المراهم من تورم الساق

الأمراض التي مرهم من تورم الساقين يساعد على الحد من شدة الأعراض مثل احتباس السوائل في الأنسجة الرخوة، الكثير جدا: اضافية الوزن، وانتهاكا للالتصريف اللمفاوي (ركود لمفي)، والدوالي أو تخثر السفلية.

بطبيعة الحال، مع تورم وتستخدم مرتبطة بمستويات منخفضة البروتين في الدم ومشاكل في القلب والكلى أو الغدة الدرقية الأدوية لتأثيرات جهازية، ولكن في بعض الحالات فمن المستحسن التطبيق الموضعي احتقان، وهذا هو النوع المناسب من وذمة مرهم الساق.

[1], [2], [3], [4], [5]

الافراج عن النموذج

لا يتم إنتاج العديد من المراهم الحديثة على أساس الدهون ، ولكن على هلام ، وخصائص hydrophilic التي تعزز اختراق أفضل في الجلد من المكونات النشطة دوائيا وزيادة قدرتها البيولوجية. ولذلك ، فإن جميع أسماء المراهم تقريباً من الوذمة في الساقين المدرجة في هذه المراجعة هي مستحضرات هلامية ، وشكل إطلاقها هو جل بتركيزات مختلفة (في الأنابيب).

مرهم (الأسماء التجارية الأخرى - Gepatrombin، Gepalpan، Trombless، Trombofob، Lioton، Venobene، Viatromb) الهيبارين، وفقا لبيان رسمي، البيانات التالية: تجلط الدم في أقل الحدود القصوى، وريدي وperiflebit، شكل الخارجي من البواسير، وتعبيرات الجلد الغذائية وتحت الجلد أفخاذ الأنسجة، ورم دموي وتورم في الأطراف.

• مرهم من تورم الساقين مع الدوالي: Troxevasin (المرادفات: Troxerutin، Venorutinol، Venoruton)، الهيبارين مرهم Venogepanol (Venolayf) Venitan (Estsin، Essaven، Venastat، Venen، موطن دوري).
• مرهم للقدمين من التورم والتعب: Girudoven (نظائرها ، كما تحتوي على مستخلصات علقة - Venozol ، هلام بلسم 911+).
• المراهم للألم وتورم القدم: مرهم الهيبارين ، جينكور ، دولوبيني ، إندوفازين.
• مرهم من تورم الساقين بعد حدوث كسر: مرهم الهيبارين ، Dolobene ، Indovazin.
• مرهم من تورم القدمين أثناء الحمل: Venitane، Venohepanol، Ginkor Gel.
• المراهم من ذمة الساق في كبار السن: مرهم الهيبارين ، Venohepanol ، Venitaine ، Herbionus esculus.

هذه العلاجات يمكن أن تساعد في العديد من الإصابات ، مصحوبة بالألم وتكوّن الوذمة.

[6], [7]

الدوائية

مرهم الهيبارين يعمل عن طريق تقليل تخثر الدم (زيادة عوامله النشاط البلازما - AT III، II وCCF الثرومبين)، وهذا التحضير تشمل مضادات التخثر لتوجيه التي تحول دون تشكيل الليفين من الفيبرينوجين. الهيبارين غير طبيعية الذاتية المكبرت جلايكان - البوليمر الحيوي، الذي يتم تصنيعه من قبل الخلايا القاعدية والخلايا البدينة ويدخل إلى مجرى الدم في مناطق السفن وتلف الأنسجة. كما يمنع صوديوم الهيبارين الذي هو جزء من هذا المرهم عوامل تخثر الدم. وجود شحنة سالبة من الجزيئات الهيبارين تربط جزيئات موجبة الشحنة الخلالي (الخلية) السوائل، وبالتالي الهيبارين الساق مرهم ذمة أي مسببات يعتبر وسيلة فعالة protivoekssudativnoe.

إن حمض البنزونيكوتينيك الموجود في مرهم الهيبارين ، الذي يوسع الأوعية ، يسهل وصول الهيبارين إلى الأنسجة ، كما أن البنزوكايين المحلي المسكن (anestezin) يخفف الألم.

يتم توفير Farmakodinamika مرهم Dolobene مع الصوديوم الهيبارين ، dimexide و dexpanthenol. كيف يعمل الهيبارين واضح بالفعل ؛ ويرتبط عمل مضاد للالتهاب ومضاد للذمي من dimexide مع قمع النشاط جذري هيدروكسيد في موقع التهاب وامتصاص السوائل الزائدة. يتم تحويل dexpanthenol إلى حمض البانتوثنيك ، مما يساهم في تطبيع الأيض في الخلايا.

