الأدوية المعززة للمناعة

كيف تقوي جهازك المناعي؟ اتبع نمط حياة صحي، وتناول طعامًا صحيًا، ومارس الرياضة، وإذا لزم الأمر، تناول أدوية خاصة لتقوية جهازك المناعي.

المناعة نظامٌ مُعقّد يضمن مقاومة الجسم للغزوات المعدية والفيروسية والبكتيرية التي قد تُضرّ بصحتنا. ويُعدّ ضعف جهاز المناعة أحد الأسباب المباشرة للأمراض المتكررة لدى البشر.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

دواعي استعمال الأدوية التي تعزز المناعة

تُستخدم الأدوية المعززة للمناعة لأغراض علاجية ووقائية:

• للأمراض التنفسية الحادة والمزمنة والإنفلونزا؛
• لعلاج الأمراض المعدية والالتهابية في تجويف الفم؛
• لقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر؛
• في حالة الإصابة بأمراض معدية مزمنة في الجهاز البولي؛
• قبل وبعد التدخلات الجراحية؛
• لعلاج عدوى الهربس وفيروس تضخم الخلايا، وللكلاميديا؛
• في حالة العدوى المعوية الحادة؛
• للآفات العصبية المعدية (البوريليا، التهاب السحايا)؛
• في التهاب الكبد المزمن الناتج عن أسباب فيروسية؛
• في حالة الإصابة بمرض الإيدز في المرحلة 2أ-3ب؛
• كإجراء وقائي خلال فترات ارتفاع معدل الإصابة بالعدوى الفيروسية التنفسية الحادة.

نموذج الإفراج

يمكن إنتاج الأدوية المعززة للمناعة بأشكال مختلفة:

• على شكل أقراص عادية أو مغلفة معوية للإعطاء عن طريق الفم؛
• على شكل أقراص لإعادة الامتصاص في تجويف الفم؛
• على شكل محلول أو مسحوق للحقن؛
• على شكل مرهم أو غسول للاستخدام الخارجي؛
• على شكل صبغة سعة 40 مل، 50 مل، 100 مل في أوعية شفافة داكنة؛
• على شكل كبسولات للاستخدام الداخلي؛
• على شكل تحاميل شرجية ومهبلية.

الديناميكا الدوائية

1. منشطات المناعة العشبية. يُفسر تأثير المستحضرات العشبية بخصائصها في تحفيز المناعة على المستوى الخلوي، وتعزيز قدرة الخلايا البلعمية على البلعمة، وتنشيط هجرة الخلايا المستهدفة. الاستخدام طويل الأمد لهذه المستحضرات قد يزيد المناعة غير النوعية ومقاومة القوى المناعية للتأثيرات الخارجية.
2. مُنشِّطات المناعة القائمة على تأثير البكتيريا. آلية عملها تُشبه اللقاحات: تُحقن جرعة مُعينة من دواء مُكوَّن من بكتيريا مُضعَّفة أو ميتة - وهي عوامل مُعْدِية مُحتملة - في مجرى الدم. نتيجةً لذلك، يُكوِّن الجسم أجسامًا مُضادة لهذه البكتيريا. تُؤثِّر هذه المُنشِّطات المناعية على البكتيريا، مما يُمكِّن من الوقاية من الأمراض أو تسريع الشفاء.
3. منشطات مناعية أساسها الأحماض النووية. لها خصائص متعددة: تُسرّع التئام الأنسجة وترميمها، وتُنشّط وظائف نخاع العظم وتكوين كريات الدم البيضاء، وتُحفّز نشاط البلاعم البلعمية البلعمية، وتُشكّل مقاومة غير نوعية للجسم.
4. مستحضرات الإنترفيرون. تمنع تلف الجسم بالفيروسات، وتحفز وظائف الحماية.
5. عوامل الغدة الزعترية. تُعيد استجابة الجسم المناسبة للمهيجات المسببة للأمراض، وتُنشّط المناعة على المستوى الخلوي، وتُسرّع عمليات البلعمة، وتُحسّن الأيض الخلوي.

