خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ألم حول رأس القضيب
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
قد يكون الألم حول رأس القضيب علامة على إصابة أو عدوى أو أي حالة تبدو غير مرتبطة بالقضيب. يمكن السيطرة على هذه الآلام بالعلاج وتغيير نمط الحياة الذي يوصي به طبيبك.
[ 1 ]
الأسباب الشائعة للألم حول رأس القضيب
- الصدمة (على سبيل المثال من التلاعب المفرط برأس القضيب).
- لدغات القضيب من قبل البشر أو الحشرات.
- ظهور حبوب على سطح آفة القضيب.
- الهربس التناسلي (يمكن إخفاء الآفات والجروح المرئية في كثير من الأحيان لمدة 5 أو 6 أيام، وبعد ذلك الوقت تكون مصحوبة بحرقة أو حكة أو ألم في موقع العدوى).
- التهاب غدة البروستاتا (التهاب البروستاتا).
- الزهري (يمكن أن يسبب عدم وجود ألم في القضيب، وألم في الرأس).
- التهاب مجرى البول غير النوعي الناجم عن الكلاميديا والسيلان.
- العدوى تحت القلفة عند الرجال غير المختونين (التهاب الحشفة).
- متلازمة ريتارا.
- الانتصاب المؤلم (حالة معاكسة لضعف الانتصاب، أي حالة مؤلمة من الانتصاب لفترات طويلة).
- مرض بيروني.
- سرطان القضيب.
- قضيب مصاب، ويتم وضع طرف اصطناعي مكانه.
- فقر الدم المنجلي.
بنية القضيب
القضيب (يُترجم من اللاتينية إلى "قضيب"، ومن اليونانية إلى "φάλλος phállos"). هو أحد الأعضاء التناسلية الخارجية، ويُشير إلى الجهاز التناسلي للرجل. يُستخدم القضيب لإخراج البول من المثانة، وحقن الحيوانات المنوية في مهبل المرأة، وهو أيضًا عضو الجماع (الاتصال أثناء الجماع).
يتكون القضيب من قاعدة وجذر، بالإضافة إلى جذع وجسم، ويكملها رأس. يتكون جذع القضيب من جسم إسفنجي وجسمين كهفيين. يتكون هذان الجسمان - الجسم الكهفي والإسفنجي - من غلاف بروتيني كثيف. ومنه، تتجه قضبان متقاطعة إلى العضو الجنسي، وهي كثيرة، وتُسمى العوارض. والفراغات بين العوارض هي التي تُشكل ما يُسمى بالفجوات أو الكهوف.
تقع الأجسام الكهفية على طول حواف القضيب، ويقع الجسم الإسفنجي بينهما في أخدود خاص، ويجاور الجزء السفلي منه. يحتوي هذا الأخدود على مجرى البول. في نهاية القضيب، ينتهي الجسم الإسفنجي بسماكة مخروطية الشكل - هذا هو الرأس. تغطي حافته أطراف الأجسام الكهفية وتندمج معها. في مكان الالتحام، يتشكل تاج، يلتف حول محيط القضيب، وينتهي بأخدود إكليلي.
جلد القضيب رقيقٌ جدًا، ويحتوي على العديد من الغدد. يحتوي رأسه على العديد من التجاويف - الفجوات - التي تمتلئ بالدم عند إثارة القضيب. كما يحتوي رأس القضيب على العديد من النهايات العصبية، مما يجعله شديد الحساسية للاحتكاك وحتى اللمس. ونظرًا لكثرة النهايات العصبية في رأس القضيب، فهو أكثر أجزائه حساسية.
رأس القضيب مغطى من الخارج بجلد - القلفة، وهي رقيقة وسهلة الحركة. يمتد الجلد إلى داخل جلد العانة (في الأعلى) ويدخل إلى جلد كيس الصفن (الموجود أسفل القضيب). يوجد خط على السطح السفلي للقضيب، يمتد من الخلف على طول جلد كيس الصفن الرقيق، ثم إلى العجان. لماذا يحدث الألم في الرأس أو حول رأس القضيب؟
ما هو الانتصاب المؤلم؟
الانتصاب المؤلم هو انتصاب مطول، غالبًا ما يكون مؤلمًا، يستمر لأكثر من أربع ساعات. لا يرتبط الانتصاب المؤلم بالنشاط الجنسي، ولا يزول بالنشوة الجنسية. يحدث عندما يمتلئ القضيب بالدم.
