ألم في الساق في الجزء الخلفي من الركبة والفخذ والساق: شدّ وشديد

الألم من أكثر أعراض العديد من الأمراض إزعاجًا. فهو ما يحرمنا من الراحة، ويُضعف قدرتنا على العمل، ويُلون كل ما حولنا بظلال قاتمة. وحتى أسعد يوم وأكثرها إشراقًا يُفسده تمامًا، ليس بالضرورة أن يكون ألم الأسنان أو الرأس أو القلب. حتى ألم خفيف في مؤخرة الساق قد يُشتت انتباه المرء، ليس فقط لأنه مُزعج للغاية، بل لأنه لا يُفارق ذهنك سبب هذا الشعور غير المرغوب فيه.

[ 1 ]

الأسباب ألم في الجزء الخلفي من الساق

آلام الساق ليست نادرة الحدوث، لأن هذا الجزء من الجسم يتحمل العبء الأكبر، وهو ما تتحمله العظام والمفاصل والعضلات. وغالبًا ما يصعب تحديد سبب الخلل بدقة.

الأسباب غير المرضية للألم في الجزء الخلفي من الساق

في كثير من الحالات، لا داعي للبحث عن سبب؛ يكفي تذكر عدد الكيلومترات التي مشيتها خلال اليوم. ربما تكون ساقاك متعبتين من المشي الطويل. مبدئيًا، قد يرتبط ظهور الألم في الجزء الخلفي من الساق ليس فقط بالمشي، بل أيضًا بالوقوف العادي في مكان واحد. غالبًا ما تُصاب الساقان بألم لدى من يُجبرون على الوقوف لفترات طويلة في العمل. في هذه الحالة، يُنصح بالجلوس لبضع دقائق ورفع ساقيك، وسيزول الألم تدريجيًا.

من الغريب أن ألم الساق قد يحدث أيضًا نتيجة العمل المستقر. في هذه الحالة، يحدث ضغط مطول على العضلات والأعصاب، مما يؤدي إلى تشنج عضلي، يتمثل في الألم والتشنجات. يُعاني من هذا الشعور من سقط تحت الأنقاض، أو دخل في غيبوبة نتيجة تسمم حاد أو أي حالة أخرى، حيث تتعرض الأنسجة الرخوة في جسمه وأطرافه لضغط جسمه الثابت لفترة طويلة.

قد يظهر ألم الساق أيضًا نتيجة كدمة في الأنسجة الرخوة، وهو أمرٌ غير مُفاجئ. يُصاحب هذا العرض إصابات أخرى في الساق: الجروح، والحروق، والكسور، والخلع، وتمزق العضلات، والتواء الأربطة. في هذه الحالة، يكون الألم رد فعل فسيولوجي طبيعي للجسم تجاه أي ضرر خارجي.

أحيانًا يكون سبب الألم كدمات صغيرة (أورام دموية) تظهر فجأة. ربما لم يشعر الشخص بالإصابة، ولكن قد تظهر أورام دموية تلقائية نتيجة إصابات سابقة.

قد تؤلمك ساقاك حتى من إجهاد جسمك. مع الوزن الطبيعي، لا تُلاحظ هذه الظاهرة. لكن المرضى ذوي الوزن الزائد، وخاصةً المصابين بالسمنة، يشكون غالبًا من أعراض مثل ألم الساق.

تعتبر جميع ما سبق عوامل خطر لحدوث الألم في الجزء الخلفي من الساق، ولا ترتبط بأمراض محددة في العضلات أو الأعصاب أو الأوعية الدموية أو المفاصل أو العظام وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإن حدوث الألم في الورك أو الركبة أو الساق، وهو مزمن، يشير على الأرجح إلى بعض العمليات المرضية في الجسم.

[ 2 ]

أمراض مختلفة كسبب لألم الساق

أمراض الأوعية الدموية. من غير المرجح أن يكون الألم في الجزء الخلفي من الساق الناتج عن التعب مدعاة للقلق إلا إذا كان يحدث يوميًا، مما قد يشير إلى مرض وريدي مزمن، يُعرف باسم دوالي الأوردة.

لكن دوالي الأوردة ليست المرض الوعائي الوحيد الذي يُسبب آلام الساق. يتجلى القصور الشرياني المزمن في الأطراف السفلية بألم يُشبه ما يشعر به الشخص بعد المشي لعدة كيلومترات. في هذه الحالة فقط، يظهر الألم مبكرًا جدًا، أو حتى ليلًا، أثناء النوم.

من الأسباب المحتملة لألم الساق التهاب الوريد الخثاري. يشمل هذا المرض التهاب جدار الوريد مع تكوّن جلطة (خثرة) عليه، مما يُفاقم من نفاذية الأوعية الدموية. يمكن ملاحظة هذه الظاهرة في الأوعية الوريدية السطحية (المُصابة بالدوالي) والعميقة. في هذه الحالة، يظهر ألم شديد في عضلة الساق عند ثني القدم أو الضغط على قصبة الساق من الخلف.

يمكن أن يحدث الألم والتورم في الساقين أيضًا نتيجة لضعف تصريف الليمف (الانسداد اللمفي).

التهاب العضلات والأربطة. تشمل هذه المجموعة من الأمراض، التي تتميز بألم في الساقين من الخلف، ما يلي:

• التهاب الأنسجة العضلية (التهاب العضلات) وأمراض عضلية أخرى (التهاب العضلات المتعدد، التهاب الجلد والعضلات، وما إلى ذلك)،
• عملية التهابية في منطقة العضلات والأوتار (التهاب العضلات)،
• التهاب الأنسجة المحيطة بالوتر (التهاب الوتر)،
• التهاب في الموقع حيث ترتبط الأوتار بالعظام (التهاب الإدخال).

من الأسباب الشائعة لتطور العديد من أمراض هذا المرض الحمل الثقيل على الساقين لفترات طويلة. ومع ذلك، يمكن أن تساهم انخفاض حرارة الجسم، والالتهابات، والتسمم، وغيرها من العوامل المحفزة في تطور المرض. مع ذلك، تُعدّ بعض حالات الاعتلال العضلي نفسها من أعراض أمراض المناعة الذاتية.

تتركز الأحاسيس المؤلمة أثناء التهاب العضلات والمفاصل بشكل مباشر في المنطقة التي تحدث فيها العملية الالتهابية.

الأمراض المُعدية. غالبًا ما يُلاحظ ألم في عضلات الساق وضعفها في الأمراض الفيروسية، مثل الإنفلونزا، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، وغيرها. مع ذلك، لا يُشكل هذا العرض خطورة، ويختفي مع تعافي المريض.

