق الفم بجرعة 0.5-1 غرام لكل جرعة. في حالات الألم الشديد، يُوصف بجرعات كبيرة، 5-8 غرامات يوميًا، بواقع 1-2 غرام لكل جرعة، خلال اليوم الأول. مدة العلاج 10-15 يومًا.

يُوصف أسكوفين 1-3 أقراص يوميًا، وأسفين - 2-4 أقراص، ونوفوسيفالجين - 1-3 أقراص، وذلك اعتمادًا على شدة الحالة.

يُوصف دواء سيترامون على شكل أقراص أو مسحوق، حسب التعليمات.

في حالة الألم الشديد المصاحب لالتهاب مفصل الورك، قد تُوصف حقن مسكنة. مثل أزاثيوبرين بجرعة 100-150 ملغ/يوم، وكلوريد الكالسيوم بجرعة 5-10 مل من محلول 10%، يُحقن ببطء وريديًا. يُعطى غلوكونات الكالسيوم بجرعة 5-10 مل من محلول 10% وريديًا أو عضليًا.

لتخفيف نوبة الألم الحاد يتم إعطاء 1 مل من محلول 1% ديميدرول عن طريق الحقن العضلي، و1-2 مل من محلول 2% سوبراستين عن طريق الحقن العضلي (في حقنة واحدة).

قد يُوصف أيضًا مسكنات الألم: أسكوفين، أسفين، نوفوسيفالجين، سيترامون، ساليسيلات الميثيل (أو حمض الساليسيليك)، بيراميدون، أميدوبيرين، بيرامين، نوفوميغروفين، بيركوفين، أبيكودين، أنالفين، ديافين، باراسيتامول. تُؤخذ جميع هذه الأدوية وفقًا للتعليمات بدقة. في حالة الألم الشديد، يُمكن تجربة كيتولوراك، كيتانول (مسكن قوي، يُؤخذ بحذر).

سالسيلاميد. يُعطى عن طريق الفم بجرعة 0.25-0.5 غرام، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. التأثير الرئيسي هو تسكين الألم. كما يُخفف الدواء من الحمى والالتهاب. في حالات النوبات الشديدة، يُوصف 0.5 غرام، 3-4 مرات يوميًا. يمكن زيادة الجرعة لاحقًا إلى غرام واحد، 3-4 مرات يوميًا. إذا كان التأثير كافيًا، يُمكن تقليل الجرعة إلى 0.25 غرام، مرتين إلى ثلاث مرات. يُمكن تناول الدواء حتى 8-10 مرات يوميًا، دون تجاوز الحد الأقصى الموصى به للجرعة اليومية. يجب مراعاة الآثار الجانبية المحتملة عند تناول الدواء، مثل الغثيان، والإسهال، والقيء، والصداع، وعسر الهضم.

أميدوبيرين. يتميز بتأثير قوي مسكن للألم ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة. يُوصف بجرعة 0.25-0.3 غرام يوميًا. في حالات نوبات الألم الحادة والالتهابات الشديدة، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 2-3 غرامات يوميًا. احتياطات: عند الاستخدام لفترات طويلة، من الضروري إجراء فحوصات دم دورية، إذ قد يُسبب الدواء تثبيطًا لتكوين الدم (نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات الدموية - وهما من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا). قد تحدث أيضًا ردود فعل تحسسية على شكل طفح جلدي، شرى، وتفاعلات جلدية أخرى.

أنالجين. دواء شائع الاستخدام ويُوصف بكثرة. يتميز بتأثير مسكن ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة. يُعطى عن طريق الفم بجرعة 0.25-0.5 غرام، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. الجرعة اليومية القصوى 3 غرامات. في حالات الألم الشديد، يُنصح بإعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي: يُعطى 1 مل من محلول أنالجين 50% عن طريق الحقن العضلي، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.

بوتاديول. مُسكّن للألم ومضاد للالتهابات. يُعطى بجرعة 0.1-0.15 غرام (جرعة واحدة). يُؤخذ من 4 إلى 6 مرات يوميًا. يُعطى مع الوجبات أو بعدها. في حالات نوبات الألم الشديدة، تتراوح الجرعة اليومية من 0.45 إلى 0.6 غرام. مع انخفاض متلازمة الألم وانحسار العملية الالتهابية، يُمكن تقليل الجرعة اليومية إلى 0.3-0.4 غرام يوميًا. مدة العلاج من أسبوعين إلى خمسة أسابيع، بغض النظر عن شدة متلازمة الألم.