ما الذي يسبب الانتصاب المؤلم؟
تشمل الأسباب الشائعة للانتصاب المؤلم ما يلي:
- تعاطي الكحول أو المخدرات (وخاصة الكوكايين)
- بعض الأدوية، بما في ذلك بعض مضادات الاكتئاب وأدوية ضغط الدم
- مشاكل الحبل الشوكي
- إصابات الأعضاء التناسلية
- التخدير الذي لا يتم إعطاؤه بشكل صحيح أو يسبب الحساسية
- علاج حقن القضيب (لعلاج ضعف الانتصاب)
- أمراض الدم، بما في ذلك سرطان الدم وفقر الدم المنجلي
كيفية علاج الانتصاب المؤلم؟
يُعد علاج الانتصاب المستمر حالة طبية طارئة، لأن الانتصاب المطول قد يُسبب ألمًا شديدًا في القضيب والحشفة، ويؤدي إلى مضاعفات طويلة الأمد لضعف الانتصاب إذا لم يُعالج. يهدف العلاج إلى تحسين حالة القضيب والحفاظ على وظيفته. في معظم الحالات، يشمل العلاج تصريف الدم باستخدام إبرة تُدخل في الحشفة.
تُستخدم الأدوية أيضًا للمساعدة في تضييق الأوعية الدموية، مما يقلل من تدفق الدم إلى القضيب. في حالات نادرة، قد يلزم إجراء عملية جراحية لتجنب أي صدمة دائمة للقضيب ورأسه الحساس. إذا كانت الحالة مرتبطة بمرض فقر الدم المنجلي، فقد يلزم نقل دم. سيساعد علاج أي حالات طبية كامنة أو مشاكل تعاطي المخدرات في علاج الانتصاب المستمر.
ما هو التهاب الحشفة؟
التهاب الحشفة هو التهاب يصيب رأس القضيب. وهناك حالة مشابهة تُسمى التهاب الحشفة والقلفة، وهي التهاب يصيب رأس القضيب والقلفة. تشمل أعراض التهاب الحشفة احمرارًا أو تورمًا في رأس القضيب، وحكة، وطفحًا جلديًا، وألمًا، وإفرازات كريهة الرائحة.
ما الذي يسبب التهاب الحشفة؟
التهاب الحشفة أكثر شيوعًا لدى الرجال والفتيان الذين لم تُختن قلفة القضيب لديهم (أُزيلت جراحيًا) والذين يعانون من سوء النظافة. قد يتطور الالتهاب إذا لم يُغسل الجلد الحساس تحت القلفة بانتظام. هذا يسمح للعرق والغبار والجلد الميت والبكتيريا بالتجمع تحت القلفة وتهيج رأس القضيب. قد يُصعّب ضيق القلفة الحفاظ على نظافة المنطقة، وقد يؤدي إلى تهيجها بسبب المواد ذات الرائحة الكريهة (اللخن) التي قد تتراكم تحت القلفة.
قد تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب الحشفة هذه الأمراض:
التهاب الجلد/الحساسية. هو التهاب جلدي، غالبًا ما ينتج عن مهيجات أو حساسية تلامسية. قد تُسبب الحساسية للمواد الكيميائية في بعض المنتجات - مثل الصابون والمنظفات والعطور ومبيدات الحيوانات المنوية - رد فعل تحسسي في القضيب، يشمل تهيجًا وحكة وطفحًا جلديًا على رأس القضيب.
العدوى. يمكن أن تسبب عدوى الخميرة، المعروفة باسم المبيضة البيضاء (القلاع)، طفحًا جلديًا أحمر اللون ومُبقعًا ومُثيرًا للحكة على رأس القضيب. يمكن أن تُسبب بعض الأمراض المنقولة جنسيًا - بما في ذلك السيلان والهربس والزهري - أعراض التهاب الحشفة وألمًا في رأس القضيب أو حوله.
بالإضافة إلى ذلك، يكون مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحشفة. يُشكّل الجلوكوز (السكر) في البول بيئةً خصبةً لتكاثر البكتيريا تحت رأس القضيب.
كيفية علاج التهاب الحشفة؟
يعتمد علاج التهاب الحشفة على السبب. في حال وجود عدوى، يشمل العلاج المضادات الحيوية المناسبة أو الأدوية المضادة للفطريات. في حالات الصدمة الشديدة أو الالتهاب المستمر، قد يُنصح بالختان.
باتباع إجراءات النظافة الصحية المناسبة، يمكن للشخص الوقاية من نوبات التهاب الحشفة مستقبلًا، مثل إرجاع القلفة وتنظيف حشفة القضيب وتجفيفها يوميًا بشكل كافٍ. من المهم أيضًا تجنب الصابون أو المستحضرات الكيميائية، وخاصةً تلك التي تسبب تهيج حشفة القضيب وألمًا حولها.
