التهاب الكبد Toxocarcous
آخر مراجعة: 23.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Toksokaroz هو مرض واسع الانتشار ، يتم تسجيله في العديد من البلدان.
تم العثور على مسببات الأمراض (يرقات Toxocara canis و Toxocara Musa larvae) بشكل رئيسي في الأطفال دون سن العاشرة. يصاب الشخص عن طريق ابتلاع البيض مع toxocar. يعيش الأفراد البالغين في أمعاء القطط والكلاب ، والتي يتم إطلاقها في البيئة مع البراز. متوسط العمر المتوقع للأفراد الناضجين جنسيا هو 4 أشهر ، في حين أن الأنثى T. Canis تضع أكثر من 200 ألف بيضة في اليوم.
المصدر الرئيسي للعدوى البشرية هي الكلاب. تحدث العدوى عن طريق الاتصال المباشر بحيوان مصاب يكون صوفه ملوثًا بالبيض ، أو عندما يدخل إلى فم الأرض حيث يوجد بيض toxocar. من الممكن إصابة البشر بتناول لحم نيء أو ضعيف المعالجة بالحرارة ، فالصراصرة تأكل كمية كبيرة من بيض السموكوز وتقوم بعزلها في حالة قابلة للحياة.
Pathomorphology من التهاب الكبد Toxocarid
من البويضات البشرية تناولها اشتعلت في الفم ومن ثم في المعدة والأمعاء الدقيقة، اليرقات تهاجر إلى أن اختراق الأوعية المخاطية الدم ومن خلال الوريد البابي للكبد، حيث بعضهم تسوية، وتحيط بها غشاء التهابات. في اليرقات أنسجة الكبد يسبب رد فعل الحبيبي التهاب تتميز بوجود أعداد كبيرة من الحمضات، وخلايا وحيدة النواة والنخر.
السهمية الكبد يمكن أن يعيش ما يصل إلى 10 عاما، عن طريق الإفراج عن يرقة اخفاء مادة قادرة على حماية الطفيلي من عدوان الحمضات والأجسام المضادة المضيف باستخدام تفاعل معقد مما أدى إلى منع اتصالهم اليرقات الجليدة الفوقانية.
أعراض التهاب الكبد Toxocarid
مظاهر Toksokaroz ذات أهمية قليلة تتطور Toksokaroz عادة بشكل حاد. هناك درجة حرارة - منخفضة في الحالات الخفيفة أو عالية - تصل إلى 39 درجة مئوية وأعلى ، في بعض الأحيان مع قشعريرة. غالباً ما تكون الحمى متكررة لعدة أسابيع وحتى أشهر ، مع درجة حرارة الجسم غالباً ما تندب تحت الحطام ، وأقل في كثير من الأحيان - حمى. قد يكون هناك طفح جلدي في شكل شرى ، في بعض الأحيان تورم من نوع Quincke. لوحظ هزيمة الكبد في شكل التهاب الكبد التسمم السام في 65-87 ٪ من المرضى. يظهر المرض نفسه حالة محمومة ، ضرر الرئة ، تضخم الكبد ، فرط الحمضات ، فرط غاماغلوبولين الدم. عندما يتم فحص اختبار الدم البيوكيميائي في كثير من الأحيان زيادة معتدلة في البيليروبين وزيادة طفيفة في نشاط أنزيمات الكبد.
مع الغزو المكثف ، تتطور آفات حبيبية حادة في الكبد ، والتي يمكن أن تصبح مزمنة في حالة العدوى المتكررة.
تشخيص التهاب الكبد التسمم
يتم تأكيد التشخيص من خلال الكشف عن مستضد طفيلي البيض في مصل الدم بواسطة ELISA. عادة ، يتم استخدام ELISA مع مستضد الإفراز إفرازي من يرقات toxokar في العمر الثاني. حاليا ، تنتج روسيا تشخيصا تجاريا. يقدر عيار الجسم المضاد بـ 1: 400 وأعلى (في ELISA). تشير عدادات الأجسام المضادة من 1: 400 إلى غزو ، ولكن ليس مرضًا. عيار الأجسام المضادة 1: 800 وأعلى يشير إلى مرض مع داء التوكسوم. في خزعات الكبد ، يمكن الكشف عن يرقات toxocar
[علاج التهاب الكبد التسمم
لعلاج التسمم الكبدي toxmarcosis يتم استخدام diethylcarbamazine. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء فعال ضد اليرقات المهاجرة وغير فعال بما فيه الكفاية لأشكال الأنسجة الموجودة في أورام الحبيبية الكبدية.
الوقاية من الالتهاب الكبدي السام السرطاني
من الضروري الالتزام الصارم بالتدابير الصحية ، ولا يسمح للأطفال بدخول مناطق المشي للكلاب ، وإزالة الديدان الدورية للقطط والكلاب.