ولكن هناك أمراض معدية أخرى يُشير فيها ألم الساق إلى بداية المرض. على سبيل المثال، مرض ناتج عن عدوى بالمكورات العقدية، يُعرف باسم "الحمرة" غير المألوف. في هذه الحالة، يظهر ألم الساق والصداع قبل ظهور الأعراض الخارجية الأولى.

في حالة التهاب العظم والنقي، وهو عدوى قيحية تُلحق الضرر بشكل رئيسي بأنسجة العظام، والغشاء السمحاقي، ونخاع العظم، يُلاحظ ألم في الساق في اليوم الثاني أو الثالث، مصحوبًا بوذمة نسيجية. سبب هذه الحالة المرضية هو البكتيريا الفطرية والفطرية.

أمراض المفاصل. التهاب المفاصل هو مرض التهابي يصيب مفاصل الأطراف العلوية والسفلية. قد يُلاحظ ألم في مفاصل الركبة والكاحل مع هشاشة العظام، والنقرس، والتهاب المفاصل الروماتويدي. ويحدث ألم شديد عند المشي أو الجري.

اعتلالات الأعصاب في الأطراف السفلية. قد ينجم الألم الشديد في أجزاء مختلفة من الطرف السفلي عن ألم الأعصاب الطرفية (عادةً أسفل الساق) أو تنخر العظم الغضروفي الذي يصيب المنطقة القطنية العجزية (أعلى الساق). في هذه الحالة، يُلاحظ ألم شديد في الجزء الخلفي من الساق عند الحركات المفاجئة أو رفع الأثقال، ويزداد الألم أثناء الحركة.

يمكن الشعور بألم شديد في الجزء العلوي من الساق عند إصابة العصب الوركي.

أسباب أخرى لألم الساق. قد يُعاني مرضى الأمراض الأيضية من ألم في الأطراف السفلية، يختلف في طبيعته وموقعه. يشكو الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في توازن الماء والكهارل من ألم في عضلات الساق. يُعتبر ألم الساقين والقدمين أحد أعراض أحد مضاعفات مرض السكري، مثل اعتلال الأعصاب السكري. قد يُسبب نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة تقلصات وألمًا مُزعجًا في الساقين.

يُلاحظ ألم الساق أيضًا في عمليات الورم في الأنسجة (يكون الألم موضعيًا في موقع الورم، ويكون مستمرًا، ويزداد في الليل)، مع القدم المسطحة (يُلاحظ التعب السريع والألم والثقل في عضلات الساق)، ومع مرض السل في المفاصل (ألم في منطقة المفاصل الكبيرة في الأطراف السفلية).

أثناء العمليات الالتهابية في الأنسجة الدهنية تحت الجلد، تتشكل عقيدات تضغط على الألياف العصبية والأوعية الدموية. في بداية المرض، يُلاحظ ألم وتوتر عضلي، كما يتميز المسار الحاد بألم في المفاصل.

طريقة تطور المرض

إن التنوع الكبير في الأسباب المرضية وغير المرضية لألم مؤخرة الساق لا يسمح بتحديد الآلية العامة للألم. حتى أن اختلاف طبيعة هذه الآلام (حادة، طعنة، شد، شديدة، ضعيفة، إلخ) يشير إلى ضرورة دراسة مسببات هذه الأعراض في ضوء حالة مرضية محددة.

على سبيل المثال، مع الأحمال الثقيلة والضغط والإرهاق المفرط للساقين، يكون سبب الألم هو حمض اللاكتيك، الذي يتوقف إفرازه من العضلات بسبب اضطرابات الدورة الدموية ونقص الأكسجين في الأنسجة. في هذه الحالة، يمكن أن يكون الألم مؤلمًا وحادًا وطعنًا.

عندما تُصاب الأطراف السفلية، يمكن أن تتضرر الأعصاب والأوعية الدموية والعضلات نفسها، ونشعر بتشنجها على شكل ألم.

في أمراض الأوعية الدموية، نعاني من تلف الأوعية الدموية، مما يؤدي دائمًا إلى اضطرابات في الدورة الدموية ونقص الأكسجين في الأنسجة. في هذه الحالة، لا تتأثر الأوعية الدموية فحسب، بل تتأثر الأعصاب والعضلات أيضًا، مما يؤدي إلى تشنجات وألم في الساقين.

تتميز الأمراض العصبية بتلف الأعصاب التي تُعطي الجسم حساسية. ومن الواضح أن أي تأثير سلبي على الألياف العصبية سينعكس على شكل ألم موضعي على طول مسارها.

إن العمليات الالتهابية في العضلات والمفاصل تكون دائما مصحوبة بتضخمها وضغطها، ولهذا السبب فإنها تبدأ بالضغط على الأعصاب المارة بالقرب منها.

كما نرى، في النهاية، يعود الأمر كله إلى الأعصاب. أي تهيج للنهايات العصبية، والتي توجد بكثرة في الأطراف، يسبب الألم. ولا يهم سببه: صدمة، نقص الأكسجين، صدمة ميكانيكية أو حرارية.

على الرغم من أن الألم رد فعل عصبي، تُشير الإحصائيات إلى أن الألم في الجزء الخلفي من الساق يرتبط في معظم الحالات بأمراض الأوعية الدموية، وأن كلا الساقين يؤلمان أكثر من إحداهما. ويأتي في المرتبة الثانية تلف الأعصاب والعضلات.

آلام الساق أكثر شيوعًا لدى البالغين الذين يعانون من أوزان أثقل من الأطفال، ويعانون من مشاكل صحية متنوعة. ويزداد احتمال الإصابة بمشكلة آلام الأطراف السفلية لدى الأشخاص الذين يضطرون، بسبب واجباتهم المهنية، إلى الوقوف أو الجلوس في وضعية واحدة لفترات طويلة.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الأعراض

اعتمادًا على مكان الألم وطبيعته، قد يشير هذا العرض إلى أمراض مختلفة. من المهم الاستماع جيدًا لمشاعرك، فهي قد تُخبرك بالكثير.

على سبيل المثال، يُعد ألم الساق خلف الركبة من أكثر الشكاوى شيوعًا لدى الرياضيين والأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. تتعدد أسباب هذا الألم، ولكنه غالبًا ما يرتبط إما بإصابة (مثل تلف الغضروف الهلالي، أو تمدد، أو تمزق الأربطة) أو بالتهاب في أوتار مفصل الركبة. ومن الحالات الأخرى دوالي الأوردة ، حيث يكون الألم شديًا أو نابضًا، ويزداد ليس أثناء الحركة، بل في وضعية الثبات.