مرهم لدوالي الساق وذمة Troxevasin يضم hydroxyethylrutoside (Troxerutin) - غليكوزيدات الفلافون kvertserinovogo مشتق شبه صناعية من روتين (روتوزيد)، التي يتم تضمينها في مجموعة P فيتامين، أي يقوي الأوعية الدموية الجدران، ويقلل من نفاذية الأوعية الدموية الصغيرة. أيضا troxerutin مضاد للأكسدة، منذ كتل النشاط أكسيجيناز شحمية تسرع من وتيرة عمليات تأكسد الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة. يثبط تخليق الجليكوسامينوجليكان ومنع الإنزلاق بالتدريج تحرر الهيستامين من الخلايا البدينة، مما يساعد على تقليل الالتهاب.

وعلاوة على ذلك troxerutin، تتألف من مرهم من الألم وذمة الساقين indovazin لديه إندوميثاسين وكيل غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مما يقلل من الالتهاب والألم وتورم الأنسجة عن طريق تثبيط تراكم الصفائح الدموية وتحسين اغتذاء الأنسجة - محفزات العمل بفضل احتواء لتركيب وسطاء التهابات (COX-1 و COX-2 ).

فارماكودينامكا مجتمعة مرتكز Venohepanol على ثلاثة عناصر - الهيبارين ، venutinolle (التماثلية trokserutina) و dexpantheneol (انظر أعلاه).

كجزء من الأموال من وذمة مع الدوالي والتهاب الوريد الخثاري Ginkor جل لديها ليس فقط troxerutin، ولكن مستخلص الجنكة بيلوبا، وهو أحد مضادات الأكسدة القوية التي تمنع الوسيط PAF فوسفورية الالتهاب، ويقلل من لهجة الأوعية الدموية ويقوي الأوعية الدموية.

بواسطة الأدوية الفعالة angioprotective ينطبق مرهم Venitan - بناء على مستخرج من كستناء الحصان (كستناء الحصان)، الذي يحتوي على إيسكين سابونين (تخفيض لزوجة الدم، مما يزيد من مرونة وقوة الأوعية الدموية) والإسكولين الأنتراكينون (تقليل نفاذية جدران الشعيرات الدموية ويحسن الدورة الدموية فيها).

في مرهم تشمل Gerbion كستناء الحصان أيضا مواد من أصل نباتي: مقتطفات الفاكهة السائلة من كستناء الحصان وmelilot المخدرات عشب (إكليل الملك)، وتعزيز لهجة الأوعية الوريدية والحد من النشاط تخثر الدم (بما في ذلك خصائص مضادة للتخثر بسبب وجود ديكومارول melilot).

آلية عمل مرهم للقدمين من التورم والتعب، فضلا عن شدة وألم في الساقين - Girudoven - نتيجة لتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الأوعية في الأطراف السفلية، التي تساهم في استخراج كستناء الحصان (انظر أعلاه)، واستخراج علقة الطبية (العلقة medicinalis)، الكافور و المنثول. يحتوي مستخلص العلقة على ببتيد مضاد للتخثر في الغدد اللعابية - hirudin ، مما يثبط نشاط عوامل التخثر. تنشيط دوران المنثول والكافور المحلي - بسبب تهيج مستقبلات الجلد ورد الفعل الانعكاسي لأوعية الجلد والأنسجة تحت الجلد.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

الدوائية

لا يتم تمثيل الحرائك الدوائية للمراهم المذكورة أعلاه من وذمة الساقين في التعليمات الرسمية للتحضيرات.

[16], [17], [18], [19], [20]

الجرعات والإدارة

يتم تطبيق أي مرهم من الوذمة موضعياً ويتم تطبيقه في طبقة رقيقة:

• مرهم الهيبارين ، Venohepanol - لا يزيد عن ثلاث مرات في اليوم ، بعد تطبيق الدواء يفرك في الجلد.
• Troxevasin ، Venitant - مرتين في اليوم (الصباح والمساء) فرك بلطف في الجلد (حتى يتم امتصاص المرهم بالكامل) ؛ من الممكن وضع ضمادة أو وضعها تحت ضمادة مرنة ؛
• Dolobene و Indovazin - مرتين في اليوم (ليس أكثر من أسبوع).
• Ginkor Gel - مرتين أو ثلاث مرات خلال اليوم (من المستحيل الحصول على أشعة الشمس على الجلد المعالج بمرهم) ؛
• مرهم Herbionus Esculus - تطبيق ما يصل إلى أربع مرات في اليوم (لا يمكن أن يفرك) ؛
• مرهم للقدم من الوذمة والإجهاد يمكن تطبيق جيرودوفن من ثلاث إلى خمس مرات خلال اليوم.

