التهاب الفم التحسسي

الشكاوى الأكثر شيوعا من المرضى الذين يتم تشخيصهم مع التهاب الفم التحسسي هي تورم الأنسجة الرخوة في تجويف الفم (اللسان ، والحنك ، وما إلى ذلك). بسبب التورم الحاد ، يصبح من الصعب على الشخص أن يبتلع ، لا يتناسب لسان زائد في تجويف الفم ، بسبب المرضى الذين يعضونه في كثير من الأحيان.

يحدث المرض عادة نتيجة لرد فعل تحسسي عام. الحساسية تجعل الجسم حساسًا قدر الإمكان ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مميزة للالتهاب الفموي. في معظم الأحيان ، التهاب الفم التحسسي هو رد فعل للأدوية (المضادات الحيوية ، السلفوناميدات). عادة تتطور الحساسية في هذه الحالة بوتيرة بطيئة ، أي تظهر الأعراض الأولى بعد 20 يومًا من تناول الدواء. أيضا ، يمكن أن يسبب التهاب الفم التحسسي بعض الأطعمة ، وعادة ما لوحظ هذا في الأطفال الصغار. لتسبب الحساسية في الفم يمكن الاتصال مباشرة مع المواد المسببة للحساسية (طقم الأسنان المصنوعة من البلاستيك ، والسبائك الخاصة).

[1], [2],

أسباب التهاب الفم التحسسي

يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية عند البشر في أي عمر ، حتى لو لم تكن هناك تفاعلات سابقة مع حبوب اللقاح ، النباتات ، الأدوية ، إلخ. لم يلاحظ. يمكن أن تترافق مظاهر مثل هذه التفاعلات مع التغيرات الجينية في الجسم ، خلل في الجهاز المناعي. المسؤول عن تشكيل الأجسام المضادة لمسببات الأمراض والفيروسات المختلفة ، وخلايا الدم ، في مرحلة ما تبدأ في التفاعل مع المادة التي دخلت الجسم "العدو" ، مما أدى إلى حساسية نموذجية.

في مرحلة ما ، يمكن أن يصبح المنتج المألوف للشخص (العسل ، شاي البابونج) هو أقوى مسببات الحساسية ، والتي تسبب تفاعلًا حادًا للجسم. لقد ثبت الآن أن حوالي ثلث سكان العالم يعانون من حساسية شديدة. لوحظ حوالي 20 ٪ من جميع حالات الحساسية في الغشاء المخاطي للفم ، عندما يظهر التهاب الفم التحسسي.

مشروطة ، وتنقسم أسباب التهاب الفم التحسسي إلى مجموعتين: المواد التي تدخل الجسم والمواد التي تتصل الغشاء المخاطي للفم. إلى المواد التي تدخل الجسم ، وتشمل الأدوية والعفن ، وحبوب اللقاح ، وما إلى ذلك ، لأولئك الذين هم على اتصال مع المواد المخاطية - الكائنات المختلفة التي تعمل مباشرة على المخاط ، وبالتالي إثارة تهيج. أطقم الأسنان المصنوعة من مواد ذات جودة منخفضة هي سبب شائع إلى حد ما من الحساسية في الفم. وبصرف النظر عن مواد ذات جودة منخفضة، وسبب هذا المرض يمكن أن تصبح البكتيريا ونفاياتهم التي تتراكم في السرير العظام وتهيج الأغشية المخاطية الحساسة. الشقوق الصغيرة ، والجروح هي وسيلة جيدة لحياة مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة. لإثارة التهاب الفم التحسسي من نوع الاتصال أيضا المستحضرات الطبية التي تستخدم أثناء علاج الأسنان أو التي من الضروري rassasyvat يمكن.

