علاج كيسات الثدي

يمكن علاج أكياس الثدي باستخدام كل من الطب التقليدي (الرسمي) والطب الشعبي.

عند علاج كيس الثدي يؤخذ حجمه بعين الاعتبار:

• في حالة وجود عدة أكياس صغيرة، يُجرى العلاج المحافظ باستخدام مضادات الالتهاب والمسكنات، بالإضافة إلى أدوية تُساعد على تطبيع مستويات الهرمونات لدى المرأة. الأكياس الصغيرة هي تلك التي لا تُفحص عادةً بالجس، ويتم تحديدها أثناء فحص الغدة الثديية بالموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي.
• يُجرى ثقب كيس الثدي الذي يسهل جسه أثناء فحص الطبيب، ويبلغ حجمه 15 مليمترًا أو أكثر. تُشفط محتويات الكيس بإبرة ثقب، وتُدخل مواد خاصة (مثل الهواء أو الأوزون) إلى تجويفه، مما يساعد على التصاق جدرانه ببعضها، ويمنع تكرار ظهوره.
• في حالات تكرار ظهور الكيس، أو الاشتباه في تكوين ورم داخل الكيس (حوالي 1%)، أو إذا كانت العلاج المحافظ غير فعال (خاصة بالنسبة للأكياس متعددة الحجرات)، يتم حسم مسألة الإزالة الجراحية.

العلاج التقليدي لأكياس الثدي

يُلجأ إلى العلاج التقليدي لأكياس الثدي بعد استشارة طبيب مختص بأمراض الثدي، والحصول على تشخيص دقيق بعد فحص الغدة الثديية بالموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي. وفي أغلب الأحيان، تُستخدم الطرق التقليدية للأكياس الصغيرة غير المعقدة التي لا تتطلب تدخلاً جراحياً.

يتم استخدام العلاجات الشعبية التالية لعلاج أكياس الثدي.

1. صبغة جذر الأرقطيون. لتحضيرها، يُسكب عشرة غرامات من جذر الأرقطيون (مطحون مسبقًا) مع الماء المغلي (كوب واحد - 200 مل)، ويُغلق بإحكام ويُترك لمدة ثلاث ساعات. يُستعمل الصبغة بملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات حتى يختفي الكيس.
2. صبغة نبتة العرن المثقوب. تُحضّر على النحو التالي: يُسكب عشرون غرامًا من عشبة العرن المثقوب المجففة مع الماء المغلي (٢٠٠ مل)، ثم يُبرّد ويُوضع دافئًا على منطقة بروز الكيس في الغدة الثديية.
3. ضمادة من البنجر المبشور. يُبرش مئتا غرام من البنجر الأحمر على مبشرة ناعمة، ويُسخّن في حمام مائي، ثم تُضاف إليه بضع ملاعق كبيرة من خل الطعام (9%). تُوضع الضمادة قبل النوم على منطقة بروز الكيس لمدة عشرة أيام.
4. يتم دهن ورقة الملفوف بالزبدة ووضعها على الغدة الثديية قبل الذهاب إلى السرير، ويجب وضع حمالة صدر مصنوعة من القماش الطبيعي في الأعلى.
5. مرهم من بقلة الخطاطيف والزبدة المذابة. لتحضيره، يُخلط بقلة الخطاطيف والزبدة المذابة بكميات متساوية، ثم يُدهن الثدي بالخليط لمدة أربع ساعات ويُغسل.
6. يتم تناول زيت دوار الشمس والثوم داخليا ملعقة صغيرة قبل الأكل لمدة شهر.
7. يتم وضع الجزر الطازج المبشور على الغدة الثديية على شكل ضمادة، ويتم تغييرها عدة مرات في اليوم.
8. استخدام فطر الشاجا. يُبشَر الفطر الطازج ويُملأ بالماء الدافئ بنسبة واحد إلى خمسة. يُنقع لمدة يومين ويُشرب ثلاثة أكواب يوميًا.

في كثير من الأحيان، تُكمّل العلاجات الشعبية بنجاح علاج أكياس الثدي الموصوفة بالطب التقليدي. إذا لم يُظهر العلاج الشعبي لكيس الثدي نتائج إيجابية، وتفاقمت الحالة (لم يلتئم الكيس، أو ازداد حجمه، أو أصبح ملتهبًا، أو ظهر ألم)، فمن الضروري التوقف عن العلاج الذاتي وطلب المساعدة من أخصائي.

