خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
القلب الرئوي - الأعراض
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إن وجود الأعراض السريرية والمخبرية والأدواتية لمرض الانسداد الرئوي المزمن وأمراض الرئة الأخرى، المشار إليها في المقال " مرض القلب الرئوي - الأسباب والمرض "، يسمح لنا بالفعل بافتراض تشخيص مرض القلب الرئوي المزمن.
مجموعة من الأعراض الناجمة عن فشل الجهاز التنفسي وتتفاقم بشكل كبير بسبب تطور مرض القلب الرئوي المزمن.
أهم أعراض ضيق التنفس هو ضيق التنفس، الذي يزداد مع المجهود البدني؛ ويمكن ملاحظته أيضًا في حالة ارتفاع ضغط الدم الرئوي الشديد أثناء الراحة. تتأثر شدة ضيق التنفس بشكل كبير بدرجة انسداد الشعب الهوائية. ومن السمات المميزة لضيق التنفس غياب ضيق التنفس الانتصابي وانخفاضه باستخدام موسعات الشعب الهوائية واستنشاق الأكسجين. كما يعاني المرضى من ضعف شديد وخفقان وألم في القلب. ينتج ألم القلب عن نقص الأكسجين، وتضيق الشرايين التاجية الانعكاسي (الانعكاس الرئوي التاجي)، وانخفاض امتلاء الشرايين التاجية مع زيادة الضغط الانبساطي النهائي في البطين الأيمن. يكون ألم القلب مستمرًا ويقل بعد استنشاق الأكسجين.
يُعدّ الزرقة الرمادية الدافئة المنتشرة الناتجة عن نقص الأكسجين الشرياني سمةً مميزةً للغاية. على خلفية نقص الأكسجين المزمن وفرط ثاني أكسيد الكربون، يظهر صداع مستمر، ونعاس نهاري، وأرق ليلي، وتعرق، وفقدان الشهية.
- العلامات السريرية لتضخم البطين الأيمن:
- اتساع الحافة اليمنى للقلب (نادرًا)؛
- إزاحة الحافة اليسرى للقلب إلى الخارج من خط منتصف الترقوة (بسبب الإزاحة بواسطة البطين الأيمن المتضخم)؛
- وجود نبضة قلبية (نبض) على طول الحافة اليسرى للقلب؛
- نبض وسماع أفضل لأصوات القلب في المنطقة فوق المعدة؛
- إن ظهور نفخة انقباضية في منطقة الناتئ الخيفيّ، تزداد أثناء الاستنشاق (أعراض ريفيرو-كورفالو) هي علامة على القصور النسبي في الصمام ثلاثي الشرفات، والتي تتطور مع زيادة البطين الأيمن.
- العلامات السريرية لارتفاع ضغط الدم الرئوي (ارتفاع الضغط في الشريان الرئوي):
- زيادة في مساحة البلاهة الوعائية في الحيز الوربي الثاني بسبب توسع الشريان الرئوي؛
- إبراز النغمة الثانية وانقسامها في الحيز الوربي الثاني على اليسار؛
- ظهور شبكة وريدية في منطقة القص؛
- ظهور ضجيج انبساطي في منطقة الشريان الرئوي بسبب توسعه (أعراض جراهام ستيل).
- العلامات السريرية لمرض القلب الرئوي غير المعوض:
- ضيق النفس الاضطجاعي؛
- زراق الأطراف البارد؛
- تورم الأوردة الوداجية الذي لا يتناقص مع الاستنشاق؛
- تضخم الكبد؛
- أعراض بليش (الضغط على الكبد المتضخم والمؤلم يسبب تورم الأوردة الوداجية)؛
- في حالات قصور القلب الشديد، قد يحدث الوذمة والاستسقاء واستسقاء الصدر.
[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]