القرنية
آخر مراجعة: 07.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الورم القرني هو ورم حميد يتطور على الجلد ويتميز بفرط نمو الخلايا الكيراتينية التي تشكل الطبقة العليا من البشرة (الطبقة الخارجية من الجلد). تظهر هذه الأورام عادة على شكل مناطق مسطحة أو مجعدة أو مرتفعة من الجلد والتي يمكن أن تأتي في مجموعة متنوعة من الألوان، بما في ذلك اللون البني أو الأسود أو الشاحب أو المصطبغ.
هذه الأورام عادة ما تكون حميدة ولا تهدد الحياة. ومع ذلك، من المهم مراقبة أي تغيرات في كتل الجلد ومراجعة الطبيب إذا بدأ الورم القرني في النمو أو تغير لونه أو أصبح مؤلمًا أو يسبب القلق، لأنه قد يرتبط أحيانًا بمشاكل جلدية أخرى. إذا اعتقد الطبيب أن الورم القرني قد يشتبه في وجود تغيرات خبيثة، فقد تتم إزالته.
الأسباب التقرن
عادة ما تتطور الأورام القرنية بسبب مجموعة متنوعة من العوامل بما في ذلك:
- العمر: مع تقدمنا في العمر، يخضع الجلد لعملية شيخوخة طبيعية يمكن أن تؤدي إلى تطور الأورام التقرنية. تظهر الأورام القرنية بشكل شائع عند البالغين وكبار السن. إقرأ أيضاً: الورم القرني الشيخوخي .
- الاستعداد الوراثي: عند بعض الأشخاص، قد يزيد التاريخ العائلي للأورام التقرنية من احتمالية حدوثها.
- الأشعة فوق البنفسجية : التعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية من الشمس أو المصابيح الشمسية قد يزيد من خطر الإصابة بالتقرن.
- الصدمة أو التهيج: يمكن أن تساهم الصدمة أو الضغط أو الاحتكاك أو الخدش أو تهيج الجلد في تطور الأورام التقرنية.
- الالتهابات الفيروسية: قد تترافق بعض الالتهابات الفيروسية، مثل فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، مع ظهور الأورام التقرنية.
- التغيرات الهرمونية: يمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونية، مثل الحمل أو استخدام الأدوية الهرمونية، على الجلد وتساهم في ظهور الأورام التقرنية.
- تدخين التبغ: ربطت بعض الدراسات بين التدخين وزيادة خطر الإصابة بالأورام التقرنية.
طريقة تطور المرض
يرتبط التسبب في الورم القرني بفرط نمو وتراكم الخلايا الكيراتينية في الطبقات العليا من الجلد (البشرة). وإليك كيف يحدث ذلك:
- فرط تكاثر البشرة: في البداية، هناك زيادة في انقسام وتكاثر خلايا البشرة. يمكن أن يحدث هذا بسبب عوامل مختلفة مثل التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو الصدمات أو التغيرات الهرمونية أو الالتهابات الفيروسية.
- تراكم الكيراتين: نتيجة لزيادة تكاثر الخلايا، تبدأ الخلايا الكيراتينية بالتراكم في الطبقات العليا من البشرة. الكيراتين هو بروتين يشكل جزءًا صلبًا وغير قابل للاختزال من الجلد.
- تشكيل الأخاديد والحواف: تتشكل الخلايا الكيراتينية في مناطق صلبة أو مسطحة أو بارزة على الجلد، والتي تسمى الأورام التقرنية. يمكن أن تختلف هذه التكوينات في اللون والشكل اعتمادًا على نوع الورم القرني وعوامل أخرى.
- الموقع: يمكن أن يختلف موقع تكوين الورم القرني ويمكن أن يظهر في أجزاء مختلفة من الجسم بما في ذلك الوجه والرقبة والظهر والصدر والأطراف وغيرها.
- حميدة: من المهم ملاحظة أن الأورام التقرنية عادة ما تكون حميدة ولا تهدد الحياة. ومع ذلك، في حالات نادرة، قد تخضع لتغييرات وتصبح مشبوهة بوجود تغييرات خبيثة، حيث يُطلب من الأطباء إجراء دراسات خزعة لتأكيد التشخيص.
بشكل عام، يرتبط التسبب في المرض بفرط انتشار وتقرن البشرة، مما يؤدي إلى تكوين كتل جلدية مميزة على سطح الجلد.
