علاج الداء العظمي الغضروفي: تمارين جسدية في الماء

التدليك تحت الماء ، ومعالجة الجر والتصحيح من خلال الموقف في البيئة المائية ، والسباحة العلاجية لها تأثير علاجي مختلف على جسم المريض. باستخدام أغراض العلاجية في الأمراض الداخلية وإصابات الجهاز الحركي ممارسة الرياضة في وسط مائي على أساس انخفاض في وزن الجسم في الماء، والعمل الهيدروستاتيكي على كائن حي، وتأثير عامل الحرارة وتأثير إيجابي على المريض المجال العاطفي.

يؤثر ضغط عمود من الماء الدافئ في عملية أداء التمارين البدنية بشكل إيجابي على الدورة الدموية الطرفية. تساعد الحركات النشطة في الماء ، خصوصًا في الأجزاء المحيطية من الأطراف ، على التدفق الوريدي ، الدوران اللمفي ، تقليل التورم في المفاصل. يعتمد التأثير الفسيولوجي على تسلسل الحركة في جميع عناوين IP. - الكذب ، والوقوف على أربع ، الركوع والجلوس والوقوف. وتستخدم ردود الفعل تعديل الرأس والعنق لتسهيل أداء بعض الحركات من الجذع والأطراف. يبدأ تدريب المشي في السرير مع عدم الحركة السلبية ، وتجري الحركات المتزامنة للقدم واليد المعاكس بمساعدة مدرب. فقط بعد استيعاب هذه الحركات من قبل المريض من الممكن تنفيذها النشط.

تدريجيا ، حيث يتم إدخال العديد من المتغيرات المختلفة من المواقف الأولية قدر ممكن من منع ردود الفعل. بمساعدة الوضع المثبط المنعكس ، يتم إنشاء خلفية مواتية لتعلم الحركات النشطة ؛ يتم تنشئة التفاعل إلى التوازن بتحريك مركز الجاذبية للجسم عندما يتم دفعه من قبل المنهجية في اتجاهات مختلفة. من خلال تعليم ضبط ردود الفعل وردود الفعل إلى التوازن ، صحيحة

يحسن الماء الدافئ الدورة الدموية الشريانية وتدفق الدم الوريدي ، ويساعد على تقليل الألم واسترخاء العضلات. في عملية أداء التمارين البدنية ، والسباحة ، يتم تنشيط وظيفة التنفس (عمق التنفس يزيد ، JEL). يتم تسهيل ذلك عن طريق الزفير في الماء: مقاومة عمود الماء في وقت انتهاء الصلاحية (القسري) النشط يؤدي إلى تقوية عضلات الجهاز التنفسي.

يقترب بقاء الشخص في الماء من حالة انعدام الوزن. يمكن تنفيذ الحركة النشطة في البيئة المائية بأقل جهد عضلي ، حيث يتم تقليل التأثير المثبط لوزن أجزاء الأطراف على الحركة بشكل كبير. في الماء ، يزداد اتساع الحركات في المفاصل ، ويتم إجراء الحركات بتوتر عضلي أقل ، وبجهد إضافي ، من الأسهل التغلب على مقاومة الأنسجة اللينة الصلبة (AF Kaptelin). لزيادة الحمل على الجهاز العضلي ، وزيادة قوة العضلات استخدام التمارين في وتيرة سريعة ومع تغيير في الاتجاه ، وخلق تدفقات المياه الدوامة. يقوم ضغط عمود الماء أثناء الحركات بمقاومتها. تعتمد قوة مقاومة حركة كتلة الماء (تمارين جسدية ، سباحة ، إلخ) أيضًا على حجم الجزء المغمور من الجسم. على سبيل المثال ، تؤدي الزيادة في سطح جزء من الأطراف أو الجذع المغمور في الماء إلى زيادة الحمل على مجموعات العضلات العاملة. إن تباين حمل القوة على العضلات في الوقت الذي ينتقل فيه الطرف من البيئة المائية إلى الهواء يجعلها أقوى. البيئة المائية تسهل ليس فقط الحركات في المفاصل ، ولكن أيضا بعض الوظائف الحركية - حركة الجسم والمشي. نتيجة لفقدان الوزن في الماء ، يتم تسهيل الحركة (خاصة في المرضى الذين يعانون من عضلات الأطراف السفلية).