الحركية الدوائية

لم تتم دراسة الخصائص الدوائية للأدوية بعد، أو لم تتم دراستها بشكل كافٍ.

ما هي الأدوية التي تعزز المناعة؟

هناك العديد من الأدوية المُخصصة لتعزيز المناعة، ويمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات.

1. منشطات المناعة النباتية. هذه المستحضرات مناسبة للأغراض الوقائية والعلاجية على حد سواء. آثارها الجانبية قليلة، وهي فعالة وغير ضارة. تشمل هذه المستحضرات إيمونال، ومستخلصات نبات اليوثيروكوكس، وكرمة الماغنوليا، والجينسنغ.
2. منشطات مناعية تعتمد على تأثير البكتيريا. يشبه تأثير هذه العوامل تأثير اللقاحات: تُحفّز الإنزيمات البكتيرية تخليق الأجسام المناعية وتُقوّي الدفاع المناعي. تشمل هذه الأدوية: ريبومونيل، وبرونكومونال، وليكوبيد، وإيمودون، وIRS.
3. منشطات المناعة القائمة على الأحماض النووية. تشمل هذه العوامل، على سبيل المثال، نوكليينات الصوديوم، التي تمنع نمو وتطور عدوى العقديات والعنقوديات.
4. مستحضرات الإنترفيرون. فعالة في المرحلة الأولى من التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة. لا تُستخدم هذه المستحضرات لأغراض وقائية. تشمل المنتجات المحتوية على الإنترفيرون حقن الإنترفيرون للكريات البيضاء، وفيفيرون، وغريبفيرون، وأربيدول، وأنافيرون، وأميكسين، وغيرها.
5. تُستخدم علاجات الغدة الزعترية فقط وفقًا لوصفة الطبيب. ومن هذه العلاجات: تاكتيفين، ثيمالين، إلخ.

الأدوية التي تعزز المناعة عند الأطفال

تتميز الحماية المناعية لدى الأطفال بخصائص عديدة. على سبيل المثال، من الولادة وحتى بلوغ الطفل ستة أشهر، تعتمد مناعته على الغلوبولينات المناعية التي تنتقل إليه من الأم. بعد ستة أشهر، ينضب الاحتياطي المناعي، ويصبح الطفل أكثر عرضة للإصابة بمختلف أنواع البكتيريا. لن يتمكن الطفل من تكوين الغلوبولينات المناعية بشكل مستقل إلا في سن السادسة، ولن يكتمل نمو جهازه المناعي إلا مع بلوغه سن البلوغ.

قد يكون استخدام الأدوية التي تعمل على تعزيز المناعة لدى الأطفال مبررًا في الحالات التالية:

• يمرض الطفل أكثر من ست مرات في السنة؛
• يتميز التهاب الحلق أو سيلان الأنف الشائع بمسار طويل الأمد، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب أمراض أخرى (التهاب الأذن، التهاب الجيوب الأنفية)؛
• عادة ما تستمر نزلات البرد لفترة طويلة وعلاجها غير فعال.

وبطبيعة الحال، فإن مسألة ما إذا كان من المناسب وصف منشطات المناعة للطفل يجب أن يقررها الطبيب.

عادةً، ابتداءً من سن الثالثة، يُمكن وصف مُستحضرات عشبية مثل إيمونال، وإشنسا، وماغنوليا فين. يُحفَّز الأطفال دون سن الثالثة باستخدام الإنترفيرونات: لافيروبيون، وغريبفيرون، وغامافيرون.

يتم وصف مستحضرات الأحماض النووية (ريدوستين، ديرينات) فقط بعد أن يصل الطفل إلى سن 3 سنوات.

بالإضافة إلى ذلك، انتبهي لتغذية طفلكِ، والعب معه أكثر، وامشي في الهواء الطلق، ومارسي تمارين صباحية بسيطة. بهذه الطريقة، ستعززين مناعة طفلكِ بشكل ملحوظ.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

الأدوية التي تعزز المناعة لدى البالغين

لتعزيز مناعة البالغين الضعيفة، يُنصح أحيانًا باستخدام عدة أدوية معًا. أولًا، هذه الطريقة العلاجية أكثر فعالية، وثانيًا، يُمكن استخدام الحد الأدنى من الجرعة لكل دواء.