الأعراض التقرن
يمكن أن تختلف أعراض الورم القرني اعتمادًا على نوعه وخصائصه. فيما يلي العلامات الشائعة التي قد تصاحب الورم القرني:
- الكتلة البارزة: الورم القرني عادة ما يكون عبارة عن إصابة جلدية مسطحة أو بارزة قد يكون لها سطح غير مستوي أو مرتفع.
- اللون: يمكن أن يختلف لون الورم القرني من البني والأسود إلى الأصفر أو الشاحب أو حتى الأسود، اعتمادًا على نوع الورم القرني وعوامل أخرى.
- الحجم: يمكن أن يختلف حجم الأورام القرنية أيضًا. يمكن أن تكون صغيرة ويبلغ قطرها أقل من سنتيمتر أو أكبر.
- الشكل: يمكن أن يتنوع شكل الورم القرني، بما في ذلك الأشكال المسطحة أو المجعدة أو الشائكة أو غيرها من الأشكال.
- المشاعر: الأورام القرنية عادة لا تسبب الألم أو الحكة. ومع ذلك، في بعض الحالات، خاصة إذا كانت كبيرة أو سميكة، فإنها قد تسبب تهيجًا بسيطًا أو إزعاجًا.
- التغيرات مع مرور الوقت: يمكن أن تظل الأورام التقرنية مستقرة لسنوات عديدة، ولكنها يمكن أن تتغير أيضًا في اللون أو الحجم أو الشكل بمرور الوقت.
- التحول الذاتي: قد تختفي بعض الأورام التقرنية في النهاية دون أي علاج، لكن هذا لا يحدث دائمًا.
إستمارات
يمكن أن يكون للأورام القرنية أنواع مختلفة، اعتمادًا على خصائصها وأصلها. بعض الأنواع الأكثر شيوعًا من الأورام القرنية مذكورة أدناه:
- التقرن الدهني (التقرن الدهني): هذه هي أكثر أنواع التقرن شيوعًا. غالبًا ما تكون الأورام القرنية الدهنية بنية اللون ولها سطح خشن وغير مستو. يمكن أن تظهر على الوجه والرقبة والظهر والصدر وأجزاء أخرى من الجسم.
- التقرن السفعي (التقرن السفعي): عادة ما تحدث الأورام التقرنية المالحة بسبب التعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية من الشمس. وغالبًا ما تظهر على المناطق المكشوفة من الجلد مثل الوجه والأذنين واليدين والرقبة. قد تكون التقرنات المالحة مسطحة وأكثر قتامة من التقرنات الصدئة وقد يكون لها ملمس خشن.
- فرط التقرن: يمكن استخدام هذا المصطلح لوصف مناطق الجلد التي يوجد فيها تراكم مفرط للكيراتين. يمكن أن يحدث فرط التقرن بسبب مجموعة متنوعة من العوامل وقد لا يمثل دائمًا ورمًا منفصلاً.
- الورم الشائك القرني (Keratoacanthoma): هذا ورم جلدي حميد يمكن أن يشبه سرطان الجلد، لكنه في أغلب الأحيان يظل محدودًا ولا ينتشر. قد تكون الأورام الشائكة القرنية بارزة ولها تقرح مركزي.
- ورم ليفي جلدي (Dermatofibroma): هذا ورم صلب عادة ما يكون لونه بني-أحمر أو بني اللون. قد يكون جاحظًا وله نسيج كثيف.
- مرض دارييه: هو اضطراب وراثي نادر يتميز بظهور الأورام التقرنية وتغيرات الجلد الأخرى. وهو وراثي ويتطلب إشراف طبي دقيق.
- التقرن الجريبي (التقرن الشعري): هي حالة تظهر فيها نتوءات صغيرة بيضاء أو تشبه الجلد على الجلد، وعادةً ما تكون على الأطراف العلوية. قد يكون لها نسيج يشبه جلد الدجاج.
يمكن أن تختلف هذه الأنواع من الأورام التقرنية في المظهر والتوطين والأسباب المحتملة.
التشخيص التقرن
يعتمد تشخيص الورم القرني عادة على الخصائص الخارجية للكتلة والفحص البدني من قبل طبيب الأمراض الجلدية. يقوم الطبيب بالخطوات التالية للتشخيص:
- الفحص البصري: يقوم الطبيب بفحص كتلة الجلد بعناية لتقييم حجمها ولونها وشكلها وملمسها وغيرها من الخصائص. يساعد هذا في تمييز الأورام التقرنية عن الأورام الجلدية الأخرى مثل الأضراس أو الثآليل.
- التاريخ الطبي: قد يطرح الطبيب أسئلة حول مدة وجود الورم القرني، والتغيرات في مظهره، وأي أعراض (إن وجدت)، وغيرها من العوامل التي قد تكون مرتبطة بالورم القرني.
