خبير طبي في المقال

الكبد

منشورات جديدة

المرضية من cholangiocarcinoma

أليكسي بورتنوف،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.04.2024

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

غالباً ما يتطور الورم الوليدي cholangiocarcinoma عند تقاطع القنوات الكبدية العامة وعامة أو القنوات الكبدية اليمنى واليسرى في بوابة الكبد وينمو في الكبد. يتسبب في انسداد كامل للقنوات الصفراوية خارج الكبد ، مصحوبا بتوسع في القنوات داخل الكبد وزيادة في الكبد. تنهار المرارة ، ينخفض الضغط فيها. إذا كان سرطان الأوعية الصفراوية يؤثر على قناة واحدة فقط ، فإن انسداد القنوات الصفراوية غير مكتمل ولا يتطور اليرقان. نسبة الكبد التي تنضب من هذه القناة هي ضمور. الجزء الآخر هو تضخم.

سرطان القناة الصفراوية cholangiocarcinoma من القناة الصفراوية المشتركة هو عقدة كثيفة أو لوحة. يؤدي إلى تضيق حلقية يمكن أن تتقرح. ينتشر الورم على طول القناة الصفراوية ومن خلال جدارها.

يتم الكشف عن النقائل المحلية والبعيدة حتى في تشريح الجثة فقط في حوالي نصف الحالات. يتم اكتشافها على الصفاق ، في الغدد الليمفاوية من تجويف البطن ، في الحجاب الحاجز ، والكبد أو المرارة. غزو الأوعية الدموية أمر نادر الحدوث. انتشار ما وراء تجويف البطن من هذا الورم ليس غريبا.

من الناحية النسيجية ، فإن السرطانة المقطعية cholangiocarcinoma عادة ما تكون سرطانة منتجة للميوسين تتكون من ظهارة مكعبة أو أسطوانية. ممكن انتشار الورم على طول جذوع الأعصاب. ويرافق الأورام في منطقة البوابة العلاج الصلابي ، ولديها سدى ليفية متطورة. الأورام ديس الموقع هي عقيدية أو حليمية.

التغييرات على المستوى الجزيئي

مع سرطانة الأوعية الدموية cholangiocarcinoma ، تم العثور على طفرات نقطة في الكودون ال 12 من الجين الورمي K-ras. في هذا الورم ، وخاصة عندما يقع في الثلث الأوسط والجزء السفلي من القناة الصفراوية ، يتم التعبير عن البروتين p53. مع ورم سرطانة الأوعية الدموية من بوابات الكبد ، يتم الكشف عن اختلال الصيغة الصبغية (وهو اختلال العدد الطبيعي للكروموسومات) ، جنبا إلى جنب مع غزو جذوع الأعصاب وانخفاض البقاء على قيد الحياة.

تحتوي الخلايا cholangiocarcinoma على RNA مستقبلات السوماتوستاتين ، وخطوط الخلايا لها مستقبلات محددة. نظائر السوماتوستاتين تمنع نمو الخلايا. يمكن الكشف عن سرطان الغدة الصفراء عن طريق مسح النويدات المشعة مع تناظرية المسمى من السوماتوستاتين.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.