يمكن أن تسبب المواد التي تدخل الجسم رد فعل غريب من المناعة ، والذي يتجلى في شكل الطفح الجلدي ، والحكة ، والحرق على الأنسجة الرخوة والأغشية المخاطية للتجويف الفموي. وهكذا يمكن أن تتفاعل المناعة ليس فقط مع المضادات الحيوية أو الأدوية القوية ، بل من الممكن الاستجابة لأي أدوية أخرى ، بما في ذلك مضادات الهيستامين. أيضا ، يمكن للطفح الجلدي إطلاق مجموعة متنوعة من العوامل - البيئة ، الفشل الهرموني ، إلخ.

[3], [4], [5], [6],

أعراض التهاب الفم التحسسي

إذا كان التهاب الفم التحسسي ناتجًا عن مستحضرات طبية ، فإن أعراض مظاهر المرض متنوعة تمامًا. عادة ، يشكو المرضى من الحرق ، الحكة ، جفاف الفم ، وجع أثناء وجبات الطعام. في الفحص البصري في التجويف الفموي ، يمكنك رؤية احمرار قوي وتورم. الانتفاخ يمكن أن يؤثر على قشرة الشفتين والخدود واللثة واللسان والحنك. واحدة من السمات المميزة للالتهاب الفم التحسسي هو لسان ناعم ولامع مع انتفاخ طفيف. يمكن أن تحدث مثل هذه التغييرات على الشفاه.

من أعراض المرض على نطاق واسع آفات حويصلية من الغشاء المخاطي للفم ، والتي تنفجر في نهاية المطاف وتقرح تظهر في مكانها ، والتي يمكن دمجها مع بعضها البعض ، وتشكيل بؤر كبيرة بما فيه الكفاية من الالتهابات.

عندما يتفاعل الجسم مع التتراسيكلين ، قد تظهر طبقة بيضاء أو بنية اللون على اللسان ، تظهر شقوق عميقة مؤلمة في زوايا الشفتين.

يمكن أن يحدث الالتهاب الفموي التحسسي بعد زيارة إلى عيادة الأسنان ، عندما تتعاطى المخدرات لعلاج تجاويف كريهة ، ترقيع الدم ، تبيض المواد الهلامية ، وما إلى ذلك ، عن طريق الخطأ في الغشاء المخاطي.

شكل اتصال موزعة على نطاق واسع من التهاب الفم التحسسي ، الذي يتطور نتيجة للتعرض لفترات طويلة للأغشية المخاطية وأطقم الأسنان القابلة للإزالة اللثة البوليمرية.

التهاب الفم التحسسي عند الأطفال

يتم توصيل الشدق إلى الأعضاء الداخلية (الجهاز الهضمي والرئتين، الخ)، ويقصد لترطيب الهواء مدخل، وحماية ضد مختلف مسببات الأمراض وغيرها من التأثيرات البيئية الضارة. يتم تحديث الغشاء المخاطي للفم بسرعة، في البشر وهي مسؤولة عن العديد من الوظائف. طعم، والحماية من العوامل الخارجية، واللعاب، الخ التشغيل العادي من تجويف الفم يمكن أن تتعطل من مختلف الأمراض وسوء التغذية وارتفاع درجة الحرارة، والأدوية وما شابه ذلك، أن ونتيجة تؤدي إلى تطور المرض، والتي هي عرضة بشكل خاص للأطفال الصغار.

التهاب الفم التحسسي في مرحلة الطفولة ، كقاعدة عامة ، لا يعمل كمرض مستقل ، بل هو أحد أعراض رد الفعل التحسسي العام للجسم إلى حافز (الغذاء والأدوية ، وما إلى ذلك). الأطفال عرضة للمرض مع استعداد لردود الفعل التحسسية. في بعض الحالات ، يتطور التهاب الفم التحسسي لدى الأطفال بسبب ملامسة الغشاء المخاطي بمواد أسنان (مانعة للتسرب) وأقواس. في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة ، يتطور التهاب الفم التحسسي بسبب الأسنان carious.

في المرحلة الأولى من المرض قد يشكو الطفل من وجع في الفم (الحكة ، والحرق). قد يكون هناك تورم في اللسان والشفتين والخدين. في بعض الحالات ، تظهر لوحة في تجويف الفم ، في كثير من الأحيان على اللسان ، وهناك رائحة حامضة من الفم ، وزيادة إفراز اللعاب.