- الخزعة: في بعض الحالات، خاصة إذا كان الورم القرني مثيرًا للقلق أو يشتبه في وجود تغير خبيث، قد يقرر الطبيب إجراء خزعة. في الخزعة، يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة من الورم القرني لتحليلها مختبريا للتأكد من أنها كتلة حميدة ولاستبعاد سرطان الجلد .
- تنظير الجلد: تنظير الجلد هو تقنية يستخدم فيها الطبيب جهازًا خاصًا يسمى منظار الجلد لفحص نمو الجلد بمزيد من التفاصيل. وهذا يسمح بتحديد بنية وخصائص الورم القرني بشكل أفضل.
بعد تنفيذ هذه الطرق التشخيصية، سيتمكن الطبيب من إجراء التشخيص النهائي وتحديد ما إذا كانت الكتلة بحاجة إلى العلاج أو إزالتها.
تشخيص متباين
يتضمن التشخيص التفريقي للورم القرني تحديد وتمييز هذه الكتلة الحميدة عن التغيرات والأمراض الجلدية الأخرى. من المهم إجراء التشخيص التفريقي مع طبيب أمراض جلدية ذي خبرة، لأن العديد من الأمراض الجلدية والكتل لها أعراض مشابهة. فيما يلي بعض النقاط التي قد تساعد في التشخيص التفريقي للورم القرني:
- التقران الدهني : التقران الدهني هو أيضًا نمو حميد وقد يشبه الورم التقرن في المظهر. ومع ذلك، فإن التقران الدهني عادة ما يكون لونه بني-أسود وقد يكون زيتيًا قليلاً عند اللمس.
- التقران الحرشفية : هي حالة جلدية محتملة التسرطن تنتج عن التعرض طويل الأمد للأشعة فوق البنفسجية. يمكن أن يكون التقران الحرشفي مشابهًا للتقرن الشمسي، لكنه عادة ما يكون أصعب وأكثر خشونة عند اللمس، ويزيد من خطر التطور إلى سرطان الجلد الحرشفية.
- الورم الميلانيني : الورم الميلانيني هو ورم جلدي خبيث يمكن أن يحاكي أحيانًا الورم القرني في اللون والشكل. ومع ذلك، من المرجح أن يكون للورم الميلانيني لون غير منتظم، وحواف خشنة، وقد يتغير حجمه بمرور الوقت. أي شك في وجود سرطان الجلد يتطلب استشارة فورية مع الطبيب.
- الورم القاعدي: الورم القاعدي هو أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا. قد يبدو مثل ورم تقرن مبكر، لكنه يمكن أن يتقرح وينزف ويكون لديه انخفاض في المركز.
- الجرب: في بعض الأحيان يمكن أن تكون أعراض الجرب مشابهة لأعراض القرنية، بما في ذلك الحكة والاحمرار. ومع ذلك، عادة ما يكون للجرب أعراض مميزة مثل الطفح الجلدي المجعد، واحمرار في طيات الجلد، والقروح.
- الورم الحليمي داخل الثدي : هذه كتلة حميدة يمكن أن تحدث في منطقة الحلمة ولها مظهر مشابه للورم القرني. ومع ذلك، فإنه يحدث عادة على الحلمات وقد يترافق مع إفرازات من الحلمة.
أفضل طريقة لإجراء تشخيص تفريقي واستبعاد الورم الخبيث هي استشارة طبيب الأمراض الجلدية. سيقوم الطبيب بإجراء الفحص، وربما أخذ خزعة للتحليل المختبري للتأكد من طبيعة الكتلة وتحديد أفضل طريقة للعلاج أو الإزالة.
من الاتصال؟
علاج او معاملة التقرن
يعتمد علاج القرنية على خصائصه وضرورته الطبية. في معظم الحالات، تكون الأورام التقرنية حميدة وقد لا تحتاج إلى علاج، خاصة إذا لم تكن مزعجة أو غير مريحة. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون من الضروري علاج أو إزالة الورم القرني. يتم تحديد العلاج من قبل طبيب الأمراض الجلدية وقد يشمل الطرق التالية:
- الملاحظة والتقييم: إذا كان الورم القرني صغيرًا وخاليًا من الأعراض وغير مزعج، فقد يقرر الطبيب عدم علاجه على الفور. وبدلاً من ذلك، سوف يقوم بمراقبة القداس بانتظام لرصد أي تغييرات.