في حال ضعف المناعة، يُسمح بالخضوع لثلاث أو أربع دورات علاجية ووقائية سنويًا. يُنصح بتناول الأدوية بشكل خاص خلال حالات الإنفلونزا الجماعية، أو في غير موسمها، عندما يحصل الجسم على الحد الأدنى من الفيتامينات مع الطعام. يجب ألا تكون مدة تناول الأدوية قصيرة جدًا: عادةً ما يُلاحظ تأثيرها بعد 7-14 يومًا من بدء العلاج.

في الآونة الأخيرة، طرحت سلاسل الصيدليات أدوية جديدة نوعيًا تهدف إلى تعزيز المناعة، مثل بوليوكسيدونيوم وغالافيت. وقد أظهرت الدراسات فعالية هذه الأدوية حتى مع ضعف المناعة الشديد. ولعل العيب الوحيد لهذه الأدوية هو تكلفتها الباهظة.

بالطبع، في حالات الأمراض المناعية الشديدة، يجب أن تكون الأدوية المستخدمة شديدة أيضًا، وفي بعض الحالات، يُنصح بالتطعيم لتعزيز المناعة. على سبيل المثال، يمكن لأمراض خطيرة مثل التهاب الدماغ والدفتيريا وحتى الإنفلونزا أن تُسبب مضاعفات خطيرة. يُمكّن التطعيم الجسم من مقاومة مرض مُحدد.

[ 13 ]، [ 14 ]

الأدوية التي تعزز المناعة ضد الهربس

يمكن ملاحظة انخفاض كبير في المناعة أثناء الأمراض الفيروسية المعدية (خاصةً في شكلها المزمن). ولذلك، لعلاج الالتهابات الفيروسية، كالهربس مثلاً، طوّر المتخصصون أدوية خاصة تُعرف باسم مُحفّزات الإنترفيرون. صُممت هذه الأدوية لتنشيط تخليق الإنترفيرون في الجسم. كما أن آثارها الجانبية أقل من آثار أدوية الإنترفيرون الطبية.

هناك العديد من المزايا الأخرى للأدوية المحفزة:

• انخفاض سعر الأدوية؛
• عدم الإدمان؛
• مدة طويلة من التأثير حتى مع الاستخدام مرة واحدة؛
• لا يوجد تفاعل مع الأدوية الأخرى.

في مكافحة الهربس، يستخدم الأطباء المحليون أدويةً مُحفِّزة للإنترفيرون، منها كاغوسيل، وأميكسين، وريدوستين، وسيكلوفيرون، وبولودان. أحيانًا يُدمج العلاج بهذه الأدوية مع الأسيكلوفير، والفامسيكلوفير، وغيرهما. الشرط الرئيسي لفعالية العلاج هو تناول الأدوية في الوقت المناسب.

طريقة الإعطاء والجرعة

يتم استخدام صبغة إشنسا عادة بجرعة تتراوح من 5 إلى 15 قطرة 2-3 مرات في اليوم.

يتطلب سيكلوفيرون تحديد جرعة يومية مُخططة. يُوصف العلاج لكل يوم. عادةً ما يُؤخذ القرص مرة واحدة يوميًا قبل الوجبات، دون مضغ، مع كمية كبيرة من الماء.

يُؤخذ إيمونال بمعدل ٢٠ قطرة ثلاث مرات يوميًا مع كمية قليلة من الماء. مدة العلاج من أسبوع إلى ثمانية أسابيع.

يُؤخذ إيمودون 8 أقراص يوميًا، كل 3 ساعات. مدة العلاج حوالي عشرة أيام.

يؤخذ برونكو مونال في الصباح قبل الوجبات، كبسولة واحدة يوميًا، لمدة 2-4 أسابيع.

يُستخدم بوليوكسيدونيوم على شكل حقن عضلية أو وريدية، أو تحاميل مهبلية. تُحدد الجرعة حسب حالة الجسم.