فيناسيتين. مضاد التهاب ومسكن قوي. يُوصف بجرعة 0.2-0.5 غرام مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يتحمله الجسم جيدًا. من الآثار الجانبية المحتملة: ردود فعل تحسسية، غثيان، وقيء. قد يُسبب تناول جرعات كبيرة مع العلاج لفترات طويلة انخفاضًا في الهيموغلوبين. ولكنه يستعيد مستواه بسرعة بعد التوقف عن تناول الدواء.

تمارين لعلاج التهاب المدور

لنتناول التمارين التي قد تُساعد في علاج التهاب المدور. أولًا، يجب أن نفهم أن الحمل لا يقتصر على مفصل الورك فحسب، بل يشمل الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله. ويرجع ذلك إلى أن حالة مفصل الطرف السفلي تعتمد على حالة الجسم ككل، وخاصةً على العمود الفقري والحوض. ويعتمد ذلك على الوضعية الصحيحة للجسم وتوزيع الحمل. إذا اقتصرت التمارين على مفصل الورك، فهناك خطر التحميل الزائد والتدريب المفرط، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.

• التمرين 1.

افرد قدميك، مع ضم الكعبين. أصابع القدمين ملتصقة تمامًا. حاول توزيع الوزن بالتساوي. انحنِ للخلف قليلًا. حافظ على هذه الوضعية لمدة 5 دقائق، ثم زد المدة تدريجيًا إلى 30 دقيقة.

• تمرين رقم 2.

من الثني (التمرين 1)، قم بتقويم ظهرك بسلاسة، وانتقل على الفور إلى الانحدار.

• التمرين رقم 3.

الساق الأمامية مثنية عند الركبة، مع وضع الوزن الرئيسي عليها. يمكن تثبيت اليدين، وإراحة أطراف أصابعك على الأرض.

ثم ارفع ذراعيك ببطء، مع ضم راحتي يديك فوق رأسك، مع فرد مرفقيك. ابقَ على هذه الوضعية لبعض الوقت، مع الحفاظ على توازنك. المدة: من دقيقة واحدة إلى ٢٠-٣٠ دقيقة.

• التمرين رقم 4.

ضع يديك على الأرض أمامك. الساق التي كانت أمامك. أعدها وضعها في نفس مستوى الساق الثانية. وزّع الوزن بالتساوي بين الذراعين والساقين. حاول خفض الساقين إلى الأرض قدر الإمكان، واسحب الكعبين نحو الأرض قدر الإمكان. اسحب الذراعين للأمام، واسحب العمود الفقري خلفهما. الأرداف والعجز وعظمة الكوبكيكوس مشدودة لأعلى. الرأس بين اليدين.

• تمرين رقم 5.

مارس تمرين القرفصاء ببطء. واصل التمرين حتى تصبح فخذاك موازيتين للأرض. حافظ على هذا الوضع لمدة 5 دقائق. زد مدة التمرين تدريجيًا إلى 30 دقيقة أو أكثر.

• تمرين رقم 6.

ضمّ يديك أمامك، مُشكّلاً شكل مروحة أمامك. انظر للأمام من خلال فتح الأصابع. راحتا اليدين موجهتان نحو الداخل، نحوك. ثم استدر إلى الجانب مع يديك. تبقى الساقين والوركان على نفس المستوى، مع مراعاة أن تكون الاستدارة في منطقة الخصر. دون رفع الساقين عن الوضع السابق، انحنِ للأسفل (إلى الجانب)، محاولاً تمديد الجانب الآخر قدر الإمكان. ثم أدر راحتي اليدين نحو الخارج، وعد إلى الوضع المركزي. كرّر نفس الانحناء إلى الجانب الآخر.

• تمرين رقم 7.

قف في وضعية البلانك. وزّع وزن جسمك بالتساوي على جميع أجزاء جسمك. انقل الوزن الرئيسي تدريجيًا إلى الساقين. مدّ ذراعيك للأمام قدر الإمكان. اسحب ساقيك للخلف، وارفعهما، وذراعيك للأمام. يجب أن يتمدد ظهرك وعمودك الفقري قدر الإمكان، مع التمدد بمحاذاة العمود الفقري. وزّع الوزن بالتساوي على جميع أنحاء جسمك، ثم استرخِ.