[26], [27], [28]

استخدم المراهم من تورم القدمين خلال فترة الحمل

لتعيين Venohepanol أو الهيبارين مرهم من وذمة الساقين خلال فترة الحمل يجب أن يكون الطبيب المعالج - بعد دراسة الدم على مستوى الصفائح الدموية.

هو بطلان Troxevasin في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛ في الثلث الثاني والثالث ، يمكن وصف الدواء إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم أكبر من خطر تطور الجنين الطبيعي.

يُسمح بمراهم Venitane و Ginkor Gel خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية للطفل.

Herbion Esculus ، وفقا للتعليمات ، خلال فترة الحمل والرضاعة يمكن استخدامها (بسبب عدم وجود عمل منتظم على الجسم). ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن البرسيم في فترة الحمل هو بطلان بسبب وجود الكومارين و dicoumarol في ذلك.

يحظر على مازي Dolobene ، Indovazin و Girudoven للنساء الحوامل.

موانع

موانع الاستعمال العامة لاستخدامها في جميع المشمولين في المراجعة تعني: وجود تلف أو أي تغيرات مرضية في الجلد في موقع تطبيق المراهم ، وكذلك فرط الحساسية الفردية لدواء معين أو بعض مكوناته.

لا يستخدم مرهم الهيبارين من الوذمة و Girudoven لضعف تجلط الدم.

لا يستخدم مرهم دولوبين في حالة الربو القصبي والفشل الكلوي ، وكذلك الأطفال دون سن الخامسة. يحظر Venohepanol للأطفال دون سن 12 سنة ، ولا يستخدم Ginkor Gel للأطفال على الإطلاق.

هو بطلان Troxevasin في تفاقم التهاب المعدة المزمن ، قرحة المعدة والاثني عشر. Indovazin - مع ميل النزيف. Venitant - مع مستوى مرتفع من الصفائح الدموية في الدم.

[21], [22], [23], [24], [25]

آثار جانبية المراهم من تورم القدمين

في التعليمات ، تلاحظ الآثار الجانبية التالية من المراهم من وذمة الساق:

مرهم الهيبارين ، تروكسفاسين ، Indovazin ، Venohepanol ، Venitant ، Ginkor ، Girudoven - الجلد hyperemia والطفح الجلدي والحكة.

Dolobene - احمرار في الجلد ، وحرق أو حكة ، ورائحة الثوم من الفم (والتي يمكن أن تعطي dimexide) ؛

Herbion escus هو تهيج الجلد وجفاف مفرط.

جرعة مفرطة

لم يتم وصف الجرعة الزائدة من هذه العوامل الخارجية في التعليمات بسبب عدم وجود بيانات عن الجرعات الزائدة.

[29], [30]

التفاعلات مع أدوية أخرى

توصية عامة بشأن هذه الأدوية: لتجنب التفاعل الخارجي مع أدوية أخرى ، لا تستخدم مراهم مختلفة في نفس الوقت.

لا تستخدم مرهم الهيبارين عند معالجته بالمضادات الحيوية أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مضادات الهيستامين ؛ مرهم Dolobene غير متوافق مع تناول عن طريق الفم من الأدوية التي تحتوي على حمض الصفصاف.

شروط التخزين

المراهم وذمة الساق وindovazin Venogepanol، تم تخزينها مرهم الهيبارين عند درجة حرارة لا تزيد + 18 ° C (بالإضافة إلى ذلك، الهيبارين مرهم والمرهم جميع مع الهيبارين يجب أن تبقى في مكان مظلم)؛ المراهم Troxevasin ، Dolobien ، Venitan و Herbionus Esculius - عند درجة حرارة لا تزيد عن + 25 درجة مئوية ؛ Ginkor Gel و Girudoven - عند درجة حرارة + 10-20 درجة مئوية.

[31], [32], [33]

مدة الصلاحية

العمر الافتراضي للمراهم Dolobene، Troxevasin، Heparin ointment و Ginkor Gel هو ثلاث سنوات. Indovazin ، Venohepanol ، Venitan ، Herbion Esculus و Girudoven هي مناسبة للاستخدام لمدة عامين من تاريخ الإصدار (المشار إليها على العبوة).

[34]

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن - بغض النظر عن مدى فعالية وسهلة الاستخدام ولا كان هذا أو ذاك مرهم من وذمة الساق - يسبب تورم مختلفة، لذلك تحتاج للخضوع لفحص طبي لتحديد مسببات احتباس السوائل في الأطراف السفلية وتوجيه العلاج في الأعراض، على المرض نفسه.