في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يتطور التهاب الفم بشكل محدود أو على نطاق واسع (في جميع أنحاء تجويف الفم). إذا تأثر الغشاء المخاطي بأكمله ، فستكون هناك حاجة إلى معالجة أطول في الفم ، خاصة إذا تم تقليل مناعة الطفل.

[7], [8], [9]

التهاب الفم التحسسي عند البالغين

الشكاوى الأكثر شيوعا من المرضى الذين لديهم التهاب الفم التحسسي هي تورم في الفم (الشفتين والبلعوم واللسان والخدين والحنك). بسبب صعوبة البلع ، فإن المرضى غالباً ما يعضون الأنسجة الرخوة في الفم (اللسان والخدود). الحساسية هي السبب الرئيسي للمرض ، فهي تزيد من حساسية الجسم لتهيج ، والذي يتجلى من خصائص علامات التهاب الفم. في كثير من الأحيان ، التهاب الفم التحسسي هو رد فعل للأدوية ، في بعض الحالات ، يمكن أن يبدأ تطور المرض في 15-20 يوما ، بعد تناول الأدوية (عادة السلفوناميدات).

في كثير من الأحيان هناك حالات من الحساسية على الغشاء المخاطي للفم بسبب الطعام ، ومختلف المهيجات في تجويف الفم (أطقم الأسنان ، والتيجان ، وما إلى ذلك). يمكن استنباط التهاب الفم التحسسي بواسطة سبائك مثل الكوبالت والذهب والكروم ، والبلاستيك الاكريليك أيضا.

[10], [11], [12], [13], [14]

تشخيص التهاب الفم التحسسي

يبدأ تشخيص المرضى الذين من المفترض أن لديهم حساسية الفم أولاً باكتشاف الحساسية والعوامل التي يمكن أن تثيره (الربو القصبي ، والأمراض المزمنة ، وخلايا النحل ، والوراثة ، وما إلى ذلك). كما تؤخذ في الاعتبار أمراض الجهاز الهضمي ، وسن انقطاع الطمث لدى النساء ، وانتهاك وظيفة الغدد الصماء ، داء الديدان الطفيلية. يتم إيلاء اهتمام خاص لأطقم الأسنان الموجودة ، بالإضافة إلى فترة ارتدائها.

عند الفحص ، يلاحظ الطبيب ، أولاً ، ترطيب تجويف الفم ، نوع اللعاب (السائل ، الرغوي ، إلخ). كما يتبين من الملاحظات ، يعتمد نوع اللعاب على الأمراض الموجودة في الغدد اللعابية ، وارتداء أطقم الأسنان ، وتناول الأدوية. وردا على أطقم الأسنان طبيعة الحساسية، فمن المستحسن لبضعة أيام لاستبعاد استخدامها، وعادة بعد جراحة ترقيعية لم يعد يتفاعل مع الغشاء المخاطي للفم، واللعاب يتوازن، يختفي رغوة، وتحسين الحالة العامة للتجويف الفم. الانتباه عند الحاجة ينظر أطقم الأسنان لدفع ثمن المستخدمة في تصنيع المواد (الذهب، hromokobaltovy والسبائك والبلاستيك والفولاذ المقاوم للصدأ، الخ) وبعد طول المسام، وعدد من الحصص، وتغير هوى.

الاتجاه الرئيسي في تشخيص الحساسية في تجويف الفم هو الكشف عن مسببات الحساسية ، وهو مرض خلفي. لعبت الدور الحاسم في تشخيص التهاب الفم التحسسي من قبل الأمراض في الماضي من المريض ، والشكاوى ، صورة سريرية عامة.

