المعوية (داخل الصفاق) ييرسيني في الأطفال

اليرسينية المعوية هي مرض معدي حاد من مجموعة الأنثوونات pozoonoses مع أعراض التسمم والآفة الأولية في الجهاز الهضمي والكبد والمفاصل ، وأقل من الأعضاء الأخرى.

A04.6 التهاب الأمعاء الناجم عن Yersinia enterocolitica.

علم الأوبئة

Y. Enterocolitica موزعة على نطاق واسع في الطبيعة. الحيوانات المصابة بمثابة ناقلات صحية. سلالات معزولة من الخنازير والأبقار والكلاب والقطط والقوارض والمتعايشة، والخصائص الكيميائية الحيوية والمصلية مماثلة لسلالات معزولة عن البشر. في كثير من الأحيان ، يتم العثور على مسببات الأمراض في القوارض تشبه الماوس ، يتم تحرير الماشية والخنازير والكلاب والقطط ، من منتجات الألبان والآيس كريم.

يمكن أن يكون مصدر العدوى هو الإنسان والحيوان أو المرضى أو الناقلين. تحدث عدوى الشخص بشكل رئيسي من خلال الطعام المصاب ، بالإضافة إلى طريق الاتصال. ينتقل العامل المسبب من شخص لآخر من خلال الأيدي والأطباق ومواد الرعاية. يمكن أيضا أن يكون الطريق الهوائي للعدوى ممكنا.

في المجموعات المنظمة للأطفال لاحظت تفشي الأمراض المرتبطة بمصدر وحيد للتغذية. وهي تحدد حالات تفشي الأسرة داخل المستشفى ، حيث يكون المصدر الأكثر احتمالاً للإصابة هو المريض في فترة حادة أو نقاهة. الفاصل الزمني بين الأمراض الفردية خلال هذه الفاشيات هو من عدة أيام إلى 3 أسابيع.

يتم تسجيل الأمراض على مدار السنة ، ولكن لوحظ حدوث زيادة متميزة في معدل الإصابة (الفاشيات) في الفترة من أكتوبر إلى مايو مع بلوغ ذروتها في نوفمبر وانخفاضها في يوليو وأغسطس. يؤثر التصلب العصبي بشكل رئيسي على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات.

تصنيف

ووفقا للغلبة في الصورة السريرية للمرض أي أعراض أو متلازمة إفراز-الجهاز الهضمي في البطن (psevdoappendikulyarnuyu، أو متلازمة، والمنطقة الحرقفية اليمنى، والتهاب الكبد)، الصرف الصحي، شكل مشترك، حمامي عقدية.

أسباب الأمعاء (داخل الأمعاء) yersiniosis

العامل المسبب لداء اليرسيني المعوي هو قضيب سلبي قصير الغرام ، متحرك عند درجة حرارة من +4 إلى -28 درجة مئوية ، ثابت عند 37 درجة مئوية. الهوائية الهوائية الاختيارية ، غير المغلفة ، لا تشكل بوغ. هو متواضع لوسائل الإعلام المغذية ، فإنه ينمو بشكل جيد في درجات الحرارة المنخفضة. وفقا للخصائص البيوكيميائية ، تنقسم سلالات Y. Enterocolitica إلى خمسة biovars. في البشر ، غالبا ما يتم العثور على biovars الثالث والرابع ، ونادرا ما - ثانيا. تم تحديد أكثر من 30 serovars لمستضد O. لوحظت هيمنة السيرة الذاتية الفردية في مناطق معينة. الكائنات الحية الدقيقة لها صلة مستضدية مع السالمونيلا ، وسلالات من السيروفار 09 - مع البروسيلا.

ما الذي يسبب اليرسينية المعوية؟

أعراض الأمعاء (داخل الأمعاء) yersiniosis

في الشكل المعدي المعوي ، تتشابه المظاهر السريرية مع الالتهابات المعوية لمسببات أخرى. يبدأ المرض غالبا بشكل حاد، مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، وأعراض التسمم هي: التعب، والضعف، وفقدان الشهية، والصداع، والدوخة، وغالبا ما الغثيان والقيء المتكرر وآلام في البطن. من الأعراض الدائمة للمرض الإسهال. الكرسي هو 2-3 مرات إلى 15 مرة في اليوم. كال تسييل ، في كثير من الأحيان مع خليط من المخاط والخضر ، وأحيانا من الدم. في coprogram ملاحظة مخاط ، الكريات البيضاء متعددة الأشكال النووية ، وخلايا الدم الحمراء واحدة ، وهو انتهاك للوظيفة الأنزيمية للأمعاء. في الدم المحيطي ، زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة مع تحول في صيغة الكريات البيض إلى اليسار ، زيادة في ESR.

أعراض yersiniosis المعوية

تشخيص المعوية اليرقان (داخل الأمعاء)

من الأعراض السريرية للضرر أعظم أهمية الجهاز الهضمي (إسهال)، تليها ظهور طفح متعدد الأشكال المريض في الغالب على اليدين والقدمين، وحول المفاصل، وزيادة الكبد والطحال وألم مفصلي، والآفات عقيدية وغيرها من العلامات المميزة للمرض (حمى لفترات طويلة، والتغيرات في الكلى والقلب والدم المحيطي ، وما إلى ذلك).

تشخيص اليرسينات المعوية

علاج الأمعاء (داخل الأمعاء) اليرسينية

من وسائل العلاج موجه للسبب ، يتم إعطاء الأفضلية لكسينات الصوديوم السكسينى اليسرى و السيفالوسبورين للأجيال الثالث والرابع.

عندما أشكال srednetyazholyh والثقيلة، بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية، والعلاج من أعراض تدار المؤلف من السموم (حل reamberin 1.5٪)، الحدث الإماهة، مضادات الهيستامين، والفيتامينات، والنظام الغذائي.

علاج yersiniosis المعوية

الوقاية من اليرقان في الأمعاء (داخل الأمعاء)

نفس الشيء كما هو الحال مع الالتهابات المعوية من المسببات الأخرى. ما لا يقل أهمية عن تلك التدابير الوقائية التي يتم تنفيذها مع pseudotuberculosis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]