ألم الصدر قبل الحيض

لمدة 5 أو 10 أيام قبل بدء الدورة الشهرية ، تشعر العديد من النساء (95 ٪) بألم في الصدر. هذه شكاوى شائعة ، يعتبرها الأطباء أكثر طبيعية من الشاذة. لماذا هناك آلام في الصدر قبل الحيض ، وماذا تفعل حيال ذلك وما إذا كان من الضروري القيام بشيء على الإطلاق؟

[1], [2], [3]

الخارطة أو الالتهاب العضلي

يمكن أن يعرف أي شكل من أشكال ألم الصدر تحت المصطلح العام mastalgia أو mastodynia. يمكن أن يكون ألم الصدر من أصول مختلفة وغالباً ما يميز الأطباء بين هذين النوعين من الألم الذي قد يحدث. ما يطلق عليه noncyclic و cyclic.

ماستالجيا وسرطان

غالبًا ما يُخطئ الخلدون من النساء اللواتي يعانين منه بسبب نذير السرطان. هناك العديد من أشكال سرطان الثدي التي يمكن أن تسبب الالتهاب ، لكنها نادرة للغاية. معظم حالات سرطان الثدي لا تخلق آلاماً في الصدر قبل الحيض. ومع ذلك ، ينبغي النظر في مخاوف بشأن احتمال السرطان عن طريق التصوير الشعاعي للثدي. من ناحية أخرى ، إذا استمرت آلام الصدر ، وكانت خطيرة ، فإن الفحص الروتيني لا يمكن أن يفعل شيئًا لتشخيصه.

أسباب أخرى لألم في الصدر قبل الحيض

في بعض الأحيان يكون الألم ، كما لو كان مرتبطا بدورة الطمث ، لبعض النساء من أعراض المرض الأساسي. أو ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون حمالة الصدر غير مريحة أو ضيقة مشكلة. الألم في الصدر ، كقاعدة عامة ، لا يشير إلى وجود سرطان الثدي ، على الرغم من أنه لا يتوقف عن الاستماع إلى توصيات الطبيب للتأكد من ذلك.

يمكن أن يعاني الرجال والفتيان أيضًا من آلام في الصدر ، وهذا يحدث بشكل خاص خلال فترة البلوغ ، عندما يتطور الثدي. أيضا ، في الفتيات الصغيرات ، يمكن أن يرتبط الألم في الصدر قبل الحيض إلى فترة نموها. الإجهاد يمكن أن يؤثر أيضًا على ألم الصدر.

ألم دوري

تكون الأشكال الدورية لألم الصدر مألوفة لدى بعض النساء ، وغالبًا ما تحدث في أوقات معينة خلال الدورة الشهرية. إذا لم يظهر الألم بشكل مستمر ، فسيكون الأطباء في بعض الأحيان قادرين على تشخيصه ، في حاجة إلى امرأة لتخبرهم بالأرقام الدقيقة التي تعاني من الألم كل شهر. عادةً ما يحدث ألم من النوع الدوري في نفس الوقت تقريبًا كل شهر ، وقد تعاني العديد من النساء من هذا الألم في الأسبوع أو بضعة أيام قبل الحيض.

غالبًا ما يرتبط الألم الدوري في الصدر (ماستيرويدي الحلقي) بتغيرات الثدي الكيسي الليفي ويعتقد أنه ناجم عن تشوهات في التغيرات الهرمونية الديناميكية ، والتي تشمل في الأساس هرمون البرولاكتين. [1] [2] بعض آلام في الصدر دوري طبيعية أثناء الدورة الشهرية ولمدة تصل إلى أسبوع ويترافق عادة مع menstrualnyym و / أو متلازمة ما قبل الحيض (PMS).

يمكن أن تختلف درجة الألم اعتمادًا على صحة النساء اللاتي يعانين من ألم الحنجرة الحلقي. في بعض الأحيان تتورم الثديين وحتى من لمسة نسيج قميص أو حمالة صدر يمكن أن تعاني المرأة من إحساسات مؤلمة للغاية. يمكن أن يكون هذا الألم في واحد أو كلا الثديين. يمكن الشعور بألم مماثل في الصدر بسبب التغيرات الهرمونية الكبيرة المرتبطة ، على سبيل المثال ، مع الحمل المبكر والرضاعة المبكرة. على الرغم من أن هذه الآلام تتوقف عادة ، إلا أنه يصعب تحملها في البداية ، وأحيانًا تكون مؤلمة لبعض النساء.