تقييم جودة ودقة تصنيع أطقم الأسنان ، ويسمح لتحديد سبب التهاب تجويف الفم (الميكانيكية ، السامة الكيميائية ، وما إلى ذلك). حافة سبب تهيج الميكانيكية حادة جدا وطويلة من بدلة، سطح خشن من الجزء الداخلي، وقاعدة تعديل، وتوزيع ضغط غير طبيعي في بعض أجزاء السرير الاصطناعية، مما أدى إلى انطباع غير دقيق أخذ، الخ

الفحص البصري لتجويف الفم يكشف عن آفات بؤرية أو التهاب واسع النطاق (ممكن أيضا غياب العمليات الالتهابية). الآفات الفموية في بعض الأماكن (الوصل) ويرجع ذلك أساسا إلى العمل الميكانيكية والإصابات وهلم جرا. إذا كان هناك التهاب في الغشاء المخاطي للمجلس بكامل هيئته، في هذه الحالة نحن نتحدث عن رد الفعل العام للكائن لحافز. في غياب علامات واضحة للالتهاب ، بدأت عملية ضمور الغشاء المخاطي.

التحليل الكيميائي الطيفي لعاب على العناصر النزرة إلزامي. مع زيادة محتوى الحديد والنحاس والذهب ، وما إلى ذلك ، وظهور الشوائب غير المعتادة للإنسان (الكادميوم والرصاص والتيتانيوم ، وما إلى ذلك) ، يبدأ الجسم عملية الكهروكيميائية.

من بين الاختبارات والاختبارات التشخيصية التي تم وصفها للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتهاب الفم ، فإن ما يلي مميزون:

• اختبار الدم ، الذي يؤخذ أولاً بدون طرف اصطناعي ، ثم بعد ساعتين من ارتداء طقم الأسنان ؛
• عينة مع إزالة الأسنان الاصطناعية. لبضعة أيام يتم إزالة الطرف الاصطناعي من تجويف الفم ، عادة بعد ذلك ، تتحسن حالة المريض.
• يتم إجراء الاختبار الاستفزازي بعد العينة بإزالة الطرف الاصطناعي ، عند إعادة استخدامه ، إذا تم استئناف جميع المظاهر السريرية ، يعتبر التفاعل إيجابيًا.
• اختبار خدش فيلم ، وهو آمن وسهل الأداء. يسمح لك هذا الاختبار بتحديد رد فعل الجسم على الأملاح (على الخدش ، يتم تطبيق محاليل ملح الكحول ، والتي يتم تغطيتها بعد ذلك بتكوين تشكيل الفيلم ؛ وبعد يومين ، يتم تقييم التفاعل) ؛
• يتم تحديد عينة leykopenicheskaya من خلال تحليل دم من الإصبع بدلة دون مستوى الكريات البيض في الفم (في الصباح على معدة فارغة)، ثم ثلاث ساعات من ارتداء البدلة، والدم يعطي مرة أخرى ومقارنة النتائج. إذا انخفض مستوى خلايا الدم البيضاء ، فقد يشير ذلك إلى حساسية للبلاستيك. لا ينبغي إجراء الاختبار مع تفاقم رد فعل تحسسي ، وارتفاع في درجة الحرارة.
• اختبار الصقل الكيميائي لسطح طقم أسطواني من الأكريليك. سيكون رد الفعل على العينة إيجابيا ، في حالة اختفاء (أو انخفاض كبير) أحاسيس غير سارة في تجويف الفم ، وعادة ما يتم تطبيع حالة السرير الاصطناعية أيضا.
• اختبار لنشاط أنزيمات اللعاب (التفاعلات السامة للأكريلكات تزيد من النشاط من 2 إلى 4 مرات).

[15], [16], [17]

علاج التهاب الفم التحسسي

مع حالات مثل التهاب الفم التحسسي ، من الضروري إجراء علاج معقد. في حالة رد الفعل على الأسنان الصناعية ، من الضروري استبعاد تأثير مسببات الحساسية (على سبيل المثال التوقف عن ارتداء طقم الأسنان) ، فمن الضروري أيضًا اتخاذ تدابير لمنع تطور المرض في المستقبل (استبدال الطرف الاصطناعي). يجب على المريض اتباع نظام غذائي يحتوي على الكمية الضرورية من العناصر النزرة والفيتامينات ، يجب القضاء نهائيا على الحادة والمالحة والحامضة والأطعمة التي تثير الحساسية (البيض ، القهوة ، الفراولة ، الحمضيات ، الخ). تحتاج أيضا إلى التوقف عن استخدام المياه المعدنية.