- الإزالة: إذا كان الورم القرني يسبب قلقًا تجميليًا أو تهيجًا أو تغيرًا خبيثًا مشتبهًا به، فقد يوصي طبيبك بالإزالة.
- الخزعة: إذا اشتبه الطبيب في أن الورم القرني قد يكون خبيثا أو إذا كان له سمات غير نمطية، فقد يوصى بإجراء خزعة لمزيد من التقييم.
- إدارة الأعراض: إذا تسبب الورم القرني في الحكة أو التهيج أو الألم، فقد يصف طبيبك علاجًا لتخفيف الأعراض. قد يشمل ذلك وضع المراهم أو الكريمات للمساعدة في تقليل الحكة والتهيج.
من المهم رؤية طبيب الأمراض الجلدية لإجراء التقييم والاستشارة المهنية. سيكون الطبيب قادرًا على تحديد أفضل نهج لعلاج حالتك أو إدارتها بناءً على العوامل الفردية.
المراهم القرنية
قد يتضمن علاج الورم القرني استخدام العديد من المراهم والكريمات، ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن الورم القرني هو نمو حميد وعادة ما يتم علاجه لتحسين المظهر أو الشعور بعدم الراحة. وفيما يلي بعض المراهم والكريمات التي يمكن استخدامها في علاج الورم القرني:
- مرهم الساليسيليك : يمكن أن يساعد المرهم الذي يحتوي على حمض الساليسيليك على تليين الطبقة العليا من الورم ومساعدته على التقشر. وتسمى هذه الطريقة العلاج القرنية.
- مرهم اليوريا ( اليوريا) : يمكن أن يساعد مرهم اليوريا أيضًا على تليين الورم وترطيبه، مما قد يسهل إزالته.
- كريمات الريتينويد : يمكن أن تساعد الرتينوئيدات، مثل التريتينوين، على تسريع تجديد خلايا الجلد وتقليل سمك الأورام التقرنية. ومع ذلك، فإن استخدامها يتطلب إشراف الطبيب لأنها يمكن أن تسبب تهيج الجلد.
- مراهم المعالجة المثلية : يمكن أيضًا استخدام بعض مراهم المعالجة المثلية، مثل مرهم شمع الزهرة، لترطيب وتخفيف التورم.
من المهم ملاحظة أن المراهم والكريمات يمكن أن تساعد فقط في الحالات التي لا يسبب فيها الورم القرني قلقًا أو إزعاجًا كبيرًا. إذا كنت تشك في حدوث تغيير خبيث أو إذا كان الورم يسبب إزعاجًا شديدًا، فمن الأفضل رؤية طبيب الأمراض الجلدية. قد يوصي طبيبك بطرق الإزالة مثل العلاج بالتبريد (التجميد)، أو الإزالة الجراحية، أو الإزالة بالليزر للحصول على علاج أكثر فعالية.
إزالة القرنية
قد يوصي طبيبك بإزالة الورم القرني في الحالات التالية:
- الاعتبارات التجميلية: إذا كان الورم القرني موجودًا في مكان بارز ويشكل مشكلة تجميلية، فقد يرغب المريض في إزالته.
- بسبب الاحتكاك أو التهيج: إذا كان الورم القرني موجودًا في منطقة تتعرض للاحتكاك من الملابس أو الأحذية، فقد يسبب تهيجًا أو عدم راحة.
- الاشتباه في الإصابة بسرطان الجلد: إذا اشتبه طبيبك في أن الورم القرني قد يكون خبيثا أو إذا أظهر علامات غير نمطية (مثل التغيرات في اللون أو الشكل أو الحجم)، فقد يوصى بإجراء خزعة وإزالتها.
هناك طرق مختلفة لإزالة الورم القرني ويعتمد اختيار الطريقة على حجمه وموقعه وخصائصه. تتضمن بعض طرق إزالة الورم القرني ما يلي:
- الاستئصال: يقوم الطبيب بإزالة الورم بإجراء عملية جراحية صغيرة. قد يتطلب هذا غرزًا.
استئصال القرنية هو وسيلة لإزالة القرنية باستخدام إجراء جراحي صغير. يتم تنفيذ هذه الطريقة عادة من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو الجراح وتتضمن الخطوات التالية:
- تحضير المنطقة: يتم تنظيف وتطهير الجلد المحيط بالورم.
- التخدير: قد يتم تخدير المريض موضعياً في منطقة الإزالة لتقليل الألم.
- الاستئصال: يستخدم الطبيب أداة جراحية مثل المشرط لقطع الورم القرني بلطف من الجلد. في حالة الأورام التقرنية الكبيرة، يمكن استخدام الغرز لإغلاق الجرح.