[4]

ألم غير دوري

لا يوجد أي سبب واضح لحدوث أي حالة من عدم انتظام الدورة الشهرية ، مرتبطة بالهرمونات أو الدورة الشهرية. هذا يمكن أن يكون نتيجة لإصابة في الصدر ، والعدوى ، وأحيانا بسبب الألم في العضلات أو المفاصل التي يمكن أن تؤدي إلى عملية التهاب الثدي. بعض المصابين بالتهاب المفاصل يعانون من هذه الحالة.

أسباب أخرى من آلام في الصدر غير دوري قبل الحيض تشمل إدمان الكحول، وتلف الكبد (ربما يرجع إلى عملية التمثيل الغذائي الستيرويد غير طبيعي)، التهاب الضرع، واستخدام الأدوية مثل مدرات البول، أوكسي ميثولون (المنشطات)، والكلوربرومازين (مضادات الاكتئاب التقليدية). [3]

عندما تذهب النساء للطبيب لتوصيفه لعلاج الألم ، فمن المهم أولاً تحديد السبب. إذا افترض سبب هرموني ، يمكن للأطباء علاج المرأة عن طريق زيادة جرعة من بعض الهرمونات أو الحد من الآخرين ، في بعض الأحيان باستخدام المنشطات الذكور أو المخدرات مثل عقار تاموكسيفين.

في بعض الأحيان ، عندما يظهر ألم الصدر ثم يمر ، يمكن للأطباء أن يطلبوا من المرضى الانتظار لبضعة أسابيع لمعرفة ما إذا كانت حالتهم تتحسن. هذا يمكن أن يكون وسيلة حقيقية بشكل خاص للحمل المبكر أو الرضاعة الطبيعية ، لأن ألم الصدر هو عرض عادي لهذه الفترات الزمنية. من ناحية أخرى ، خلال الرضاعة ، يجب اعتبار التهابات الثدي والحليب أو التهاب الضرع من الأسباب المحتملة لحدوث ألم في المهاد.

علاج

طرق العلاج من خاروف من أنواع non-cyclic تعتمد أيضا على السبب. يمكن علاج صدمة الثدي كعلاج مع مسكن للألم ، وضغطات ثلج وإعطاء المرأة راحة. علاج الأمراض الخفية ، مثل التهاب المفاصل ، يمكن أن يكون مختلفًا ويعتمد على نوع الألم. إذا تم استبعاد هذه الأمراض ، قد يشمل العلاج استخدام الأدوية المضادة للألم وتوصيات لارتداء حمالة صدر مريحة وفسيحة.

في الحالات الشديدة من الآلام الحلقية ، يمكن إعفاء النساء من إجراءات مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب أو الأدوية التي تؤثر على مستوى الهرمونات. في بعض الأحيان ، يُنصح بالاستعدادات الطبيعية ، مثل زيت زهرة الربيع المسائية وفيتامين B6 ، لآلام الصدر قبل الحيض.

ألم في الصدر وانقطاع الطمث

العلاقة بين انقطاع الطمث وألم في الصدر هو أيضا هناك ، وآلام الصدر قبل الحيض في كثير من الأحيان من أعراض انقطاع الطمث الوشيك. عادة ما يتأثر الألم في الصدر بعدم التوازن الهرموني أثناء أو قبل انقطاع الطمث والحمل ، قبل وأثناء الحيض. في بعض الأحيان قد يصاحب ألم الصدر بداية انقطاع الطمث ، وهذا لا يرتبط بالهرمونات ، على سبيل المثال ، مع آلام غير دورية في الصدر.