المبدأ الرئيسي لعلاج التهاب الفم التحسسي هو تجنب الاتصال أو استخدام مسببات الحساسية في أقرب وقت ممكن. عندما أنواع مختلفة من الأحاسيس غير سارة في تجويف الفم (الحكة، وحرق، والألم، وتورم، احمرار، والطفح الجلدي وغيرها ..) بحاجة لرؤية طبيب الأسنان، مما يساعد على تحديد سبب تهيج، ووصف العلاج الفعال، إذا لزم الأمر، وقال انه سوف يرسل للآخرين من ذوي المهارات في فن (المعالج الغدد الصماء وهلم جرا).

عادة ، في علاج التهاب الفم التحسسي ، وتستخدم مضادات الهيستامين (clarotadine ، suprasin ، fenistil ، الخ) جنبا إلى جنب مع الفيتامينات من المجموعة B ، C ، PP ، حمض الفوليك. يتم علاج الأجزاء الملتهبة من الغشاء المخاطي للفم بمحلول مطهر ومعالج ومسكن ومعالج (actovegin ، kamistad ، زيت البحر النبق ، الخ).

علاج التهاب الفم التحسسي عند الأطفال

عادةً ما يكون التهاب الفم التحسسي في مرحلة الطفولة ، وكذلك البالغين ، تفاعلًا شائعًا للجسم مع مسبّب للحساسية. تهيج في تجويف الفم هو نتيجة لتفاعل الأجسام المضادة في الجسم مع جزيئات الأرجية. يجب أن يهدف العلاج إلى الكشف المبكر عن مسببات الحساسية وإزالتها. مع حساسية الدواء ، يجب أن تستبعد استخدام الدواء ، إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أطعمة معينة - لاستبعاد استخدام هذه المنتجات ، عندما يتفاعل الجسم مع تركيبة الحشوات - تحتاج إلى اللجوء إلى طبيب الأسنان واستبدال الختم.

يجب شطف تجويف الفم بمطهرات خاصة ، ويفضل أن يكون له تأثير مسكن (الليزوزيم ، يوروتروبين مع نوفوكايين ، الخ). يمكن استخدام الكيس مع صبغات الأنيلين أو خليط من المضادات الحيوية وفيتامين B1.

علاج التهاب الفم التحسسي عند البالغين

يهدف علاج التهاب الفم التحسسي في المقام الأول إلى القضاء على العوامل المسببة للحساسية. في العلاج غالبا ما تستخدم المخدرات التحسس (الحد من حساسية الجسم إلى مسببات الحساسية). في حالة مرور التهاب الفم إلى شكل أثقل ، يوصى بعلاج المستشفى وإدارة التنقيط من الاستعدادات الخاصة. خلال العلاج ، من الضروري الحفاظ على نظافة الفم على مستوى عالٍ ، شطف بعد كل وجبة. التغذية هي أيضا مهمة جدا. في فترة العلاج ، يجب التوقف عن تناول المشروبات الكحولية والأطعمة المالحة والحادة والحمضية والأطباق ، لأن هذا الغذاء يثير المزيد من التهيج في تجويف الفم.

يرافق التهاب الفم التحسسي آفات حادة في الغشاء المخاطي للفم. في هذه الحالة ، من أجل تسهيل الحالة ، من الممكن استكمال العلاج الأساسي بطرق بديلة فعالة تساعد على تسريع عملية الشفاء وتجديد الأنسجة. يحتوي عصير الألو أو كالانشوي على خصائص علاجية جيدة ، لذا يُنصح باستخدام عصير النبات لتليين المناطق الملتهبة في الفم ، كما أن الشطف بالحلول التي تحتوي على هذه النباتات سيساعد في تقليل الالتهاب. حتى أن بعض الخبراء ينصحون مرضاهم بمضغ الأوراق القرمزية أحيانًا.