• تمرين رقم 8.

اجلس القرفصاء على ساق واحدة، مع وضع الساق الأخرى جانبًا. ثم انقل الوزن تدريجيًا من جانب إلى آخر دون استقامة. يُؤدى الانتقال في وضع القرفصاء. التكرار - الحد الأدنى ١٠ مرات، والحد الأقصى - غير محدود.

الجمباز لالتهاب الفخذ

• تمرين رقم 1.

اجلس بشكل مستقيم. حاول فرد عمودك الفقري (بحيث يكون أسفل ظهرك ولوح كتفك ورقبتك على استقامة واحدة). أغمض عينيك. حاول أن تنفصل عن العالم المحيط بك، لا تفكر في أي شيء. يمكنك تنظيم حالتك الذهنية. مع الشهيق، نتخيل كيف يدخل الهواء النقي إلى أجسامنا، موزعًا بالتساوي في جميع أنحاء الجسم، ويملأ المناطق المؤلمة بكثافة. ثم نأخذ نفسًا عميقًا. نشعر بتوزيع الهواء في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك منطقة الألم. يخف الألم، وكأنه يتراكم في نقطة واحدة. زفر ببطء. تخيل: كل الألم والضرر والأحاسيس المزعجة تغادر الجسم.

• تمرين رقم 2.

اضغط ساقيك على بعضهما، وقدميك أيضًا ملتصقتان بإحكام. ضم يديك معًا في وضعية مسكة الرأس. قف في هذه الوضعية لمدة 5 دقائق تقريبًا. من المهم التحكم في تنفسك. تنفس كما هو موضح في التمرين رقم 1.

• تمرين رقم 3.

اجلس على الأرض، واجعل ساقيك متقاطعتين أمامك. أغمض عينيك. تحكّم في تنفسك (كما في التمرين الأول). المدة - ١٥ دقيقة على الأقل.

لذا، إذا شُخِّصتَ بالتهاب تروكانتيريا مفصل الورك، فهذا ليس حكمًا نهائيًا. يمكن تحسين حالتك باتباع جميع توصيات الطبيب واتباع نمط حياة نشط.

العلاج الشعبي لالتهاب الفخذ

وفقًا لتوصيات الدليل الشعبي، يُفضّل عند استخدام الطرق الشعبية لعلاج التهاب المدور الكبيبي اختيار العلاجات التي تحتوي على النبيذ. فهو يُخفف الألم، ويُقوّي الجسم ككل، ويُرخي العضلات والأربطة والأوتار، ويُقوّي العظام. ومن المهم أيضًا أن يُساعد تناول العلاجات القائمة على النبيذ على تحسين المناعة، وتطبيع عمليات الأيض، وتحسين عملية الأيض، وتطهير الجسم. كل هذا يُقلّل بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب المدور الكبيبي. لنلقِ نظرة على أهم الوصفات التي أثبتت فعاليتها في علاج التهاب المدور الكبيبي.

• الوصفة رقم 1.

في كوب من النبيذ الأحمر الساخن (٢٠٠-٢٥٠ مل)، أضف ملعقة كبيرة من خلاصة اللافندر، وزيت الأوكالبتوس، وقطرتين أو ثلاث قطرات من زيت إكليل الجبل العطري. انقع المزيج لمدة ساعة على الأقل في مكان مظلم وبارد. بعد نقع المزيج، أضف ملعقة صغيرة من بتلات الورد المطحونة. يُخلط المزيج جيدًا، ويُستخدم لعمل كمادات وتدليك المناطق المؤلمة. ميزته أنه لا يحتاج إلى غسل.

• الوصفة رقم 2.

لتحضير هذا المنقوع، ستحتاج إلى 200-250 مل من النبيذ الأحمر. أضف إلى هذا الحجم من النبيذ خليطًا من الحليب المصفى والزبدة (حوالي 50 غرامًا من الزبدة و150-200 مل من الحليب). يُحرّك المزيج جيدًا ويُسخّن حتى يصبح دافئًا. ثم يُضاف إليه خلاصة المريمية (ملعقة صغيرة) و5 قطرات من زيت القرنفل العطري. يُغلى المزيج. بعد غليانه، يُترك جانبًا لمدة 3-4 ساعات على الأقل. بعد ذلك، يُستخدم هذا المنقوع كمستحضر خارجي للتدليك واللفائف والكمادات. لا يُؤخذ داخليًا، لأن المريمية قد تُسبب التهاب المعدة التقرحي. يُمكن استخدامه كزيت أساسي للتدليك.