[ 1 ]

أدوية لعلاج أكياس الثدي

يتم استخدام الأدوية التالية كعلاج محافظ لعلاج أكياس الثدي، سواء بشكل فردي أو بالاشتراك مع بعضها البعض:

1. الأدوية المثلية.
   • ماستودينون مستحضرٌ مُركّبٌ مُعالجٌ بالطبِّ المثلي، يحتوي على مُكوناتٍ نباتية: السوسن، بخور مريم الأوروبي (بنفسج جبال الألب)، إغناتيا تشيليبوها، ثاليكتات كوهوش، زنبق النمر، وشجرة العفة. يتوفر على شكل أقراص وقطرات. يعتمد مفعوله على تقليل زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين، مما يُقلل من التكاثر المرضي للعناصر الخلوية في الغدة الثديية، وبالتالي يُقي من اعتلال الثدي الكيسي الليفي. يُؤخذ ماستودينون صباحًا ومساءً قبل الوجبات، قرص واحد أو 30 قطرة لمدة ثلاثة أشهر.
   • ماستيول إيداس - 927 (حبيبات) وماستيول إيداس - 127 (قطرات) علاجان هجينان يحتويان على المكونات التالية: فلوراتوم الكالسيوم، يوداتوم الكالسيوم، كريوسوتوم، سيليسيا، كونيوم، ثوجا. تناول جرعة واحدة من 2 إلى 3 مرات يوميًا (للحبيبات) وخمس قطرات (جرعة واحدة) ثلاث مرات يوميًا، بغض النظر عن نوع الطعام. مدة العلاج ثلاثة أشهر.
   • ماستوبول علاجٌ هَوميوباثيٌّ يُستخدم غالبًا لعلاج اعتلال الخشاء الليفي الكيسي المتعدد أو المنتشر. تناول قرصًا واحدًا تحت اللسان ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات لمدة شهرين.
2. المواد المضافة النشطة بيولوجيا (المستحضرات العشبية).
   • إندينول (إندينول-3-كاربينول) - يحتوي على مستخلص من نباتات صليبية (القرنبيط، البروكلي). يساعد على توازن هرمون الإستروجين في جسم المرأة، وبالتالي يُثبط التكاثر المرضي لخلايا الثدي. كما يُعزز بشكل انتقائي موت الخلايا المتغيرة من خلال زيادة نشاطها التكاثري. يتوفر على شكل كبسولات، تناولي كبسولة أو كبسولتين مع الوجبات مرة أو مرتين يوميًا لمدة تتراوح بين ثلاثة وستة أشهر.
   • كلامين مركب من مواد فعالة مستخرجة من الأعشاب البحرية (الصفائحية). يتميز بتأثيرات مضادة للأكسدة ومضادة للسرطان ومقوية للمناعة. يقلل من نشاط تكاثر الأنسجة، وخاصةً الغدة الثديية. تناول قرصًا واحدًا أو كبسولتين ثلاث مرات يوميًا مع الوجبات لمدة شهر.
   • فيتولون محلول كحولي مُستخلص من إبر التنوب والطحالب البنية. يتميز بتأثيرات مضادة للأكسدة، ومعدلة للمناعة، ومضادة للالتهابات. يُعزز امتصاص الأكياس. تناول قرصًا أو قرصين أو 25-30 قطرة ثلاث مرات يوميًا لمدة تتراوح بين شهر وستة أشهر.
3. بعد الفحص المخبري والسريري، غالبًا ما تكون مستحضرات اليود (يودومارين، كلامين) ضرورية. تُقلل هذه المستحضرات من نشاط تكاثر الأنسجة وتُعيد وظيفة الغدة الدرقية إلى طبيعتها.
4. مشروبات عشبية.
   • يتم خلط أوراق النعناع وبذور الشمر وأزهار حشيشة الهر والبابونج بأجزاء متساوية ثم سكبها على الماء المغلي ويشرب منها نصف كوب ثلاث مرات يوميا.
5. أحيانًا يُوصف العلاج الهرموني بجرعات صغيرة، مما يقلل ويمنع تكوّن أكياس جديدة في الغدد الثديية، ويُعيد التوازن الهرموني للمرأة. يجب وصف الأدوية الهرمونية بدقة بعد تحديد مستوى الهرمونات لدى المرأة بالطرق المخبرية.
   • دوفاستون أو أوتروزستان هي مستحضرات البروجسترون التي يتم وصفها عن طريق الفم في النصف الثاني من الدورة الشهرية.
   • يتم تطبيق البروجيستوجيل – البروجسترون على شكل جل – على الجلد في المنطقة المصابة عدة مرات في اليوم لمدة يحددها الطبيب.
   • بروموكريبتين أو بارلوديرل - مثبط إفراز هرمون البرولاكتين - يوصف من اليوم العاشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.
   • جانين أو مارفيلون هي وسائل منع الحمل للاستخدام عن طريق الفم.
   • تاموكسيفين أو فارستون هي أدوية مضادة للإستروجين يتم وصفها بشكل أقل ويتم تناولها لفترة طويلة (ثلاثة أشهر).
6. تُستخدم أحيانًا مستحضرات إنزيمية في العلاج المركب، مثل ووبنزيم، وهو دواء يحتوي على مجموعة من الإنزيمات النباتية والحيوانية ذات تأثيرات مضادة للالتهابات ومعدلة للمناعة. كما أن له تأثيرات مضادة للوذمة ومسكنة للألم ومضادة للتكاثر، وينظم عملية التمثيل الغذائي للدهون. يُؤخذ لفترة طويلة تصل إلى ستة أشهر. ويُحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل حالة على حدة.
7. في كثير من الأحيان يتم وصف العلاج بالفيتامينات (فيتامينات B، A، P، E و C أو الفيتامينات المعقدة - Multifort، Vitrum، إلخ).
8. يتم استخدام المهدئات لتصحيح الحالة النفسية والعاطفية - Tenoten، صبغات حشيشة الهر، motherwort، الخ.
9. في حالة الالتهاب و/أو متلازمة الألم في الغدة الثديية، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوبيريل، ديكلوفيناك).
10. من الضروري اتباع نظام غذائي يتضمن تقليل أو استبعاد القهوة والشوكولاتة والملح وتناول كميات كبيرة من الألياف (الخضراوات والفواكه).

