العلاج المحلي من هشاشة العظام

العلاج التطبيقي (العلاج المحلي) هو طريقة بسيطة وغير مؤلمة لعلاج المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام ، المكمل للأدوية المنصوص عليها بشكل منتظم (الباراسيتامول ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الخ). مزايا العلاج التطبيق هي:

• التأثير المباشر على الآفة الرئيسية - العضو المستهدف ، أي المفصل ؛
• تحقيق التركيز العلاجي الأمثل للدواء في العضو المصاب ، مما يقلل من الحاجة للعوامل الدوائية الموصوفة بشكل منتظم ، مع الحد من التأثيرات السامة للأدوية.

وفقا للمتطلبات الحديثة ، لا ينبغي أن يسبب الدواء للتطبيق الموضعي ردود الفعل السامة والحساسية المحلية. يجب أن تصل إلى العضو المستهدف ؛ لا ينبغي أن يصل تركيز الدواء في مصل الدم إلى المستوى الذي تحدث فيه الآثار الجانبية المرتبطة بالجرعة ؛ يجب أن يكون التمثيل الغذائي وإفراز الدواء هو نفسه كما هو الحال في التطبيق الجهازي. عند تطبيق التطبيقات ، يُقترح إنشاء تركيز علاجي للعقار في الأنسجة في موقع التطبيق ، في حين أن كمية صغيرة فقط من المادة تدخل تدفق الدم الكلي ، مما يسمح للتقليل من التأثيرات الجانبية النظامية.

انتشار في تطبيق العلاج من هشاشة العظام وجدت المراهم مع ظاهرة الاحترار وتشتيت ، وتحتوي على كل من المواد الفعالة الاصطناعية ، وأعدت على أساس النحل وسم الثعابين. في علاج آلام العضلات والمفاصل ، تحتوي المراهم على:

• المنثول كمسكن
• الساليسيلات ، التي تمتلك خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات.
• زيت التربنتين - وهو عنصر يمارس تأثير مهيج و مسكن محلي.
• استرات حمض النيكوتينيك ، تعزيز التوسع في الأوعية الدموية.

المراهم التي تحتوي على مزيج من اثنين من المكونات النشطة vasodilative عن التطبيق الموضعي - nonivamide (vanillylamide حمض nonylic) وnikoboksila (butoxyethyl استر حمض النيكوتينيك) لديها عائي والاحترار الآثار المحلية، ويجعل العمل مراوغة. آثار الاحترار والتشتيت ، وتحسين تدفق الدم يكون لها تأثير إيجابي في هشاشة العظام.

الكبسايسين هو قلويد مشتق من نباتات العائلة الباذنجانية ، والذي يحفز إفراز الببتيد العصبي للمادة P من نهايات الأعصاب الطرفية ويمنع إعادة انحباسها. التطبيق المحلي من كبخاخات يؤدي إلى انخفاض في محتوى المادة P في الخلايا العصبية ككل ، بما في ذلك في فروعها تعصب الأنسجة الأعمق ، على سبيل المثال ، المفصل. في التجارب السريرية التي تسيطر عليها ، تسبب كبخاخات انخفاض في آلام المفاصل في مرضى داء مفصل الركبة و osteoarthrosis من مفاصل اليدين. يتم تحقيق أقصى تأثير بعد 3-4 أسابيع من العلاج.

استخدام العقاقير التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في شكل تطبيقات - ايبوبروفين ، بيروكسيكام ، ديكلوفيناك - هو إمراضي. للحصول على تأثير سريري عند استخدام المراهم التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فمن الضروري تطبيقها لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، ومراقبة وتيرة التطبيقات ، وتطبيق كمية كافية من الدواء على الجلد. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للتطبيق الموضعي تكون فعالة في الألم الحاد والمزمن وكثيرا ما تستخدم في هشاشة العظام والأدوية التي لا تسبب آثارا جانبية من الجهاز الهضمي.

من بين الأدوية المحتوية على الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية المستخدمة في التطبيقات ، أثبتت Dolgit-cream ، التي يكون المكون الفعال لها هو ibuprofen ، أنها أثبتت نجاحها. استخدامه في الأمراض المختلفة يرافقه متلازمة المفاصل ، بما في ذلك التهاب المفاصل ، يعطي تأثير مسكن وضوحا. بالإضافة إلى ذلك ، أثبتت Dolgit-cream نفسها كوسيلة لتعزيز عمل إجراءات العلاج الطبيعي - استخدامه واعد كوسيط دواء اتصال تحت ultraphonophoresis. يوفر استخدام كريم Dolgite مع التدليك فعاليته العالية في حالة متلازمات الألم.

ثنائي ميثيل سلفوكسيد راسخ في علاج المرضى المصابين بهشاشة العظام. محلول مائي 50 ٪ في شكل تطبيقات على المفصل المصاب له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن. بالإضافة إلى ذلك ، ثنائي ميثيل سلفوكسيد كمذيب جيد هو موصل للتغلغل في الأنسجة الرخوة للأدوية الأخرى (بروكين ، ميتاميزول الصوديوم ، دوتارين ، هيدروكورتيزون). يستخدم هذا العامل في كل من تطبيق العلاج من هشاشة العظام ، وتحسين إدارة الأدوية في الرحلان الكهربي عن طريق طريقة التسجيل الكهربائي.

تشمل عيوب تطبيق العلاج تركيزًا منخفضًا للعقاقير المخترقة للأنسجة (بمعدل 5٪ من الكمية المستخدمة). يتم امتصاص الدواء في الأنسجة الرخوة من خلال قنوات مطرية من العرق والغدد الدهنية ، بصيلات الشعر ، والمساحات بين الخلايا. درجة اختراق الدواء يعتمد على درجة دماغه ودرجة ترطيب الطبقة القرنية للبشرة. من الصعب اختراق الدواء في أنسجة وظائف الحاجز في الجلد ، بما في ذلك تدرجات درجة الحموضة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],