- الغرز والرعاية بعد العملية: إذا لزم الأمر، قد يستخدم الطبيب الغرز لإغلاق الجرح. قد تحدث تغيرات مؤقتة في الجلد بعد العملية مثل الاحمرار والتورم. سيعطي طبيبك تعليمات حول العناية بالجروح وقد يوصي باستخدام المراهم أو المطهرات.
تشمل مزايا الاستئصال الإزالة الكاملة للورم القرني والقدرة على أخذ خزعة إذا اشتبه الطبيب في وجود تغيرات خبيثة. ومع ذلك، يمكن لهذه الطريقة أن تترك ندبة، خاصة مع عمليات الاستئصال الكبيرة.
يعتمد القرار بشأن طريقة إزالة الورم القرني على خصائص الكتلة وموقعها وحكم الطبيب.
- التخثير الكهربائي: تستخدم هذه الطريقة تيارًا كهربائيًا. غالبا ما يستخدم للجماهير الصغيرة.
التخثير الكهربي للورم القرني هو إحدى طرق إزالة الورم القرني الذي يستخدم تيارًا كهربائيًا لحرق الورم القرني وإزالته. يتم تنفيذ هذه الطريقة عادة من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو الجراح وتتضمن الخطوات التالية:
- تحضير المنطقة: يتم تنظيف وتطهير الجلد المحيط بالورم.
- التخدير: اعتمادًا على حجم الورم وموقعه، قد يستخدم الطبيب التخدير الموضعي لتقليل ألم المريض.
- إجراء التخثير الكهربائي: يستخدم الطبيب جهازًا خاصًا يسمى التخثير الكهربائي لتطبيق تيار كهربائي على الورم القرني. يؤدي هذا إلى تسخين الأنسجة وتخثرها، مما يعني حرق الورم القرني وإزالته. يمكن تنفيذ الإجراء بشكل فوري والتحكم فيه، مما يسمح للطبيب بإزالة الورم القرني طبقة تلو الأخرى.
- الرعاية اللاحقة: قد يحدث احمرار أو تقشر أو ألم طفيف في منطقة الإزالة بعد العملية. سيعطي طبيبك تعليمات حول العناية بالجروح وقد يوصي باستخدام المراهم أو المطهرات.
تشمل فوائد التخثير الكهربي نزيفًا أقل وتحكمًا جيدًا في الإجراء. ومع ذلك، كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، يمكن أن تكون هناك مخاطر ومضاعفات مثل التندب أو تغيرات في تصبغ الجلد.
يعتبر التخثير الكهربائي وسيلة فعالة لإزالة الورم القرني، ويتم اتخاذ قرار استخدامه من قبل الطبيب بناءً على خصائص الورم القرني والمريض.
- الإزالة بالليزر: يمكن أن تكون الإزالة بالليزر فعالة للكتل الصغيرة وعادةً لا تترك أي غرز.
إزالة القرنية بالليزر هي إحدى طرق إزالة الورم القرني التي يمكن أن تكون فعالة للأورام القرنية الصغيرة والحميدة. عادةً ما يتم إجراء عملية إزالة الورم القرني بالليزر في عيادة طبيب الأمراض الجلدية أو الجراح وقد تتضمن الخطوات التالية:
- تحضير المنطقة: يتم تنظيف وتطهير الجلد المحيط بالورم.
- التخدير: اعتمادًا على حجم الورم وموقعه، قد يقوم الطبيب بتطبيق تخدير موضعي حول الكتلة لتقليل الألم والانزعاج.
- إجراء الإزالة بالليزر: يستخدم الطبيب جهاز ليزر لتوجيه شعاع الليزر نحو الورم القرني. يتم توجيه شعاع الليزر على الجلد لإزالة الورم القرني. قد يستغرق الإجراء بضع دقائق فقط.
- العناية بعد العملية: بعد إزالة الورم القرني، قد تكون هناك تغييرات مؤقتة في الجلد مثل الاحمرار أو التقشر أو الخدوش البسيطة. سيقدم لك طبيبك تعليمات حول كيفية العناية بالمنطقة المعالجة، بما في ذلك وضع المراهم والعناية بالجروح.
تشمل مزايا إزالة الورم القرني بالليزر نزيفًا أقل، وتقليل خطر الإصابة بالعدوى، وإزالة الكتلة بشكل أكثر دقة من بعض الطرق الأخرى. ومع ذلك، قد تكون هذه الطريقة أكثر تكلفة وتتطلب وقتًا أطول للتعافي من بعض الطرق الأخرى.