علاج كيس الثدي غير النمطي

يتكون علاج الكيس غير النمطي في الغدة الثديية من شفط محتوياته، وبعد ذلك تُوضع المريضة تحت مراقبة طبية. في حال الاشتباه بخباثة الكيس غير النمطي، يُزال جراحيًا مع جزء من الغدة الثديية (استئصال قطاعي)، يليه فحص نسيجي. في معظم الحالات، يُفضل إزالة الكيس غير النمطي جراحيًا فور اكتشافه، لأن نموه داخل التجويف قد يُسبب نسبة أعلى من المضاعفات. بعد إزالة الكيس، من الضروري اتباع نظام غذائي متوازن ومتوازن (خضراوات، فواكه، لحوم خالية من الدهون)، ومراقبة الحالة النفسية والعاطفية (تناول المهدئات، وتجنب المشاعر السلبية)، وتناول مُركبات الفيتامينات (مثل فيتروم، مالتي فورت، إلخ)، ومن الممكن أيضًا تناول أدوية هرمونية لتصحيح الخلفية الهرمونية للمرأة.

علاج كيس الثدي المنفرد

لا يتطلب علاج كيس الثدي المنفرد (الأحادي الجانب) إذا كان صغيرًا. يكفي المتابعة الطبية الدورية مع الطبيب، واتباع نظام غذائي غني بالألياف، والحد من تناول القهوة والشوكولاتة الداكنة، بالإضافة إلى تحسين الحالة النفسية والعاطفية (تجنب التوتر، والمشاعر السلبية، وتناول المهدئات - مثل تينوتين، وصبغة حشيشة الهر، وعشبة الأم، إلخ)، واستخدام الأدوية المثلية (مثل ماستودينون) و/أو الطرق العلاجية التقليدية (مثل مشروبات الأعشاب، والكمادات). إذا كان الكيس المنفرد كبيرًا، فعادةً ما يُثقب، وتُشفط محتوياته مع إدخال مواد في التجويف تُصلّب جدرانه (مثل الأوزون، والهواء، والكحول). بعد ذلك، من الضروري أيضًا اتباع نظام غذائي صحي، وتجنب العوامل السلبية، وتناول الفيتامينات (مثل ج، ب، هـ، ف)، ومراجعة طبيب الثدي أو طبيب أمراض النساء بانتظام، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.