تمارين بدنية في الماء

في الممارسة اليومية ، يتم استخدام التمارين البدنية النشطة والسلبية في إجراءات LH.

يستخدم ممارسة سلبية في غياب الحركات النشطة في المفاصل نتيجة لمختلف الاضطرابات العصبية (الشلل، وشلل جزئي العميق وآخرون)، فضلا عن الاضطرابات الحركية ما بعد الصدمة المستمرة، التقلصات، تشوه مشترك.

يتم إجراء تمارين سلبية في الماء بوتيرة بطيئة ، مع السعة الكاملة المحتملة للحركات ، والقوة الخارجية الكافية. من الضروري مراقبة المريض بحركة سلبية. من الضروري إصلاح الجزء أعلاه من الطرف (بمساعدة يد المعلم أو الأجهزة الخاصة) ، يتم تحديد طريقة التثبيت عن طريق توطين الآفة. في المفاصل المتصلبة ، بالإضافة إلى الحركات السلبية ، قم بإجراء التمارين لخلق سعة أكبر.

اعتمادا على الحالة الوظيفية للعضلات التي تحدد الحركات في هذا أو ذاك المفصل ، يتم تنفيذ التمارين البدنية النشطة في الماء مع مجهود بدني أقل على العضلات أو مع حمل إضافي. تغييرات الحمل على جهاز تحركي يتحقق عن طريق تحديد المواقف بدءا من الجسم (الكذب، والجلوس والوقوف، وبالعكس) دعم طرف أو جزء منها في الماء باستخدام أجهزة خاصة (الدمبل الماء، يطفو، وما إلى ذلك)، واستخدام معدات الجمباز (الدرابزين جدار الجمباز في الماء ، وما إلى ذلك).

ويتحقق الحمل المادي الإضافي على الجهاز العضلي المفصلي: تسارع الحركات ؛ تغيير اتجاه الحركات في الماء (إنشاء تدفقات المياه الدوارة) ؛ إجراء التمارين أولاً في الماء ، ثم خارجها (تباين القوة) ؛ استخدام الأجهزة الخاصة (زعانف اليد والقدم ، الدمبل الرغوي ، إلخ) ؛ ممارسة في الماء في مقذوفات الجمباز (الدرابزين ، شبه المنحرف ، إلخ).

السباحة العلاجية

يتطلب تدهور التنسيق العام للحركات المرتبطة بالمرض تعلمًا طويلاً لعناصر حركات السباحة على الأرض. في هذه الحالة ، من الضروري اختيار الوضع الأكثر راحة للمريض (الجلوس ، الاستلقاء على ظهره ، على بطنه) وأسلوب السباحة ، مع الأخذ بعين الاعتبار القدرات الحركية. لا يبدأ تدريب الزفير في الماء على الفور (التكيف مع البيئة المائية) ، ولكن عن طريق ضمان وضع ثابت للمريض في الحوض. ينصح بالتعليم بالتنسيق العام لحركات الذراعين والساقين أثناء السباحة في لحظة الانزلاق على الصدر. المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة من الجهاز الحركي أو الاضطرابات العصبية يعلمون العمل المترابط بين اليدين والقدمين في الماء بدعم من الجذع بمساعدة "أرجوحة" خاصة معلقة في حوض السباحة. هذا يساعد المريض على تطوير تنسيق الحركات دون إنفاق الجهد العضلي والاهتمام للحفاظ على الجسم على سطح الماء ، يزيد من الثقة بالنفس. في عملية عمل حركات القدم استخدم طوافات بلاستيكية رغوية خاصة.

يتم تعليم المرضى السباحة وفق المخطط التالي: تعلم تقنيات الملاحة على الأرض. إتقان تقنية تحريك اليدين والقدمين في الجانب ؛ التدريب على العمل المشترك المنسق المترابط بين اليدين والقدمين بدعم من الجذع مع "أرجوحة" خاصة ؛ السباحة الحرة (مع كائنات الجمباز والأصداف).