• الوصفة رقم 3.

خذ كميات متساوية من البروبوليس، وزيت نبق البحر، والفازلين، والجلسرين. سخّن المزيج على نار هادئة مع التحريك المستمر حتى يغلي. اطبخه على نار هادئة لمدة 5-10 دقائق مع التحريك برفق. ارفعه عن النار، وغطِّه، وأضف 250 مل من النبيذ الأحمر، واتركه منقوعًا لمدة ساعة إلى ساعتين. بعد نقعه، استخدمه للتدليك، والكمادات، والتدليك.

• الوصفة رقم 4.

استخدم نبيذًا أحمر أو أبيض (300-400 مل) كأساس. أضف حوالي ملعقة كبيرة من المكونات التالية: عصير ليمون، قشر برتقال مبشور، قشر بيض مطحون، سميد. اغلي المزيج على نار هادئة لمدة 3-5 دقائق. قلّب، ثم اتركه جانبًا واتركه يبرد. يمكن استخدام هذا العلاج خارجيًا وشفائيًا. على سبيل المثال، يمكن شرب ملعقتين أو ثلاث ملاعق كبيرة مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. يمكنك شرب جرعة إضافية في حالة نوبة ألم شديدة. كما يمكن استخدامه للفرك والتدليك. يُستخدم كأساس للكمادات واللوشن.

• الوصفة رقم 5.

لتحضيره، خذ حوالي 200 غرام من التوت السحابي المطحون (أو اطحنه في مفرمة لحم)، و4-5 ملاعق كبيرة من العصير، واخلطه، واتركه لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات على الأقل. أضف 500 مل من النبيذ الأحمر، واتركه ليوم آخر. تناول 50 مل يوميًا. في حالة الألم الشديد، يمكن استخدامه خارجيًا كتدليك وكمادات.

• الوصفة رقم 6.

تناول كميات متساوية من عشبة بلانوس بيناي، وبرسيم المرج، والبابونج الطبي (حوالي 30 غرامًا من كل مكون). أضف 500 مل من النبيذ الأحمر. اخلط المزيج، ثم سخّنه على نار هادئة حتى يسخن، ثم أضف ملعقة كبيرة من العسل، وحرّك، واتركه لمدة ساعة ونصف إلى ساعتين على الأقل. اشرب 100 مل يوميًا لمدة 28 يومًا. يمكنك تقسيم الجرعة على جرعتين أو ثلاث جرعات. في حالة الألم الشديد، يمكنك إضافة قطرة أو قطرتين من زيت اللافندر العطري قبل الاستخدام.

• الوصفة رقم 7.

كأساس، خذ حوالي ٢٥٠-٣٠٠ مل من شراب الزعرور ونفس الكمية من النبيذ الأحمر. ثم أضف حوالي ملعقة كبيرة من المكونات التالية: زنجبيل مطحون، قرفة، أزهار خزامى مطحونة. قلّب، واتركه لمدة ساعة على الأقل. اشرب ٢٠-٣٠ مل يوميًا. يمكن استخدامه أيضًا خارجيًا: لللفائف، والفرك، والتدليك.

• الوصفة رقم 8.

في 500 مل من النبيذ الأحمر، أضف ملعقة كبيرة من ثمر الورد، وقلفة، وقطرتين من زيت إكليل الجبل والخزامى العطري. يُنقع لمدة 5-6 ساعات. يُؤخذ 2-3 ملاعق كبيرة داخليًا. إذا لم تكن هناك نوبات ألم حادة، يُمكنك شربه 2-3 مرات يوميًا. إذا كانت هناك نوبات ألم، يُنصح بالشرب عند كل نوبة. في حالة الألم الشديد، يُمكن زيادة الجرعة 2-3 مرات. يُمكنك أيضًا تدليك المنطقة المؤلمة.