من المرجح أن يشير الألم المؤلم خلف الركبة إلى التهاب في المفصل ( التهاب المفاصل الروماتويدي ، الفصال العظمي) أو ورم حميد (كيس بيكر). مع ذلك، قد يكون الألم المؤلم ناتجًا أحيانًا عن كدمة عادية.

يُلاحظ أيضًا ألمٌ مُزعجٌ خفيفٌ تحت الركبة في أمراض الأوعية الدموية وداء العظم الغضروفي في منطقة أسفل الظهر. ولكن عمومًا، في حال وجود ألمٍ مُزعجٍ في الساق من الخلف، يُحال المريض أولًا إلى طبيب أعصاب، لأن هذا العرض يُميز الأمراض العصبية. ينتشر الألم في هذه الحالة باتجاه العصب المُصاب.

الألم الحادّ سمة مميزة لمعظم الأمراض الخطيرة ذات الطبيعة الرضحية. بالمناسبة، عند تمزق كيس بيكر، قد يتحول الألم البسيط إلى ألم حادّ وقويّ. قد يكون الألم الحادّ عرضًا لتمزق الغضروف الهلالي أو متلازمة الجذر.

في حالة أمراض الأوعية الدموية، يتم الشعور بالألم تحت الركبة بشكل أقوى عند الجلوس أو الوقوف؛ وتتميز الأمراض الأخرى بحقيقة أن الألم في الجزء الخلفي من الساق تحت الركبة يصبح أكثر حدة عند المشي.

الألم الشديد خلف الركبة عند ثني الساق يُشير غالبًا إلى وجود تلف في بنية المفصل، أو تمدد في الأوتار، أو تلف دقيق في الأنسجة. إذا كان ثني الساق وفردها مصحوبًا بضغط، فكل هذه المؤشرات تُشير إلى ضمور المفصل (التهاب المفاصل).

غالبًا ما يرتبط ألم الساق في الورك من الخلف بالتهاب العظم الغضروفي القطني العجزي. ينتشر الألم على طول العصب الوركي (على طول الجزء الخلفي من الفخذ)، وغالبًا ما يحدث فجأة. مع ذلك، يجب ألا ننسى الأعراض المصاحبة.

يمكن أن يكون سبب ألم الساق في منطقة ربلة الساق من الخلف معظم الأمراض المذكورة أعلاه. يمكن ملاحظة الألم الحاد في ربلة الساق مع تمزقات العضلات والأربطة والكسور. يُعد الألم النابض في قصبة الساق من الأعراض الشائعة لدوالي الأوردة. مع التهاب العضلات والأربطة، يُلاحظ ألم مؤلم.

قد لا يكون ألم الساق في منطقة الساق نفسها، بل أعلى الكعب من الخلف. في هذه الحالة، غالبًا ما يكون نتيجة تأثير سلبي على وتر أخيل. غالبًا ما يشكو الرياضيون المحترفون، ومرضى القدم المسطحة ، والنساء اللواتي يفضلن الأحذية ذات الكعب العالي من هذا الألم. ومع ذلك، قد ينجم ألم وتر أخيل أحيانًا عن ارتداء أحذية ضيقة.

قد يكون ألم الساق اليسرى من الخلف العلامة الأولى للعديد من الأمراض: الدوالي والتهاب الوريد الخثاري، والحمرة، والتهاب العصب الوركي ، وعضلات وأوتار الساق، وآفات أخرى في الأعصاب الطرفية (مثل مشاكل العمود الفقري). قد يحدث ألم الساق اليسرى نتيجة إصابات، أو ارتداء أحذية غير مريحة، أو تحميل الساق بأحمال ثقيلة أثناء ممارسة الرياضة، أو نتيجة أداء واجبات مهنية.

غالبًا ما يكون لألم الساق اليمنى من الخلف نفس الأسباب. في هذه الحالة، تأتي أمراض الأوعية الدموية (تصلب الشرايين، دوالي الأوردة، الجلطات، إلخ) في المرتبة الأولى. أما أمراض العمود الفقري (تنخر العظم الغضروفي في منطقة أسفل الظهر، انحلال الفقرات، التهاب الفقرات، الانزلاق الغضروفي ، الأورام في العمود الفقري) في المرتبة الثانية من حيث الانتشار. في هذه الحالة، يمكن أن يكون الألم موضعيًا في كل من الظهر وجانب الساق.

بعد ذلك تأتي الأمراض الالتهابية في العضلات والأوتار، وآلام الأعصاب، وأمراض المفاصل، ومرض السكري، وما إلى ذلك. يمكن أن يكون الألم الشديد والمستمر في الساقين من الخلف أحد أعراض التهاب العظم والنقي أو مرض آخر في أنسجة العظام.

[ 6 ]، [ 7 ]

التشخيص ألم في الجزء الخلفي من الساق

إذا استمر ألمٌ في الجزء الخلفي من الساق لعدة أيام، فمن غير المرجح أن يكون ناتجًا عن إرهاق (باستثناء الحالات التي يكون فيها الحمل الثقيل على الساقين أمرًا شائعًا)، ولذلك من الضروري البحث عن سبب الألم في الجسم. على الأرجح، يكون الألم ناتجًا عن حالة مرضية قد لا يكون الشخص على دراية بها. سيساعد الطبيب في توضيح الحالة في هذه الحالة. سؤال آخر: أي طبيب أتواصل معه للحصول على المشورة والمساعدة؟

في البداية، يُنصح بزيارة معالج أو أخصائي صدمات، وذلك حسب السبب المُشتبه به للألم. إذا سبق الألم إصابة، فمن الضروري زيارة أخصائي صدمات. سيقوم المعالج، بعد فحص المريض ودراسة شكواه وبعض الدراسات الخاصة، بإحالته إلى أحد الأخصائيين: طبيب أعصاب، طبيب روماتيزم، أخصائي أمراض معدية، جراح، طبيب أورام، جراح أوعية دموية، إلخ.

في معظم الحالات، يكون الطبيب الأول الذي يلجأ إليه المرضى للحصول على المساعدة هو طبيب عام، يستمع بعناية إلى شكاوى المريض، ويوضح بعض النقاط، ويقوم بإجراء الفحص البدني ويصف الاختبارات التشخيصية.

