كيف يتم علاج التهاب المرارة المزمن؟

خلق عقلانية لنظام عمر الطفل اليوم ، وتعيين التغذية الكافية والوسائل الطبية وغير الدوائية - الهدف من علاج التهاب المرارة المزمن لدى الأطفال.

خلال تفاقم التهاب المرارة المزمن ، وخاصة مع ألم شديد ، يتم إدخال الأطفال إلى المستشفى. تعيين الراحة في السرير ، والتي تعتمد على الحالة العامة للمريض. عندما ينحسر التفاقم ، مع الأخذ بعين الاعتبار المسار المزمن للمرض ، يتم تنفيذ التدابير العلاجية في العيادة الخارجية ، على سبيل المثال ، في مستشفى ليوم واحد.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

العلاج غير الدوائي للالتهاب المرارة المزمن عند الأطفال

من المهم ضمان النوم الكافي ، والبقاء في الهواء النقي ، والنشاط الحركي ، وانتظام الغذاء ، والمدرسة المجدية والطبقات المنزلية. بالنسبة لتلاميذ المدارس ، هناك منافسات رياضية محددة ، وإساءة استخدام المعلومات السمعية البصرية. من الضروري خلق بيئة صديقة في الأسرة ، واستبعاد المواقف العصيبة ، والإفراط الجسدي والنفسي العصبي.

يجب أن يتوافق الغذاء مع الجدول رقم 5. يتم تناول الطعام بشكل جزئي (5-6 مرات) ، في أجزاء صغيرة ، في وقت محدد بدقة ، مما يضمن الإخلاء المنتظم للمرارة. يجب أن تكون نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات 1: 1: 4. من المهم التأكد من وجود عدد كاف من الفيتامينات والعناصر النزرة.

استبعاد الأطعمة المعلبة أو طويلة الأجل المخزنة ، خاصة اللحوم والحليب والأسماك. كمية غير مقبولة من الأطعمة الباردة ، واستخدام المشروبات الغازية والمشطّة ، والأطعمة المالحة ، والتوابل ، إلخ. لا تسمح بالطعام المقلي ، الدهني ، الحار ، المنتجات المدخنة ، الصلصات ، الحلويات المثلّمة ، الآيس كريم. لا تظهر المواد المسببة للحساسية الغذائية: الشوكولاته والمكسرات والحمضيات وبعض التوت والفواكه وبعض أنواع الأسماك.

بسبب اضطرابات الدورة المعوي الكبدي من الأحماض الصفراوية والعمليات اضطرابات في الجهاز الهضمي لدى الأطفال غالبا ما يكون الإمساك، وفيما يتعلق مما يدل على الخضار (الجزر والقرع والباذنجان والبنجر) وكذلك الفاكهة (الزبيب، والمشمش المجفف، والخوخ، البطيخ، الشمام)، وتشجيع تطبيع المحرك وظيفة الأمعاء. في تعيين النظام الغذائي يجب أن تأخذ بعين الاعتبار حالة الجهاز الهضمي، فضلا عن التعصب الفردي من بعض الأطعمة.

العلاج من تعاطي المخدرات من التهاب المرارة المزمن في الأطفال

توصف الأدوية المضادة للبكتيريا فقط خلال فترة تفاقم المرض. يجب أن تأخذ في الاعتبار شدة الألم ومتلازمات dyspeptic ، والتغيرات في اختبارات الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء ، وزيادة ESR) ، فضلا عن نتائج الموجات فوق الصوتية أو أساليب مفيدة أخرى. تطبيق المضادات الحيوية ، وتتراكم في الصفراء. مدة العلاج بالمضادات الحيوية يجب أن لا تتجاوز 10-12 يوما، وذلك لأن الآثار الجانبية للمضادات الحيوية (الحساسية، والتغييرات الأمعاء الدقيقة، وتأثير على الغشاء المخاطي المعوي)، والحاجة غالبا ما يتجاوز كامل الجهاز التعقيم المرارة.

نادرا ما تستخدم الاستعدادات سلفانيلاميد ، لأنها أقل فعالية في المضادات الحيوية وتؤثر سلبا على الكبد. ومع ذلك، في حالة من التعصب للمضادات الحيوية في حالات التهاب القولون يصاحب ذلك أو الإسهال الحاد، والمفترض أنها ناتجة عن السالمونيلا والشيجلا، يرسينيا وغيرها من مسببات الأمراض الحساسة، يمكن السلفوناميدات تعيين دورة قصيرة (كوتريموكسازول لمدة 5 أيام).

مع giardiasis ، ويظهر الاستعدادات nitrofuran (فيورازولدون ، furaltadone ، nitrofurantoin) - 2-3 دورات مع استراحة من 5-7 أيام. Metronidazole (trrichopolum، clion) للأطفال 2-5 سنوات من العمر تعين 250 ملغ ، 5-10 سنوات - 375 ملغ ، أكثر من 10 سنوات - 500 ملغ في وجبتين بعد الوجبات لمدة 5-10 أيام.

ظهور التغيرات العصبية والنفسية النفسية في المريض ، "الانسحاب للمرض" (خاصة في المراهقات) يتطلب تعيين المهدئات - تازيبام ، أواميكر ، سيدوكسين ، إلخ.

لتخفيف الألم باستخدام مضادات التشنج (drotaverin ، platifillin ، papaverine ، pyrenazepine). في حالة العضلة العاصرة hypertonic من الأودي ، الأتروبين ، metacin ، يمكن وصفها الاستعدادات بلدونا للمرضى.

