خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
لانفيس
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
لانفيس هو دواء مضاد للأورام، ينتمي إلى فئة مضادات الأيض.
[ 1 ]
الافراج عن النموذج
متوفر على شكل أقراص، ٢٥ قرصًا في كل زجاجة. تحتوي كل عبوة من الدواء على زجاجة واحدة.
الدوائية
الثيوجوانين هو نظير سلفهيدريلي لمادة الجوانين، وله خصائص مشابهة لمضاد أيض البيورين. عند تنشيطه، يتحول إلى نيوكليوتيد - حمض الثيوجوانيل. تُبطئ نواتج تحلل الثيوجوانين ارتباط البيورينات، وكذلك عملية التحويل البيني لنيوكليوتيدات سلسلة البيورين.
بالإضافة إلى ذلك، يُدمج الثيوجوانين في بنية الأحماض النووية، ولذلك يُعتقد أنه يكتسب خصائص سامة. يمتلك المكون النشط مقاومة متبادلة مع ميركابتوبورين، لذا يجب مراعاة أن المرضى الذين يعانون من عدم حساسية تجاه أحد الدواءين قد يُظهرون مقاومة تجاه الآخر.
الدوائية
يتمتع الثيوغوانين بعملية أيض قوية نسبيًا في الجسم الحي. وهناك مساران رئيسيان لتحويله الحيوي: عملية الميثيل لتكوين 2-أمينو-6-ميثيل ثيوبورين، وعملية نزع الأمين لتكوين 2-هيدروكسي-6-ميركابتوبورين، والذي يتأكسد لاحقًا لتكوين حمض 6-ثيوريك.
عند تناول الدواء عن طريق الفم بجرعة ١٠٠ ملغ/م٢ ، يُلاحظ أعلى مستوى في البلازما بعد ٢-٤ ساعات، ويتراوح بين ٠.٠٣ و٠.٩٤ نانومول/مل. تنخفض هذه القيمة عند تناول الدواء مع الطعام أو في حالة حدوث قيء.
الجرعات والإدارة
تعتمد مدة الدورة العلاجية والجرعة على حجم الجرعة ونوع الأدوية الأخرى المستخدمة مع لانفيس.
يُمكن استخدام دورات قصيرة من الثيوجوانين في أي مرحلة من مراحل العلاج التي تسبق دورة العلاج المُحافظ (بما في ذلك تعزيز العلاج، وتحفيزه، وتكثيفه). مع ذلك، لا يُسمح باستخدامه أثناء العلاج المُحافظ أو دورات العلاج الطويلة المشابهة، إذ قد يُسبب تسممًا كبديًا.
الجرعة اليومية القياسية للبالغين هي 60-200 ملغم/م2 من مساحة الجسم. للأطفال، الجرعة مماثلة لجرعة البالغين، وتُجرى التعديلات فقط بما يتناسب مع مساحة الجسم.
استخدم لانفيسا خلال فترة الحمل
قد يكون لدواء لانفيس، كغيره من الأدوية السامة للخلايا، خصائص مشوهة. وتشير تقارير متفرقة إلى أن استخدام الأزواج لمزيج من الأدوية السامة للخلايا أدى إلى ولادة أطفال مصابين بتشوهات خلقية.
خلال فترة الحمل، من الضروري التوقف عن استخدام لانفيس، خاصةً في الأشهر الثلاثة الأولى. في حال الحاجة إلى استخدامه، من الضروري تقييم فوائد ومخاطر استخدام هذا الدواء بعناية.
كما هو الحال مع العوامل العلاجية الكيميائية الأخرى، ينبغي نصح المرضى باستخدام وسائل منع الحمل ذات الجودة الجيدة فقط.
لا توجد معلومات عن وصول الدواء ونواتج تحلله إلى حليب الأم. مع ذلك، يُنصح بإيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بلانفيس.
موانع
تشمل موانع الاستعمال: عدم تحمل المريض لبعض المواد الموجودة في الدواء، وكذلك العلاج المتزامن للأمراض غير الخبيثة.