علاج التهاب كيس الثدي

يتكون علاج التهاب كيس الثدي من وصف مسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل نيميسيل، نيوروفين، ديكلوفيناك)، ويمكن استخدام كمادات تحتوي على ديميكسيد أو وضع ورقة ملفوف على الثدي المصاب. قد يكون الالتهاب في الكيس صديديًا، ثم يتشكل خراج. في حالة وجود خراج ، يجب فتحه وإفراغه وتصريفه. في الوقت نفسه، يُوصف مضادات البكتيريا (مثل السيفالوسبورينات - سيفترياكسون، سيفيبيم، إلخ)، ومسكنات الألم (مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - نيميسيل أو أنالجين)، والعلاج بالفيتامينات (مثل ملتي فورت، فيتروم)، ومعدلات المناعة (مثل إشنسا، إيمونال)، والمهدئات (مثل تينوتين، فاليريان)، واتباع نظام غذائي غني بالخضراوات والفواكه والبروتينات.

لا ينصح بالعلاج الذاتي للكيس، وخاصة إذا كان معقدًا بسبب الالتهاب، ويجب عليك طلب المساعدة من طبيب الأورام الثديية لتجنب العواقب غير المرغوب فيها.

علاج أكياس الثدي المتعددة

غالبًا ما يكون علاج أكياس الثدي المتعددة علاجًا تحفظيًا، خاصةً إذا كانت صغيرة. غالبًا ما يُجرى علاج الأكياس المتعددة بواسطة طبيب متخصص في أمراض الثدي بالتعاون مع طبيب الغدد الصماء. غالبًا ما يُوصف ما يلي:

• العلاج الهرموني،
• تصحيح الوزن (الرياضة واتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية مع نسبة عالية من الخضروات والفواكه، مع الحد من الملح والحلويات، وخاصة الشوكولاته والقهوة)،
• تناول العلاجات المثلية (ماستودينون، ماستوبول)،
• المهدئات (لغرض تصحيح الحالة العاطفية - حشيشة الهر، عشبة الأم، تينوتين)،
• الفيتامينات (مركبة أو فردية – ب، ج، أ، هـ، ب)،
• من الممكن استخدام الطب التقليدي (المستحضرات، والمستخلصات العشبية).

اعتمادًا على المؤشرات (اعتمادًا على حجم الكيس ونتائج الموجات فوق الصوتية)، قد يتم وصف ثقب أو إزالة الأكياس الثديية جراحيًا مع الفحص النسيجي اللاحق.

العلاج الجراحي لأكياس الثدي

يتم إجراء العلاج الجراحي لأكياس الثدي في الحالات التالية:

• إذا كان حجم الكيس 15 مليمترًا أو أكثر (في بعض الأحيان يتم إزالة الأكياس التي يبلغ حجمها سنتيمترًا واحدًا)،
• تكرارها،
• إذا كان العلاج المحافظ غير فعال وأصبح الكيس معقدًا،
• إذا كان هناك اشتباه في وجود ورم خبيث في الكيس.

العلاج الجراحي لأكياس الثدي:

• تتكون من استئصال قطاعي، حيث يُزال الكيس مع الأنسجة السليمة المجاورة (عادةً ما تُؤخذ الأنسجة السليمة على بُعد سنتيمتر واحد إلى ثلاثة سنتيمترات من الكيس). يُجرى الاستئصال القطاعي تحت التخدير العام، ويُجرى شق جراحي صغير، وتُوضع خياطة تجميلية.

• من الممكن استخدام طريقة استئصال الكيس، والتي تُستخدم في حال ظهور نتيجة سلبية لخباثة الكيس بعد ثقبه. بعد الاستئصال، عادةً ما لا يُلاحظ أي عيب تجميلي أو يكون طفيفًا.

لا يؤثر الاستئصال الجراحي للكيس على النشاط الوظيفي للغدة الثديية ولا يؤثر على الرضاعة الطبيعية في المستقبل.