ألم الظهر العصبي

ألم الظهر العصبي هو الألم الذي يحدث كنتيجة مباشرة للضرر أو المرض الذي يؤثر على نظام الحسية الجسدية.

تحدث متلازمات الألم العصبي عند تورط بنى مسبب للأذن المحيطية أو المركزية في العملية المرضية. عندما يتضرر الجهاز العصبي المحيطي ، يسمى الألم المحيطي ، عندما يتأثر الجهاز العصبي المركزي.

الصورة السريرية لمتلازمات الألم العصبية هي متعددة الأشكال. يمكن أن يكون الألم دائم أو الانتيابي. في معظم الأحيان ، يحدث ألم دائم مع تلف عصبي كامل. غالبًا ما يصاحب الألم العصبي وجود ظواهر مصاحبة ، مثل تشوش الحس ، والخلل ، والألم ، والفرط ، وفرط التحسس. من المهم جدا أن الصورة يمكن الكشف عن الألم lokalmye اضطرابات اللاإرادي العصبية في شكل تورم الأنسجة، والتغيرات كتوبية الجلد واللون ودرجة حرارة الجلد، والتغيرات الغذائية في الجلد والأنسجة تحت الجلد والشعر والأظافر. يمكن أن تعتمد شدة الألم على التأثيرات الداخلية والخارجية. يمكن إثارة الألم من خلال الضوضاء والضوء والتغيرات في درجة حرارة الهواء والتجارب العاطفية والآثار الحشوية المختلفة. المهم سريريا في سياق المشكلة تكمن في حقيقة أنه على عكس متلازمات الألم جسدي المنشأ الألم الهياكل التالفة في نظام مسبب للألم قد يتأخر وتحدث مع تأخير لمدة تصل إلى 2-3 سنوات.

يتكون تشخيص ألم الاعتلال العصبي من المجموعة المفصّلة لسرطان الدم وتقييم كلمات الواصفات ، التي يصف بها المريض الألم. لألم الأعصاب ، مثل شروط حرق ، إطلاق النار ، طعن ، مثل ضربة من قبل عفريت ، حرق ، تقشعر لها الأبدان ، خارقة هي مميزة.

في التقييم السريري لأعراض آلام الأعصاب ، يتم تحديد الأعراض الإيجابية والسلبية. المصطلح الإيجابي ، بالطبع ، ليس مناسبًا تمامًا في هذه الحالة. ومع ذلك ، من المفهوم أن الأعراض الإيجابية تعني وجود ظواهر عفوية أو مستحثة. وتشمل الأعراض العفوية تلك التي تحدث دون تأثيرات خارجية ، والتي تقوم على توليد عفوي من النبضات مع nociceptors أو ألياف nociceptive: الألم الانتيابي ، خلل الحركة. تنمل. تشمل الأعراض الناتجة الظواهر الطحلبية التي تنشأ كاستجابة للتأثيرات الخارجية ، والتي تعتمد على التحسس المحيطي أو المركزي. الأعراض المستحثة هي: آلام جلدية (ميكانيكية ، درجة حرارة أو كيميائية) ، فرط التألم من أجل اللمس ووخز الإبرة ، ألم متواصل متعاطف. تتضمن الأعراض السلبية علامات قابلة للكشف موضوعياً عن فقدان الوظائف الحسية: تقليل اللمس (حساسية اللمس) والألم (وخز وخز) ودرجة الحرارة وحساسية الاهتزاز.

لتشخيص آلام الأعصاب ، يمكن استخدام استبيانات قصيرة لتشخيص وجود ألم الأعصاب بدقة في مريض بدرجة كبيرة من اليقين.

الأمراض في معظم الأحيان يرافقه تطور ألم الاعتلال العصبي

علم أسباب الأمراض	الخيارات السريرية
الأيض	اعتلال الأعصاب السكري اعتلال العصبي الكحولي اعتلال الأعصاب Uremic اعتلال الأعصاب الهضمية مع نقص الفيتامينات Bl، B6، B12، pantothenic acid اعتلال الأعصاب البورفيريا
ضغط	اعتلالات الأعصاب النفقة اعتلال الأعصاب التهاب العصب الثالث العصبي بسبب ضغط الاوعية الدموية الدقيقة ضغط العصب الفقري للانزلاق الغضروفي أو الرباط الأصفر المتضخم ضغط العصب عن طريق الورم ضغط Myelopathy
الدماغية	متلازمة الألم بعد السكتة الدماغية المركزية
سام	اعتلالات الأعصاب الطبية (ميترونيدازول ، نتروفيوران ، سورامين ، تاكسول ، ثاليدومايد ، نوكليوزيدات) اعتلالات الأعصاب السامة (الزرنيخ والثاليوم)
حصين	التصلب المتعدد متلازمة غيلان-بري اعتلال الأعصاب Paraneoplastic اعتلال الأعصاب (اعتلال الأعصاب المتعدد) في التهاب الأوعية الدموية المزمن التهاب المزمن اعتلال الأعصاب
معد	اعتلال الأعصاب المرتبطة عدوى فيروس نقص المناعة البشرية اعتلال الأعصاب (اعتلال الغدد الصماء) في داء القُرْق المنقولة بالقراد (مرض لايم) جذام الألم العصبي التالي للدماغ
جرحي	متلازمة الألم الوهمية متلازمة الألم الإقليمية المعقدة ألم ما بعد الجراحة متلازمة الألم اللاإرادي في حالة فرخ الضفيرة العضدية ألم مع اعتلال النخاع
وراثي	اعتلال الأعصاب اميلويد اعتلال الأعصاب الحسية الوراثية
آخر	اعتلال اعصاب مجهول السبب اعتلال الأعصاب في الساركويد مرض باركنسون تكهف النخاع

[1], [2]