بعد الإجراء من المهم اتباع توصيات الطبيب والعناية بالجرح لتجنب المضاعفات وضمان الشفاء الجيد.
- العلاج بالتبريد: تتضمن هذه الطريقة تجميد الورم بالنيتروجين السائل، مما يؤدي إلى انفصاله.
العلاج بالتبريد هو طريقة لإزالة القرنية تستخدم درجات حرارة منخفضة للغاية لتجميد الورم القرني وتدميره. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة لإزالة الزوائد الحميدة على الجلد. يتضمن إجراء العلاج بالتبريد الخطوات التالية:
- تحضير المنطقة: يتم تنظيف وتطهير الجلد المحيط بالورم.
- إجراء العلاج بالتبريد: يستخدم الطبيب جهازًا خاصًا يسمى جهاز تطبيق التبريد أو مسدس التبريد لتطبيق النيتروجين السائل أو أي غاز مبرد آخر على الورم القرني. وهذا يسبب التبريد الشديد وتجميد أنسجة الورم.
- الذوبان: بعد تجميد الورم القرني، تبدأ الأنسجة في الذوبان وتتشكل الأنسجة الميتة، والتي تنفصل في النهاية عن الجلد السليم.
- الرعاية اللاحقة : بعد العلاج بالتبريد، عادة ما تكون المنطقة متقشرة أو متقرحة وسوف تشفى بمرور الوقت. قد يوصي طبيبك باستخدام المراهم أو المطهرات للعناية بالجرح.
تشمل فوائد العلاج بالتبريد عدم الحاجة إلى الغرز، ونزيف أقل، وفعالية جيدة لإزالة القرنية. ومع ذلك، يمكن أن تستغرق عملية الشفاء بعض الوقت، وفي بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لجلسات متعددة من العلاج بالتبريد.
يعتمد القرار بشأن طريقة إزالة الورم القرني على خصائص الكتلة وموقعها وحكم الطبيب.
- الإزالة الكيميائية: قد يقوم طبيبك بتطبيق مواد كيميائية خاصة على الورم لجعله يتقشر.
إزالة القرنية الكيميائية هي طريقة تستخدم المواد الكيميائية لتحطيم وإزالة الورم من الجلد. ويمكن استخدام هذه الطريقة لإزالة الورم، خاصة إذا كان صغيراً وحميداً. يتضمن إجراء إزالة القرنية الكيميائية الخطوات التالية:
- تحضير المنطقة: يتم تنظيف وتطهير الجلد المحيط بالورم.
- التطبيق الكيميائي: يقوم الطبيب أو أخصائي طبي بتطبيق مادة كيميائية تحتوي على مكونات نشطة يمكن أن تدمر التقرن. قد تشمل هذه العوامل حمض الساليسيليك وحمض ثلاثي كلورو أسيتيك (TCA) واليوريا ومواد أخرى.
- مدة الثبات: يتم ترك المادة الكيميائية على الورم لفترة معينة من الوقت، حسب الدواء المستخدم وتعليمات الطبيب.
- إزالة المادة الكيميائية: بعد أن تقادم المادة الكيميائية على الورم، تتم إزالتها وشطف المنطقة جيدًا.
- الرعاية اللاحقة: قد يحدث احمرار أو تورم أو تقشر بعد الإزالة الكيميائية للورم القرني. سيعطي طبيبك تعليمات للعناية بالجروح، بما في ذلك استخدام المراهم أو المطهرات.
تشمل فوائد الإزالة الكيميائية عدم وجود جراحة أو غرز، بالإضافة إلى إمكانية إجراء العملية في عيادة الطبيب. ومع ذلك، كما هو الحال مع أي طريقة إزالة، قد تكون هناك تغييرات مؤقتة في الجلد ومخاطر حدوث مضاعفات.
- تعد إزالة الورم القرني بالترددات الراديوية إحدى طرق إزالة الزوائد الجلدية الحميدة. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة في طب الأمراض الجلدية والتجميل لإزالة الزوائد بشكل فعال وغير مؤلم. إليك كيفية عمل إجراء إزالة الترددات الراديوية:
- التحضير: سيقوم الطبيب بإجراء تقييم أولي للورم للتأكد من أنه مناسب لإزالة الترددات الراديوية.
- التخدير: يتم إجراء العملية عادة باستخدام التخدير الموضعي. وهذا يساعد على تجنب الألم والانزعاج أثناء العملية.