يتم استخدام الأموال مدر الشفوي اعتمادا على ملامح مسار التهاب المرارة المزمن ، والأمراض المصاحبة في الجهاز الهضمي. تكون داء cholecystokinetics فعالة لاضطرابات الاختلال الوظيفي في القنوات الصفراوية وفقا لنمط نقص الضغط ، وغالبا ما يقترن التهاب المريء ، التهاب المعدة ، التهاب الإثناعشري. تعيين الزيليتول ، مانيتول ، السوربيتول ، كبريتات المغنيسيوم أو عباد الشمس ، الزيتون ، زيت البحر النبق. ل holekinetics قوية تشمل صفار البيض. الدواء القوي هو كوليسيستوكينين.

عندما تظهر مفرط التوتر خلل المرارة استخدام مفرز صحيح (liobil، allohol، holenzim، وآخرون)، يكون لها تأثير إيجابي على إفرازية والترشيح عملية في الصفراوية في الكبد. وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام المنتجات التي تحتوي على الصفراء أو حامض الصفراء، ويلعب دور العلاج الاستبدالي: المرضى الذين يعانون من انخفاض محتوى بعض العناصر الصفراء، بما في ذلك مجمع الدهون وحمض الكوليك والكوليسترول في الدم، الأمر الذي يؤدي إلى تغييرات في الركيزة العلاقات في الأمعاء القريبة والعمليات ارتشاف ضعاف الدهون. الظرف الأخير يمنع بشكل كبير امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون.

العقاقير الاصطناعية (oxaphenamide ، cycovaloval ، nicodine) لها خصائص مفرطة الصفراء ، وتتحلل في الجسم إلى الأجزاء المكونة ، لديها عمل جراثيم وجراثيم. هذا الأخير مهم ، مع الأخذ بعين الاعتبار حركة عمليات الامتصاص من الأجزاء القريبة من الجهاز الهضمي إلى القاصي ، حيث يلعب الدور الرئيسي البكتيريا الميكروية.

[7], [8], [9], [10], [11]

العلاج البديل من التهاب المرارة المزمن في الأطفال

محضرات الخضروات غير سامة ، لها تأثير معتدل. من الناحية العملية ليس لها موانع للاستخدام ، لأنها تسهم في تطبيع العمليات الأيضية. وتشمل هذه holosas، Holagol، rozanol فلاميني، مستخرج من حرير الذرة وغيرها. التحضيرات العشبية gepabene يحتوي الحليب الشوك استخراج الفواكه وfumitory. بالإضافة إلى الفعل مفرز الصفراء ، والمخدرات له آثار تشنج و hepatoprotective ، ويقلل من لهجة العضلة العاصرة من أودي. واحدة من الروابط المرضية في علاج التهاب المرارة المزمن هو العلاج فيتامين.

في الجمع بين العلاج، نظرا للآفات تردد المخاطية nonadsorbed الجهاز الهضمي العلوي تستخدم الاستعدادات حموضة، وذلك أساسا الألمنيوم والمغنيسيوم الاستعدادات.

في حالة انتهاك وظيفة البنكرياس الإفرازية، فضلا عن تطبيع راحة أوصى استعدادات الجهاز الهضمي انزيم (Festalum، enzistal، Digestal، mezim-فورت) وغيرها من المخدرات. لا تفقد قيمته الطبية الشمية إلى ديميانوفا مع إكسيليتول ، السوربيتول ، محلول 30 ٪ من كبريتات المغنيسيوم. نظرًا لأن الأطفال يلاحظون زيادة في إفراز المعدة وتشكيل الأحماض ، فمن المستحسن تخصيص مياه قلوية قليلة المعادن في شكل ساخن (35-45 درجة مئوية).

والمرق العلاج بالنباتات التعيين نافذا البابونج، والزهور القطيفة، النبق، حشيشة الدود، حشيشة الهر وغيرها. حسنا استخدام حظة الشاي مفرز الصفراء "Holaflyuks"، الذي هو مزيج من مستخلص السبانخ، والفواكه الشوك والأعشاب Potentilla أوزة، بقلة الخطاطيف، يارو، عرق السوس ، وجذر الهندباء راوند والأوراق وجذور الكركم، الألوة.

[12], [13], [14], [15]

علاج مصحة

بعد التخفيف من تفاقم تظهر تدابير العلاج الطبيعي التي توفر الاحترار ، والتشنج ، وتأثير مهدئ ، وتعزيز تشكيل والفصل في الصفراء. تستخدم على نطاق واسع محث الحرارة ، الإنفاذ الحراري ، التيارات UHF ، الطين العلاجي. عندما يظهر خلل في المرارة الكهربائي من كبريتات المغنيسيوم ، بابافيرين ، novocaine في منطقة الكبد. تعيين الميكروويف والعلاج بالموجات فوق الصوتية. تبرر استخدام مرض الأكسجين العلاج الأوكسيجين - ما يسمى الكوكتيلات الأكسجين. الاستخدام المكثف للعلاج الطبيعي والتدليك.

يظهر على المرضى علاج المصحات لمرضى التهاب المرارة المزمن في وقت لا يتجاوز 3 أشهر بعد التفاقم. يوصي منتجعات صحية ومياه معدنية للشرب (بيلوكوريخا والمياه المعدنية Berezovskaya، المفتاح الساخن، ييسينتوكي، جليزنافودسك، والمياه المعدنية إيجيفسك نالتشيك. بياتيغورسك، ستارايا روسا، بحيرة شيرا).