ألم بين الضلوع

يُعدّ الألم في الحيز الوربي العرض الرئيسي لألم الأعصاب الوربية، والذي يحدث نتيجة انضغاط الأعصاب الوربية. ويحدث المرض غالبًا نتيجةً لوجود تنخر العظم الغضروفي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الأمراض التي تسبب الألم في الحيز بين الضلوع

من أهم أعراض ألم العصب الوربي ألم في الأضلاع، في الفراغات بينها. غالبًا ما يزداد الألم عند التنفس بعمق أو السعال. عند الجس، تُلاحظ مناطق مؤلمة: بالقرب من العمود الفقري، في منطقة القص. يكون الألم أشبه بحزام الكتف، ويزداد عند الضغط عليه، وغالبًا ما يتميز بخدر. غالبًا ما تتشابه أعراض ألم العصب الوربي الناتج عن التعرض للإشعاع في منطقة القلب مع أعراض الذبحة الصدرية. الفرق المهم هو أن الألم في حالة ألم العصب يكون مستمرًا، ويكون النبض وضغط الدم طبيعيين. أما في حالة الذبحة الصدرية، فيكون الألم نابضًا، يظهر فجأة ويختفي فجأة، ولا تؤثر حركة الجسم أو شدة الشهيق والزفير على الألم. لا يمكن إلا للأخصائي تمييز هذه الأعراض وتشخيص المرض، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال اللجوء إلى العلاج الذاتي. في حال ظهور مثل هذه الأعراض، استشر طبيب قلب وطبيب أعصاب. يهدف العلاج في البداية إلى تخفيف الألم. من طرق العلاج الفعالة الوخز بالإبر، بالإضافة إلى حقن الأدوية في النقاط المناسبة (الوخز الدوائي)، والعلاج بالتفريغ (ما يُسمى بالحجامة). يُحسّن العلاج بالتفريغ الدورة الدموية، ويُزيل الاحتقان، ويُزيل المواد الضارة من الجسم، ويُزوّد الجسم بالأكسجين، ويُحسّن عملية الأيض. هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا وفعال للغاية. كما يُستخدم فيتامين ب، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية ذات التأثير المسكن في العلاج. أثناء العلاج، يجب تقليل النشاط البدني إلى الحد الأدنى، مع التركيز بشكل خاص على التمارين العلاجية الخاصة. للوقاية من هذا المرض، يُنصح بتجنب الإفراط في تبريد الجسم، ويُنصح بممارسة التمارين البدنية اليومية الأساسية. كما يُمكن أن يُسبب خلع المفاصل وتلف الأربطة ألمًا في الحيز بين الأضلاع.

إصابات الظهر والصدر من أسباب ألم العصب الوربي أيضًا - فكسر الضلع يُظهر نفسه بلا شك على شكل ألم في منطقة الضلع. عادةً ما تشفى الضلوع التالفة من تلقاء نفسها، ولكن يجب على الطبيب فحص المريض للتأكد من سلامة الرئتين.

يمكن أن يكون سبب الألم في الحيز بين الضلوع هو التوتر العضلي المفرط - ويزداد عند الانحناء أو تحريك الكتفين.

يتميز هذا المرض، مثل الألم العضلي الليفي، بوجود نقاط مؤلمة تُكتشف بالجس. يُصيب هذا المرض النساء بشكل أكثر شيوعًا، وله علاقة وثيقة بتقلبات الطقس والاضطرابات النفسية والعاطفية، ويصاحبه شعور متزايد بالتعب والإرهاق السريع والصداع. للعلاج، تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والحقن الموضعية، ومن المناسب استخدام مرخيات العضلات، ومضادات الأكسدة، والتدليك، والعلاج بالمياه المعدنية، والعلاج بالبرودة (للنيتروجين السائل تأثير علاجي قوي - يُحسّن الدورة الدموية، ويُقوي العضلات، ويُقلل من خطر التوتر والاكتئاب).

يمكن أن يُسبب تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري الصدري ألمًا في الحيز الوربي، ناتجًا عن اضطرابات في المفاصل التي تربط الأضلاع بالفقرات. غالبًا ما يكون سبب هذا المرض هو البقاء لفترات طويلة في وضع غير مريح - على سبيل المثال، أثناء القيادة أو أمام الكمبيوتر، وما إلى ذلك. في هذا المرض، يُميز بين ألم الظهر (ألم حاد وثاقب في المنطقة المصابة) وألم الظهر (ألم خفيف يزداد تدريجيًا). تكمن خطورة هذا المرض في قدرته على محاكاة الألم الذي يحدث مع أنواع مختلفة من الأمراض الأخرى - التهاب الزائدة الدودية، والقرحة، والتهاب المعدة، وأمراض الكلى، وأمراض القلب، وما إلى ذلك. الطريقة الرئيسية لتشخيص المرض هي الأشعة السينية، واستشارات طبيب الأعصاب إلزامية. ينصح الأطباء بشدة الأشخاص الذين يعملون في وظائف تتطلب الجلوس لفترات راحة قصيرة، والقيام بتمارين الإحماء، والتدليك الذاتي أثناء العمل.

التهاب غضروف الضلع هو السبب المحتمل التالي لألم ما بين الأضلاع. يتميز بوجود تورم في الغضروف عند ملتقاه مع القص. يمكن أن ينتشر الألم إلى لوح الكتف والرقبة والكتف. أسباب هذا المرض غير معروفة بدقة. تُوصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والإجراءات الحرارية، والحقن الموضعية كعلاج.

إذا كان الألم في الحيز الوربي مصحوبًا بالتنفس، فقد يكون ذلك علامة على التهاب الجنبة - وهو التهاب في منطقة الرئة. لا يرتبط هذا الألم بحركات الجسم. من أعراضه المميزة: السعال، وضيق التنفس، والحمى. في حال ظهور هذه الأعراض، يُنصح باستشارة طبيب أمراض الرئة.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

ماذا تفعل إذا شعرت بألم في منطقة ما بين الضلوع؟

اعتمادًا على الأعراض المصاحبة، قد يشير ألم ما بين الأضلاع إلى أنواع عديدة من الأمراض. في حال حدوث ألم، يُنصح باستشارة طبيب أعصاب، أو أخصائي صدمات، أو أخصائي عظام، أو أخصائي قلب، أو أخصائي أمراض الرئة.