السرطان المهني

يتم تعريف السرطان المهني على أنه رد فعل انفجاري يحدث نتيجة للنشاط المهني للشخص مع اتصال منتظم، وعادة ما يكون طويل الأمد، مع بعض العوامل الكيميائية والفيزيائية الخارجية التي تعمل بشكل مكثف للغاية.

وفقًا لتعريف لجنة الخبراء التابعة لمنظمة الصحة العالمية، فإن المادة المسرطنة المهنية هي المادة المسرطنة التي تسبب الأورام الخبيثة لدى الرجال والنساء نتيجة لأنشطتهم المهنية.

يُعقّد إثبات وجود صلة بين حدوث الأمراض المهنية والعوامل المسرطنة المُسبّبة لها، نظرًا لطول فترة بقاء الأورام. على سبيل المثال، اكتُشف سرطان مهني (ساركوما وعائية في الكبد) ناتج عن تأثير مونومر كلوريد الفينيل بعد أكثر من 40 عامًا من بدء الاستخدام الصناعي لهذه المادة. لذلك، عند تحديد أمراض الأورام المهنية، من المهم تحديد المسار المهني للمريض، وإجراء تحليل رجعي للعلاقة بين المرض والمهنة.

يكون تأثير التعرض المهني على حدوث الأورام الخبيثة لدى الرجال أكثر وضوحًا منه لدى النساء، ويعود ذلك على ما يبدو إلى أن التعرض المهني لدى الرجال غالبًا ما يكون مصحوبًا بظروف عمل أكثر صعوبة وانتشار أكبر للعادات السيئة (كالتدخين وإدمان الكحول). وتتراوح نسبة مساهمة التعرض المهني في الوفيات الناجمة عن أنواع مختلفة من السرطان بين 25% (الجنبة والجيوب الأنفية وأعضاء الجهاز التنفسي الأخرى باستثناء الرئتين) و1% (البروستاتا).

تشمل التأثيرات المسببة للسرطان المهني جميع بؤر الأورام الخبيثة تقريبًا. الأعضاء المستهدفة الأكثر شيوعًا للتأثيرات السرطانية الصناعية هي الرئتان، وأعضاء الجهاز الهضمي، والجلد، والمثانة، والأنسجة المكونة للدم واللمفاوية، والجهاز العصبي المركزي.

وتشكل الشركات التي تنتج وتستخدم السخام وقطران الفحم والزيوت المعدنية، والشركات المرتبطة بإنتاج واستخدام بعض المركبات الأمينية العطرية، وإنتاج واستخدام الأسبستوس، والشركات التي تحصل على الزرنيخ والكروم والنيكل وتنقيها، مخاطر مسببة للسرطان بالنسبة للإنسان.

أظهرت دراسات أُجريت في بلدان مختلفة أن أكثر أنواع سرطان الرئة استقرارًا في اعتماد معدلات الإصابة والوفيات على المخاطر المهنية. وتبلغ هذه المعدلات أعلى مستوياتها لدى سائقي الشاحنات والجرارات وعمال الأسبستوس وعمال الصلب، أي لدى الأشخاص الذين يتعاملون مباشرةً مع الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات والأسبستوس. وعند العمل مع مركبات الزرنيخ لمدة 25 عامًا، يزداد خطر الإصابة بأورام الرئة لدى العمال ثمانية أضعاف مقارنةً بعامة السكان.

ثبتت زيادة حالات الإصابة بالسرطان نتيجة التعرض المهني للكحول الأيزوبروبيل (سرطان الجيوب الأنفية) والبنزين (سرطان الدم). ويُعزى سرطان الأنف المهني لدى عمال مصانع الأثاث والأحذية إلى غبار الخشب والجلود.

يرتبط حدوث سرطان المثانة بالمخاطر المهنية، كالتعرض للأمينات العطرية في إنتاج الأصباغ والمطاط والصناعات النسيجية. ويشمل ذلك أيضًا المهن المرتبطة بالتعرض للدهانات والمذيبات، وغبار الجلود، والحبر، وبعض المعادن، والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات، ومنتجات احتراق الديزل. ولا يستبعد سرطان الكلى المهني دور الأسبستوس وتأثير العمل في ورش الصهر الساخن.

في الوقت الحالي، يتم ملاحظة اتجاهين في طبيعة الأمراض الأورامية المهنية.

1. يتزايد عدد المهن التي يُكتشف فيها سرطان العمل باطراد. ويعود ذلك إلى تزايد عدد المركبات الكيميائية المُصنّعة في المختبرات والمُنتجة صناعيًا حول العالم. ووفقًا للبيانات المتاحة، يُطرح أكثر من 5000 مركب كيميائي جديد في السوق سنويًا.
2. زيادة في حالات الإصابة بالسرطان الأولي، بالإضافة إلى أورام أخرى غير شائعة في مهنة معينة، بين العاملين في قطاعات معينة. على سبيل المثال، يُسبب الزرنيخ سرطانًا مهنيًا لا يقتصر على الرئة فحسب، بل يشمل أيضًا الجلد؛ ويُؤثر الأسبستوس، بالإضافة إلى الرئة، على غشاء الجنب والصفاق، وكذلك على الجهاز الهضمي.

وهكذا، لم تفقد مشكلة مرض السرطان المهني أهميتها حتى الآن. إذ يتزايد عدد الأنواع الجديدة من أمراض الأورام المهنية، الناجمة عن عوامل مسرطنة صناعية لم تكن معروفة من قبل. وفي الوقت نفسه، لا يؤثر تأثيرها المسرطن على العمال فحسب، بل يؤثر أيضًا على أبنائهم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]