- الإجراء: يستخدم الطبيب جهازًا خاصًا يسمى جهاز الموجات الراديوية. يولد هذا الجهاز طاقة موجات الراديو التي تولد تفريغات كهربائية عالية التردد. تستهدف هذه الإفرازات الورم وتدمر خلاياه وتوقف النزيف بالتوازي. يتم الإجراء بشكل فوري ويزيل الورم القرني طبقة تلو الأخرى.
- الشفاء: بعد إزالة الورم القرني، تتشكل قشرة على الجلد، والتي تختفي عادةً خلال بضعة أسابيع. ومن المهم اتباع توصيات الطبيب للعناية بالمنطقة المعالجة لتجنب العدوى وتسريع عملية الشفاء.
تعتبر إزالة الترددات الراديوية بشكل عام طريقة آمنة وفعالة. عادة ما يستغرق الإجراء فترة قصيرة من الوقت ويمكن لمعظم المرضى العودة إلى أنشطتهم اليومية في نفس اليوم. ومع ذلك، كما هو الحال مع أي إجراء، هناك بعض المخاطر والتي قد تشمل تندب بسيط، وتغير لون الجلد في منطقة الإزالة، والشفاء على المدى الطويل.
علاج القرنية بالعلاجات الشعبية
يمكن أن يكون علاج القرنية بالطرق الشعبية في المنزل فعالاً إذا كنت تفضل الطرق البديلة. ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن الأساليب الشعبية قد لا تكون مناسبة لجميع الحالات ولا تضمن النجاح دائمًا. قبل استخدام العلاجات الشعبية تأكدي من استشارة طبيب الأمراض الجلدية للتأكد من أن القرنية لا تظهر عليها علامات النمو الخبيث ويمكنك استخدام هذه الطرق بأمان. فيما يلي بعض الطرق الشعبية التي يمكن تجربتها للعلاج:
- الثوم : يدعي بعض الناس أن وضع كمية صغيرة من الثوم على الورم القرني يمكن أن يساعد في تقليصه. ومع ذلك، يمكن أن يسبب الثوم تهيج الجلد، لذلك يجب عليك توخي الحذر عند استخدامه.
- البصل: يمكن أيضًا استخدام البصل الطازج لعلاج هذا الورم. ضع قطعة من البصل على الكتلة وثبتها بضمادة. قم بتغيير البصل كل بضع ساعات.
- خل التفاح : قومي بنقع قطعة من القطن الماص في خل التفاح ثم ضعيها على الورم. هذا قد يساعد في تليينه.
- الصودا: اخلطي صودا الخبز مع الماء لتكوين عجينة ثم ضعيها على القرنية. اتركيه لبضع دقائق ثم اشطفيه. يمكن تكرار هذه الطريقة عدة مرات في الأسبوع.
- الصبار: يمكن أن يساعد جل الصبار على ترطيب المنطقة المحيطة بالتورم وتقليل الالتهاب.
- العسل: ضع بعض العسل على الورم القرني وثبته بضمادة. يمكن أن يساعد العسل في تقليل الالتهاب.
- زيت جوز الهند: تدليك الورم بزيت جوز الهند عدة مرات في اليوم يمكن أن يساعد في تليينه.
ضع في اعتبارك أن نتائج الطرق الشعبية يمكن أن تختلف، وأنها لا تضمن دائمًا إزالة القرنية. إذا لاحظت زيادة في الحجم أو تغير في اللون أو شكل الكتلة، راجع الطبيب للتقييم المهني وإمكانية الإزالة.
من الأفضل اتخاذ القرار بشأن طريقة إزالة الورم القرني بالتشاور مع طبيب الأمراض الجلدية، الذي سيقوم بتقييم واقتراح أفضل خيار علاجي لحالتك الخاصة.
بعد إزالة الورم، من المهم اتباع توصيات طبيبك للعناية بالجروح ومنع المضاعفات المحتملة.
الوقاية
غالبًا ما تتطور الأورام التقرنية على الجلد نتيجة التعرض طويل الأمد لأشعة الشمس فوق البنفسجية وشيخوخة الجلد. يمكن اتباع عدد من التوصيات للوقاية من التقرن والتقليل من ظهوره:
- الحماية من الشمس: استخدمي واقي الشمس مع عامل الحماية من الأشعة فوق البنفسجية (SPF) عند الخروج في الشمس. ارتداء القبعات واسعة الحواف والملابس الواقية. تجنب التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة، خاصة خلال فترات ذروة نشاط الشمس.
- تجنب أسرة التسمير: يمكن أن يؤدي استخدام أسرة التسمير أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالتقرن. لذلك، حاول تجنب أو تقليل استخدام أسرة التسمير.