الأسئلة التي سيطرحها الطبيب أثناء الموعد الأولي:

• في أي جزء من الساق تشعر بالألم؟
• ما سبق ظهور الألم في الجزء الخلفي من الساق،
• ما هي طبيعة الألم؟
• الأعراض موجودة بشكل مستمر أو فقط في مواقف معينة،
• هل يزداد الألم في الطقس السيئ، أو في الليل، أو عند المشي أو ثني الساق،
• يكون الألم موضعيًا في ساق واحدة فقط أو كلا الطرفين،
• هل هناك أي أعراض أخرى غير عادية (حمى، تورم واحتقان الأنسجة، تورم الأوردة، ألم في أجزاء أخرى من الجسم).

يقوم الطبيب بفحص الطرف المصاب، وجسّه، وفحص ردود الفعل والنشاط الحركي باستخدام طرق خاصة. كما يُوصف للمريض فحوص دم وبول قياسية، والتي تُظهر وجود التهاب في الجسم، وتُقدم معلومات عن تخثر الدم واستعداده للتخثر، وحالة الكلى (هذه المعلومات مهمة للاستخدام الآمن للأدوية).

يتم وصف التشخيص الآلي إما من قبل المعالج أو من قبل أخصائي يحيله المعالج بناءً على التشخيص الأولي.

نظرًا لأن الألم في الجزء الخلفي من الساق يمكن أن يكون ناجمًا عن عدد كبير من الأمراض ذات الطبيعة المتنوعة، فمن الممكن استخدام طرق تشخيصية مختلفة للعثور على الحقيقة باستخدام المعدات المناسبة:

• - فحص الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية (يتم وصفه في حالة الاشتباه في وجود أمراض وعائية أو عمليات ورم) وإذا لزم الأمر، لأعضاء الحوض.
• - أشعة سينية للأطراف السفلية (توصف عادة للإصابات وأمراض المفاصل) والعمود الفقري، اعتمادًا على التشخيص الأولي.
• يُعد تصوير الأوردة والشرايين والمسح الوعائي المزدوج مفيدًا في تشخيص أمراض الجهاز الوعائي.
• سيخبرك التصوير بالرنين المغناطيسي عن حالة ليس فقط الأوعية الدموية، ولكن أيضًا الغضاريف والعظام.
• يتم وصف التصوير الومضاني في حالة الاشتباه في وجود أمراض في الجهاز الهيكلي.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

تشخيص متباين

ينبغي إجراء التشخيص التفريقي بناءً على فحص المريض من قِبل المعالج، ونتائج الفحوصات المخبرية والأدوات، واستنتاجات الأطباء المتخصصين. وللأسف، غالبًا ما يقتصر الأمر على فحص المعالج وطبيب الأعصاب، اللذين يصفان مجموعة متنوعة من الفحوصات الضرورية وغير الضرورية، ثم يُجريان أحد التشخيصات الأولية الشائعة: الدوالي، والتهاب المفاصل، وتنخر العظم الغضروفي، وتصلب الشرايين المُدمِّر، وما إلى ذلك، مما يسمح بإحالة المريض إلى الجراحين.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

علاج ألم في الجزء الخلفي من الساق

لا يوجد نظام عام لتشخيص وعلاج آلام الظهر والساقين، فعال لمختلف الأمراض والحالات. إذا كان الألم ناتجًا عن تعب الساقين، فإن أفضل طريقة للتخلص من الانزعاج هي الراحة. في هذه الحالة، يُفضل رفع الساقين.

يمكنكِ تخفيف الأعراض المزعجة باستخدام مراهم متنوعة لتعب الساقين، تُباع في الصيدليات وأقسام مستحضرات التجميل في المتاجر الكبرى. وتوجد هذه المنتجات ضمن منتجات العديد من ماركات مستحضرات التجميل الشهيرة.

سيساعد هذا العلاج في علاج الآلام غير المرضية. إذا كان هذا العرض علامة على مرض ما، فالعلاج لا يقتصر على الألم، بل يشمل المرض نفسه. ولا توجد توصيات عامة في هذا الشأن.

إذا كنا نتحدث عن مرض شائع في الساق مثل الدوالي، ففي المرحلة الأولية من المرض، يتم العلاج باستخدام عوامل خارجية: الكريمات والمراهم التي لها تأثير امتصاصي (عوامل تعتمد على الهيبارين)، وتخفيف الألم وتقوية الأوعية الدموية (Venital، Troxevasin)، وتخفيف الالتهاب والتورم (Voltaren، Fastum-gel، Celestoderm، إلخ).

للاستخدام الداخلي والحقن، يتم استخدام الأدوية التي تحفز تدفق الدم وتزيد من جدران الأوعية الدموية (Angistax، Detralex)، ومضادات التخثر التي تقلل من لزوجة الدم وتمنع تكوين جلطات الدم (Aspirin، Venolaif)، ومسكنات الألم المضادة للالتهابات (Diclofenac، Indomethacin).

من بين طرق العلاج الطبيعي العلاج المائي، والعلاج بالعلق، والعلاج بالليزر. ويُنصح بارتداء الملابس الداخلية الضاغطة.

العلاج الجراحي: استئصال الوريد وإزالة الجلطات الدموية.

علاج الخثار الوريدي مماثل لعلاج دوالي الأوردة، ولكن التركيز هنا ينصب بشكل أكبر على تناول الأدوية المُذيبة للخثرات والأدوية التي تُذيب جلطات الدم، بالإضافة إلى الأدوية التي تمنع تكوّن جلطات جديدة. في حال وجود عدوى، يُنصح بتناول المضادات الحيوية. كما يُنصح بالراحة التامة، مما يُخفف الضغط على الساقين المُصابتين.

في حالة تصلب الشرايين في أوعية الأطراف السفلية، تطول قائمة الأدوية والإجراءات والمتطلبات. الأدوية الرئيسية هي مُثبِّطات الأحماض الصفراوية (كولستيبول، كوانتالان)، والستاتينات (سيمفاستاتين، برافاستاتين)، والفايبرات (كلوفيبرات، بيزافيبرات)، ومستحضرات حمض النيكوتين (فيتامين PP). جميع هذه الأدوية تُخفِّض مستوى الكوليسترول في الدم، ولكن بدرجات متفاوتة.

بالإضافة إلى ذلك، تُوصف أدوية مذيبات الجلطات، وأدوية القلب التي تُحسّن الدورة الدموية الطرفية (عادةً "بنتوكسيفيلين")، ومضادات التخثر التي تُميّع الدم، ومضادات التشنج التي تُخفف التشنجات والألم، وموسعات الأوعية الدموية، والأدوية التي تُحسّن تغذية الأنسجة. في حال ظهور قرح، تُوصف مراهم المضادات الحيوية.

