كريمات النمش

عادةً ما يتوزع صبغة الميلانين بالتساوي على الجلد، ولكن في بعض الأحيان، تتكون مجموعات من الخلايا الكيراتينية ذات محتوى صبغي مرتفع في طبقة البشرة - النمش. ويمكن لكريم فعال لإزالة النمش أن يخفف من ظهوره.

نظرًا لأن التعرض النشط لأشعة الشمس، وخاصة الأشعة فوق البنفسجية متوسطة الموجة (UVB)، يزيد من تكوين الميلانين، فإن كريم النمش يجب أن يحمي البشرة من الشمس.

دواعي استعمال كريم النمش

لا توجد أي دواعي طبية لاستخدام كريم النمش، فهو غير ضار بالصحة إطلاقًا. السبب الوحيد لاستخدام مواد التبييض هو الرغبة الشديدة في التخلص من "علامات الشمس" أو على الأقل تفتيحها.

مع ذلك، تجدر الإشارة إلى وجود تصبغ الجلد (خلل تصبغ الجلد الميلانيني) على شكل بقع مفرطة التصبغ على الجلد، والتي تنشأ لأسباب وراثية وتغيرات هرمونية في الجسم (أثناء الحمل، وفي الشيخوخة)، بالإضافة إلى بعض أمراض قشرة الغدة الكظرية وأمراض الكبد. اقرأ المزيد في المنشور " اضطرابات تصبغ الجلد".

الديناميكا الدوائية

يعتمد تأثير كريمات النمش التي تحتوي على المشتق الفينولي الهيدروكينون (أكرومين، أ-ريت إتش سي، إكسبيجمنت، إلخ) على قدرته على تقليل تكوين الميلانين موضعيًا عن طريق تثبيط إنزيم الثيروكيناز، وهو إنزيم مسؤول عن إنتاج الميلانين والأصباغ الأخرى في الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يُثبط الهيدروكينون إنتاج الأحماض النووية في الخلايا الصبغية (الخلايا الصبغية).

بالإضافة إلى الهيدروكينون، يحتوي كريم الوجه المضاد للنمش A-Ret HC على كورتيكوستيرويدات صناعية (هيدروكورتيزون) وريتينويد تريتينوين. الهيدروكورتيزون عامل مضاد للالتهابات والحساسية، يخترق أغشية الخلايا البشروية ويحفز تخليق البروتينات والإنزيمات، مما يُنشّط عملية الأيض داخل الخلايا. أما حمض الريتينويك (تريتينوين) وجميع مشتقاته، فيعزز تكوين الكولاجين في الجلد وتقشير خلايا الكيراتين، بما في ذلك الخلايا ذات التصبغات المفرطة.

يحتوي كريم إكسبيجمنت على تركيز عالي جدًا من الهيدروكينون - 4%، ويستخدم الأفوبنزون والكافور كواقي من الشمس.

وتعتمد الديناميكية الدوائية للكريمات الخالية من الهيدروكينون أيضًا على تثبيط الثيروكيناز، والذي يتم توفيره بواسطة مواد أخرى.

لذا، يُفتّح كريم الوجه "إيديال وايتنينج" (بيليتا-فيتكس) المضاد للنمش لون الميلانين بفضل احتوائه على مستخلص أوراق عنب الدب، الغني بالجليكوسيد الفينوليّ أربوتين (هيدروكينون-β-D-جليكوسيد)، أي الهيدروكينون المُسكّر الطبيعي. حمضا الستريك والفيروليك الموجودان في الكريم مُضادات للأكسدة ومُثبّطات التيروزيناز.

يستخدم منتج التبييض هذا أيضًا مركب Lumiskin (Sederma، فرنسا)، الذي يقلل من نشاط التيروزيناز ويتكون من: مستخلص من لحاء شجرة أمريكا الجنوبية Peumus boldus (ثنائي الأسيتيل بولدين)، ونسخة محسنة من السيليكون (Crodamol) والكحول الدهني الإيثوكسيلي (مستحلب Brij S10).

يساعد كريم كورا على تفتيح النمش، والذي يتم توفيره بواسطة حمض الأسكوربيك (فيتامين C يمنع تكوين الميلانين)، ومستخلصات جذر عرق السوس (تحتوي على فيتويستروجين جلابريدين، الذي يمنع إنتاج الصبغات) وبيرجينيا كراسيفوليا (تحتوي على جليكوسيد أربوتين).

