على النقيض من البطاريات

يُعد التصوير البطيني المقابل (VG) أحد تقنيات تصوير الأوعية القسطرة المهمة. إن ventriculography هو تباين في بطين القلب مع تسجيل صورة على فيلم أو جهاز تسجيل آخر (شريط فيديو أو قرص صلب أو قرص مضغوط). ويستخدم على نطاق واسع لتحديد بضع الشعاع وانقباض البطين في المرضى الذين يعانون من عيوب في القلب ، ومرض الشريان التاجي ، اعتلال عضلة القلب.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

البطين الأيسر

عتامة من البطين الأيسر (LV) (من اليسار تصوير البطينات) يعطي معلومات على شاشته، العام والإقليمي التاجي الدولة انقباض (قلس) من صمام، وجود وتوطين عيب الحاجز، وتعديل شكل وتكوين الأوعية الدموية تجويف، نقص التروية أو تضخم عضلة القلب.

البطين الأيمن

البطين الأيمن عتامة (RV) (تصوير البطينات الأيمن) أيضا يجعل من الممكن لتقدير المعلمات حجم غرف القلب، العام المحلي وانقباض في مرضى القلب porokamy، وغالبا ما يتم ذلك في السنوات الأخيرة مع مرض نقص تروية القلب واعتلال عضلة القلب، كما هو الحال في هذه أمراض البنكرياس غالبا ما تشارك في العملية المرضية. وغالبا ما يتم الجمع بين عوائق البطين الأيمن مع انخفاض LV احتشاء عضلة القلب التي تزداد سوءا في التشخيص ومسار المرض. هناك كيانات تصنيف الأمراض التي تؤثر بشكل رئيسي البروستاتا: البروستاتا عسر تصنع محدث اضطراب النظم، وقفت dilagatsionnaya kardiomiopitiya، RV تدفق المسالك انسداد في عضلة القلب الضخامي، وغيرها.

كيف يتم إجراء البطين؟

من أجل الحصول على صورة كافية للبطين ، هناك حاجة إلى حوالي 40 مل من RVC ، تدار بواسطة حقنة حقنة أوتوماتيكية على طول القسطرة VH ، والتي يقع طرفها في تجويف البطين ، بمعدل حوالي 10-16 مل / ثانية.

يعتمد حجم RVR ومعدل إدارته على حجم (التجويف الداخلي) للقسطرة وتجويف البطين ، حالة ديناميكا الدم أمام HH. إذا كان LVC> 27-30 ملم زئبق. يجب تجنب (النيتروغليسيرين ، مدرات البول) لتجنب الوذمة الرئوية بسبب الحمل الزائد المفرط المرتبط باستلام وزن RV ذي وزن جزيئي مرتفع. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء اثنين من البطين الإسقاط في الإسقاط الأمامي المائل الأيمن بزاوية 30 درجة وإسقاط مائل يسار من 45-60 ° لتقييم جميع شرائح البطين. في أغلب الأحيان ، يتم عمل تخطيط بطيني إسقاط في الإسقاط الأمامي المائل الأيمن. في هذه الحالة ، يكون LV مرئياً على طول المحور الطويل ويمكن تقييم القاعدية الأمامية ، الأجزاء الجانبية الأمامية ، القمة ، الجزء السفلي ، الأجزاء القاعدية الخلفية ومنطقة الصمام التاجي. إذا كانت هناك حاجة لدراسة الحاجز بين البطينين (على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية الأيسر الأمامي postinfarction) ، بالإضافة إلى ذلك يتم تنفيذ إسقاط منحرف اليسار.

يتم قياس الانقباض الإقليمي للبطينين عن طريق معالجة الكمبيوتر للصورة من خلال النسبة المئوية لتقصير الشعاع المسحوب من مركز البطين ، أو من حيث النوعية في عرض إطار تلو الآخر كخرق لحركة الجدار من الانقباض إلى الانبساط. عن طريق الحد من اتساع حركة يتم تشخيص تقييد الحركة، في غياب حركة جدار من انقباض لانبساط - تعذر الحركة، مع انتفاخ الجزء خلال ملامح انقباض-انبساط - خلل الحركة.

وهكذا، في مرحلة ما بعد احتشاء تغييرات التنسيق البطين الأيسر في كثير من الأحيان تحديد وخلل الحركة (تمدد الأوعية الدموية)، نقص التروية أي جزء - تقييد الحركة، في تمدد عضلة القلب - في كثير من الأحيان الحصول على تكوين معين من تجويف التوسع وتقييد الحركة منتشر جميع شرائح في عضلة القلب الضخامي، البطين الأيسر ملامح تجويف (في شكل قمم مع طرف مدبب على شكل قمي، في شكل الموز أو القدم راقصة باليه في التضيق الأبهري الفرعي، مع اعتلال عضلة القلب الضخامي srednezheludochkovoy على شكل الساعة الرملية).

في نهاية القرن الماضي مع إدخال القسطرة الرقمي (رقمي) مع تجهيز الكمبيوتر للصورة، وذلك بطرح قناع الخلفية والربح الناتج صورة الهدف لديهم الفرصة للدخول في PKB 2 أضعاف كميات صغيرة السكوت أفضل من قبل المريض والتغيرات أقل الدورة الدموية. يصبح إدارة صالحة تصور بين البطينين الحاجز واحدة من 20 مل من الصحوة في تجويف الأذين الأيمن.

مضاعفات من البطين

• اضطرابات ضربات القلب - البطين الإضافي البطيني واحد وغالبا ما تحدث في مجموعة من البطين ، فهي تسبب للمس طرف القسطرة من الجدار الداخلي للبطين أو طائرة من RVB عندما يتم إدخالها في التجويف. تدابير وقائية: وضع دقيق للقسطرة في تجويف البطين ، وانخفاض في معدل إدارة RVC ، وأحيانا من الضروري حقن الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، للقيام الرجفان.
• أعراض "من البقع شغافية" - عندما تستخدم لقسطرة تصوير البطينات التجويف واحد وطرفها تقع ضد الجدار، وربما ضرب من قبل البطانة التباين. منذ أن تم استخدام نوع "القسطرة ذيل الخنزير" مع فتحات جانبية إضافية ، لم تتم مواجهة المضاعفات تقريبًا ؛
• الانسداد مع تجلط الدم أو الهواء من القسطرة ، فضلا عن جزء الخثرة خلع مع الجلطة الجدارية داخل الخلايا. لتجنب ذلك ، تحقق بعناية من اتصال القسطرة حاقن التلقائي إلى فقاعات الهواء. في حالة وجود خثرة داخل البطينات وفقًا لبيانات EchoCG ، يجب أن لا تحاول لمسها بقسطرة أو رفض تخطيط البطين ؛
• ردود الفعل المرتبطة بعمل RVC ، - الشعور بالحرارة ، والغثيان ، ونادرا القيء. عادة ، هذه الظواهر تمر بسرعة ، ومع استخدام RVBs غير الأيونية في العقود الأخيرة ، نادرا ما تمت مواجهتها. في حالة وجود رد فعل تحسسي ، تدار مضادات الهيستامين (dimedrol ، suprastia ، الخ) ، glucocorticosteroids ، الأدرينالين ، والعلاج بالتسريب.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],