ما هو تضيق القلفة؟
تضيق القلفة هو حالة يكون فيها القلفة في القضيب مشدودة لدرجة أن الرجل لا يستطيع فتح رأس القضيب.
أسباب تضيق القلفة
قد يظهر تضيق القلفة، وهو أكثر شيوعًا لدى الأطفال، عند الولادة. كما قد يكون ناتجًا عن عدوى أو نسيج ندبي يتشكل نتيجة إصابة أو التهاب مزمن. ومن أسباب تضيق القلفة أيضًا التهاب الحشفة، الذي يسبب تندبًا وضيقًا في القلفة. استشر الطبيب فورًا إذا كان التبول صعبًا أو مستحيلًا.
كيفية علاج تضيق القلفة؟
يمكن علاج تضيق القلفة تدريجيًا بالأدوية. في بعض الأحيان، يمكن إرخاء القلفة باستخدام الأدوية المستخدمة لعلاج القضيب. غالبًا ما يُستخدم الختان، وهو إزالة القلفة جراحيًا، لعلاج تضيق القلفة. تتضمن عملية جراحية أخرى فصل القلفة عن رأس القضيب. هذه العملية أقل إيلامًا للقلفة من الختان، حيث يقل الألم حول رأس القضيب بشكل كبير ثم يختفي.
ما هو التضيق القحفي؟
يحدث تضيق القلفة (الجلف) عندما تنكمش القلفة أولاً ثم لا تعود إلى مكانها الأصلي، فتلتهب وتُحيط بالحشفة بحلقة. يُطلق على تضيق القلفة أيضًا اسم "الخنق" أو "الطوق الإسباني". تتطلب هذه الحالة عناية طبية طارئة، وقد تُسبب مضاعفات خطيرة إذا لم تُعالج.
ما الذي يسبب داء القلفة؟
يمكن أن يبدأ تضيق القلفة (الجلافيموسيس) بالتطور بعد الانتصاب أو النشاط الجنسي، أو نتيجة إصابة حشفة القضيب. في هذه الحالة، لا تغطي القلفة حشفة القضيب. قد ينشأ ألم حول حشفة القضيب بسبب الحلقة الضاغطة. إذا استمر تضيق القلفة، فقد يسبب ألمًا وتورمًا في الحشفة، ويعطل تدفق الدم إلى القضيب. في الحالات الشديدة، قد يؤدي نقص تدفق الدم إلى موت الأنسجة (الغرغرينا) وبتر القضيب.
كيفية علاج مرض القلفة الضيقة؟
يهدف علاج تضيق القلفة إلى تقليل تورم الحشفة والقلفة. قد يساعد وضع الثلج على تخفيف التورم، أو الضغط على حشفة القضيب لدفع الدم والسوائل خارجها.
إذا فشلت هذه الإجراءات في تخفيف التورم ومنع عودة القلفة إلى وضعها الطبيعي، تُستخدم الحقن. في الحالات الشديدة، قد يُجري الجراح شقوقًا صغيرة في القلفة لتحرير الحشفة. كما يُمكن اللجوء إلى الختان لعلاج تضيق القلفة.
ما هو سرطان القضيب؟
سرطان القضيب هو نوع نادر من السرطان، يحدث عندما تنقسم خلايا غير طبيعية في القضيب وتنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه. بعض الأورام الحميدة (غير السرطانية) قد تتطور وتصبح سرطانية.
ما الذي يسبب سرطان القضيب؟
سبب سرطان القضيب غير معروف، ولكن هناك عوامل خطر مُحددة للإصابة به. عوامل الخطر هي أي شيء يزيد من احتمالية إصابة الشخص بالسرطان. قد تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان القضيب ما يلي:
عدم الختان. الرجال الذين لم تُختتن قلفة القضيب عند الولادة أكثر عرضة للإصابة بسرطان القضيب. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). يشمل فيروس الورم الحليمي البشري أكثر من 100 نوع من الفيروسات التي يمكن أن تسبب ثآليل (أورام حليمية) على رأس القضيب وألمًا حوله. يمكن أن تصيب بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الأعضاء التناسلية ومنطقة الشرج. تنتقل هذه الأنواع من فيروس الورم الحليمي البشري من شخص لآخر أثناء الاتصال الجنسي.
التدخين: يحتوي التدخين على العديد من المواد الكيميائية المسرطنة التي تدخل الجسم وتؤثر على الرئتين.
