خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
داء اللمبلية: تحديد الأجسام المضادة لمستضدات الجيارديا في الدم
آخر مراجعة: 05.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
عادةً ما تكون الأجسام المضادة لمستضدات Lamblia intestinalis غائبة في مصل الدم.
العامل المسبب لداء الجيارديا - لامبليا المعوية ( جيارديا لامبليا ) ينتمي إلى النوع السوطيّ. تعيش الجيارديا في جسم الإنسان في الاثني عشر والصائم بشكل نباتي وكيس. يحدث داء الجيارديا في كل مكان، ويتم اكتشاف الجيارديا في 10-12٪ من السكان البالغين الأصحاء عمليًا وفي 50-80٪ من الأطفال. عندما تدخل الجيارديا جسم الإنسان، فإنها تتكاثر بكميات هائلة وتملأ الغشاء المخاطي للاثني عشر والصائم، مما يؤدي إلى ضعف التمعج والهضم والامتصاص الجداري. يتطور خلل في الأمعاء (الإسهال، وأحيانًا مع خليط من الدم). يمكن أن تشارك القنوات الصفراوية والمرارة (التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة)، وكذلك البنكرياس، في هذه العملية.
لتشخيص داء الجيارديا، غالبًا ما يُفحص البراز (للكشف عن الأكياس والأشكال الخضرية للطفيلي) والصفراء المُحصودة عن طريق التنبيب الاثني عشري (لا يتجاوز معدل الكشف عن الجيارديا 50%). نظرًا لعدم انتظام إخراج الطفيلي مع البراز، من الضروري إجراء اختبارات متكررة. في السنوات الأخيرة، طُوّرت أنظمة اختبار تعتمد على تقنية ELISA تسمح بالكشف عن المستضد السطحي لأكياس الجيارديا في البراز. تبلغ حساسية هذه الطريقة التشخيصية 90%، بينما تبلغ نوعيتها 100%. للحصول على نتيجة اختبار إيجابية لداء الجيارديا، يكفي وجود 10-15 كيسًا من الجيارديا في البراز. في بعض الحالات، من الممكن الحصول على نتائج اختبار إيجابية خاطئة في حالة وجود مسببات أمراض أخرى للعدوى الطفيلية في البراز.
استُخدمت مؤخرًا طريقة ELISA لتشخيص داء الجيارديا، والتي تُمكّن من تحديد محتوى الأجسام المضادة النوعية لمستضدات الجيارديا في دم المريض. تتيح أنظمة اختبار ELISA الحالية الكشف عن أجسام مضادة نوعيّة من فئات مختلفة (IgM، IgA، IgG) أو الأجسام المضادة الكلية بشكل منفصل. تُكتشف أجسام IgM المضادة لمستضدات الجيارديا في الدم في اليوم العاشر إلى الرابع عشر بعد الإصابة. ثم تظهر أجسام IgG المضادة وتبقى مرتفعة نسبيًا في جميع مراحل داء الجيارديا تقريبًا. بعد القضاء التام على الطفيلي، ينخفض مستوى الأجسام المضادة النوعية (IgG) والإجمالية بشكل حاد خلال شهر إلى شهرين. تختفي الأجسام المضادة تمامًا من الدم خلال شهرين إلى ستة أشهر.