العلاج الجراحي: الأطراف الصناعية، الالتفافية، استئصال بطانة الشريان، الدعامات.

تُعالَج المفاصل المصابة بالفصال العظمي بأدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية (موضعيًا وعلى شكل أقراص تُؤخذ عن طريق الفم، مثل "نيميسوليد" و"إيبوبروفين") وهرمونية (على شكل حقن: "هيدروكورتيزون" و"ديبروسبان" وغيرها)، تُخفف الالتهاب والألم. بالإضافة إلى ذلك، تُوصف واقيات الغضروف (مثل "ألفلوتوب" و"أوستينيل" و"موكوسات" والدواء المركب "تيرافليكس" وغيرها)، ومستحضرات حمض الهيالورونيك.

العلاج الطبيعي:

• تسكين الألم – الأشعة فوق البنفسجية، العلاج المغناطيسي،
• تخفيف الالتهاب – العلاج بالليزر، إجراءات UHF، علاج SMV.
• تحسين الدورة الدموية والعمليات الأيضية في المفصل - الموجات فوق الصوتية، والعلاج الديناميكي، والعلاج التداخلي، والدارسونفال، والحمامات الطبية (مع مغلي الأعشاب أو البيشوفيت، والرادون، وكبريتيد الهيدروجين، والطين الغازي).

العلاج الجراحي: تنظير المفصل، قطع العظم، الأطراف الصناعية.

يُعد علاج التهاب العضلات ، الذي يُعدّ ألم الجزء الخلفي من الساق من أعراضه الرئيسية، عمليةً أكثر تعقيدًا، إذ غالبًا ما يتطور هذا المرض على خلفية أمراض أخرى. وهذه هي الأمراض التي يجب علاجها أولًا.

المبادئ الأساسية والأدوية: تسكين الألم بالحقن أو الأقراص أو المراهم (كيتونال، ميولجين، أنالجين، فولتارين، ديكلوفيناك، فاستوم-جل، إلخ)، وتسكين الألم والالتهاب بمراهم دافئة من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (دولوبين، ديبريليف، إسبول، ديكلاك-جل)، والأدوية الفموية (نيميسوليد، إندوميثاسين، موفاليس). بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف مضادات الاختلاج (مثل فينازيبام) لعلاج ألم عضلة الساق. ويُنصح بالعلاج بالمضادات الحيوية في حالات الالتهابات القيحية.

بالتوازي مع العلاج الدوائي، يتم إجراء العلاج الطبيعي (البارافين، النبضة الكهربائية، العلاج الانعكاسي، والتدليك).

يتم علاج تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري القطني العجزي باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للتطبيق الموضعي والإعطاء عن طريق الفم (فولتارين، ديكلوفيناك، إندوميثاسين) والأدوية الستيرويدية (بريدنيزولون، هيدروكورتيزون)، ومقويات الأوردة (تروكسيفاسين، إيسكوسان) ومرخيات العضلات (باكلوفين، تيزانيدين)، واقيات الغضروف، حقن حمض الهيالورونيك، عوامل تحسين الدورة الدموية وتدفق الوريد (بنتوكسيفيلين، سبيرونولاكتون).

بالإضافة إلى ذلك، يُجرى العلاج الانعكاسي، وعلاج الموجات الصادمة، والعلاج المغناطيسي والليزر، وعلاجات الكُتل. وتُستخدم تقنيات العلاج اليدوي، وشد العمود الفقري، والعلاج الكهربائي والصوتي الدوائي، والعلاج بالتمارين (في المرحلة النهائية).

العلاج الجراحي: استئصال القرص، تثبيت الفقرات الداعم، التثبيت الديناميكي للعمود الفقري، قطع النواة بالليزر، تحرير جذور العمود الفقري المضغوطة بواسطة الأقراص المشوهة أو النازحة.

هناك العديد من الأمراض التي تُسبب آلامًا في الجزء الخلفي من الساق، باختلاف مواقعها وشدتها. لا جدوى من وصف علاجها جميعًا في مقال واحد، خاصةً أنه بعد دراسة المعلومات المتعلقة بعلاج بعضها، يُمكن ملاحظة تشابه في طريقة اختيار مسكنات الألم المُخففة لآلام الساق. سنتحدث عنها لاحقًا.

أدوية لتخفيف آلام الساق

مهما كان السبب المرضي للألم في الجزء الخلفي من الساق، فإن أحد اتجاهات العلاج هو إزالة الألم. وبما أن الألم في الغالبية العظمى من الحالات يحدث على خلفية عملية التهابية في العضلات والمفاصل والعظام، فإن الأطباء يُفضلون الأدوية ذات التأثير المضاد للالتهابات والمسكن للألم.

"نيميسوليد" دواءٌ من فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يُخفِّف الحرارة والألم. يُستخدم لعلاج آلام المفاصل وآلام العضلات الحادة. لا يُؤثِّر هذا الدواء على تطور المرض، بل يُساعد فقط على تخفيف أعراضه كالالتهاب والألم.

يُؤخذ الدواء مرتين يوميًا، بجرعة تتراوح بين نصف قرص وقرص واحد بوزن 100 ملغ. يُنصح بتناوله بعد الوجبات لتقليل تأثير الدواء المهيج على الغشاء المخاطي المعوي. ينصح الأطباء باستخدام جرعات فعالة قليلة.

لا يُوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من تآكلات وتقرحات في الجهاز الهضمي، خاصةً إذا كانت مصحوبة بنزيف، أو ربو قصبي، أو أمراض معوية التهابية، أو نزف الدم، أو اضطرابات تخثر الدم. يُمنع استخدام الدواء في حالات داء كرون، وداء السلائل الأنفي مع الانتكاسات المتكررة، وأي نزيف، وفرط الحساسية لمكونات الدواء ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.

يحذر الأطباء من وصف الدواء لأمراض الكبد والكلى الحادة، خاصةً إذا كانت وظائفهما ضعيفة، وفي حالات قصور القلب في مرحلة فقدان التوازن، وارتفاع مستوى البوتاسيوم في الجسم (فرط بوتاسيوم الدم)، وأثناء الحمل، وبعد جراحة مجازة الشريان التاجي. أما في مرحلة الطفولة، فيمكن استخدامه بدءًا من سن الثانية عشرة.