قبل البدء بالعلاج بأدوية تقوية المناعة، اقرأ تعليمات الدواء بعناية. لا تبدأ بتناول الدواء دون استشارة طبيبك.

الاستخدام أثناء الحمل

قائمة الأدوية المُعزِّزة للمناعة التي يُمكن استخدامها أثناء الحمل ليست طويلة. ويرجع ذلك إلى أن العديد من الأدوية لم تُجرَّب على النساء الحوامل والمرضعات. تتطلب هذه التجارب استثمارات مالية ضخمة، ولا تستطيع جميع شركات الأدوية تحمل تكلفتها.

ولكن هناك بعض الأدوية المسموح بها أثناء الحمل (طبعا بعد استشارة الطبيب):

• فيفيرون - معتمد للاستخدام من الأسبوع الرابع عشر من الحمل وطوال فترة الرضاعة؛
• أوسيلوكوكسينوم هو دواء المثلية التي يمكن استخدامها بعد استشارة الطبيب.
• قطرات بيريش بلس هي دواء يعمل على تعديل المناعة وله تأثير مقوي عام؛
• مجمعات الفيتامينات: فيتروم ما قبل الولادة، إيليفيت بروناتال، تيرافيت بريجنا، بريجنافيت، أقراص متعددة للنساء الحوامل، إلخ.

المحظور أثناء الحمل: أميكسين، إميونوفان، جروبرينوسين، أنافيرون، نوكليينات الصوديوم، تريميونال، برونكو-مونال، إشنسا، بوليوكسيدونيوم، إلخ.

موانع استخدام الأدوية التي تعزز المناعة

موانع استعمال الأدوية التي تعمل على تقوية المناعة هي:

• فترة الحمل والرضاعة (في بعض الحالات)؛
• فرط حساسية الجسم لمكونات الدواء.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الآثار الجانبية للأدوية المعززة للمناعة

1. منشطات المناعة النباتية خالية تقريبًا من الآثار الجانبية. في بعض الأحيان، قد تحدث ردود فعل تحسسية، تظهر على شكل طفح جلدي، وقيء، واضطرابات هضمية.
2. يمكن أن تسبب منشطات المناعة المعتمدة على تأثيرات البكتيريا في بعض الأحيان اضطرابات عسر الهضم (القيء والغثيان والإسهال وآلام البطن).
3. المنشطات المناعية القائمة على الأحماض النووية: ألم في مكان الحقن، ألم في المعدة، صعوبة في التنفس، انخفاض معدل ضربات القلب.
4. يمكن أن تسبب أدوية الإنترفيرون عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية، والتي تتجلى في شكل طفح جلدي، وردود فعل تحسسية، والتهاب الدم، واضطرابات الجهاز الهضمي، واضطرابات تكوين الدم، ونشاط القلب، وتطور الحالات الاكتئابية.
5. قد تسبب عوامل الغدة الزعترية تطور ردود الفعل التحسسية.

جرعة زائدة

عادةً ما تظهر أعراض الجرعة الزائدة على شكل زيادة في الآثار الجانبية للدواء. ويعتمد علاج الجرعة الزائدة على الأعراض.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى

يتوافق البوليوكسيديونيوم والإنترفيرونات بشكل جيد مع أي أدوية مضادة للميكروبات ومضادة للفيروسات ومضادة للفطريات، وكذلك مع أدوية العلاج الكيميائي.

من الضروري تجنب الاستخدام المشترك للثيمالين مع T-activin، والثيماكتيد، والثيموجين، والثيموبتين، وهي أدوية لها آلية عمل مماثلة.

ظروف التخزين

يجب تخزين أدوية تقوية المناعة في أماكن جافة ومظلمة عند درجة حرارة تصل إلى ٢٥ درجة مئوية. أما التحاميل، فيُحفظ محتواها في الثلاجة فقط.

يمكنك معرفة تاريخ انتهاء صلاحية الأدوية من خلال الملصق الخاص الموجود على العبوة.

من الأفضل وصف الأدوية المُعززة للمناعة بعد فحص دقيق لحالة دفاعات الجسم. تُسمى هذه الدراسة "المناعة".