الشعرة

Trichiasis هو نمو خاطئ للرموش الصفيحة الأمامية للجفن ، يرافقه تهيج القرنية والملتحمة ، العدوى الثانوية.

لحماية القرنية ، يمكن استخدام العدسات اللاصقة اللينة. بعد عملية إزالة الشعر الطبيعية ، تنمو الرموش إلى الحجم الكامل بعد 10 أسابيع. مع آفات محدودة ، يتم استخدام التحليل الكهربائي لبصيلات الشعر لتدمير العديد من الرموش النامية بشكل غير صحيح ، ومع تلك الواسعة ، تقوم بملء حواف الجفن. والتشخيص موات ، ولكن يعتمد على مسببات العملية. تكرار ممكن.

Trichiasis - مرض شائع إلى حد ما ، يعتبر الشذوذ النادر Madarose ، ونادرا ما يسجل distichiasis والتوزيع.

الأسباب الشعرة

الشعرة وطرط هي دائما تقريبا الثانوية لصدمة أو حرق، بعد التهاب الملتحمة المزمن والتهاب الجفن، عدوى الهربس (القوباء النطاقي)، والتراخوما (التهاب مزمن).

ما بعد الصدمة أو آخر للالتهابات هوامش تندب الجفن يؤدي إلى غياب الرموش أو بصيلات الشعر النزوح الرموش، وتحفيز نموها في الاتجاه الخاطئ (الشعرة).

الأعراض الشعرة

الشعرة: يتم توجيه الرموش إلى الداخل ، والاتصال مع مقلة العين ، مما تسبب في تهيجها ، وتآكل القرنية. Blepharospasm ، يتم التعبير عن رهاب الضوء. يسبب الوميض المتكرر والتحديق تدميراً للقرنية.

Madaroz: الغياب المحلي أو الواسع النطاق للرموش على طول حافة الجفن.

Distichiasis: الرموش صف إضافي رقيقة، قصيرة وتوجيهها في اتجاهات مختلفة، في اتصال مع مقلة العين، مع القليل أو لا الصباغ، الفحص البصري لذلك، حتى عند عرضها في ضوء المصباح الشقي في تضخم منخفض لا يمكن دائما الكشف.

مراحل

الشعرة يمكن أن تكون محلية أو شائعة ، المدرة - كاملة أو جزئية ، distichiasis (توزيع) أحادي وثنائي.

[1], [2], [3],

إستمارات

Trichiasis خلقي ومكتسب. يمكن أن تتطور نتيجة لالتهاب الجفن ، ويمكن أن يكون سببها حرق القلوية ، الفقعان النكفي ، التراخوما أو الورم. تتجلى سريريا عن طريق الدمع ، إحساس الجسم الغريب ، التهاب القرنية ذي النقاط السطحية.

[4], [5], [6], [7],

التشخيص الشعرة

عند جمع anamnesis ، فمن الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار تاريخ الأسرة ، وجود إصابات ، حروق ، التهاب مزمن.

الفحص البدني

• تحديد حدة البصر.
• الفحص الخارجي (الجلد حول العين ، حالة الجفون ، الملتحمة ، وجود الرموش ونموها).
• التحليل الميكانيكي (حالة من هوامش الجفن ، اتجاه نمو الرموش ، ملامسة الرموش مع القرنية والملتحمة ، حالة القرنية).
• التنظير الميكروسكوبي للقرنية والملتحمة باستخدام الأصباغ (فلوريسئين).

بحث مخبري

الدراسات المعملية لا.

البحث الآلي

دراسات مفيدة لا.

[8], [9], [10], [11],

تشخيص متباين

يختلف تفريق الشعرة مع التواء الجفن و distichiasis. تفرق ماداروز مع الكولوبوما الهامشية للأجفان. المرضى الذين يعانون من خلل التنسج غالبا ما يعالجون من التهاب الملتحمة المزمن ، تشنج الجفن ، تدلي الجفن العلوي.

[12], [13], [14], [15]

علاج او معاملة الشعرة

الهدف من علاج داء الشعرة هو الوقاية من أمراض القرنية مع الشعرة و distichiasis. تصحيح تجميلي مع madarose.

إشارة للدخول إلى المستشفى هو العلاج الجراحي.

العلاج غير المخدرات

إزالة الشعر من الرموش النامية بشكل غير صحيح هي طريقة شائعة ولكنها غير مناسبة ، لأنه بعد عملية إزالة الشعر الطويلة التي يتم إجراؤها شهريًا تقريبًا ، تصبح الرموش أرقًا ، وتفقد الصباغ وتصعب الاستغناء عن طرق العلاج الأخرى.

تناسب عملية التخلص من تجويف الأوعية الدموية مع إبرة الكهربائي على طول طول نمو رمش لمبة له للرموش الفردية. إجراء تجانس الأوعية الدموية لعدد من الرموش غير عملي. بعد بضعة أشهر من استئصال حافة الجفن ، يتم إجراء تجلط العينين للرموش الفردية المتبقية مع داء التعصيب (distichiasis).

تخثر الأرجون بالليزر من مكان خروج الرموش إلى الجلد أو الغشاء المخاطي في اتجاه نمو الرموش ممكن في وجود رموش منفصلة مع نمو غير صحيح. قدرة الإشارة هي 0.6 واط ، ومعدل النبض هو 0.15 ثانية ، وقطر البقعة هو 100-300 ميكرومتر ، وعدد النبضات من 15 إلى 40. بعد الإجراء ، يتم وصف القطرات والمرهم المطهر ليلا لمدة ثلاثة أيام.

دواء

يتم تنفيذ العلاج بالعقاقير فقط بعد العلاج الجراحي بالليزر أو إزالة تجويف الفم.

العلاج الجراحي

الشعرة: من خلال استئصال الجزء المحلي من حافة الجفن بنهج مباشر من الحواف وخياطة طبقة تلو الأخرى بعناية. مع انتشار الشعرة ، يمكن إعادة بناء الحافة الخلفية لجفن العين مع زرع رفرف الغشاء المخاطي لشفة المريض.

Madaroz: يمكن زرع لسان من الحاجب ليحل محل madarosa الكامل. Distichiasis: الطريقة الرئيسية للعلاج هي الجراحة (استئصال الفضاء الوربي بعدد من الرموش الإضافية). يتم خياطة الجرح مع خيوط منفصلة القطط 6 / 0-7 / 0.

مزيد من الإدارة

الملاحظة في الديناميات ، حيث أنه من الممكن إجراء تدخل إضافي (تخثر الدم ، تخثر الأرجون بالليزر) في وجود رموش فردية نمت حديثا.

الوقاية

لمنع تطور الشعرة بعد الصدمة أو الحرق أثناء المعالجة الجراحية الأولية لجراح الجفون ، يتم خياطة هامش الضلع بحرص ، في حين يتم إجراء ankyloblophiron الجراحي في أمراض الحروق في الجفون.

[16], [17], [18],

توقعات

التوقعات مواتية.

[19], [20],