خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الركبة الشديدة ، أو التهاب الأوتار في الركبة
آخر مراجعة: 18.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الأوتار في الركبة هو عملية التهابية في المفصل أو الوتر تسبب التورم واحمرار منطقة الركبة في المستوى الخارجي. تبدو الأوتار مثل الحبال الليفية السميكة التي تربط العظام والعضلات. مع التهاب الأوتار في الركبة ، يمكن أن يحدث الضعف والألم في المفصل أو الأوتار ، وكذلك حولهم. من السهل الخلط بين التهاب الأوتار في الركبة مع أربطة التمدد أو الأوتار.
[لماذا يحدث التهاب الأوتار في الركبة؟
التهاب الأوتار في الركبة هو نتيجة لحقيقة أن الشخص لا يحمي نفسه وغالبا ما يصاب. يحدث هذا عندما تعاني أوتار الركبة من الإجهاد المتكرر من الحمل الزائد. يؤدي الإجهاد إلى تمزقات صغيرة في الأوتار ، والتي يحاول جسمك إصلاحها. ولكن ، بما أن تمزقات الأوتار أصبحت أكثر عددا ، فإنها تسبب الألم بسبب الالتهاب وضعف بنية الأوتار. في هذه الحالة يستمر ألم الوتر لعدة أسابيع أو أكثر.
يمكن أن يساهم الجمع بين العوامل المؤدية إلى الألم في تطور التهاب الأوتار في الركبة ، بما في ذلك:
- شدة وتواتر النشاط البدني.
- زيادة مفاجئة في شدة النشاط البدني أو زيادة في وتيرة التدريب ، عندما يتلقى الشخص سلالة إضافية على الوتر.
- ضيق عضلات الساق. عندما تنخفض مرونة عضلات الفخذ (العضلة الرباعية) ، يمكن لأوتار الركبة الموجودة خلف الوركين أن تزيد الحمل على أوتار الركبة.
- عدم التوازن العضلي. إذا كانت بعض عضلات الساق أقوى بكثير من غيرها ، يمكن أن تعمل العضلات الأقوى من أجلهم وتزيد من الضغط على أوتار الركبة. هذا التوزيع غير المتساوي يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأوتار.
من لديه التهاب الأوتار الركبة؟
قد يكون التهاب الأوتار في الركبة نتيجة لإصابة تؤثر على حالة الأوتار أو رباط الرضفة. يلعب التهاب الأوتار دورًا حاسمًا في كيفية استخدام عضلات الساق.
يعتبر التهاب الأوتار في الركبة من أكثر الأمراض شيوعًا بين الرياضيين ، وهو ما يحدث بسبب القفزات المتكررة والألعاب الرياضية مثل كرة السلة والكرة الطائرة. لهذا السبب ، يعرف التهاب الأوتار في الركبة على أنه "الركبة الثقيلة".
ومع ذلك ، حتى الأشخاص الذين لا يشاركون في أي رياضة يمكن أن يواجهوا أعراض التهاب الأوتار.
بالنسبة لمعظم الناس ، يبدأ علاج التهاب الأوتار بالركبة بالعلاج الطبيعي لتمديد وتقوية العضلات حول الركبة.
أعراض التهاب الأوتار
الألم هو أول علامة على الحمل الزائد في الركبة والتهاب الأوتار في وقت لاحق.
الألم ، كقاعدة عامة ، يمزق أوتار الركبة بين الرضفة في المنطقة حيث يدعم الوتر الساق.
- الألم في الركبة يمكن أن:
- أن تكون حاضرا فقط في بداية النشاط البدني أو بعد التدريب المكثف
- التقدم قبل أن يفاقم الحمل
- في النهاية ، بالنسبة لك ، فإن المهام المستحيلة بسبب الألم هي تسلق الدرج أو مجرد الاستيقاظ من الكرسي
مضاعفات التهاب الأوتار في الركبة
إذا كنت تحاول العمل على الرغم من الألم ، وعدم الانتباه إلى علامات التحذير التي يرسلها لك الجسم ، يمكنك إثارة تمزق قوي في أوتار الركبة. الألم في الركبتين يمكن أن يتفاقم إذا استمرت العوامل التي تؤثر على التهاب الأوتار في الركبة تعمل. ثم يمكنك الذهاب إلى حالة الحمل الزائد المزمنة.
التحضير لعقد اجتماع مع طبيب الصدمة
إذا كان لديك ألم في الركبة أثناء النشاط البدني أو بعده ، ولم تتحسن هذه الحالة حتى بعد الراحة وحزم الثلج ، فستحتاج إلى مقابلة طبيب الصدمة. بعد الفحص الأولي ، يمكن للطبيب أن يحولك إلى أخصائي في الطب الرياضي ، أو إلى أخصائي مع تدريب متعمق في علاج الجهاز العضلي الهيكلي.