للدواء آثار جانبية عديدة، منها زيادة القلق والصداع، وفرط التعرق والطفح الجلدي، ومشاكل في الجهاز البولي، وخطر النزيف، وتشنج قصبي، وضعف البصر. كما يُصاب الجهاز الهضمي غالبًا بأعراض عسر الهضم، واضطرابات معوية، ومشاكل في الكبد تتجلى في اصفرار الجلد، وألم ونزيف في المعدة والأمعاء. ويشكو المرضى أحيانًا من انخفاض ضغط الدم ودرجة الحرارة، وهبات ساخنة، وسرعة في ضربات القلب، وضعف.

للدواء تأثير سام على الكبد، لذا لا يُنصح باستخدامه بالتزامن مع أدوية أخرى سامة للكبد. كعلاج خارجي، يُستخدم مرهم "نايس" و"نيموليد" بنفس المادة الفعالة.

"ديكلوفيناك" دواء شائع مضاد للالتهابات غير الستيرويدية، يُوصف لعلاج العديد من الأمراض، بما في ذلك تلك المصحوبة بألم في الجزء الخلفي من الساق. يتوفر الدواء في الصيدليات على شكل أقراص، وتحاميل شرجية، ومحاليل حقن، ومرهم، وهلام، لتخفيف الالتهاب والألم في الساقين.

تعتمد طريقة الإعطاء والجرعة على شكل الدواء.

• الأقراص. يُنصح بتناولها قبل نصف ساعة من تناول الطعام، ولكن هذا ليس شرطًا إلزاميًا. الجرعة اليومية للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا هي 75-150 ملغ. يُنصح بتقسيمها إلى جرعتين أو ثلاث جرعات. جرعة الصيانة هي 50 ملغ.
• محلول. مُصمم للحقن العضلي العميق. تحتوي الجرعة الواحدة على 75 ملغ من المادة الفعالة. يُعطى الدواء كل 12 ساعة لمدة لا تزيد عن يومين، وبعد ذلك يُنقل المريض إلى تناول الأقراص.
• التحاميل. يُعطى عن طريق الشرج. جرعة يومية تتراوح بين ١٠٠ و١٥٠ ملغ. يُنصح باستخدام التحاميل مرتين أو ثلاث مرات يوميًا.
• مرهم وجل. يُوضع المستحضر على الجلد السليم بحركات تدليك خفيفة بكمية ٢-٤ غرام. يُكرر ذلك ٣ أو ٤ مرات يوميًا.

إن موانع استعمال أشكال الجرعات المختلفة واسعة النطاق للغاية.

لا تُوصف الأقراص لنفس الأمراض المذكورة في وصف "نيميسوليد". يُمنع تناول الدواء خلال فترة الحمل في الثلث الثالث من الحمل، أي حتى ستة أشهر، ويُوصف بجرعات صغيرة كحل أخير فقط. يمكن إعطاء الأقراص للأطفال من سن السادسة.

موانع إضافية: ضعف امتصاص اللاكتوز، زيادة البوتاسيوم في الجسم.

للتحاميل موانع الاستعمال نفسها، بالإضافة إلى التهاب المستقيم. تُوصف للأطفال من سن ١٤ عامًا (بجرعة ٥٠ ملغ).

لا يُنصح بإعطاء الحقن للمرضى الذين يعانون من تفاقم أمراض الجهاز الهضمي التآكلية والتقرحية، واضطرابات تكوين الدم، وتطور الربو المرتبط بالأسبرين. لا يُوصف الدواء المحلول أثناء الحمل والرضاعة. يُنصح باستخدام العلاج بالحقن للأطفال من سن 15 عامًا.

يُمنع استخدام الجل أو المرهم لعلاج الربو الناتج عن الأسبرين، وكذلك في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. يُمكن وصف المراهم والجل للأطفال من سن السادسة. للاستخدام الخارجي، يُوضع الدواء على الجلد السليم.

لا يتم استخدام أي شكل من أشكال الدواء في حالة عدم تحمل مكونات الدواء ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.

من بين الآثار الجانبية، تجدر الإشارة إلى أكثرها شيوعًا. وهي: الدوخة والصداع، ومضاعفات مختلفة في الجهاز الهضمي، وتشنج القصبات الهوائية، والوذمة، والطفح الجلدي، وطنين الأذن.

فولتارين جل هو دواء مماثل للديكلوفيناك بنفس المادة الفعالة، ويوصف للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة وما فوق.

"إندوميثاسين" دواء آخر من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ذو خصائص مسكنة، يُوصف لعلاج آلام العضلات والأوجاع العصبية، وآلام العمود الفقري والأطراف، والإصابات الرضحية المصحوبة بالتهاب. يتوفر الدواء على شكل أقراص، وتحاميل، ومرهم، وهلام.

طريقة الإعطاء والجرعة حسب شكل الإطلاق:

• الأقراص: جرعة واحدة مبدئية ٢٥ ملغ، تُعطى مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. يمكن زيادة الجرعة لاحقًا إلى أقصى حد ممكن (٢٠٠ ملغ يوميًا). يمكن تناول الدواء أثناء الوجبات أو بعدها.
• التحاميل: يمكن استخدام تحاميل ٥٠ ملغ ثلاث مرات يوميًا، أو تحاميل ١٠٠ ملغ مرة واحدة. الحد الأقصى للجرعة اليومية ٢٠٠ ملغ في حالات الألم الشديد. تُستخدم التحاميل عن طريق الشرج.
• العوامل الخارجية: حسب محتوى المادة الرئيسية، يُستخدم مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا (بنسبة ١٠٪) أو ٣ إلى أربع مرات يوميًا (بنسبة ٥٪). تعتمد الجرعة على المنطقة المصابة (عادةً ما يتراوح عرض شريط المرهم بين ٤ و٢٠ سم).

موانع استخدام الأقراص مماثلة لموانع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. لا يُستخدم الدواء لعلاج عيوب القلب الخلقية، كما لا يُوصف أثناء الحمل والرضاعة. ويُستخدم في طب الأطفال من سن الرابعة عشرة.

لا تُستخدم التحاميل لنفس الأمراض والحالات. تشمل موانع الاستعمال الإضافية البواسير، والتهاب المستقيم، والنزيف الشرجي.

لا تُستخدم المواد الخارجية لعلاج الجروح والخدوش وأضرار الجلد الأخرى. يمكن استخدامه على الجلد للأطفال من عمر سنة واحدة.

ابتداءً من الشهر السابع من الحمل، يُمنع استخدام الدواء بأي شكل من الأشكال. موانع الاستعمال المهمة الوحيدة لأي شكل من أشكال الجرعات هي عدم تحمل مكونات الدواء وأدوية مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

مثل الأدوية الأخرى في هذه المجموعة، يشتهر الإندوميثاسين بآثاره الجانبية المتعددة النموذجية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

جميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لها موانع وآثار جانبية كثيرة، لذا لا يُنصح باستخدامها دون تشخيص مسبق واستشارة طبيب. إذا كان سبب الألم في الجزء الخلفي من الساق غير معروف، فمن الأفضل استخدام المراهم المصنوعة من مكونات طبيعية، وهي متوفرة بكثرة الآن.

