التهاب الكبد د: علم الأوبئة

المصدر الرئيسي للالعوامل المسببة للعدوى HDV هو الأشخاص الذين يعانون من أشكال مزمنة من العدوى بفيروس التهاب الكبد الوبائي HDV.

آلية انتقال العدوى HDV تشبه إلى حد بعيد انتقال عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي. يتم نقل فيروس الدلتا بالحقن ، بشكل رئيسي بالدم. إن خطر الإصابة بعدوى الدلتا كبير بشكل خاص بالنسبة للمتلقين المنتظمين للدم المتبرع به أو لعقاقيره (أي مرضى الهيموفيليا) ؛ للأشخاص الذين يخضعون لتدخلات بالحقن المتكررة ، وكذلك لمدمني المخدرات الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن الوريدي ؛ للأشخاص الذين لديهم اتصال بالدم. تحدث العدوى عادة في الأقسام الجراحية ، ومراكز غسيل الكلى.

يمكن نقل العدوى عبر الشرج من HDV الجنين الحوامل ، أساسا في الأمهات إيجابية HBe المصابين HDV. كما أن طريق انتقال العدوى في الفترة المحيطة بالولادة نادر جدا ، ولكن من الممكن تطوير عدوى HBV-HDV عند الولدان.

يتم الكشف عن توزيع العدوى HDV في الأسر ، وخاصة بين الأطفال ، في معظم الحالات في غياب التدخلات الحقن المسجلة ، مما يعني وجود طريقة طبيعية لانتقال عدوى الدلتا. ارتفاع نسبة الإصابة HDV بين الناس الذين لديهم حياة جنسية مختلط (وخاصة بين مثليي الجنس الذكور) تشير إلى أن انتقال جنسي أمر ممكن.

المرضى الذين يعانون من أشكال حادة أو مزمنة من التهاب الكبد الفيروسي B ، وخاصة حاملي المستضدات HBs ، عرضة لعدوى الدلتا. تؤجل العدوى HDV تأجيل الحصانة المستمرة.

يتطلب النسخ المتماثل لـ HDV المكونات الهيكلية لـ HBV (HBsAg) ، لذلك لا تكون عدوى دلتا أبداً ذاتية الاستمرار وتتطور فقط على خلفية عدوى فيروس التهاب الكبد البائي. حوالي 5 ٪ من حاملي المستضدات HBs في العالم (حوالي 18 مليون شخص) يعانون من HDV.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],