الكلورهيكسيدين بيغلوكونات

Chlorhexidine Bigluconate لديه خصائص التعقيم ، أساسا مبيد للجراثيم.

[1], [2], [3], [4]

دواعي الإستعمال الكلورهيكسيدين بيغلوكونات

يتم استخدامه لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض (مع الأخذ في الاعتبار مستوى تركيز الحل العلاجي).

تستخدم الحلول بتركيز 0.05٪ ، وكذلك 0.1٪ و 0.2٪ لمنع تطور العدوى بعد إجراء العمليات الجراحية.

يستخدم أطباء الأسنان هذا الحل في شكل أداة تعالج الأسنان الصناعية ، وبالإضافة إلى ذلك ، يوصف لعلاج التهاب اللثة أو التهاب الفم - لشطف اللثة.

تطبق على علاج الجلد في الجراحة والمسالك البولية (إذا كان مطلوبا لاختراق الإحليل ، وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى عمليات أمراض النساء وبعدها - لمنع إمكانية العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، في الممارسة النسائية ، يستخدم الكلورهيكسيدين لعلاج مرض القلاع. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء الغسل وفقًا للمخطط الذي يحدده الطبيب.

يوصف هذا الدواء وعندما يتم القضاء على العديد من الأمراض الجلدية (سواء الفطرية والبكتيرية). جنبا إلى جنب مع هذا ، يوصف الدواء للآفات المخاطية التي تسببها البكتيريا التي حساسة للعنصر النشط من المخدرات ، والجروح قيحية.

يستخدم الحل في كثير من الأحيان لعلاج مختلف الجروح والجروح على الجلد لتجنب الإصابة.

كما يحدث استخدام الأدوية لمنع تطور الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي - مثل الكلاميديا مع الهربس التناسلي ، والسيلان والزهري مع داء المشعرات.

يستخدم إعداد 0.5٪ للقضاء على تلف الجلد والغشاء المخاطي السطوح، وبالإضافة إلى ذلك، لتطهير الأدوات الطبية (يجب أن يكون أداة درجة حرارة 70 ^إلى C).

يوصف الحل 1 ٪ لمنع ظهور الإصابة في مواقع الجرح والحروق ، بالإضافة إلى التطهير قبل إجراء العملية وتطهير الأدوات والأدوات التي يحظر استخدام المعالجة الحرارية فيها.

يتم استخدام 5 ٪ ، وكذلك المواد 20 ٪ في تصنيع الحلول القائمة على الكحول والماء أو الجلسرين.

[5], [6], [7], [8]

الافراج عن النموذج

يحدث الإصدار في شكل حل طبي (0.05 ٪) للاستخدام الخارجي. حجم زجاجة البوليمر مع فوهة خاصة وزجاجة من الزجاج 100 مل. داخل العبوة - 1 زجاجة من هذا القبيل.

يتم إنتاج حل 20 ٪ في 100 أو 500 مل زجاجة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج الدواء في شكل هلام (مع يدوكائين) والتحاميل ، فضلا عن رذاذ ومرهم وكريم.

[9], [10], [11], [12], [13]

الدوائية

هذا الدواء هو مشتق من ثنائي كلوريد يحتوي على مادة بيغوانيد. إنه يؤثر على عمل الكائن الحي ، ويغير الخصائص الوظيفية لجدران الخلايا الميكروية. تتفاعل الكاتيونات الناتجة عن تفكك أملاح الكلورهيكسيدين مع الأصداف البكتيرية التي تحمل شحنة طاقة سالبة. تحت تأثير المخدرات ، يتم تدمير الجدار البكتيري السيتوبلازمي - أي انتهاك توازنه يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة.

حل 0.05 ٪ من المخدرات و 20 ٪ غلوكونات لها تأثير مدمر قوي على العديد من سلالات الميكروبات. من بينها ، gonococcus ، المشعرات المهبلية ، إرادية البكتريا ، treponema شاحب ، الكلاميديا و gardnerella vaginalis. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الدواء بنشاط على SUB. ولها تأثير معتدل على سلالات من البروتينات والزائفة.

مقاومة الكلورهيكسيدين هي الجراثيم الفطرية والفيروسات (باستثناء الهربس).

يوفر علاج البشرة أو غسل اليدين باستخدام هذا الحل تأثير مضاد للبكتيريا دائم. وبسبب هذا ، غالباً ما يستخدم الدواء لتطهير منطقة التشغيل وأيدي الجراح.