البطاطا الخام لها أيضا تأثير جيد مضاد للالتهابات. يجب تطبيق عصير البطاطا أو عصيدة منه (صر على مبشرة صغيرة) لبعض الوقت للمناطق المتضررة من الغشاء المخاطي.

فهو يساعد على التخلص من الشعور بالألم والأحاسيس غير السارة عن طريق الشطف بالملفوف أو عصير الجزر (1: 1 المخفف بالماء).

الثوم له تأثير مضاد للفيروسات والشفاء ، لعلاج التهاب الفم عند البالغين ، يتم تخفيف الثوم المبشور أو شرائح من خلال الثوم مع اللبن الرائب (اللبن الرائب). يتم توزيع الخليط المسخن بالتساوي في جميع أنحاء تجويف الفم بمساعدة اللسان ويتم الاحتفاظ بها لفترة من الوقت. يمكن تنفيذ الإجراء مرة واحدة في اليوم.

البروبوليس معروف بخصائصه الطبية. صبغة البروبوليس يمكن استخدامها من الأيام الأولى للمرض. قبل الاستخدام ، يتم غسل المناطق الملتهبة ببيروكسيد الهيدروجين ، يتم تجفيفها قليلاً ، ثم يتم تطبيق بضع قطرات من الصبغة ، ثم يتم تجفيفها لتشكيل فيلم.

يتمتع البابونج بخصائص مطهرة ومضادة للالتهابات ، لذلك مع الفم ، اشطف الفم بصبغة من هذا النبات (200 مل من الماء المغلي ، 2 ملعقة طعام من البابونج ، أصر على 20-25 دقيقة).

يعرف زيت البحر النبق بخصائص التئام الجروح ، ويوصى بتليين القروح في الفم بمثل هذا الزيت ، وسيعزز تجديد الأنسجة والشفاء المبكر.

الوقاية من التهاب الفم التحسسي

تدابير وقائية مع ميل لالتهاب الفم التحسسي ، هو رعاية جيدة من تجويف الفم. تسوس ، أمراض اللثة ، وما شابه. يجب أن يعامل على الفور. من الضروري زيارة طبيب الأسنان على أساس منتظم مع الغرض الوقائي (إزالة الرواسب المختلفة ، وتصحيح الأطراف الصناعية غير الملائمة ، وتلميع الحواف الحادة للتيجان ، وما إلى ذلك).

التغذية السليمة والمغذية هي أيضا وسيلة جيدة لمنع المظاهر التحسسية. من النظام الغذائي ، فمن الضروري لاستبعاد المواد المسببة للحساسية الغذائية. أيضا ، أسلوب حياة صحي يقلل بشكل كبير من خطر الحساسية ، وغالبا ما تظهر الحساسية نتيجة للفشل في الجسم. أولا وقبل كل شيء ، تحتاج إلى الإقلاع عن التدخين ، لأن النيكوتين ضار للغاية ليس فقط للغشاء المخاطي للفم ، ولكن للجسم كله ككل.

التهاب الفم التحسسي هو مرض خطير جدا ، والذي ، إذا تم تجاهله أو معالجته بشكل غير صحيح ، يمكن أن يؤدي إلى ضرر شديد في تجويف الفم. يتم الشفاء من المرض في المرحلة الأولية بسرعة (في غضون أسبوعين تقريبًا) ، وقد تتطلب حالات أكثر خطورة وإهمال علاجًا خاصًا في المستشفى. لكي لا تأخذ نفسك إلى مثل هذه الحالة ، من الضروري استشارة أحد المتخصصين في الوقت المناسب للحصول على المشورة ، وكذلك لمراقبة التدابير الوقائية الموصى بها.