المتلازمات السريرية للغدة الصعترية (الغدة الصعترية)
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يمكن اعتبار المكافئ السريري لمتلازمة الهزال مظاهر عدم تنسج خلقي من الغدة الصعترية. هذا هو مرض نادر إلى حد ما ، ويتميز مرض اللمفوبيا وغاماغلوبولين الدم. وعادة ما يظهر بعد عمر يبلغ من العمر ثلاثة أشهر من الإسهال الشديد ، وهو غير قابل للعلاج. تطوير دنف ، السعال المستمر ، وتصلب الرقبة ، وعلى غرار طفح الحصبة. يفتقر المصل تماما لأجسام مضادة محددة و isoagglutinins. التكهن غير مؤات للغاية ، على الرغم من وجود بيانات عن الآثار الإيجابية لمستخلصات الغدة الصعترية. في تشريح الجثة ، تم العثور على التوتة المتخلفة التي لا تحتوي على جسم هاسال ، ولكنها غنية بالخلايا البدينة. النسيج اللمفاوي بأكمله هو نقص التغذية ويتم تمثيله بشكل حصري تقريبًا بواسطة الخلايا الشبكية بدون الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما.
مثال المتلازمات المرتبطة تضخم في الغدة الصعترية، يمكن أن تكون بمثابة فقر الدم الانحلالي طبيعة المناعة الذاتية، وكذلك الوهن العضلي الوبيل والتي سبق ذكرها. في 15٪ من المرضى الذين يعانون من هذا المرض تم العثور على التوتة صحيح، وآخر 60-70٪ - لب تضخم الغدة الصعترية التي تحتوي على مراكز جرثومي. توجد الخلايا البلازمية في النسيج الضام المحيط بالأوعية في غدة التوتة. مقدمة ذات طابع المناعة الذاتية بشكل متكرر أكد حدوث المرض مع العمليات الأخرى المناعة الذاتية (نشر الذئبة الحمامية)، فضلا عن وجود الأجسام المضادة في الدم إلى الأنسجة الأخرى (الغدة الدرقية)، عامل الروماتويد، وهلم جرا. N. المصل من المرضى يحتوي على أجسام مضادة محددة ليس فقط لمستقبلات أستيل العضلات ، ولكن أيضا إلى مستضدات العضلات داخل الخلايا. إزالة الغدة الصعترية في الفترة المبكرة بعد بداية المرض غالبا ما يؤدي إلى علاج.
وتلاحظ أيضا التغيرات المورفولوجية في الغدة الصعترية (ظهور المراكز الجنينية وخلايا البلازما في ذلك) في أمراض المناعة الذاتية الأخرى.
الأورام السرطانية نادرة (5-10٪ من جميع الأورام المنصفية). بالنسبة للجزء الأكبر ، فهي thymomas الظهارية أو lymphoepithelial تحتوي على الخلايا الخفيفة المميزة. في بعض الأحيان تكون هذه الأورام مصحوبة بانتهاك لتوليف الجلوبيولين المصل (hypo- أو hypergammaglobulinemia) وفقر الدم المتنوع (قلة الكريات الشاملة ، قلة الكريات الحمر ، thrombopenia ، الخ). وصفت العلاقة بين ثيمومات الخلايا الظهارية الصغيرة وظهور متلازمة كوشينغ. إزالة الغدة الصعترية في مثل هذه الحالات (وخاصة في وجود تغييرات دموية) له تأثير إيجابي. يمكن أن تكون أورام الغدة الصعترية خبيثة ، تنبت في الأنسجة المحيطة بها وتنقل إلى أعضاء الصدر. تم العثور على thymomas الليمفاوي في حالات التهاب عضلة القلب الحبيبي والالتهاب العضلي. هناك بيانات (معظمها تجريبية) على دور علم أمراض الغدة الصعترية في نشأة سرطان الدم الليمفاوي.
[