من بين هذه العلاجات الفعالة للتعب والألم في الساقين، والتي تستخدم بنجاح حتى في الأمراض المختلفة للعضلات والمفاصل، كريم شركة Veda Vedika من الهند ذو التأثير الدافئ والمريح.

يحتوي هذا الكريم على العديد من الزيوت المفيدة، ومستخلصات النباتات الطبية، وفيتامين هـ. يُوضع على بشرة القدمين بحركات تدليك خفيفة. يُعدّ تحضيرًا جيدًا للتدليك العلاجي.

العلاجات الشعبية

لقد ذكرنا الكريم المصنوع في الهند، ولكن هناك منتجات مفيدة بنفس القدر من الشركات المصنعة المحلية، وخاصة من محبي الطب التقليدي.

يمكن تخفيف آلام عضلات الجزء الخلفي من الساق باستخدام ضمادة العسل. يكفي العسل الطبيعي فقط، ويُوضع على المناطق المؤلمة ويُلفّ ليلًا. خلال النهار، يُدهن الساقان بالعسل مجددًا ويُلفّان بضمادة.

يمكن علاج آلام المفاصل بتركيبة مكونة من خل التفاح (ملعقة كبيرة) وزيت التربنتين (ملعقة صغيرة) وصفار بيضة واحدة.

لعلاج آلام المفاصل والعضلات، يُنصح باستخدام دواء مُكوّن من عصير الصبار والزيوت العطرية. لتحضيره، يُؤخذ زيت المنثول وزيت الأوكالبتوس والقرنفل والكافور. يُمكن استخدام كل منها على حدة، ولكن يُفضّل خلطها. يُؤخذ عصير الصبار ومزيج من الزيوت بنسب متساوية، ويُوضع هذا المزيج على الساقين مع التدليك مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. بعد العملية، تُلفّ الساقين ببطانية دافئة.

ينصح بعض خبراء الطب التقليدي باستخدام الفجل الأسود كعلاج لألم الساق، حيث يتم بشره ووضعه على الجلد على شكل كمادات.

يُعدّ العلاج بالأعشاب شائعًا أيضًا لعلاج آلام أسفل الساق. لآلام المفاصل، يُنصح بشرب شاي أوراق نبق البحر (ملعقة كبيرة لكل كوب من الماء، يُغلى لمدة 10 دقائق، ويُشرب على جرعتين). كذلك، لعلاج آلام التهاب المفاصل، يُنصح بتناول منقوع عشبة الطرخشقون (تُؤخذ المواد الخام والماء بنفس النسب، ويُنقع لمدة ساعتين، ويُؤخذ مرتين أو ثلاث مرات يوميًا، ملعقة كبيرة واحدة).

الأعشاب مفيدة أيضًا لأمراض الأوعية الدموية. على سبيل المثال، يمكن ربط أوراق حشيشة السعال الطازجة أو الملفوف العادي على موضع الألم ليلًا. أما لعلاج الدوالي، فيمكن تناول جذر الهندباء المجفف والمطحون داخليًا.

يُقال إن صبغة الكحول من ثمار كستناء الحصان (50 غرامًا من المادة الخام لكل نصف لتر من الكحول، تُترك لمدة 14 يومًا) لها أيضًا تأثير جيد على أمراض الأوعية الدموية. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم مع الماء أو يُدهن به. الجرعة اليومية تتراوح بين 30 و40 قطرة.

لقد أثبت عشب وودروف فعاليته في علاج آلام العضلات (ملعقتان كبيرتان من المادة الخام لكل كوب من الماء المغلي، يترك لمدة 4 ساعات، يشرب مرتين خلال اليوم).

الحمامات المُحضرة بملح البحر، وإبر الصنوبر، والنعناع، والموز الجنة، وحشيشة السعال مفيدة أيضًا لآلام الجزء الخلفي من الساق. تُجرى العملية لمدة 15 دقيقة، ويُنصح بعدها بلفّ الساقين.

[ 15 ]

المعالجة المثلية

هناك فئة من الناس لا تثق بالعلاج التقليدي أو الشعبي، بل بالمعالجة المثلية، التي تُعتبر العلاج الأكثر أمانًا للجسم. وهذا أمر مفهوم، لأن أدوية المعالجة المثلية خالية تقريبًا من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمعالجة المثلية أن تُساعد في علاج جميع الأمراض تقريبًا التي تستدعي العلاج الدوائي.

كما يُفيد أيضًا من يُعاني من ألم في الجزء الخلفي من الساق، ناتج عن إجهاد مفرط أو التعرض لعوامل جوية غير مواتية تُفاقم الأمراض المزمنة في الجهاز العضلي للساق. وفيما يلي بعض الأدوية التوضيحية في هذا الصدد.

الأكونيت دواءٌ مُعالجٌ بالطبِّ المثلي، يُوصف عند حدوث ألمٍ في الساق نتيجةً لانخفاض حرارة الجسم، أو إذا نشأ على خلفية التوتر العصبي أو أمراض البرد. ومن النقاط المهمة زيادة الألم ليلاً وفي وضعية الاستلقاء، وانخفاضه في حالة الراحة. يُساعد في تخفيف آلام العضلات والمفاصل.

أرنيكا علاجٌ تجانسي يُستخدم لآلام العضلات والإجهاد الناتج عن الأحمال الثقيلة. والدليل على ذلك: يزداد الألم شدةً مع اللمس، أو أي حركة للطرف، أو التعرض للبرد، ويقل عند الاستلقاء. في الوقت نفسه، يُشعَر بالألم غالبًا في المساء والليل، مصحوبًا بضعف في حركة الساق، وانخفاض في الحساسية، وظهور قشعريرة على الجسم.

السَّمْرُوطُ السُّمُّاق...

الروتا علاجٌ آخر من الطب المثلي، يُحسّن الأوتار ويُخفف الآلام العصبية. كما يُستطب لعلاج الكدمات. ملاحظة مهمة: يزداد الألم عند إجهاد الساق، ويقل عند الحركة وتغيير الوضعية في الرطوبة والبرد. ومن أعراضه الإضافية تنميل الساق.

يوصى باستخدام جميع المستحضرات في 6 تخفيفات، بعد التشاور مع طبيب المثلية حول الجرعة وتفاصيل الاستخدام.

