الصرع Cryptogenic في الأطفال
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
هذه الاستنتاجات الطبية ليست تشخيصًا نهائيًا ، يمكن أن تتغير الأعراض مع التقدم في العمر وتتطور إلى شكل معروف بالفعل ، وكذلك التراجع.
يشمل الصرع المقتسر متلازمات الصرع الأكثر شهرة والتي تظهر في مرحلة الطفولة.
- تظهر متلازمة فيست (التشنجات الطفولية أو الطفولية) لأول مرة في مرحلة الطفولة. مثل هذا التشخيص موجود بالفعل لدى الأطفال في سن أربعة إلى ستة أشهر ، والرضع الذكور أكثر عرضة لهذا المرض. تتميز متلازمة متكررة ، لا قابلة للعلاج المضبوطات الطبية. يوضح مخطط إلكتروستيرو الدماغ فرط النشاط الدماغي الفوضوي ، وتعطل التطور النفسي الأول للطفل.
- تتجلى متلازمة لينوكس غاستو في الأطفال الأكبر سنا من خلال الأعراض التالية: الأطفال يسقطون فجأة (atony) ، مع الحفاظ على الوعي ، أحيانًا - فصلًا حرفيًا للحظة. كقاعدة عامة ، ليس لديهم نوبات. النوبة سريعة جدا والطفل بالفعل على قدميه.
مع هذه المتلازمة ، يمكن ملاحظة نوبات السقوط في إطار الاستنكارات الوهمية-الاستاتيكية ، العضلية الاستاتيكية ، النغمات الساكنة ، الغياب اللانمطية. يتم تشخيص متلازمة لينوكس غاستو الأكثر شيوعًا بين الأطفال البالغين من العمر أربعة وستة أعوام ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا أيضًا لدى الأطفال في سن الثالثة والثمانين من العمر.
في حوالي نصف الحالات ، تم تشخيص متلازمة فيست الرضع عند الأطفال المرضى ، في حالات أخرى ، ظهرت متلازمة لينوكس غاستو كمرض مستقل بعد عامين.
تظهر النوبات التشنجية في أي وقت من اليوم ، وتختلف في التنوع. تتميز بأنها: الانحناء غير المتوقع للرقبة والجسم. عادة ما يتم رفع أذرع المريض لأعلى في حالة شبه عازمة. إن تقلصات عضلات الوجه ملحوظة ، ويقوم المريض بتدوير عينيه ، ويتحول وجهه إلى اللون الأحمر ويتوقف تنفسه.
تتصف متلازمة لينوكس غاستو أيضًا بغياب غير نمطية تختلف في اختلاف الأعراض. في هذه الحالة ، قد يكون الوعي إلى حد ما موجودًا ، بالإضافة إلى نشاط حركي ونطق جزئي. غالبا ما يحدث أيضا اللعاب، ونقص كلي أو جزئي من تعبيرات الوجه والفم رمع عضلي والجفون، ومجموعة متنوعة من الظواهر وانية: رئيس يسقط بلا حول ولا قوة على صدره والفم مفتوح جزئيا. غالبًا ما تحدث الغياب غير النمطية على خلفية انخفاض في نبرة العضلات ، والتي تبدو وكأنها "يعرج" الجسم ، وعادة ما تبدأ من الأعلى - من عضلات الوجه والرقبة. العجز الفكري في المتغير المخروطي لهذه المتلازمة يتطور فور ظهور الهجمات.
- النوبات المتشنجة المعممة تعبر عن شكل رمعي-استاتيكي للصرع المورِّد. يحدث هذا عادة بين الأعمار من عشرة أشهر إلى خمس سنوات. في معظم الأحيان ، مثل هذه المضبوطات تظهر في 1-3 سنوات ، أقرب إلى سن الخامسة ، هناك نوبات رمع عضلي ونبض عضلي. خارجياً ، تبدو النوبة وكأنها حركات سريعة متشنجة جداً للأذرع والسيقان ، إلى جانب الإيماءات المتكررة ، وهي تشنج خفيف ينبض عبر الجسم. يسقط المريض ، وكأنه أصيب تحت ركبتيه. تحدث النوبات في الغالب في الصباح ، بعد النهوض من الفراش.
تختلف أعراض نوبات الصرع باختلاف الفئة العمرية للمرضى.
في مرحلة الطفولة ، يمكن الخلط بين المضبوطات مع نوبات الحمى أو فرط النشاط للطفل. يمكن أن يصاب الطفل بالحمى ، ويصبح متوهجًا وسريع الانفعال ، وعادة ما تبدأ التشنجات على جانب واحد من الجسم وتتحول تدريجيا إلى الجانب الآخر. لا يلاحظ اللعاب المجمدة ، وكذلك اضطرابات النوم والشهية ، وكقاعدة عامة ،.
في مرحلة الطفولة المبكرة عادة لا توجد تشنجات. تحدث المضبوطات في شكل انفصال عن الواقع المحيط. الطفل يتجمد مع نظرة مركزة "في حد ذاته" ، لا يستجيب للعلاج.
ويشكو تلاميذ المدارس ، وخاصة الذكور ، من تشوش الجلد والأغشية المخاطية للفم والحنجرة. يتم تحريك الفك السفلي إلى الجانب ، وتتفوق الأسنان على جزء ، ويرتجف اللسان ، ويزداد سيلان اللعاب والكلام. تبدأ النوبات عادة في حلم.
في المراهقين ، لوحظت التشنجات العضلية في جميع أنحاء الجسم ، وتوتر الجذع والأطراف على خلفية الإغماء ، إفراغ اللاوعي من الأمعاء والمثانة. أثناء النوبة ، غالبًا ما يحول المرضى رؤوسهم ويرمونها في أي اتجاه.
[