في كريم ديبي وايت أدفانسد لإزالة التصبغات، تتأثر فرط التصبغ بمكونات مثل الأربوتين الصناعي، ومستخلص البقدونس (الذي يحتوي على لوتيولين، وبيتا كاروتين، وفيتامين ج) مع حمض الكوجيك. يُعزز هذا الحمض (وهو ناتج ثانوي لتخمير أرز البيرة) خصائص مكافحة التصبغ لمكونات أخرى، والتي تُستخدم غالبًا على شكل ثنائي بالميتات حمض الكوجيك الأكثر ثباتًا. يحتوي كريم ديبي وايت أدفانسد أيضًا على مُقشِّرات - أحماض ألفا هيدروكسي المُقشِّرة (AHAs)، وخاصةً حمض اللاكتيك وحمض الجليكوليك.

يحتوي كريم ايفلين للنمش والبقع الداكنة أيضًا من بين مكوناته الفعالة مستخلصات من جذر عرق السوس والبقدونس والليمون وحمض اللاكتيك ولاكتات الأمونيوم (حمض اللاكتيك الاصطناعي)، الذي يتمتع بخصائص كيراتوليتية.

بالإضافة إلى حمضي الأسكوربيك والكوجيك، ومستخلص جذر عرق السوس، وأحماض ألفا هيدروكسي المذكورة سابقًا، يحتوي كريم ميلادرم سكين لايتنر المضاد للنمش على مُركّب جيجاوايت التجميلي لتفتيح البشرة (من إنتاج شركة سينتركيم الأمريكية). يتكون هذا المُركّب من مستخلصات النعناع، والبلسم الليموني، وجنين القمح، والخطمي البري، وعباءة السيدة، وزهرة الربيع، والأيارو، والسبيدويل. كما يحتوي على ألفا أربوتين، وجذر التوت، وعنب الثعلب الهندي (إمبليكا)، وفيتاميني ب3 وهـ، والليسيثين، والجلسرين، والماء، والمواد الحافظة، وأنواع مُختلفة من البارابين.

يحتوي كريم التبييض السويسري GigaWhite 3-Day Whitening Cream لعلاج النمش والبقع الصبغية ونظيره البولندي Clarena Giga White Day على تركيبات متطابقة تقريبًا.

يحتوي كريم كلاريليس (مختبرات ليساسكين، فرنسا) أيضًا على فيتامين سي، وأربوتين، وأحماض فواكه مُقشّرة. كما يحتوي هذا المنتج على مادة اليوروديوم (مزيج من اليوريا وكلوريد الصوديوم)، التي تُعزز تغلغل الكريم في البشرة بشكل أعمق.

كريم واقي من الشمس ضد النمش من فوتوديرما إيه آر كريم SPF يوفر حماية من أشعة الشمس للبشرة (حتى في حالات الوردية والشبكة الوعائية)، ويحتوي على مكونات فعالة مثل الزيوت النباتية، ومستخلص عشب البحر، والجنكة بيلوبا، وليسيثين الصويا، والجلسرين. كما يُستخدم ثاني أكسيد التيتانيوم، وأكسيد الزنك، وإيثيل هكسيل ميثوكسي سينامات للحماية من الأشعة فوق البنفسجية.

كريم فلوريسان الواقي بعامل حماية من الشمس 30، مصنوع من مكونات طبيعية، ويحتوي على خلاصة الآذريون، وزيوت جوز الهند، واللوز، والجوجوبا، بالإضافة إلى السيليكون والصبغة. كريم فلوريسان الواقي الكامل المقاوم للماء (من حروق الشمس) يحتوي على التوكوفيرول وخلاصة الصبار، اللذان يُغذيان البشرة.

أسماء كريمات النمش

تتوفر اليوم مئات من منتجات تفتيح البشرة في السوق، ومن الصعب حصر جميع أسماء كريمات النمش. تتناول هذه المراجعة بشكل أساسي منتجات تفتيح البشرة التجميلية ، والعديد منها يحتوي على مُركّبات حماية من الشمس - فلاتر للأشعة فوق البنفسجية الطويلة والمتوسطة. إذا كان الكريم واقيًا من الشمس، فيجب ذكر مستوى عامل الحماية من الشمس (SPF) على العبوة.