ماذا يمكنك أن تفعل قبل لقاء مع طبيب؟
أذكر وأذكر أي أعراض لألم الركبة لديك ، وسجل كم من الوقت استمروا.
أعطِ الطبيب معلومات حول جميع الأمراض التي تعاني منها ، وكل الأدوية التي تتناولها ..
استرجع صورة للأنشطة اليومية ، بما في ذلك مدة التدريب الرياضي أو التدريبات الأخرى.
كما سيكون الطبيب مهتمًا بمعرفة ما إذا كنت قد غيرت عدد مرات التدريب وشدة وطرق التدريب مؤخرًا.
تذكر ما إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لأية إصابات قد تتلف مفصل الركبة.
اكتب الأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب. يمكن أن يساعدك إنشاء قائمة بالأسئلة مقدمًا في توفير معظم الوقت - أنت وطبيبك.
إذا كانت لديك أسئلة إضافية أثناء زيارتك للعيادة ، فلا تتردد في طرحها.
قائمة إرشادية من الأسئلة إلى أخصائي الرضوح
ما هو في اعتقادك السبب الأكثر احتمالا لألم ركبتي؟
هل هناك أي أسباب أخرى محتملة للألم؟
هل أحتاج إلى أي اختبارات لتأكيد التشخيص؟
ما نوع العلاج الذي توصي به؟
هل سأحصل على الفرصة بعد العلاج للعودة إلى رياضتي الحالية؟
كم من الوقت أحتاج لأخذ استراحة في الرياضة؟
ما نوع التدريب الذي يمكنني الاستمرار في القيام به أثناء العلاج؟
ما هي الاحتياطات التي ينبغي عليّ اتخاذها؟
ما هو احتمال أن أحتاج لعملية جراحية؟
كم مرة سنلتقي لتتبع التقدم في العلاج؟
ما هي الأسئلة التي يجب توقعها من الطبيب
من المحتمل أن يسألك طبيبك عن عدد من الأسئلة. إذا كنت مستعدًا للرد عليها ، فسيوفر الوقت للشروع في العلاج. إليك ما يمكن لطبيبك أن يطلبه من الاستبيان:
- ما هي أعراضك؟
- متى لاحظت هذه الأعراض لأول مرة؟
- هل آلامك أسوأ؟
- ما مدى خطورة ألم الركبة؟ ما هو: قوي وضعيف؟
- هل يزعجك ألم الركبة قبل التمرين أو أثناءه أو بعده - أو هل هو ألم دائم؟
- هل الألم مرتبط بوذمة الركبة ، أو حركات في الركبة ، أم أنها غير مستقرة؟
- ما هي نشاطاتك البدنية المنتظمة ونظام التدريب الرياضي؟
- هل يمكنك أداء تمارينك على نفس المستوى أم أنها صعبة؟
- هل لديك أي أعراض تؤثر على القدرة على أداء المهام العادية: تسلق السلالم ، الجلوس على كرسي ، التقاء السلالم؟
- هل جربت العلاج الذاتي في المنزل؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما الذي ساعد على تخفيف الشرط؟
- هل كان لديك أي إصابات حديثة يمكن أن تقود ركبتك إلى حالتها الحالية؟
- ما هي الأمراض التي يتم تشخيصها؟
- ما هي الأدوية التي تتناولها حاليًا ، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية؟
اختبارات وتشخيص التهاب الأوتار
أثناء الفحص ، يمكن لطبيبك أن يضغط على أجزاء مختلفة من ركبتك لتحديد مكان الألم. الألم المرتبط بالتهاب وتر الركبة ، كقاعدة عامة ، يركز في الجزء الأمامي من الركبة ، أسفل قبعة الركبة مباشرة.
يمكن أن يقدم الطبيب-التشخيص أيضًا واحدًا أو أكثر من الاختبارات التشخيصية التالية:
الأشعة السينية. لا يستطيع دائمًا إظهار حالة أوتار الركبة ، لكنه لا يزال يساعد على التخلص من مشاكل أخرى في العظام قد تسبب ألمًا في الركبة.
الولايات المتحدة. تستخدم طريقة المسح هذه موجات صوتية لإنشاء صورة ركبتك ، تظهر بدقة مكان تمزق أوتار الركبة.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا وموجات راديو لإنشاء صور أكثر تفصيلاً من صور الموجات فوق الصوتية. يمكن أن يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي تغييرات أكثر دهاء في أوتار الركبة.
متى ترى الطبيب؟
استشر طبيبك إذا كان الألم الخاص بك:
- لا يتوقف أو يتفاقم
- يؤثر على قدرتك على أداء الأعمال اليومية الروتينية
- يرافقه وذمة في الركبة أو احمرار - أو كليهما.