يحتفظ الكلورهيكسيدين بالنشاط المضاد للميكروبات في وجود القيح في الجرح ، وما إلى ذلك ، ولكن هذا لا يزال يؤدي إلى إضعاف تأثيره.

[14], [15], [16], [17], [18],

الجرعات والإدارة

استخدام دواء الكلورهيكسيدين على أساس الكحول والماء مطلوب محليا - للقضاء على العدوى.

في الوقاية من تطور الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، ويستخدم الدواء على النحو التالي. من الضروري إجراء علاج بمحلول 0.05٪ في فترة الحد الأقصى 2 ساعة بعد الجماع غير المحمي. يجب على الرجل الدخول في الإحليل 2-3 مل من المخدرات. يجب على المرأة أن تدخل 1-2 مل من المحلول إلى الإحليل ، بالإضافة إلى 5-10 مل أخرى داخل المهبل (كحقنة نسائية). بالإضافة إلى ذلك ، فمن المستحسن إجراء المعالجة السطحية والجلد حول الأعضاء التناسلية.

ومن الضروري أيضا أن نأخذ في الاعتبار حقيقة أنه بعد استخدام العقاقير من الضروري تجنب التبول لمدة ساعتين ، لأن هذا سوف يقلل من فعالية الدواء.

لأغراض وقائية في مثل هذه الحالات ، يمكن أيضا استخدام تحاميل الكلورهيكسيدين.

يجب تحديد مخطط التطعيم في علاج مرض القلاع وغيره من أمراض النساء ، فضلا عن الفروق الدقيقة الأخرى من قبل طبيب أمراض النساء. عند استخدام المحاقن ، يتم استخدام محلول علاجي جاهز 0،05٪ (ليس هناك حاجة لتخفيفه بشكل إضافي). قبل الغسل يجب أن يأخذ وضعًا أفقيًا ثم يعصر بضع قطرات من الدواء داخل المهبل ، ثم يستلقي لفترة وجيزة. إذا كان المريض يعاني من أعراض الحساسية ، لا ينبغي أن يتم تنفيذ الغسل.

استخدام العقاقير في القضاء على الالتهابات التي تحدث في الجهاز البولي: مطلوب للدخول في الإحليل 2-3 مل من الدواء بتركيز 0.05٪. يجب أن يتم تنفيذ الإجراء 1-2 مرات / يوم. هذه الدورة تستمر لمدة 10 أيام. تستخدم طريقة الاستخدام هذه في كل من النساء والرجال.

لعلاج الجروح أو الحروق والأضرار الأخرى التي تصيب سطح الجلد ، استخدم الدواء بتركيز 0.02٪ ، 0.05٪ أو 0.5٪. يتم تطبيق طريقة التطبيق أو الري. إبقاء الزخارف على الجلد لمدة 1-3 دقائق. بالإضافة إلى المحلول ، يمكن أيضًا استخدام بخاخ بالكلورهكسيدين.

إذا كنت تريد تطهير الجلد قبل إجراء العملية ، يجب استخدام الكلورهيكسيدين 20 ٪ - يذوب في الإيثانول (70 ٪) في نسبة 1k40. يجب معالجة منطقة التشغيل مرتين ، مع فاصل زمني لمدة دقيقتين.

لعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة (مثل التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين) ، هناك حاجة إلى حل بتركيز 0.2 ٪ أو 0.5 ٪. يستخدم الدواء في هذه الحالة لشطف الحلق.

قبل البدء بالشطف بالكلورهيكسيدين ، يجب شطف الفم بماء دافئ طبيعي. عند معالجة الذبحة الصدرية ، يتم شطف الحلق بهذه الطريقة: من الضروري تناول ملعقة واحدة من الدواء (حوالي 10-15 مل) وشطفها (تستغرق العملية حوالي نصف دقيقة). يمكنك أيضًا إعادة تشغيل هذا الإجراء (مرة واحدة). بعد الشطف ينصح بالتوقف عن الشرب وتناول الطعام لمدة ساعة تقريبًا. يتم توجيه تعليمات دقيقة بشأن عملية الشطف ، وكذلك تكرار الإجراء ، إلى المريض من قبل الطبيب المعالج ، مع الأخذ بعين الاعتبار صورته السريرية الفردية.

كما يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار أنه إذا كان المريض يشطف خلال تجويف الفم مع محلول المعالجة ، فإنه يشعر بحرقان ، ومن المرجح أن يكون مستوى التركيز مرتفعًا جدًا. لا تستخدم محلول الشطف بتركيز أكثر من 0.5٪.