أسماء كريمات النمش التي تحتوي على مادة التبييض هيدروكينون (بارا ديوكسي بنزين):

• أكرومين (بلغاريا) أو أسترامين مطابق (صانع روسي)؛
• كريم A-Ret HC (مجموعة Menarini، إيطاليا)؛
• كريم الصبغ (Orva Pharma، Türkiye)، إلخ.

كريمات النمش والبقع الصبغية بدون هيدروكينون:

• كريم تبييض البشرة المضاد للنمش Ideal Whitening وكريم التبييض المكثف المماثل له في التركيب من سلسلة Vitex Pharmacos (Belita-Vitex، بيلاروسيا)؛
• كريم كورا (RF)؛
• كريم ديبي وايت المتقدم لإزالة التصبغات (ACM، فرنسا)؛
• كريم تبييض البشرة من ايفلين (مستحضرات التجميل من ايفلين، بولندا)؛
• كريم Meladerm Skin Lightener المضاد للنمش للوجه (Civant Skin Care، الولايات المتحدة الأمريكية)؛
• كريم Clarilys (Lysaskin Laboratoires، فرنسا)؛
• كريم لعلاج النمش والبقع العمرية GigaWhite 3-Day Whitening Cream (سويسرا)؛
• كريم التبييض Clarena Giga White Day Cream (كلارينا، بولندا).

واقيات الشمس للنمش: كريم فلوريسان بارير بعامل حماية من الشمس 30 (فلوريسان، روسيا)، كريم فول بلوك بارير من تانينج (نفس العلامة التجارية)، كريم فوتوديرما إيه آر بعامل حماية من الشمس (بيوديرما، فرنسا)، إلخ. انظر أيضًا - واقيات الشمس

كريم الابتسامة المضاد للشيخوخة – Givenchy Smile'n Repair High-Efficiency Firming Cream (فرنسا) – ليس منتجًا مضادًا للنمش، على الرغم من أنه يحتوي على مرشحات UVA-UVB (SPF15).

كيفية استخدام كريمات النمش

من المستحسن استخدام كريم التبييض للنمش Achromin (Astramin)، A-Ret HC، Expigment (يحتوي على الهيدروكينون) مرتين في اليوم (صباحا ومساء)؛ ضع كمية صغيرة من الكريم على البشرة المنظفة (فقط على المناطق ذات التصبغ المفرط)، ودلك برفق.

يُنصح باستخدام كريم الوجه "إيديال وايتنينج" المضاد للنمش وكريم "كورا" يوميًا، دون تحديد وقت أو عدد مرات الاستخدام. كما يُنصح باستخدام واقيات الشمس المزودة بفلاتر للأشعة فوق البنفسجية.

يُوضع كريم ديبي وايت المتطور لإزالة التصبغات والنمش والبقع الصبغية على بشرة نظيفة (في منطقة التصبغ) ليلاً - مرة واحدة يوميًا. تتراوح مدة الاستخدام الموصى بها من شهرين إلى ستة أشهر، حسب نتائج التغييرات الإيجابية.

للحصول على أفضل النتائج، تُستخدم كريمات التبييض إيفلين، وكلاريليس، وكريم التبييض السويسري جيجا وايت 3 أيام، وكريم الوجه لعلاج النمش ميلاديرم سكين لايتنر، صباحًا ومساءً، مع تدليك البشرة جيدًا حتى يمتصّ المنتج تمامًا. ويُستخدم كريم الحماية البولندي جيجا وايت داي كريم مرة واحدة يوميًا (صباحًا).

تتضمن طريقة تطبيق كريم الوقاية من الشمس Photoderma AR Cream SPF ما يلي:

ضعيه على بشرة الوجه كل ساعتين. يُستخدم كريم فلوريسان الواقي من الشمس SPF 30 بطريقة مماثلة.

تتضمن التفاعلات مع الأدوية الأخرى حقيقة أنه عند استخدام أي من كريمات التبييض المذكورة للنمش، يجب تجنب المنتجات العدوانية التي يمكن أن تجفف الجلد أو تهيجه: المقشرات، المستحضرات التي تحتوي على الكحول، الصابون، وما إلى ذلك.