يرتبط انقطاع الطمث وألم في الصدر ، لأن الاختلالات الهرمونية تحدث غالبًا أثناء انقطاع الطمث. يمكن للإناث أن تستجيب للألم في أي وقت ، عندما يكون هناك خلل في الهرمونات. أمثلة أخرى شائعة لألم الصدر بسبب عدم التوازن الهرموني قد لا يكون أثناء الحيض والحمل. يمكن أن يحدث ألم في الصدر مع ما قبل انقطاع الطمث ، قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. أعراض هذه الآلام هي الأكثر شيوعا لجميع هذه الفترات.

يمكن أن تساعد التدابير البسيطة ، مثل اختيار حمالة الصدر المناسبة ، والتي تدعم الصدر بشكل مريح وفعال ، أيضًا على تقليل مستوى الألم.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

ألم الصدر والهرمونات

الهرمونات التي تؤثر على سن اليأس وألم في الصدر هي نفس الهرمونات التي تسبب أعراض مشابهة أثناء الحيض والحمل. هذه الهرمونات هي هرمون الاستروجين والبروجسترون والتستوستيرون. يتذبذب مستوى هذه الهرمونات خلال هذه الفترات ، ويمكن أن يسبب آلامًا وتشنجات في التجويف البطني.

جميع النساء يعانين من تقلبات هذه الهرمونات بطرق مختلفة. إن مستويات الهرمونات ووظائف الأعضاء وعلم الوراثة لدى النساء فريدة من نوعها ، وبالتالي فإن أعراض الألم فريدة أيضًا لكل امرأة. لا يمكن أن يؤثر انقطاع الطمث وألم الصدر على نوعية حياة بعض النساء ، بينما في النساء الأخريات يمكن أن يسببن عدم ارتياح شديد.

[11], [12], [13], [14], [15],

أعراض ألم الصدر قبل الحيض

يعرف ألم الصدر على أنه انزعاج عام أو ألم أو ألم في أحد الثديين أو كلاهما. يشار إلى المصطلحات الطبية من ألم في الصدر باسم mastalgia ، mammalgia و mastodinia. ما يصل إلى 70٪ من النساء يعانين من آلام في الصدر خلال حياتهن. لحسن الحظ ، فإن معظم الأعراض خفيفة إلى حد ما. فقط حوالي 10٪ من النساء يعانين من أعراض حادة بسبب ألم الصدر قبل الحيض.

شخصية من ألم دوري

خلال انقطاع الطمث وقبل آلام الصدر الشهرية قد تظهر بطرق مختلفة. الألم قبل الحيض يمكن أن يكون دون تغيير أو متقطعة. يمكن أن يظهر الألم في أحد أو كلا الثديين ، يمكن أن يكون الألم في الصدر بأكمله أو موضعيًا في جزء واحد من الثدي. يمكن أن يكون الألم في الصدر قبل الحيض مصحوبًا بتورم في الثدي ، أو آلام حادة أو حنجرة أو صم ، أو ألم في الصدر.

النوع الأكثر شيوعا من الألم في الصدر قبل الدورة الشهرية هو الدورية. تصفهن النساء على أنهن مملة أو مؤلمة أو ثديان ثقيل ، بالإضافة إلى تورم في الصدر والخشونة على الجلد. آلام الدوري في الصدر ، كقاعدة عامة ، تؤثر على كلا الثديين. يمتد هذا الاتجاه إلى فترة ما قبل انقطاع الطمث وفترات ما قبل الحيض في النساء.

[16], [17], [18]

طبيعة الألم غير دوري

نوع أقل شيوعا من الألم في الصدر - غير دوري ، والتي لا تنتج عن التغيرات الهرمونية. هذا النوع من الألم هو الأكثر شيوعًا في النساء بعد سن اليأس ويعاني من الرقة أو الحرق أو الضغط ، وعادة ما يؤثر على كلا الثديين. قد يحدث الألم المتكرر أثناء انقطاع الطمث ، ولكن هذا لا يرتبط بانقطاع الطمث. يمكن أن يحدث الألم في الصدر ، عادة بسبب شد العضلات. الألم غير دوري هو الأكثر شيوعا في النساء من 30 إلى 50 سنة من العمر.