بعد العملية ، قم بإزالة الأسنان 3 مرات في اليوم. تستمر عملية الشطف 60 ثانية.

لا تبتلع الحل. في حالة شطف جزء من المحلول عن طريق الخطأ داخل الجهاز الهضمي ، من الضروري أخذ الفحم المنشط (بحجم 1 قرص / 10 كجم من وزن الجسم).

لا يمكنك أيضا غسل أنفك على التهاب الجيوب الأنفية. إمكانية وضرورة مثل هذا الغسيل وتعرف سوى طبيب، وتنفذ هذا الإجراء، وقال انه لا يمكن إلا لأنه كما في التنضيد مادة المخدرات في الأنف، ويمكن ان تخترق السحايا أو الداخلي تجويف الأذن، حيث يمكن للمريض مضاعفات شديدة.

[28], [29], [30], [31]

استخدم الكلورهيكسيدين بيغلوكونات خلال فترة الحمل

من المسموح به إجراء علاج محلي بالكلورهكسيدين أثناء الرضاعة الطبيعية أو الحمل. ولكن ، على الرغم من أن النساء الحوامل لا يحظرن استخدام هذا الدواء ، إلا أنه لا يوصى باستخدام هذا الحل لفترة طويلة.

يمكن للنساء الحوامل إجراء عملية شطف الحنجرة حصرا تحت إشراف الطبيب.

موانع

من بين موانع الاستعمال:

• وجود فرط الحساسية لعناصر الدواء.
• يحظر استخدام الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد ؛
• تنطبق في وقت واحد مع المطهرات الأخرى (مثل بيروكسيد الهيدروجين وهلم جرا) ؛
• ليس من المستحسن استخدام لتطهير منطقة التشغيل قبل إجراء العملية في منطقة القناة السمعية أو CNS أو بعدها ؛
• يحظر التقديم عند تنفيذ إجراءات طب العيون. لا يمكن غسل الكلورهيكسيدين بالعينين - لهذا الاستخدام حلول خاصة.

من الضروري استخدام الدواء بعناية عند علاج الأطفال.

[19], [20], [21], [22], [23]

آثار جانبية الكلورهيكسيدين بيغلوكونات

يؤدي استخدام الدواء أحيانًا إلى ظهور مثل هذه الآثار الجانبية:

• جفاف سطح الجلد
• الحكة.
• ظهور الطفح الجلدي.
• تطور التهاب الجلد
• الضياء.

الاستخدام المطول للأدوية لري التجويف الفموي والشطف يمكن أن يسبب الإحباط من براعم التذوق وحدوث التكلس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيير في ظل الأسنان.

[24], [25], [26], [27]

جرعة مفرطة

لم تكن هناك حالات تسمم مع الحل. إذا تم ابتلاع الدواء عن طريق الخطأ ، فمن الضروري إجراء غسيل المعدة ، وإعطاء الفحم المنشط للمريض ، وكذلك اتخاذ تدابير عرضية.

[32], [33]

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند قيم الأس الهيدروجيني التي تتجاوز علامة 8 ، لوحظ هطول الأمطار. في حالة استخدام الماء العسر أثناء تصنيع محلول طبي ، لوحظ ضعف تأثيره على الجراثيم.

الدواء غير متوافق مع مركبات أنيونية مختلفة (من بينها ، على سبيل المثال ، الصابون).

كما أنه من المستحيل الجمع بين الفوسفات والبورات والكربونات ، بالإضافة إلى السيترات والكبريتات والكلوريدات.

تأثير الدواء يزيد من حساسية البكتيريا لتأثيرات عناصر مثل السيفالوسبورين والنيومايسين والكلورامفينيكول والكانامايسين.

الإيثانول يعزز تأثير جراثيم الكلورهيكسيدين.

[34], [35], [36], [37]

شروط التخزين

مطلوب Chlorhexidine Bigluconate أن تبقى في مكان حيث لا تخترق ضوء الشمس والرطوبة. لا يتجاوز مستوى درجة الحرارة 25 درجة مئوية.

[38], [39], [40]

مدة الصلاحية

يسمح باستخدام الكلورهيكسيدين بيغلوكونات بتركيز 0.05٪ لمدة سنتين من تاريخ تحرير الدواء. بتركيز 20٪ - بحد أقصى 3 سنوات. مدة الصلاحية للحلول الجاهزة هي 7 أيام.

[41], [42]