موانع الاستخدام

يمنع استخدام كريم النمش المحتوي على الهيدروكينون في حالة جفاف البشرة، أو تلف البشرة، أو أي أمراض جلدية، أو وجود تاريخ من الحساسية، أو مشاكل في الكبد أو الكلى.

يشير مصنعو كريم A-Ret HC إلى موانع استخدام هذا المنتج مثل الحساسية للكبريتيت (يحتوي المنتج على مكونات غير فعالة)، والحمل، وقصور قشرة الغدة الكظرية المزمن (قصور قشر الكظر).

على الرغم من الاستخدام الموضعي، فإن استخدام كريمات النمش أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية غير مرغوب فيه في معظم الحالات، كما أن المنتجات التي تحتوي على الهيدروكينون هي موانع.

تحتوي العديد من كريمات التبييض على حمض الريتينويك (التريتينوين) أو مشتقه تريتينول، اللذين لهما خصائص مشوهة وسمية للأجنة. لذلك، يُمنع استخدامها أثناء الحمل.

يُنصح بالانتباه إلى المنتجات المخصصة للحوامل. تتوفر هذه المنتجات بكثرة، على سبيل المثال، كريم هيلان فيزو أنتيماكي، وهو واقي شمس (بعامل حماية من الشمس 50+) للوجه ضد البقع الصبغية، وهو جزء من سلسلة لينيا ماما للحوامل، من إنتاج شركة هيلان الإيطالية. اقرأ أيضًا: كريمات تبييض البقع الصبغية.

[ 1 ]

الآثار الجانبية لكريمات النمش

في الاتحاد الأوروبي، يُحظر استخدام الهيدروكينون في مستحضرات التجميل لأن الدراسات أظهرت أنه قد يكون مسرطنًا عند وضعه على الجلد. كما أن الاستخدام طويل الأمد للهيدروكينون يُلحق الضرر بالخلايا الصبغية، وقد يؤدي إلى ما يُعرف بـ"التَغَيُّرُ الصباغِيّ الخارجيّ" (عندما تتحول مناطق من الجلد إلى اللون الأسود المزرقّ).

في الولايات المتحدة، يتم بيع كريم تبييض النمش الذي يحتوي على الهيدروكينون كدواء بدون وصفة طبية، ولكن بتركيز هيدروكينون لا يزيد عن 2%؛ وتتطلب التركيزات الأعلى وصفة طبية من طبيب الأمراض الجلدية.

تشمل الآثار الجانبية الأخرى لكريمات النمش التي تحتوي على الهيدروكينون ما يلي:

تشمل: زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس، احتقان الدم وفرط التصبغ، تهيج الجلد والتهاب الجلد التماسي، تدهور حالة الجلد في موقع التطبيق (يصبح الجلد سميكًا ومتكتلًا، تظهر الرؤوس السوداء).

كريم الوجه الإيطالي A-Ret HC لعلاج النمش، وفقًا للتعليمات، قد يُسبب احمرارًا، وتقشيرًا، وحرقًا، وجفافًا، وحكة في الجلد في موضع الاستخدام. وتؤكد الشركة المصنعة أن الآثار الجانبية السلبية المحتملة للاستخدام المتكرر للهيدروكورتيزون تُعاكس التأثير الإيجابي للتريتينوين، ما يجعل ترقق الجلد وتلف الكولاجين نادرًا للغاية.

الآثار الجانبية الأكثر احتمالا لكريمات النمش التي تحتوي على تريتينوين أو تريتينول هي ظهور احمرار وحكة (حتى الاحمرار)، وزيادة تقشير الجلد، وتطور حب الشباب.

قد يحدث تهيج والتهاب الجلد عند استخدام الكريمات التي تحتوي على حمض الكوجيك.

ظروف التخزين

يجب تخزين الكريمات التي تحتوي على الهيدروكينون (أكرومين، إلخ) في مكان مظلم عند درجة حرارة تصل إلى +٢٥ درجة مئوية. تُحفظ الكريمات الأخرى في نفس الظروف.

يتم ذكر تاريخ انتهاء الصلاحية على عبوة الكريمات وعلى النشرات الإرشادية (إن وجدت).

إذا كنت قد جربت الكثير من المنتجات المختلفة لتبييض المناطق الصبغية الكثيفة في الجلد، وتعتقد أن أي كريم للنمش لن يساعدك، اقرئي النصائح - كيفية التخلص من النمش؟