المضاعفات والنتائج

عند التفكير في هذه المسألة، من المهم إدراك أن الألم في الجزء الخلفي من الساق، مهما بلغت قوته، لا يُشكل أي خطر. الألم ليس سوى عرض، أو إشارة استغاثة، أو نتيجة لتأثير عوامل سلبية على عضلات وأوتار ومفاصل وعظام وجلد الساقين. ولكن لا يُمكن تجاهله، فقد يكون وراء هذا الشعور أمراض خطيرة.

لذا، تُعدّ أمراض الأوعية الدموية خطيرةً بسبب اضطرابات الدورة الدموية التي تُؤدي إلى نقص الأكسجين في الأنسجة، مما قد يُؤدي إلى خلل في وظائف أعضاء مُختلفة. إضافةً إلى ذلك، من المُضاعفات الشائعة لأمراض الشرايين والأوردة تقرّح الجلد والغرغرينا، مما يستلزم بتر الطرف السفلي.

تعتبر الخثار الوريدي خطيرًا بسبب خطر انفصال جلطة الدم وانتقالها مع الدم إلى الرئتين، مما قد يؤدي إلى حالة تهدد الحياة تسمى الانسداد الرئوي الخثاري.

العمليات الالتهابية في منطقة العضلات والأربطة، إذا تركت دون علاج، سوف تنتشر بشكل أكبر، وسوف تخضع الأنسجة لتغيرات سلبية تؤدي إلى ضمورها.

تؤدي أمراض العمود الفقري المصحوبة بألم في الساقين، في غياب العلاج المناسب، إلى عواقب لا تقل مأساوية: تدهور نوعية الحياة، وانخفاض الأداء، واضطراب الأعضاء الداخلية (اضطراب حركات الأمعاء والتبول، وضعف الانتصاب والتهاب البروستات عند الرجال، والتهاب الرحم والمبايض عند النساء) بسبب انخفاض حساسية منطقة الحوض، والإعاقة.

حتى ارتداء الأحذية غير المريحة يمكن أن يكون له عواقب غير سارة في شكل حمولة كبيرة على العمود الفقري، مما يؤدي إلى أمراض مختلفة في العمود الفقري، مصحوبة بألم في الساقين والظهر وأسفل الظهر.

فقط الألم المؤقت الناتج عن تعب الساقين سوف يمر دون عواقب، وفقط إذا لم يتكرر الوضع بانتظام.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

منع

الوقاية من آلام أسفل الساق تتطلب، أولاً وقبل كل شيء، عنايةً فائقةً بجسمك. وإدراكاً منّا أن الحمل الرئيسي يقع دائماً على الأطراف السفلية، فمن الضروري تخفيف عملهما قدر الإمكان. وللقيام بذلك، يجب اتباع بعض القواعد:

• من الضروري مراقبة وزنك، لأن كل كيلوغرام إضافي يزيد من خطر الإصابة بأمراض مصحوبة بآلام في الساق. يشكو الأشخاص ذوو الوزن الزائد من هذا الألم أكثر بكثير من ذوي الوزن الطبيعي.
• حاول عدم إجهاد ساقيك أثناء المشي لمسافات طويلة، مع أخذ فترات راحة دورية.
• إذا كانت وظيفتك تتطلب الوقوف على قدميك لفترات طويلة من الوقت، فأنت بحاجة إلى إيجاد طرق لمنح قدميك قسطًا من الراحة أثناء النهار.
• إذا كانت ساقيك متعبة، فأنت بحاجة إلى الجلوس أو الاستلقاء بحيث تكون مرتفعة.
• إن أمكن، حاول تجنب رفع الأوزان الثقيلة. من الأفضل القيام بذلك مرتين بدلاً من حمل وزن ٥٠ كجم أو أكثر في آنٍ واحد. يعاني الأشخاص الذين يقومون بأعمال بدنية شاقة من آلام الساق بشكل أكثر تكرارًا.
• يمكن أن يؤدي العمل المستقر أيضًا إلى إثارة الألم في الورك بسبب ضغطه وضعف الدورة الدموية على مدى فترة طويلة من الزمن، لذلك تحتاج إلى النهوض بشكل دوري، وتمديد ساقيك، وتدليك الجزء الخلفي من الفخذ، الذي يتحمل كل الحمل.
• إذا كانت قدميك، على الرغم من كل شيء، لا تزال متعبة خلال النهار، فأنت بحاجة إلى تدليلها في المساء: قم بعمل حمام بالملح أو النعناع، وافرك قدميك بكريم يساعد في التخلص من التعب والألم، وقم بتدليكها ومنحها الراحة.
• يجدر الاهتمام بالتغذية ليس فقط من حيث الوزن الزائد، ولكن أيضًا بمعنى أن استهلاك بعض الأطعمة يزيد من مستوى الكوليسترول في الدم، مما يؤدي لاحقًا إلى تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.
• إذا كنت تعاني من زيادة لزوجة الدم واستعدادًا للتجلط، فأنت بحاجة إلى تناول أدوية تسييل الدم لمنع تكون جلطات الدم.
• أفضل طريقة لمنع حدوث آلام الساق بسبب أمراض مختلفة هي علاج الأمراض الناشئة في الوقت المناسب، وعدم السماح لها بأن تصبح مزمنة.
• إن الأشخاص الذين يتبعون أسلوب حياة صحي ونشط، ويتخلون عن الخمول البدني والعادات السيئة، هم أقل عرضة للإصابة بالألم في الساقين وأجزاء أخرى من الجسم.
• لتحسين أداء العظام والعضلات والغضاريف والأعصاب والأنسجة الأخرى في الجسم، يوصى بتناول الفيتامينات أو مجمعات الفيتامينات والمعادن التي من شأنها دعم الأداء الطبيعي لجميع أجزاء الجسم خلال فترات نقص الفيتامينات، وكذلك في حالة عدم وجود نظام غذائي متوازن.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

توقعات

آلام الساق الناتجة عن حالات معزولة من إجهاد الأطراف لا تدعو للقلق، وعادةً ما تزول دون أثر بعد راحة الساقين. يعتمد تشخيص الأمراض التي يكون أحد أعراضها ألمًا في الجزء الخلفي من الساق كليًا على شدة المرض ودقة إجراءات العلاج التي يصفها الطبيب. في معظم الحالات، تكون هذه الأمراض مزمنة، ويهدف علاجها إلى منع انتكاس أعراضها المميزة، بما في ذلك آلام الساق.

[ 26 ]