العلق لعلاج التهاب المدور

غالبًا ما يُوصف العلاج بالعلق، أو العلاج بالهيرودوثيرابي، لعلاج التهاب المدورين. هذا العلاج فعال للغاية، إذ يُخفف الألم بسرعة، ويُسيطر على العملية الالتهابية، ويُجنّب العديد من المضاعفات. آلية عمل هذه الطريقة هي أن العلقة، عند عضها للجلد، تُطلق إنزيمًا فيه. يتغلغل الإنزيم، مع اللعاب، في الأنسجة المصابة للمريض، ويكون له تأثير علاجي: تخفيف الالتهاب. في الوقت نفسه، يحتوي لعاب العلقة على عدد من المواد ذات التأثير المسكن والمخدر الخفيف. تستخدم العلقة هذه المواد لعض سطح جلد المصاب دون ألم، والحصول بحرية على الكمية اللازمة من الدم. ومع ذلك، فقد أصبحت هذه الخصائص تُستخدم على نطاق واسع في الطب للتخدير. يجب أيضًا مراعاة أن اللعاب يحتوي على عدد من المواد الأخرى التي تؤثر إيجابًا على مسار التهاب المدورين. على وجه الخصوص، هناك مواد معينة تُميّع الدم. يمنع هذا تكوّن جلطات الدم، ويُجدّد الدم، ويُخفّف الالتهاب، ويمنع انتقال كريات الدم البيضاء والخلايا القاعدية والبلعميات إلى بؤرة الالتهاب. كما يُمكن، بمساعدة هذه المواد، السيطرة على الألم والالتهاب، وذلك بفضل تقليل إطلاق الهيستامين، وهو وسيط لعملية الالتهاب. وبفضل خصائص اللعاب القاتلة للبكتيريا، يُمكن الوقاية من خطر الإصابة بالتهابات من أي نوع (بكتيرية، فيروسية، فطرية).

إجراء العلاج بالشعر بسيط للغاية. تُعالَج منطقة معينة (في هذه الحالة، مفصل الورك) بمطهرات، ثم تُوضَع علقة واحدة أو أكثر على المنطقة. تلدغ العلقة، ثم تمتص كمية معينة من الدم. في هذه المرحلة، يدخل عدد من الإنزيمات، وهي مواد مفيدة لها تأثير علاجي على الجسم، مما يمنع تطور الالتهاب والعدوى. يشعر المريض بتحسن. عادةً ما تحصل العلقة على كمية الدم التي تحتاجها، ثم تسقط تلقائيًا. مدة العلاج الموصى بها هي 28 يومًا. وحسب شدة المرض وطبيعة مساره، تُجرى الإجراءات يوميًا أو كل يومين.

العلاج بالأعشاب

في حالة التهاب الفخذ، وخاصة في شكله المزمن، ينصح بالعلاج بالأعشاب.

أوراق الكشمش. يُفضل استخدام أوراق الكشمش الأسود، وهو شجيرة دائمة الخضرة. تُستخدم البراعم الصغيرة كمواد خام في أغلب الأحيان. يُفضل اختيار البراعم غير المغطاة بالأوراق بعد، أو تلك المغطاة بطبقة رقيقة من اللحاء، حيث تنتفخ البراعم. لذلك، يُنصح بجمع البراعم في الربيع، قبل ظهور الأوراق الأولى. يجب أن تكون البراعم رقيقة وحولية، ولا يجوز بأي حال من الأحوال قطف البراعم القديمة الخشبية. يُحضّر هذا العشب: يُنصح بغلي 2-3 أغصان من الكشمش في كوب من الماء المغلي. أولاً، ضع الأوراق وبراعم الكشمش في كوب، ثم صب الماء المغلي عليها، وغطِّه بإحكام، واتركه لمدة 30-40 دقيقة على الأقل. يُشرب كوب واحد يوميًا. مدة العلاج 28 يومًا. يُخفف هذا العلاج الالتهاب والألم، ويقي من خطر الالتهاب والعدوى. من الآثار الجانبية، أو في حالة الجرعة الزائدة، الغثيان والقيء والصداع. يمكن استخدامه خارجيًا للكمادات والتدليك، ولكن الفعالية في هذه الحالة تقل بشكل حاد.

