المضادات الحيوية للعدوى الفيروسية

السؤال الرئيسي الذي يجب على المهتمين بكيفية علاج العدوى الفيروسية بالمضادات الحيوية الإجابة عليه يجب صياغته بشكل مختلف: هل تساعد المضادات الحيوية في علاج العدوى الفيروسية؟

لماذا يعد العلاج بالمضادات الحيوية للعدوى الفيروسية غير فعال؟

لا تُحدث الأدوية المضادة للبكتيريا تأثيرًا علاجيًا في حالات العدوى الفيروسية، لأن البكتيريا (أي الميكروبات) والفيروسات كائنات دقيقة مختلفة. وبشكل أدق، فإن الفيروسات (مثل فيروسات الإنفلونزا، وجدري الماء، والجدري، والفيروسات الغدية، والفيروس المعوي D68، وفيروس الهربس البسيط، وفيروس داء الكلب، وفيروس التهاب الكبد، وفيروس الورم الحليمي البشري، وغيرها) ليست كائنات حية على الإطلاق، لأنها لا تحتوي على خلايا أو جدران خلوية، وبالتالي، لا تمتلك الآليات الخلوية المميزة للكائنات الحية.

في البكتيريا، التي تنتمي إلى فئة الكائنات بدائية النواة وحيدة الخلية، يوجد الحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين (DNA) والحمض النووي الريبوزي منقوص الأكسجين (RNA) في سيتوبلازم الخلية، وتحتوي الخلية على جدران غليكان ببتيدية وغشاء سيتوبلازمي. يُحاط الحمض النووي الريبوزي/الحمض النووي الريبوزي الفيروسي (DNA) بالفيريون - وهو جسيم ليس بنية خلوية، بل هو غشاء بروتيني وغشاء بروتيني-دهني (غلاف) مملوء بجزيئات حمض نووي خيطية تحمل معلوماته الوراثية.

لكن السبب الأهم لعدم فعالية المضادات الحيوية في علاج العدوى الفيروسية يُفسره علماء الأحياء الدقيقة حول العالم بطبيعة تكاثر الميكروبات والفيروسات. فآلية عمل الأدوية المضادة للبكتيريا - الديناميكية الدوائية - تهدف إلى تعطيل سلامة أغشية الخلايا البكتيرية، وبعد ذلك يرتبط المضاد الحيوي بهياكل معينة من الريبوسومات، مما يُعطل عملية الأيض في الخلايا الميكروبية. ويتباطأ تخليق البروتينات الضرورية للبكتيريا أو يتوقف نهائيًا، مما يُوقف عملية التكاثر المستقل للكائنات الدقيقة من خلال الانقسام المتساوي البسيط.

يختلف الفيروس الفيروسي: فهو لا يستطيع التكاثر بمفرده، بل يحتاج إلى غزو الخلية المضيفة (ولهذا فهو يمتلك إنزيمات خاصة) لإجبارها على إعادة إنتاج جينومها عن طريق تكرار الحمض النووي الريبي وإطلاق فيروسات جديدة تم إنشاؤها على أساس بروتينات الخلايا البشرية.

لماذا يتم استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية؟

بناءً على ذلك، لا يزال الأطباء يصفون المضادات الحيوية لالتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية. وفي كثير من الأحيان، لتجنب الإصابة بالالتهاب الرئوي أو التهاب الجنبة، بالإضافة إلى التهاب اللوزتين، والتهاب الحنجرة، والتهاب البلعوم الأنفي، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأذن، يُنصح بتناول المضادات الحيوية للالتهاب الفيروسي لدى الأطفال. ويرجع ذلك إلى مخاوف الأطباء من احتمالية تنشيط المكورات الرئوية، والعقديات، والمكورات العنقودية الموجودة على الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي في سياق التهابات الجهاز التنفسي الحادة.

يصف أطباء الأطفال المضادات الحيوية للمرضى الأطفال في حالات التهاب الجيوب الأنفية القيحي، والتهاب اللوزتين، والتهاب الغدد اللمفاوية، والتهاب الحنجرة والقصبة الهوائية المصحوب بإفرازات قيحية، والتهاب الأذن الوسطى الحاد. للمزيد من المعلومات حول دواعي استعمال المضادات الحيوية للعدوى الفيروسية - المضادات الحيوية لنزلات البرد.

على الرغم من أن الدراسات أظهرت أن الاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية لا يؤدي فقط إلى قمع الدفاع غير المحدد وتخليق الخلايا المناعية في الجسم، بل يؤدي أيضًا إلى "نمو" جيل كامل من البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية التي تقاوم تأثيرات أي دواء مضاد للبكتيريا، حتى أقوى الأدوية المضادة للبكتيريا.

وبحسب الأبحاث التي أجريت تحت رعاية الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، بدأ أطباء الأطفال خلال السنوات الخمس عشرة الماضية في وصف المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات التنفسية الفيروسية لستة من كل عشرة مرضى، بينما في 88-90% من الحالات كان سبب المرض هو الفيروسات الأنفية أو الغدية.

اقرأ أيضًا - المضادات الحيوية للإنفلونزا

وعن المضادات الحيوية التي يجب تناولها عند الإصابة بالعدوى الفيروسية المعوية، بالتفصيل في المنشور - المضادات الحيوية للعدوى المعوية