يتم تحديد اختيار نمط السباحة من خلال المهام الوظيفية (تأثير التعزيز العام ، تحسين وظيفة التنفس ، تقوية بعض مجموعات العضلات ، تصحيح الوضعية ، إلخ). على سبيل المثال ، للتخلص من الانحدار ، يعلمونك ممارسة حرة على ظهرك. السباحة نمط "الدلفين" في اتصال مع حمولة جسمانية عامة كبيرة ، والتنسيق المعقد للحركات ، وخطر التعبئة المفرطة للعمود الفقري القطني في الممارسة الطبية هو مقبول أقل (AF Kaptelin).

في عدد من الحالات ، من المستحسن الابتعاد عن مبادئ السباحة الكلاسيكية والجمع ، على سبيل المثال ، نمطين - حركة اليد مع "الصدر" على غرار ، حركات القدم - مع أسلوب "كرول". هذا المزيج من الحركات يتم امتصاصه بشكل أفضل من قبل الأطفال المرضى وأسهل للتنسيق.  

يجب إجراء دورات تدريبية للسباحة بعناية فيما يتعلق بجرعة التحميل ، دون تحديد المسافة وسرعة الملاحة أولاً. في المستقبل ، مع تحسن القدرات الوظيفية والجسدية للمريض ، بعد جلوس قصير على جانب البركة ، ووضع عناصر فردية من نمط معين من السباحة (مثل الاحماء في الرياضة) فمن المستحسن أن تسبح أولاً 25-50 ، ومن ثم 75-100 م. 

موانع الاستعمال الرئيسية للتمارين البدنية في حمام السباحة والسباحة:  

• الأمراض العقلية، والأمراض الجلدية والتناسلية، التهاب حاد وجروح مغلقة والقرحة، والأمراض المعدية، حالة خطيرة العامة، خلل في نظام القلب والأوعية الدموية، وعمليات الأورام، والميل إلى النزف بعد كسور داخل المفصل (في وقت مبكر بعد الإصابة)، وانتهاكات trofonevroticheskie عدم الاستقرار في العمود الفقري (osteochondrosis في العمود الفقري ، مرض جنفي). 
• تصحيح موقف في وسط مائي يمكن أن تزيد من اتساع الحركات السلبية عند الحد المستمر من نطاق الحركة في المفاصل (في التغييرات الثانوية في أنسجة أطرافهم بعد تجميد لفترات طويلة، وأيضا بسبب عمليات ندبية واضطرابات وظيفية في ما بعد الصدمة).

يوفر تصحيح الوضع في الماء استرخاءً عميقًا وكاملاً للعضلات حول المفصل تحت تأثير الحرارة ، مما يسمح بتأثير أكثر كثافة على الأنسجة المتغيرة. من الأهمية بمكان هو على المدى الطويل ، ومستمرة وتتزايد تدريجيا مع استرخاء العضلات ، وتأثير تصحيحي على الأنسجة التراجع.

تأثير التصحيحية، مما أدى إلى توتر الأنسجة، ويمكن التعبير عنها في المنحى في اتجاه معين حمولة الضغط "زرع التصحيحية" الطرف (الجذع)، شرائح قصيرة تشابكت ايديهما طرف المدرب تطبيق إصلاح الإطارات وغيرها.

المؤشر الرئيسي لتصحيح الوضع في الماء هو الحد من الحركات في المفاصل والتقلصات من المسببات المختلفة وشدتها.

يتم تحديد فعالية العلاج من خلال الموقع في الماء من خلال شدة العمل التصحيحي ، ولكن لا ينبغي أن يكون مفرطا ويرافقه الألم ، وهذا يمكن أن يكون له تأثير معاكس - يؤدي إلى توتر العضلات لا ارادي. من الأفضل استخدام قوى تصحيحية متوسطة ، بدلاً من مفرطة ، تتراوح من 2-5 إلى 10 كجم.