اليارو. نبات بري عشبي معمر. تُستخدم السيقان كمواد خام نباتية، بينما تُستخدم الأزهار والأعشاب، الكاملة والمقطّعة، بشكل أقل شيوعًا. يُنصح باستخدام اليارو كمنقوع كحولي. كما يستخدمه بعض المرضى كمغلي مائي، ولكن فعالية العلاج تقل بمقدار 5-10 مرات. ويعود ذلك إلى تلف المواد الفعالة الرئيسية. يُستخدم اليارو غالبًا في تركيب مجموعات طبية مختلفة. يُخفف اليارو الالتهاب، ويمنع انتشار العدوى، ويمنع حدوث المضاعفات. كما يُعزز المناعة، ويُنظم العمليات الأيضية والهرمونات، ويخفض نسبة السكر في الدم. وله تأثير مُرقئ.

البرباريس الشائع شجيرة معمرة متفرعة. موادها الخام هي الجذور والأوراق، والتي يمكن حصادها طوال فترة نموها النشط. يُستخدم على شكل مغلي، أو مشروبات كحولية، أو مجموعات طبية. يمكن استخدامه داخليًا وخارجيًا. يمكن شراء النبات من الصيدلية على شكل مجموعة وفقًا لوصفة زدرينكو. يُخفف الألم والالتهاب بسرعة، ويقضي على عوامل خطر الإصابة بالتهاب المدور. يُنصح باستخدامه على شكل مغلي: ملعقة كبيرة لكل كوب من الماء المغلي. مدة العلاج من 10 إلى 14 يومًا على الأقل، أو حتى اختفاء الأعراض تمامًا.

ماكليا كورديفوليا نبات عشبي معمر مغطى بطبقة زرقاء. المادة الفعالة هي عصير حليبي برتقالي اللون. تتكون المواد الخام من خليط من أجزاء من السيقان والأوراق والبراعم والأزهار. في العلاج الشعبي، يُستخدم على شكل مغلي، ونقع، ومستخلصات. يمكن استخدامه خارجيًا على شكل مراهم، ومستحضرات، ومستحضرات للتدليك. يمكن استخدامه داخليًا (شربًا). ولكن يُنصح بعدم شرب أكثر من ملعقة كبيرة يوميًا من الداخل، لأن هذا العلاج سام.

الاسترخاء بعد القياس المتساوي في التهاب الحدبة

يُنصح بأنواع مختلفة من الاسترخاء لعلاج التهاب المدورين. ويُنصح تحديدًا بالاسترخاء ما بعد المتساوي القياس في حالة التهاب المدورين. وهو نوع من تمارين الاسترخاء يهدف إلى الاسترخاء العميق لعضلات الجسم بأكمله. ويعتمد على التناوب بين شد العضلات واسترخاءها. يمنحك الشد شعورًا أفضل بالاسترخاء، ويسمح لك بالحفاظ على عضلاتك مشدودة دون شدها. ويُنصح بالاسترخاء ما بعد المتساوي القياس في حالة التهاب المدورين لأن هذه الحالة غالبًا ما تتطور بسبب الإفراط في شد العضلات، والإفراط في التدريب، وعدم الاسترخاء الكافي.

خذ بعين الاعتبار الخيارات المتاحة لأداء الاسترخاء.

لإجراء الاسترخاء بعد التمرين المتساوي القياس، يوصى باتخاذ وضعية مريحة للجلوس أو الاستلقاء.

يُفضّل أداء الاسترخاء جالسًا، فهو يُعطي شعورًا أعمق بالاسترخاء ويُتيح لك التحكم فيه بوعي. اجلس، واسترخِ ظهرك قدر الإمكان، ومدّ عمودك الفقري من أعلى الرأس إلى المهد. ثم تخيّل أن العمود الفقري عمود، قضيب يحمل الجسم كله. أغمض عينيك، واصرف انتباهك عن كل ما هو خارجي، وركز فقط على الأحاسيس الداخلية. في الوقت نفسه، من الضروري الاسترخاء قدر الإمكان، وإرخاء الجسم كله. تخيّل بوضوح كيف تسترخي جميع العضلات تدريجيًا، وتتدفق ببطء على طول العمود الفقري. لتعزيز تأثير الاسترخاء، عليك التحكم في تنفسك. تنفس ببطء وسلاسة. في الوقت نفسه، يجب ألا تتحرك أثناء التمرين.