اللخن. قد تتراكم إفرازات دهنية من الجلد تحت قلفة القضيب. والنتيجة هي مادة سميكة كريهة الرائحة تُسمى اللخن. إذا لم يُنظف القضيب جيدًا، فقد يُسبب وجود اللخن تهيجًا والتهابًا حول رأس القضيب وألمًا في المنطقة.
تضيق القلفة هو حالة تصبح فيها القلفة ضيقة ويصعب سحبها إلى مكانها.
علاج الصدفية: يتم علاج الصدفية وأمراض الجلد الأخرى التي تميل إلى التسبب في آلام القضيب في بعض الأحيان بمزيج من الأدوية والتعرض للأشعة فوق البنفسجية، والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان القضيب.
العمر: أكثر من نصف حالات سرطان القضيب تحدث لدى الرجال فوق سن 68 عامًا.
ما هي أعراض سرطان القضيب؟
تشمل أعراض سرطان القضيب ظهور أورام أو تقرحات على رأس القضيب، وإفرازات غير طبيعية تحت القلفة، ونزيف من الرأس.
ما هي الإجراءات التي يمكن استخدامها لعلاج سرطان القضيب؟
تُعد جراحة إزالة الورم السرطاني العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان القضيب. قد يُعالج طبيبك سرطان القضيب بإحدى الجراحات التالية.
استئصال موضعي واسع النطاق للمنطقة المصابة بالأورام السرطانية
إزالة السرطان عن طريق كشط الورم بالمكحتة (أداة رفيعة طويلة ذات حافة مكشطة) وتطبيق تيار كهربائي على المنطقة المصابة لقتل الخلايا السرطانية.
الجراحة بالتبريد – تستخدم هذه الطريقة النيتروجين السائل لتجميد الخلايا السرطانية وقتلها.
الجراحة المجهرية (جراحة موس) هي إجراء جراحي يُزيل أكبر قدر ممكن من الأنسجة السرطانية والسليمة. أثناء الجراحة، يستخدم الطبيب مجهرًا لفحص مناطق الأورام السرطانية والتأكد من إزالة جميع الخلايا السرطانية.
تستخدم جراحة الليزر شعاعًا ضوئيًا ضيقًا لإزالة الخلايا السرطانية. الختان هو إجراء يُزيل القلفة.
استئصال القضيب هو عملية جراحية تُزيل القضيب. وهو العلاج الأكثر شيوعًا وفعالية لسرطان القضيب. في هذه الطريقة، يُزال جزء من القضيب، ما يُؤدي إلى استئصاله بالكامل. قد تُؤخذ الغدد الليمفاوية في الفخذ بعين الاعتبار أثناء الجراحة.
ما هو مرض بيروني؟
مرض بيروني هو حالة تتشكل فيها لويحة، أو كتلة صلبة، على القضيب. يمكن أن تتكون اللويحات في أعلى (عادةً) أو أسفل القضيب، في الطبقات التي تحتوي على الأنسجة الانتصابية. غالبًا ما تتطور اللويحات، أو الكتل الصلبة، كمناطق موضعية من التهيج والتورم (الالتهاب)، ويمكن أن تتطور إلى ندبة متصلبة. تقلل الندوب من مرونة القضيب ورأسه. يُعد ألم الرأس مشكلة شائعة لدى الرجال.
يمكن أن يتطور مرض بيروني بشكل خفيف، ويشفى دون علاج في غضون ستة إلى ثمانية عشر شهرًا. في هذه الحالات، تتفاقم المشكلة بسبب المرحلة الالتهابية. في الحالات الشديدة، قد يكون المرض دائمًا. تُقلل اللويحة المتصلبة على رأس القضيب من مرونته، مما يُسبب الألم ويُجبر القضيب على الانحناء بشكل قوس أثناء الانتصاب.
بالإضافة إلى انحناء القضيب، قد يُسبب مرض بيروني ألمًا عامًا وانتصابًا مؤلمًا. كما يُمكن أن يُسبب ضغطًا نفسيًا ويؤثر على رغبة الشخص وقدرته على ممارسة الجنس.
ما الذي يسبب مرض بيروني؟
السبب الدقيق لمرض بيروني غير معروف. عند الرجال الذين يُصابون به بسرعة، يستمر لفترة قصيرة ويختفي دون علاج. من الأسباب المحتملة الصدمة (ضربة أو انحناء شديد) التي تُسبب نزيفًا داخل القضيب. مع ذلك، يتطور مرض بيروني لدى بعض الرجال ببطء ويكون خطيرًا بما يكفي ليتطلب علاجًا جراحيًا. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لمرض بيروني ما يلي:
التهاب الأوعية الدموية. هو التهاب في الأوعية الدموية أو اللمفاوية. قد يُسبب هذا الالتهاب تكوّن نسيج ندبيّ على القضيب أو رأسه، ما يُسبب ألمًا فيه.