قد يكون ألم الصدر مزعجًا للعديد من النساء وأسرهن بسبب الشكوك حول سرطان الثدي. لكن هذا ليس كذلك - فهو عادة إشارة إلى أن التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم تؤثر على الغدد الثديية. إذا كانت المرأة تعاني من آلام في الصدر قبل الدورة الشهرية أو أثناء انقطاع الطمث وهذا مصحوب بإحساس ، كما لو كان هناك ثغرات في الثدي ، يجب على الطبيب استشارة في أقرب وقت ممكن.

ما هي الاختبارات التي يجب على النساء القيام بها مع ألم الصدر؟

سواء كنت تشعر بالقلق إزاء الألم في صدرك قبل الفترة الشهرية الخاصة بك يعتمد على عمل الجهاز التناسلي ، على وجه الخصوص ، المبيضين. حتى إذا كنت تعاني من ألم في الصدر، عند حدوثها، ينبغي أن تفعل الاختبارات التالية: الموجات فوق الصوتية الثدي تتراوح 6-10 أيام بعد ظهور الدورة الشهرية الفحص بالموجات فوق الصوتية من أجهزة الحوض (صنع في اليوم 7TH من الدورة الشهرية) التحليل الهرموني على البرولاكتين و hormones shchitovidki تحليل مؤشرات على علامات oncomarkers ، وخاصة المبيض والغدد الثديية

ما الذي يمكن عمله لتخفيف آلام الصدر قبل الحيض؟

يمكنك تخفيف آلام الصدر مع أدوية OTC ، بما في ذلك:

1. اسيتامينوفين.
2. العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات)، مثل ايبوبروفين (أدفيل أو موترين)، نابروكسين (أليف iliNaprosyn) أو الأسبرين (Anacin وباير). تأكد من اتباع جميع تعليمات الطبيب المسؤول. إذا كنت حاملاً أو تحاول الحمل ، استشيري طبيبك قبل استخدام أي دواء. لا تتناول الأسبرين إذا كان عمرك أقل من 20 عامًا بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راين.
3. Danazol و tamoxifen-citrate هي أدوية تستعمل لعلاج الآلام الحلقية الحادة في الصدر. ونادرا ما تستخدم هذه الأدوية لأنها لها آثار جانبية كبيرة. من المهم أولاً تحديد ما إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر الناجمة عن تناول هذه الأدوية.
4. استخدام حبوب منع الحمل (وسائل منع الحمل عن طريق الفم). هذا يمكن أن يساعد في تقليل الألم الدوري في الصدر وتورم الثدي حتى وقت معين. لكن آلام الصدر هي أيضا أحد الآثار الجانبية المعروفة للإعطاء عن طريق الفم لتحديد النسل.
5. استقبال المغنيسيوم. سوف يساعد المغنيسيوم ، الذي يتم تناوله في النصف الثاني من الدورة الشهرية (عادة قبل أسبوعين من الفترة التالية) على إزالة الآلام الدورية في الصدر ، وكذلك الأعراض الأخرى لفترة ما قبل الحيض.
6. خفض الدهون إلى 15 ٪ أو أقل في النظام الغذائي الخاص بك يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في ألم في الصدر مع مرور الوقت. وقد أظهرت واحدة من أحدث الدراسات العلمية أن تغيير النظام الغذائي يقلل بشكل كبير من آلام ما قبل الحيض في الصدر.

بعض النساء يعتقدن أن آلام في الصدر قبل الحيض تنخفض عندما تقلل من كمية الكافيين في حالة سكر من القهوة أو تؤكل مع الشوكولاته. يمكنك أن تمنع ألم الصدر أو الألم أو الانزعاج من خلال ارتداء حمالة الصدر الرياضية أثناء التمرين. تسمح لك هذه الصدرية باحتجاز صدرك بلا حراك و التحرك جنبا إلى جنب مع الصدر ، وليس بشكل منفصل.

من المهم استبدال حمالة الصدر الرياضية ، والتي تمتد ويصبح أقل فائدة لتورم قبل الثدي الشهرية. قد الفتيات الصغيرات مع تطوير الثدي قد تضطر إلى شراء حمالة صدر جديدة كل 6 أشهر.