[ 4 ]
آثار جانبية لانفيسا
غالبًا ما يكون لانفيس أحد مكونات العلاج الكيميائي المركب، ونتيجة لذلك لا يمكن ربط التفاعلات السلبية للجسم حصريًا باستخدام هذا الدواء.
ومن أهم الآثار الجانبية التي تنشأ عن تناول الدواء:
- الجهاز الليمفاوي والجهاز المكون للدم: قمع وظيفة نخاع العظم؛
- الجهاز الهضمي: ظهور الغثيان والتهاب الفم وفقدان الشهية والقيء، بالإضافة إلى ثقب أو نخر جدار الأمعاء؛
- الجهاز الهضمي: تسمم كبدي مصحوب بتلف في بطانة الأوعية الدموية (في حالة استخدام لانفيس كعامل داعم أو مع علاج طويل الأمد مماثل، لا يُنصح باستخدام هذه الطريقة العلاجية في هذه الحالات). يتطور هذا التفاعل السلبي بشكل أساسي على شكل انسداد كبدي وريدي (تضخم الكبد أو فرط بيليروبين الدم، بالإضافة إلى زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل والاستسقاء)، مصحوبًا بأعراض ارتفاع ضغط الدم البابي (تضخم الطحال، وقلة الصفيحات الدموية، ودوالي المريء). من المحتمل زيادة مستويات إنزيمات الكبد الناقلة للأمين، والفوسفاتيز القلوية، وجاما-جي تي، مما قد يؤدي إلى ظهور اليرقان. من بين العلامات النسيجية المرضية لتسمم الكبد، من المحتمل ظهور متلازمة بانتي، وهي شكل متجدد من تضخم العقد اللمفاوية، وتليف الكبد، بالإضافة إلى شكلها المحيطي. غالبًا ما يظهر تسمم الكبد (نتيجة دورة علاجية قصيرة الأمد) على شكل أمراض انسداد وريدي. تختفي علامات تسمم الكبد بعد التوقف عن العلاج. كما توجد بيانات متفرقة حول ظهور الشكل الفصيصي المركزي من نخر الكبد (الذي ظهر لدى الأشخاص الذين خضعوا لدورة علاج كيميائي مشترك، أو تناولوا موانع حمل فموية، أو شربوا مشروبات كحولية، أو تناولوا دواء لانفيس بجرعات كبيرة).
- تشمل الآثار الجانبية الأخرى المبلغ عنها للأدوية اختلال توازن الكهارل، والحساسية للضوء، والصمم مع طنين الأذن، بالإضافة إلى الطفح الجلدي، وأزمة العين، والترنح، واضطرابات القلب والأوعية الدموية.
[ 5 ]
جرعة مفرطة
في حالة الجرعة الزائدة، يكون التأثير السام الرئيسي موجهًا نحو نخاع العظم. وتزداد أعراض السمية الدموية حدةً إذا كانت الجرعة الزائدة مزمنة.
نظرًا لعدم وجود ترياق لعلاج هذا الاضطراب، يلزم مراقبة دقيقة لتعداد خلايا الدم. كما يجب إجراء نقل دم عند الضرورة، إلى جانب العلاج العام الذي يهدف إلى دعم حالة المريض.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يُحظر التطعيم باللقاحات الحية للأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.
عند تناوله مع مادة الوبيورينول، التي تستخدم لتثبيط تكوين حمض البوليك، لا توجد حاجة لتقليل جرعة لانفيس (على عكس حالات تناوله مع مواد مثل أزاثيوبرين أو ميركابتوبورين).
أظهرت الاختبارات المعملية أن مشتقات الأمينوساليسيلات (مثل ميسالازين مع أولسالازين أو سلفاسالازين) تمنع نشاط إنزيم TPMT، لذا يجب توخي الحذر عند إعطاء مثل هذه الأدوية مع لانفيس.
شروط التخزين
يُحفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار، في ظل ظروف قياسية. مؤشرات درجة الحرارة - بحد أقصى ٢٥ درجة مئوية.
[ 10 ]
مدة الصلاحية
يمكن استخدام لانفيس لمدة 5 سنوات من تاريخ إصدار الدواء.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "لانفيس" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.