طرق العلاج والأدوية ضد التهاب الأوتار
يبدأ الأطباء عادة بإجراءات أقل تدخلاً قبل التفكير في خيارات أخرى ، مثل الجراحة.
الأدوية
يمكن لمسكنات الألم ، مثل ibuprofen أو naproxen ، توفير راحة مؤقتة من الألم المرتبط بأوتار الركبة.
علاج
يمكن أن تساعد طرق العلاج الطبيعي المختلفة في تقليل الأعراض المرتبطة بأوتار الركبة ، بما في ذلك
تمارين تمتد. تمارين تمدد منتظمة ومنتظمة يمكن أن تقلل من تشنجات العضلات وتساعد على إطالة العضلات والأوتار.
تمارين لتعزيز. تساهم عضلات الورك الضعيفة في زيادة الضغط على أوتار الركبة. التمارين الرياضية لتقوية عضلات الورك الضعيفة تساعد على حل هذه المشكلة ، وفي الوقت نفسه تقلل من أعراض الألم في التهاب الأوتار في الركبة.
حزام لأوتار الركبة. سيضغط الحزام على أوتار الركبة. وبهذه الطريقة ، يمكن أن يساعد في توزيع القوات على المناطق القريبة من الوتر. هذا يمكن أن يساعد في تخفيف الألم.
الرحلان الشاردي. ينطوي هذا العلاج على انتشار الكورتيكوستيرويدات من خلال الجلد بمساعدة تفريغ كهربائي ضعيف.
العمليات الجراحية وغيرها
إذا لم تساعد طرق العلاج المحافظة ، يمكن لطبيب الصدمات تقديم علاجات أخرى مثل:
حقن الكورتيكوستيرويدات. تسترشد نتائج الموجات فوق الصوتية ، حقن الكورتيكوستيرويدات حول وتر الركبة. يمكن أن يساعد هؤلاء الأطباء في تخفيف الألم في الركبة. لكن هذه الأنواع من الأدوية يمكن أن تضعف الأوتار وتجعلها أكثر عرضة للتمزق.
حقن البلازما المخصب بالصفائح الدموية. تم اختبار حقن البلازما المخصّصة للصفائح الدموية في المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة في أوتار الركبة. الدراسات في هذا المجال مستمرة. يفترض الخبراء أن هذه الحقن تسهم في تكوينات الأنسجة الجديدة وتساعد على علاج الأوتار التالفة.
عملية جراحية. إذا لم تساعد الطرق المحافظة بعد عدة أشهر من العلاج ، في حالات نادرة يمكن للطبيب أن يقدم تدخلاً جراحيًا لأوتار الركبة. يمكن إجراء بعض هذه العمليات من خلال شقوق صغيرة حول الركبة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إذا كنت تعرف أنك تعاني من التهاب الأوتار في الركبة ، فكر في الطرق التالية لتخفيف الألم في المنزل:
المسكنات. قد توفر الأدوية مثل الأيبوبروفين والنابروكسين راحة مؤقتة من الألم المصاحب لالتهاب الأوتار في الركبة.
تجنب الأنشطة التي تسبب الألم. قد يعني هذا التحول المؤقت إلى الرياضات الأخف. لا تحاول العمل من خلال الألم ، لأن هذا يمكن أن يتلف أوتار الركبة.
الجليد. ضع الثلج بعد النشاط البدني ، مما يسبب الألم. ضع الثلج في كيس بلاستيكي ، لف الحزمة في منشفة. أو حاول تدليك الجليد.
الوقاية من التهاب الأوتار
للحد من خطر التهاب الأوتار في الركبة ، اتبع هذه الخطوات
لا تلعب الألعاب الرياضية من خلال الألم. بمجرد أن تلاحظ أن التمارين تثير الألم في الركبة ، تأخذ استراحة وتطبق الثلج على المنطقة المؤلمة أثناء استراحتك. بينما تستريح ركبتك ، تجنب الإجراءات التي تجبرك على إجهاد أوتار الركبة.
تقوية عضلاتك. عضلات الورك القوية هي أكثر قدرة على التعامل مع أنواع مختلفة من الإجهاد البدني ، والتي يمكن أن تسبب الحمل الزائد ونتيجة لذلك - التهاب الأوتار. التمارين التي تنطوي على تخفيف العبء على الساقين مفيدة بشكل خاص.
تحسين تقنية الحركة. إذا كان أسلوبك الرياضي يعاني من عيوب ، فقد تكون مضبوطًا على المشكلات المرتبطة بالتحميل الزائد لأوتار الركبة.
فكر في أخذ دروس من أحد الاختصاصيين عند بدء ممارسة رياضة جديدة أو استخدام محاكيات رياضية.