اضطراب نمو النسيج الضام. وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة، يُصاب حوالي 30% من الرجال المصابين بمرض بيروني باضطرابات تؤثر على النسيج الضام، ليس فقط في القضيب، بل أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم، مثل الذراعين والساقين.
عادةً ما تُسبب هذه الحالات سماكة أو تصلّب النسيج الضام للقضيب. النسيج الضام هو نسيج متخصص - مثل الغضاريف والعظام والجلد - يعمل على دعم أنسجة أخرى في الجسم.
الوراثة: تشير بعض الدراسات إلى أن الأشخاص الذين لديهم أقارب يعانون من مرض بيروني لديهم خطر متزايد للإصابة بهذا المرض.
كيف يتم علاج مرض بيروني؟
هناك طريقتان يمكن من خلالهما النظر في علاج مرض بيروني: الجراحة أو العلاج غير الجراحي.
لأن اللويحة الناتجة عن مرض بيروني غالبًا ما تتلاشى أو تختفي دون علاج، يقترح العديد من الأطباء الانتظار لمدة عام إلى عامين أو أكثر قبل محاولة تصحيح الوضع بالجراحة. في كثير من الحالات، تُحقق الجراحة نتائج إيجابية. ولكن نظرًا لاحتمالية حدوث مضاعفات، ولأن العديد من المشاكل المرتبطة بمرض بيروني (مثل قصر القضيب) لا تُصحح بالجراحة، يُفضل معظم الأطباء إجراء الجراحة فقط للرجال الذين يعانون من انحناء شديد في القضيب يُعيق الجماع.
هناك طريقتان جراحيتان تُستخدمان لعلاج مرض بيروني. تتضمن الطريقة الأولى إزالة اللويحة من رأس القضيب ومن القضيب نفسه، ثم إدخال رقعة جلدية أو مادة صناعية (ترقيع جلدي). في الطريقة الثانية، يقوم الجراح بإزالة أو تثبيت أنسجة من جانب القضيب المقابل للويحة، مما يُعوّض الانحناء. قد تتضمن الطريقة الأولى فقدانًا جزئيًا للانتصاب، بينما تُسبب الطريقة الثانية قصرًا في طول القضيب.
يمكن استخدام زراعة القضيب في الحالات التي يؤثر فيها مرض بيروني على قدرة الرجل على تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه.
يتضمن العلاج غير الجراحي لمرض بيروني حقن الأدوية مباشرةً في اللويحات، وذلك لتليين أنسجة القضيب المصابة، وتخفيف الألم في القضيب والرأس، وتصحيح انحناء القضيب. كما يُفيد فيتامين هـ والأدوية المضادة للالتهابات بعض الرجال المصابين بمرض بيروني. وتشمل الخيارات الأقل تدخلاً العلاج بالليزر لتسييل لويحات مرض بيروني.
من الاتصال؟
الرعاية المنزلية للألم حول رأس القضيب
يعتمد العلاج المنزلي للألم حول رأس القضيب على سببه. استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان الثلج يُخفف الألم.
إذا كان الألم في القضيب ناجمًا عن مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فمن المهم علاج الشريك الجنسي أيضًا.
الانتصاب المؤلم هو حالة طبية طارئة ويجب علاجها على الفور.
اتصل بطبيبك إذا
- الألم لا يختفي مع مرور الوقت.
- عدم سقوط القضيب (انتصاب القضيب). قد يؤدي هذا إلى العجز الجنسي إذا استمر هذا الوضع بشكل دائم.
- أمراض يصعب تفسيرها وتحديدها.
من المرجح أن يشمل الفحص البدني فحصًا تفصيليًا للقضيب، وخاصة حشفة القضيب، وفحص الخصيتين، والفخذ.
يمكن علاج الألم بعد تحديد السبب. يتطلب الانتصاب المستمر تخفيف تقلصات القضيب لتخفيف احتباس البول، بالإضافة إلى الأدوية أو الجراحة إذا لزم الأمر. قد تكون المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات أو غيرها من الأدوية ضرورية لعلاج العدوى. قد يكون الختان ضروريًا في بعض الأحيان، ويُنصح به للوقاية من العدوى المزمنة وعلاجها.
[ 6 ]