- الرطوبة والعناية بالبشرة: قومي بترطيب بشرتك بانتظام باستخدام كريمات ومستحضرات العناية بالبشرة. قد يكون الجلد الرطب أقل عرضة للإصابة بالأورام القرنية.
- تجنب الصدمات والجلد المبشور: حاول تجنب الصدمات الميكانيكية والجلد المبشور.
- الفحوصات المنتظمة : قم بإجراء فحوصات ذاتية منتظمة للبشرة واتصل بطبيب الأمراض الجلدية الخاص بك إذا لاحظت نموًا جديدًا أو متغيرًا على بشرتك.
- نمط حياة صحي: اتبع أسلوب حياة صحي، بما في ذلك اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة النشاط البدني المعتدل والإقلاع عن التدخين، لأن ذلك يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمشاكل الجلد.
- إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الأمراض الجلدية: إذا كان لديك استعداد للإصابة بالأورام التقرنية أو لديك بالفعل عدد معين من حالات النمو، فإن الزيارات المنتظمة مع طبيب الأمراض الجلدية يمكن أن تساعد في الكشف المبكر عن الأورام الجديدة وإزالتها إذا لزم الأمر.
توقعات
عادة ما يكون تشخيص الأورام القرنية مواتياً، لأنها عبارة عن نمو حميد على الجلد. وفي معظم الحالات، لا تشكل هذه الأورام خطراً على حياة المريض وصحته. ومع ذلك، قد يتغير التشخيص اعتمادًا على العوامل التالية:
- نوع الورم القرني: هناك عدة أنواع مختلفة من هذه الأورام، وبعضها قد يكون أكثر عرضة للتغير أو التحول إلى ورم خبيث. على سبيل المثال، يكون للورم القرني الدهني فرصة منخفضة للتحول إلى ورم خبيث، في حين أن الورم القرني من النوع الشعاعي (التقرن الشمسي) قد يرتبط بخطر الإصابة بسرطان الجلد.
- الإزالة والعلاج: في معظم الحالات، يمكن إزالة التقرن بأمان. بعد الإزالة، من المهم مراقبة عملية الشفاء واستشارة الطبيب إذا لزم الأمر.
- اتباع توصيات طبيبك: إذا كان لديك بالفعل أورام تقرنية أو كنت معرضًا لخطر متزايد للإصابة بها، فمن المهم اتباع توصيات طبيبك وإجراء فحوصات جلدية منتظمة.
اتباع نصيحة طبيبك، وحماية بشرتك من أشعة الشمس، وإزالة الورم في الوقت المناسب يمكن أن يساعد في الحفاظ على تشخيص مناسب ومنع المضاعفات.
بعض الكتب والمؤلفين الكلاسيكيين في مجال علم الأورام قد تكون مفيدة
- "السرطان: مبادئ وممارسة علم الأورام" - المؤلفون: فنسنت ت. ديفيتا جونيور، ثيودور س. لورانس، ستيفن أ. روزنبرغ، وآخرون.
- "إمبراطور الأمراض: سيرة ذاتية للسرطان" - المؤلف: سيدهارتا موخيرجي
- "كتاب أكسفورد لعلم الأورام" - بقلم ديفيد ج. كير، ودانييل جي. هالر، وكورنيليس جيه إتش فان دي فيلدي، وآخرون.
- "مبادئ وممارسات طب الأورام النسائية" - المؤلفون: دينيس س. تشي، أندرو بيرشوك، روبرت إل. كولمان، وآخرون.
- "بيولوجيا السرطان" بقلم روبرت أ. واينبرغ.
- "علم الأورام السريري" - المؤلفون: مارتن د. أبيلوف، جيمس أو. أرميتاج، جون إي. نيديرهوبر، وآخرون.
- "علم الأورام: نهج قائم على الأدلة" - المؤلفون: ألفريد إي. تشانغ، باتريشيا أ. غانز، دانييل إف. هايز، وآخرون.
الأدب المستخدم
- تشيسوف، السادس علم الأورام: الدليل الوطني. طبعة مختصرة / إد. بقلم في آي تشيسوف، إم آي دافيدوف - موسكو: GEOTAR-Media، 2017. آي. تشيسوف، إم آي دافيدوف - موسكو: GEOTAR-Media، 2017.
- بوتوف، YS الأمراض الجلدية والتناسلية. الدليل الوطني. طبعة مختصرة / حرره YS Butov، YK Skripkin، OL Ivanov. - موسكو: GEOTAR-Media،